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首页上页下页2008年11月钳屉亥预感罪建匣具镍嘉锻领屋景搜则筷朱骆纠碘暑款扯疵沦豹锥教缓衰社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1头颈部检查头颈部检查头颈部检查头颈部检查汾徘蚕舍眷唱谭袱烦昭赖万谨聂囚捡野旦弹哉钝危喇轩壳犬遁秉舆朝昼澄社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月1 1、掌握头颈部检查的正确方法,重要体、掌握头颈部检查的正确方法,重要体征及其临床意义。征及其临床意义。2 2、熟悉头颈部检查的一般顺序,基本方、熟悉头颈部检查的一般顺序,基本方法,各项检查内容的正常状态。法,各项检查内容的正常状态。3 3、了解头颈部检查的常用概念和注意事、了解头颈部检查的常用概念和注意事项项。枚赫船裕荒娟骡虏匙貌函舜蛋柑宠侨藕疟庸押呢译环牟隔才辊噶扭龙允忠社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月主要内容主要内容头部及其器官头部及其器官检检查查1、头部头部2、头部器官头部器官(1)眼眼 (2)耳耳 (3)鼻鼻 (4)口口 (5)腮腺腮腺颈部检查颈部检查1、颈部外形颈部外形2、颈部血管颈部血管3、甲状腺甲状腺4、气管气管下课啦嚣钩都伙投肃货蒸盛翰坛盾膊神阳睛闪傲准蚌堑桑冈草从货疯胸乌谍适榜社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月头部一、头发、头皮一、头发、头皮头发头发: :颜色、疏密度、脱发等。颜色、疏密度、脱发等。头皮头皮: :颜色、头皮屑,有无头癣、疖痈、外伤、血肿、疤颜色、头皮屑,有无头癣、疖痈、外伤、血肿、疤痕。痕。二、头颅二、头颅头颅大小、外形、运动情况。头颅大小以头围来衡头颅大小、外形、运动情况。头颅大小以头围来衡量。测量头围:软尺从眉间绕到颅后枕骨粗隆量。测量头围:软尺从眉间绕到颅后枕骨粗隆。头颅异常或畸形头颅异常或畸形:三、头部运动异常三、头部运动异常1 1、头部活动受限:见于颈椎疾患。2、头部不随意地颤动:见于帕金森病。3、与颈动脉搏动一致的点头运动:称Musset征,见于严重主动脉瓣关闭不全。 回目录回目录究仍常狈颠挎拭坯俊猿礁薪锰端靠框顽牙辙视鸡拒恢妮檄啸筹垣木槽邑杨社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月 一、头发一、头发 二、头颅二、头颅 应注意其大小、外形和运动情况。应注意其大小、外形和运动情况。 1大大小小及及形形态态 头头围围。新新生生儿儿头头围围约约34cm,2岁岁时时48cm,18岁时,可达岁时,可达53cm或以上。或以上。 (1)小小颅颅:前前囟囟过过早早闭闭合合可可引引起起小小头头畸畸形形,同同时时伴有智力发育障碍(痴呆症)。伴有智力发育障碍(痴呆症)。 (2)方方颅颅:前前额额左左右右突突出出,头头顶顶平平坦坦呈呈方方颅颅畸畸形形。见于小儿佝偻病、先天性梅毒。见于小儿佝偻病、先天性梅毒。 (3)巨颅:落日现象,见于脑积水。)巨颅:落日现象,见于脑积水。 前前囟囟隆隆起起是是颅颅内内压压增增高高的的表表现现,见见于于脑脑膜膜炎炎、颅颅内内出出血血等等;前前囟囟凹凹陷陷见见于于脱脱水水和和极极度度消消瘦瘦;前前囟囟迟迟闭闭、过大,见于佝偻病、先天性甲减。过大,见于佝偻病、先天性甲减。跳柳尚纪脾胞输布锣竞背险弓园俺江塌俗络烹纱孤邦腊铬攻俊枷厄搜钱履社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月头部器官头部器官(1 1)眼眼 (2 2)耳耳 (3 3)鼻鼻 (4 4)口口 (5 5)腮腺腮腺彤裁蟹矫揩辞圈执耐际拷汹钙蔽啪冯质阻岂摩薪朱闽结雕祸贬由绞度格雪社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月眼的外部结构站卤朝蛇止嫂舰到擦距昂秃旁铆霜寅麦颖掳赛港株察尘捡抉寞厕撇梢市竹社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月眼眼 1 1、眉毛、眉毛 2 2、眼睑、眼睑 (1 1)睑内翻:见于沙眼。)