常用药物的基础知识常用药物的基础知识李建海药物的分类药物的分类一、按来源分为：天然药物、人工合一、按来源分为：天然药物、人工合成药物、半合成药物。成药物、半合成药物。二、按药物特点分为：生物制品（生二、按药物特点分为：生物制品（生药）、化药。药）、化药。三、按作用的病原不同可分为：抗病三、按作用的病原不同可分为：抗病毒药、抗菌药、抗虫药毒药、抗菌药、抗虫药。第一部分第一部分:抗菌药抗菌药1、青霉素类、青霉素类2、头孢类、头孢类3、喹诺酮类、喹诺酮类、氨基糖苷类、氨基糖苷类5、大环内酯类、大环内酯类6、四环素类、四环素类7、磺胺类、磺胺类8、氯霉素类、氯霉素类9、洁霉素类、洁霉素类10、多肽类、多肽类11、安莎类、安莎类12、其他抗生素、其他抗生素（一）影响细菌，细胞壁合成的抗生素有：青（一）影响细菌，细胞壁合成的抗生素有：青霉素、头孢菌素、万古霉素、杆菌肽。霉素、头孢菌素、万古霉素、杆菌肽。 青霉素、头孢菌素能与形成细胞壁的转肽青霉素、头孢菌素能与形成细胞壁的转肽酶结合，并将酶灭活，从而阻止了粘肽的交叉酶结合，并将酶灭活，从而阻止了粘肽的交叉连接，形不成细胞壁，而溶解却继续进行。因连接，形不成细胞壁，而溶解却继续进行。因此，细胞壁变薄或失去完整性，或出现无细胞此，细胞壁变薄或失去完整性，或出现无细胞壁的原生质体，以致细菌的抗渗透压能力降低。壁的原生质体，以致细菌的抗渗透压能力降低。由于细菌体内，特别是由于细菌体内，特别是G+菌体内渗透压极高，菌体内渗透压极高，因此，在细胞壁缺损以后，水分不断渗入，致因此，在细胞壁缺损以后，水分不断渗入，致使细菌膨胀变形，最后破裂、溶解而死亡。使细菌膨胀变形，最后破裂、溶解而死亡。抗菌药的作用机理抗菌药的作用机理 抗菌药的作用机理抗菌药的作用机理（二）损伤细菌胞浆膜通透性（二）损伤细菌胞浆膜通透性的抗生素：的抗生素： 多肽类：粘杆菌素、抗敌素；多肽类：粘杆菌素、抗敌素； 多烯类：制霉菌素、二性霉素多烯类：制霉菌素、二性霉素B。多肽类机理：多肽类机理：与胞浆膜中的与胞浆膜中的磷脂磷脂结合，使胞膜受结合，使胞膜受损，胞内容物外漏而引起细菌的死亡。损，胞内容物外漏而引起细菌的死亡。多烯类机理：多烯类机理：与真菌胞浆膜上的与真菌胞浆膜上的类固醇类固醇结合，改结合，改变膜的渗透性屏障作用而引起细菌死亡变膜的渗透性屏障作用而引起细菌死亡（三）（三）影响菌体蛋白质合成的抗生素影响菌体蛋白质合成的抗生素抑制蛋白质合成的抗生素很多，如氨基糖苷类、抑制蛋白质合成的抗生素很多，如氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类等四环素类、氯霉素类、大环内酯类等抗菌药的分类抗菌药的分类一：繁殖期杀菌药一：繁殖期杀菌药包括青霉素类、头孢类、喹诺酮类、万古霉素、磷霉素包括青霉素类、头孢类、喹诺酮类、万古霉素、磷霉素二：静止期杀菌药二：静止期杀菌药氨基糖苷类、杆菌肽、多粘菌素氨基糖苷类、杆菌肽、多粘菌素三：速效抑菌药三：速效抑菌药大环内脂类、绿霉素类、四环素类大环内脂类、绿霉素类、四环素类四：慢效抑菌药四：慢效抑菌药磺胺类磺胺类注：一类注：一类+二类协同，疗效增强。二类二类协同，疗效增强。二类+三类作用相加，疗效三类作用相加，疗效增强。三类四类作用相加，疗效增强。增强。三类四类作用相加，疗效增强。 一类四类拮抗，一类四类拮抗，疗效降低。疗效降低。 一类三类作用拮抗，疗效降低。一类三类作用拮抗，疗效降低。二类与四类作用相加，疗效增强。二类与四类作用相加，疗效增强。第一类：青霉素类药第一类：青霉素类药1、青霉素类药主要包括：青霉素类药主要包括：青霉素青霉素G G、氨苄青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、苯唑西林羟氨苄青霉素、苯唑西林2 2、青霉素类药的应用：、青霉素类药的应用：（1 1）、青霉素钾的应用：）、青霉素钾的应用：A A用于普通消炎、用于普通消炎、B B配合磺配合磺胺类药治疗球虫。胺类药治疗球虫。C C葡萄球菌等（注：葡萄球菌等（注：1 1、饮用青霉、饮用青霉素钾时必须在两个小时内饮完，由半衰期所决定。