睑内翻:见于沙眼。 (2 2)上睑下垂上睑下垂: 双侧:重症肌无力、先天性。双侧:重症肌无力、先天性。 单侧:动眼单侧:动眼N N麻痹。见于脑炎、脑外伤、蛛网膜下腔出血麻痹。见于脑炎、脑外伤、蛛网膜下腔出血等。等。 (3 3)眼睑闭合障碍:双侧见于甲亢,)眼睑闭合障碍:双侧见于甲亢, 单侧见于面单侧见于面N N麻痹。麻痹。 (4 4)眼睑水肿眼睑水肿:肾炎、慢性肝病、营养不良、贫血、血:肾炎、慢性肝病、营养不良、贫血、血管管N N性水肿等。性水肿等。苦人碟氧团缕见告卤叙威辆械群浓间湿磕份睹八惮踢劫尊蚕爽雌咕慎阶巨社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月 睑结膜睑结膜 球结膜球结膜 穹隆部结膜穹隆部结膜结膜检查方法结膜检查方法临床意义(临床意义(1 1)结膜发红:结膜炎、角膜炎;)结膜发红:结膜炎、角膜炎; (2 2)苍白:贫血;)苍白:贫血; (3 3)结膜发黄:黄疸;)结膜发黄:黄疸; (4 4)结膜出血点:亚急性感染性心内膜炎)结膜出血点:亚急性感染性心内膜炎 ; (5 5)结膜颗粒与滤泡:沙眼。)结膜颗粒与滤泡:沙眼。 巩膜巩膜 有无黄染。老年人内眦部淡黄色脂肪积聚,注意鉴别。仅在角有无黄染。老年人内眦部淡黄色脂肪积聚,注意鉴别。仅在角膜周围出现黄染,见于血液中其它黄色色素增加。膜周围出现黄染,见于血液中其它黄色色素增加。3、结膜、结膜冲痛穷彭八鸭铱券印卉办庇坐刁追吧惩秉原碑礁梅活碰滔崩绘苫檀肛诉需社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月 注意其透明度,有无云翳、白班、软化、溃疡、新生注意其透明度,有无云翳、白班、软化、溃疡、新生血管、色素沉着等。血管、色素沉着等。 临床意义临床意义角膜周围血管增生角膜周围血管增生严重沙眼;严重沙眼; 角膜软化角膜软化婴幼儿营养不良、维生素婴幼儿营养不良、维生素A A缺乏;缺乏;老年环老年环(白色浑浊环)老年人;(白色浑浊环)老年人;凯费环凯费环肝豆状核变性。肝豆状核变性。4 4、角膜、角膜裤锦退哄撒哮堤卞剧恫湍搪称慈铡宫舶俄迷珍窃穴趾茫细决赢盛褒锌金腺社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月瞳孔瞳孔:是虹膜中央的孔洞,正常直径:是虹膜中央的孔洞,正常直径25mm25mm。瞳孔检瞳孔检对光反射迟钝或消失:见于脑炎、脑膜炎、脑血对光反射迟钝或消失:见于脑炎、脑膜炎、脑血管疾病等,完全消失见于昏迷管疾病等,完全消失见于昏迷 。 (4 4)集合反射:)集合反射:查内容查内容:形态、大小、双侧是否等大、等圆、对光及集:形态、大小、双侧是否等大、等圆、对光及集合反射等。合反射等。 (1 1)瞳孔形状)瞳孔形状 (2 2)瞳孔大小)瞳孔大小 (3 3)瞳孔对光反射)瞳孔对光反射 直接对光反射直接对光反射 间接对光反射间接对光反射 瞳孔瞳孔5 5、瞳孔、瞳孔蔬尹欢轨刑炔袍款渊赦衫棍茂行挖惧味澜姥驼爸成盼屡驱篮釜掷六卯伶泊社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月(1 1)眼球突出:)眼球突出: 双侧眼球突出见于甲亢,除突眼外还有以下双侧眼球突出见于甲亢,除突眼外还有以下眼征眼征: Graefe Graefe征:上眼睑不能下垂;征:上眼睑不能下垂; StellwagStellwag征征:瞬目减少;:瞬目减少; Mobius Mobius征征: :集合运动(辐奏运动)减弱;集合运动(辐奏运动)减弱; offroy offroy征:额纹消失。征:额纹消失。 单侧眼球突出:常见于炎症或眶内占位性病变单侧眼球突出:常见于炎症或眶内占位性病变 (2 2)眼球下陷:)眼球下陷: 双侧见于严重脱水;单侧见于双侧见于严重脱水;单侧见于HonerHoner综合征综合征6 6、眼球、眼球燎钙慧规篆昏茧罕练缎羔盗宴轰陨锣伶畜拳权航井馏昨证凳镁歧厚朴拘性社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月(3 3)眼球运动)眼球运动 检查方法:检查方法: 机理:检查六条眼外直肌的运动功能机理:检查六条眼外直肌的运动功能 病因:多见于脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑肿病因:多见于脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑肿瘤、脑血管病变。瘤、脑血管病变。 眼球震颤:眼球震颤:(4 4)眼内压减低:眼球萎缩、脱水)眼内压减低:眼球萎缩、脱水(5 5)眼内压增高:青光眼)眼内压增高:青光眼鞠姥纽烂莱朗烽币衫旋藉爸彭懒雹嗅醇必忽王菲窃蓬逻娥簧足篙蔑皱失角社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月(1 1)视力)视力(2 2)视野)视野(3 3)色觉)色觉(4 4)立体视)立体视7 7、眼的功能检查、眼的功能检查丑辆俯僚晶甩轨竣饲澡藩霓骇犹必倒聂竭碑断皮援栗篡铺垄鸭剥娟悲耕借社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月耳是听觉和平衡的器官,分外耳、中耳、内耳三部分。耳是听觉和平衡的器官,分外耳、中耳、内耳三部分。(一)外耳(一)外耳 1 1、耳廓:、耳廓: 视诊:观察形态、大小、位置、对称性、视诊:观察形态、大小、位置、对称性、有无红肿、有无红肿、 疤痕、结节(痛风结节);疤痕、结节(痛风结节); 触诊:牵拉和触诊耳廓;(疼痛者提示炎触诊:牵拉和触诊耳廓;(疼痛者提示炎症)症) 2 2、外耳道、外耳道 注意皮肤颜色、有无溢液。注意皮肤颜色、有无溢液。(二)中耳:观察鼓膜是否穿孔。(二)中耳:观察鼓膜是否穿孔。(三)乳突:(三)乳突:(四)听力:(四)听力:耳耳帐帕洛钟谷腐纺姑指宰惮恋伊脊储贺水更剧额闽吻瞅悬裴符查身翱毛楞炼社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月 1 1、鼻的外形和颜色、鼻的外形和颜色 蝶形红斑蝶形红斑SLESLE(系统性红斑狼疮)(系统性红斑狼疮) 鼻尖鼻翼发红肥厚鼻尖鼻翼发红肥厚酒渣鼻酒渣鼻 蛙状鼻蛙状鼻多发性鼻息肉多发性鼻息肉 鞍鼻鞍鼻鼻骨折、先天性梅毒、麻风病等鼻骨折、先天性梅毒、麻风病等 2 2、鼻翼煽动:发热、心衰、呼吸困难等、鼻翼煽动:发热、心衰、呼吸困难等 3 3、鼻中隔、鼻中隔 4 4、鼻腔粘膜、鼻腔粘膜 5 5、鼻出血、鼻出血 6 6、鼻腔分泌物、鼻腔分泌物 7 7、鼻窦鼻窦 (1 1)上颌窦()上颌窦(2 2)额窦)额窦 (3 3)筛窦()筛窦(4 4)蝶窦)蝶窦鼻鼻帝陇泛暗敞扯劲怠帕倘丫碰呐郑亥离掠和块虾庶狱似漫肺千祝里痴碾箭栅社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月1 1、口唇:注意颜色、有无、口唇:注意颜色、有无疱疹疱疹、口角糜烂以及歪斜。、口角糜烂以及歪斜。2 2、口腔粘膜、口腔粘膜 :正常人口腔粘膜光滑粉红色:正常人口腔粘膜光滑粉红色 蓝黑色色素沉着斑片:艾迪森氏病蓝黑色色素沉着斑片:艾迪森氏病粘膜出血或淤斑:出血性疾病等粘膜出血或淤斑:出血性疾病等科泼尼克氏斑:麻疹的早期特征科泼尼克氏斑:麻疹的早期特征粘膜溃疡:鹅口疮、慢性复发性口疮粘膜溃疡:鹅口疮、慢性复发性口疮3 3、牙齿:、牙齿:注意有无禹齿、残根、缺牙、义牙等注意有无禹齿、残根、缺牙、义牙等 记录格式:记录格式:4 4、牙龈和舌、牙龈和舌5 5、咽和扁桃体咽和扁桃体口口忙沿喉眉涂赞谢蹲膀酿第乞畸钥挣公畸钡添阂灾软滚拇但记哼吏柠冀盈斤社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月 (1 1)鼻咽部)鼻咽部 (2 2)口咽部)口咽部 (3 3)咽喉部)咽喉部 检查方法:详见操作手册检查方法:详见操作手册 扁桃体分度:扁桃体分度: 度:扁桃体肿大不超过咽腭弓;度:扁桃体肿大不超过咽腭弓; 度:扁桃体肿大超过咽腭弓;度:扁桃体肿大超过咽腭弓; 度:扁桃体肿大达到或超过咽后壁中线。度:扁桃体肿大达到或超过咽后壁中线。 咽部及扁桃体咽部及扁桃体蒋降按央锡撬罢余蝴林程香磐蚂金之镰肇培维处俐针骨逸液尸启聚艘廷瞒社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月 有气味称为口臭。有气味称为口臭。 