素钾时必须在两个小时内饮完，由半衰期所决定。2 2、青霉素在水中活性的保存时间受水温的影响，青霉素在水中活性的保存时间受水温的影响，4 4摄氏摄氏度时存活度时存活2424小时，小时，1212摄氏度时存活摄氏度时存活1212小时，小时，1515摄氏摄氏度时存活度时存活4 4小时，小时，1818摄氏度时存活摄氏度时存活2 2小时，小时，2020摄氏度摄氏度时存活半小时。时存活半小时。3 3、饮用青霉素时、饮用青霉素时3030分钟内饮完效果分钟内饮完效果最好）最好）（2 2）、阿莫西林和氨苄青霉素的的应用：阿莫西林和氨苄）、阿莫西林和氨苄青霉素的的应用：阿莫西林和氨苄青霉素一般用于治疗白痢和大肠杆菌以及沙门氏杆菌和大肠青霉素一般用于治疗白痢和大肠杆菌以及沙门氏杆菌和大肠杆菌引起的腹膜炎及输卵管炎（注、氨苄西林与阿莫西林在杆菌引起的腹膜炎及输卵管炎（注、氨苄西林与阿莫西林在治疗输卵管炎时的区别：阿莫西林在治疗输卵管炎时见效快治疗输卵管炎时的区别：阿莫西林在治疗输卵管炎时见效快但维持时间短，氨苄青霉素在治疗输卵管炎时见效慢但维持但维持时间短，氨苄青霉素在治疗输卵管炎时见效慢但维持时间长）时间长）（3 3）、配伍：）、配伍：青霉素类（阿莫西林、青霉素钾、氨苄西林青霉素类（阿莫西林、青霉素钾、氨苄西林钠）钠）与与、新霉素、多黏菌素、奎喏酮类药配伍疗效增强。、新霉素、多黏菌素、奎喏酮类药配伍疗效增强。与与丙磺舒配伍，丙磺舒可竞争性抑制弱的有机酸在肾小管的分丙磺舒配伍，丙磺舒可竞争性抑制弱的有机酸在肾小管的分泌，故可增强泌，故可增强内酰胺类药物在机体的血药浓度和作用时间内酰胺类药物在机体的血药浓度和作用时间。(与丙磺舒合用时可提高血浓度约与丙磺舒合用时可提高血浓度约1倍倍)与与替米考星、罗红霉替米考星、罗红霉素、盐酸多西环素、氯霉素配伍疗效降低。素、盐酸多西环素、氯霉素配伍疗效降低。与与VC、氨茶碱配、氨茶碱配伍沉淀分解伍沉淀分解第二类：头孢类药第二类：头孢类药1、（第一代）头孢类药包括：头孢拉啶、头、（第一代）头孢类药包括：头孢拉啶、头孢唑林、头孢噻吩、头孢氨苄。（第二代）头孢唑林、头孢噻吩、头孢氨苄。（第二代）头孢呋辛酯、头孢丙烯。（第三代）头孢他啶、孢呋辛酯、头孢丙烯。（第三代）头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻圬、头孢曲松头孢哌酮、头孢噻圬、头孢曲松2、头孢类药的应用：、头孢类药的应用：a 、头孢类药主要用于、头孢类药主要用于治疗，沙门氏菌、大肠杆菌、巴氏杆菌治疗，沙门氏菌、大肠杆菌、巴氏杆菌.b 、头孢曲松与磷霉素合用可治疗严重感染的大肠头孢曲松与磷霉素合用可治疗严重感染的大肠杆菌杆菌C、第一代头孢类药可用于耐青霉素的、第一代头孢类药可用于耐青霉素的金色葡萄球菌。金色葡萄球菌。d、头孢类药中除头孢曲松钠、头孢类药中除头孢曲松钠不受采食的影响，其他都受采食的影响，禽类不受采食的影响，其他都受采食的影响，禽类在上午八点用药效果最好。在上午八点用药效果最好。3、配伍：、配伍：头孢菌素（头孢拉定、头孢氨头孢菌素（头孢拉定、头孢氨苄、先锋霉素苄、先锋霉素II）与与新霉素、庆大霉素、新霉素、庆大霉素、喹喏酮类、硫酸黏杆菌素配伍，疗效增喹喏酮类、硫酸黏杆菌素配伍，疗效增强。强。与与氨茶碱、氨茶碱、VC、磺胺类、罗红霉素、磺胺类、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考配伍，疗效降盐酸多西环素、氟苯尼考配伍，疗效降弱弱第三类：药类喹诺酮药第三类：药类喹诺酮药1、喹诺酮类药包括：氧氟沙星、诺氟沙星、环丙、喹诺酮类药包括：氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、甲磺酸培氟沙星、麻波沙星、二沙星、恩诺沙星、甲磺酸培氟沙星、麻波沙星、二氟沙星等氟沙星等2、（、（1）喹诺酮类药的应用：用于治疗，大肠杆菌、）喹诺酮类药的应用：用于治疗，大肠杆菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌、链球菌、输卵管炎等疾病。