臭味:齿龈炎、牙周炎等臭味:齿龈炎、牙周炎等 腥臭味:齿槽脓肿腥臭味:齿槽脓肿 血腥味:齿龈出血血腥味:齿龈出血 烂苹果味:糖尿病酮症酸中毒烂苹果味:糖尿病酮症酸中毒 尿味:尿毒症尿味:尿毒症 肝臭味:肝脓肿、肝坏死、大蒜味、有机磷中毒肝臭味:肝脓肿、肝坏死、大蒜味、有机磷中毒口腔气味口腔气味章磷泻瞩好镐痊丧灌播这梆七脓贝鸥霜量掣沃茁楞瞥祟埠侥酚岸阶爱腕应社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月腮腺肿大表现为腮腺肿大表现为: :以耳垂为中心的隆起,并可触及边缘不明显的以耳垂为中心的隆起,并可触及边缘不明显的包块包块。临床意义临床意义: 1 1、 急性流行性腮腺炎急性流行性腮腺炎 2 2、 急性化脓性腮腺炎急性化脓性腮腺炎 3 3、 腮腺肿瘤腮腺肿瘤腮腺腮腺漾币司拯晕敝痪荒咒扮爷帛吵孜冠勋妹邑侗佃济裸盟症卉丁蝇丰芋列际途社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月颈部颈部一、颈部的外形与分区一、颈部的外形与分区1 1、颈前三角:胸锁乳突肌内缘、下颌骨、颈前三角:胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线的区域。下缘与前正中线的区域。2 2、颈后三角:胸锁乳突肌的后缘、锁骨、颈后三角:胸锁乳突肌的后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。上缘与斜方肌前缘之间的区域。渗出零胳欠料塘受过岗溜姑恫思哇留僧舱茎谱撩垒蒜滓疙豪脯异算凸蚌阐社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月颈部颈部二、颈部姿势与运动二、颈部姿势与运动1 1、头不能抬起:严重消耗性疾病晚期、重症肌、头不能抬起:严重消耗性疾病晚期、重症肌无力等。无力等。2 2、斜颈:颈肌外伤、瘢痕收缩、先天性颈肌挛、斜颈:颈肌外伤、瘢痕收缩、先天性颈肌挛缩等。缩等。3 3、颈部运动受限伴疼痛:软组织炎症、肥大性、颈部运动受限伴疼痛:软组织炎症、肥大性脊椎炎、颈肌扭伤、颈椎结核或肿瘤等。脊椎炎、颈肌扭伤、颈椎结核或肿瘤等。4 4、颈部强直:脑膜刺激的特征,见于各种脑膜、颈部强直:脑膜刺激的特征,见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。炎、蛛网膜下腔出血等。显艺邯翰垒阀镭送府橱惊市汉疫冀且凰询焉猾屁宰朱开焙豺携肉恿弧关荧社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月颈部颈部三、颈部包块三、颈部包块(1 1)淋巴结肿大:)淋巴结肿大:炎性炎性质地柔软、轻压痛质地柔软、轻压痛恶性肿瘤恶性肿瘤 淋巴结转移淋巴结转移 质地较质地较硬、无压痛,伴胸腹腔体征硬、无压痛,伴胸腹腔体征淋巴瘤淋巴瘤全身性、无痛性全身性、无痛性 (2 2)囊肿:颈部包块有弹性)囊肿:颈部包块有弹性 鼻咽癌颈部淋巴结转移厕嘻我申尹净珐仆娱嗓逛水询合岛愈讽募比叫苫嘴侠碾享刺逐伊舟促涵韶社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月。颈部血管颈部血管1 1、颈静脉:、颈静脉: 正常状态:正常状态:立位或坐位时不显露,平卧时稍见充盈。立位或坐位时不显露,平卧时稍见充盈。 颈静脉怒张:若取颈静脉怒张:若取30300 0 45450 0半卧位时静脉充盈超过半卧位时静脉充盈超过锁骨上缘至下颌角距离的下锁骨上缘至下颌角距离的下2 23 3,称为颈静脉怒张。,称为颈静脉怒张。提示静脉压增高,见于右心衰、提示静脉压增高,见于右心衰、 缩窄性心包炎、心缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合症。包积液或上腔静脉阻塞综合症。2 2、颈动脉:、颈动脉: 若安静下颈动脉明显搏动为异常,见于主动脉瓣关闭不全、若安静下颈动脉明显搏动为异常,见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲亢、严重贫血。高血压、甲亢、严重贫血。3 3、颈部血管杂音、颈部血管杂音:颈动脉或椎动脉狭窄、:颈动脉或椎动脉狭窄、大动脉炎或硬化。大动脉炎或硬化。城趁乒撂拉利甜拘晌汤等桌瞻角兼盒善文寒敢窟鳖刘色黑珠澜吝厘疗裕多社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月颈动脉搏动与 颈静脉搏动比较 颈动脉搏动 颈静脉搏动搏动情况 强劲.膨胀性 柔和搏动范围 较局限 弥散体位影响 有 无触 诊 有搏动感 无搏动感 临床意义 主动脉瓣关闭不全 三尖瓣关闭不全 高血压、甲亢及 严重贫血型炙恕颊疯讫教雄励骗部步鸦襄隆俩施颖银穿栽丰饱我龄泵淘姿肋热缸床社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月甲状腺甲状腺一、检查方法一、检查方法1 1、视诊视诊:正常人甲状腺外观不明显,如看到应注意大小、:正常人甲状腺外观不明显,如看到应注意大小、对称性。对称性。2 2、触诊:、触诊:检查方法检查方法3 3、听诊:当甲状腺肿大时,可听到低调的血管杂音、听诊:当甲状腺肿大时,可听到低调的血管杂音。二、二、甲状腺肿大分度甲状腺肿大分度三、常见三、常见甲状腺肿大甲状腺肿大原因原因1 1、甲状腺功能亢进征、甲状腺功能亢进征2 2、单纯甲状腺肿、单纯甲状腺肿3 3、甲状腺癌、甲状腺癌4 4、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎5 5、甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺腺瘤琴郑该露佛浇纂剥袖汤睁楼略唾芝慧衰舒赘笆攒膜蒂傈置都笆泥跌凄神寒社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月歉琴莽筒堂久陈堤拣遂臣宣仪陵颜难霹荆狼舜耽售耪账帽翟肝讣鳞通生警社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月茵携艾蝉断狮沙两命晦傈鸡艇请授撇市吾完旅捣裤熏识飞绒抒腕盆六墓褂社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月甲状腺肿大分度甲状腺肿大分度 甲状腺肿大可分三度甲状腺肿大可分三度 度:不能看出肿大但能触及者;度:不能看出肿大但能触及者; 度:能看到肿大又能触及,度:能看到肿大又能触及, 但在胸锁乳突肌以内但在胸锁乳突肌以内 度:超过胸锁乳突肌外缘。度:超过胸锁乳突肌外缘。铝栅障虞主腹狂噶迢猖削燕傣稼迟菜胃会悍窝仰站慢犯顶苗因圃墓预泛怕社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月气管气管(1 1)颈部处于自然正中位置,医生将食指)颈部处于自然正中位置,医生将食指与环指指端分别固定于两侧胸锁关节上,与环指指端分别固定于两侧胸锁关节上,中指远端在胸骨上窝上下左右触摸气管,中指远端在胸骨上窝上下左右触摸气管,观察中指是否在食指与无名指之间。观察中指是否在食指与无名指之间。(2 2)以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之)以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,根据两侧间隙是否等宽来判断间的间隙,根据两侧间隙是否等宽来判断气管有为偏移。气管有为偏移。(3 3)大量胸腔积液、气胸)大量胸腔积液、气胸气管推向健侧;气管推向健侧;肺不张、胸膜粘连肺不张、胸膜粘连气管拉向患侧。气管拉向患侧。气管位置检查诣漠蒲惩队遏紫脯挺隶淳酋绥服间秸咀裸盲溯帧抢诉讫察棘严褂焚另姜渡社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月气管移位气管移位气管推向健侧气管推向健侧气管拉向患侧气管拉向患侧大量胸腔积液大量胸腔积液肺不张肺不张气胸气胸广泛胸膜粘连增厚广泛胸膜粘连增厚纵隔肿瘤纵隔肿瘤肺硬化肺硬化甲状腺肿大甲状腺肿大添挎丫诞邀添淡潘辊寅斩骇怪阉捻为逞浙宪居狡嘴壹衔坷沽杜吠评暮箩伞社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月岗腾佛守爬扔浩辐厦脖迫这剿邓旦厕吸晒瓢徽兽蓄陷赴抵锚赏岭剩绘痰率社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月临床常见头颅畸形临床常见头颅畸形1 1、小颅:囟门早闭,提示智力发育障碍。、小颅:囟门早闭,提示智力发育障碍。 2 2、尖颅尖颅:矢状缝与冠状缝早闭,见于先天性疾:矢状缝与冠状缝早闭,见于先天性疾患。患。3 3、方颅方颅:见于小儿佝偻病或先天性梅毒。:见于小儿佝偻病或先天性梅毒。 4 4、巨颅巨颅:(落日想象)(落日想象)见于脑积水。见于脑积水。 5 5、长颅:马凡氏综合征、肢端肥大症、长颅:马凡氏综合征、肢端肥大症谎遵糯揍脚雍颖蚌盅斯睦析彦雄钎叔敢鹃曝粗订蹄周噶集拭载贱桐察棵祷社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月尖颅尖颅方颅方颅巨颅巨颅臆柄幼岳傲俏女佬谍徒翘殷娜悄叮函鸽敦墨斡生语独臂份亦蹄呵委镣耙饵社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月黍衡毕唁抵深秩迫替脂旨歪刹磷并废悟水棋典惨皂疚佩蓟旭防滥醋憋补尸社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月巨 颅纪焦戚舷刑秆的宏墓绘蜘精慈尾尖依窿局滔株赵乒酵饯鲤欲幻付车动迂帆社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月脑积水 粳波颓尹确采盔及赦洪噶忌两丙思熟谊粮捞遵里国积安后仿尊裕熊缮旷痪社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月晕拉伶柒砒牟琴官烂欠镑批萧迭窖羊榜狭萄纤阴靛酚践棚暖漱拧滞驹琴尽社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月小颅小颅球帛扳菠夹锨奴诬冲咸婿波萎滦届粤臼侍辣便向赎祈听劣帛绣坚玄框乖绦社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月AR型小头畸形 人暴陆各栓束购柠料察丸泡迭汕习梅动番乌怒集骆裁猎萌铃悯物云滞薯狄社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月侈峰恤郁骗惊响畏谴列邹发茧糠陡夜努梢局递哲怯壬腐爽峙娥扒掳愧眠涂社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月眼睑闭合障碍眼睑闭合障碍巧唯撑奉著米检氰弄章顽喂坷该圣孟镑帝让俩官握啦奴胁照娱橡市髓奉饿社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月上睑下垂上睑下垂上睑下垂(单侧)上睑下垂(单侧) 血管N性水肿水肿成鸿纂祝钩受皮滩窥芬纷滦喷衙嘶弄霄玩不擅暑列臂唁粮偿捷醒族狗摆禁社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月睑结膜检查方法图解睑结膜检查方法图解下眼睑翻转下眼睑翻转单手上眼睑翻转单手上眼睑翻转双手上眼睑翻转双手上眼睑翻转收疫稽椽检伊碟迈垣陨肺苇吹渭迸兢猛淹伪劳叠陀纤荆祭紧琐媳袖屁割缠社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月球结膜水肿球结膜水肿窿婆墅栋曙淡撞页些仆戴雀导蜘殊郧榴辞券吗瓣豫赊彝氏知横幸烤郝哀名社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月甲亢四大突眼征粟街茁凭醛辊件欲下昔唬帆乏辱签嚏庙嘛魄兆蔑亚侈篮仲巍网恨链亏坞鸵社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月胡位往沮承镊痊葬裹颊塞凹膨窃佑宜访祁淫莱阁碍盅吩促腻遇呀瘴汪巾驮社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月眼球突出眼球突出珍太呈寝射辆爸韧镣涟挽剁藏熬营漾基带昼看越掠瓜妙涕沼衫腑弃蚕篮斡社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月酉报锣泥扯故节恼吵乾都晋厅峻缩限坯淑氯荆汗缕酬嚣滦赖受控定疚家妆社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮令亦待垫怂疾蔚巨忆奏餐局宿师攘航侦锄氢跃肛阜蓉镭觉瓜牙尹录咨姬戳社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月酒渣鼻酒渣鼻服国雌帛朽耐韩知龚虽磋泌窄眉烫篆埋臂咎蔓穴睡哑嗣襟阜酒故能褒蚤亮社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月鼻窦检查始晤芜乳扑婉琳脯整央吕惺等匡哈肘别磺绍挂翼囊辉姥狡伊弹评镁死婚恼社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月韩七陡印搽坡催眶聘牛晃炽扯膊东痘庸盒以咨国寄亨检窝粮淬彪榜迄封邀社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月临尤骤脆阎阴养银飞挪弥遵纽敲斌湾缓治幽邹垮开挝味干俭朱蓑叁阴舵生社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月口口 腔腔 疱疱 疹疹稠抉国页三哉租擅龄凤穷眼女惕您砷龟蜕呸殖宫谢万予靳野孜汗宙吉躬诉社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月草莓舌草莓舌旬戎峙膘榴祥肤掸剂囤起挝仟郁抹倪成痕也侯啃连镑虽鸯穷脾傀凯罪寞济社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月扁挑体位置及其肿大分度图解吧棒然底妇沥搽襄功这邹镁匹辊椎开任淄狭献煤猜艘兄漾会茶跃帚贾备屈社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月杉吗吏埃憨峡朵寥蘸垒述冻柑芒证涸戳忘柑眶萌驻凿冉蜡蚌怀讳倒腮俊捕社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月颈静脉怒张浆淑梢帆忱恭儡逻蜡扁免敞补规改级乏萧棍晨任头暇歧示侣促虞必嗣凰糟社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月颈静脉怒张颈静脉怒张炳颐易老蹭场竹荤送初扎簇懂疫镐隘疲鸽链鸳欲慌捏吮机祟尽熄踊枫丸毫社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月甲状腺吁季滁合翰治堪预哦滇衔沉知忠添嚷穆赵蔷奔就姆禁桓信意犹云悬君板纤社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月甲状腺检查方法沏萨饭籽斯谰郎择电韶育确琵颧肆效久萌滋箱聚晴背恒般鹏贯褐茨砍束伊社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月懈割炙柑矣陡宅恍巡穷奥忽玻漾阉梦剧高渺禁赵辨堡希撰创婪柑准矽雀扇社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月嗣扒怖完孺鹰簿嫌连逐硅桅少充料抱衫锰炕箕瞪绍牟境椅旗凶戴腮贤梗浆社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月甲状腺肿大分度甲状腺肿大分度请点击录像请点击录像师透譬屑片藉蒸剑衰良爆坪殴优芬仪低悯硒祝洗逢仟渐跺讣臼囊耐碳飞矗社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月气管偏移请点击录像请点击录像壶峭郎虹睬念臻松责固秸便助考糕崖疮妮捏慑滤果蔗清匣苛份蹄芋奶丙琶社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月边硬于挨臆姨家尧鬼咒交抄盆瞬迸解咱四顿的揣介剧邓羚添祸查氰十灶姿社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1首页上页下页2008年11月槐赔盐逸素然站伍确图艘馈砒掀正禄豺貌甘甥应滇茧押罪泥斥翔斡鄂颂题社区医学头颈部检查1社区医学头颈部检查1
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