沙门氏杆菌、巴氏杆菌、链球菌、输卵管炎等疾病。（2）左旋氧氟沙星半衰期长，首次用药加倍可以）左旋氧氟沙星半衰期长，首次用药加倍可以增强其对大肠杆菌的治疗作用。增强其对大肠杆菌的治疗作用。 3、配伍：喹诺酮类（诺氟沙星、环丙沙、配伍：喹诺酮类（诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星）与星）与内酰氨类、氨基糖苷类、林可胺内酰氨类、氨基糖苷类、林可胺类配伍，疗效增强。类配伍，疗效增强。与与四环素、多西环四环素、多西环素、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素配伍，素、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素配伍，疗效降低（诺氟沙星与强力霉素配伍除疗效降低（诺氟沙星与强力霉素配伍除外）。与氨茶碱配伍析出沉淀。外）。与氨茶碱配伍析出沉淀。第四类：氨基糖苷类第四类：氨基糖苷类1、氨基糖苷类包括：链霉素、卡那霉素、新、氨基糖苷类包括：链霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、庆大霉素、丁胺卡那、小诺霉素、妥布霉素、庆大霉素、丁胺卡那、小诺米星、安普霉素等米星、安普霉素等2、氨基糖苷类药的应用：、氨基糖苷类药的应用：a氨基糖苷类药一般氨基糖苷类药一般用于治疗，大肠杆菌、沙门氏杆菌、结核杆菌、用于治疗，大肠杆菌、沙门氏杆菌、结核杆菌、弧菌、巴氏杆菌及部分阳性细菌（例如庆大霉弧菌、巴氏杆菌及部分阳性细菌（例如庆大霉素或卡那霉素对坏死性肠炎的治疗）。素或卡那霉素对坏死性肠炎的治疗）。b（1）新霉素结合强力霉素）新霉素结合强力霉素.治疗以肠炎腹泻治疗以肠炎腹泻为主的大肠杆菌。（为主的大肠杆菌。（2）新霉素与磺胺喹恶林）新霉素与磺胺喹恶林钠配伍钠配伍,治疗球虫引起的肠炎。治疗球虫引起的肠炎。3、配伍：、配伍：氨基糖苷类（硫酸新霉素、庆大霉素、卡那氨基糖苷类（硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、安普霉素、盐酸大观霉素、盐酸大观霉素、链霉素、安普霉素、盐酸大观霉素、盐酸大观林可霉素）林可霉素）与与氨苄西林、头孢菌素、盐酸多西环素、氨苄西林、头孢菌素、盐酸多西环素、喹诺酮类药物、大环内脂类、多拈菌素、配伍疗效增喹诺酮类药物、大环内脂类、多拈菌素、配伍疗效增强。强。与与VCVC配伍抗菌作用减弱。与氯霉素类药配伍疗效配伍抗菌作用减弱。与氯霉素类药配伍疗效降低。降低。与与同类药物配伍毒性增强。同类药物配伍毒性增强。链霉素链霉素与磺胺类药与磺胺类药配伍水解失效。配伍水解失效。注：注：1 1、安普霉素亦可和氯霉素、及磺胺类药合用。、安普霉素亦可和氯霉素、及磺胺类药合用。 2 2、安普霉素除具有抗菌作用外，还可以促进动、安普霉素除具有抗菌作用外，还可以促进动 物生长，明显提高采食量。物生长，明显提高采食量。 3 3、氨基糖苷类药物与、氨基糖苷类药物与DVDDVD配伍比与配伍比与TMPTMP配伍效果更配伍效果更好好第五类：大环内酯类药第五类：大环内酯类药1、大环内酯类药包括：红霉素、罗红霉素、大环内酯类药包括：红霉素、罗红霉素、克拉霉素、泰乐菌素、北里霉素、替米考星、克拉霉素、泰乐菌素、北里霉素、替米考星、阿奇霉素、螺旋霉素等阿奇霉素、螺旋霉素等2、大环内酯类药的应用：大环内酯类药主要、大环内酯类药的应用：大环内酯类药主要用于治疗：支原体、葡萄球菌、坏死性肠炎等用于治疗：支原体、葡萄球菌、坏死性肠炎等疾病疾病3配伍：配伍：大环内酯类（罗红霉素、硫氰酸红霉素、大环内酯类（罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、泰乐菌素、替米考星、阿奇霉素等）替米考星、泰乐菌素、替米考星、阿奇霉素等）与与庆大霉素、新霉素、安普霉素、多西环素、庆大霉素、新霉素、安普霉素、多西环素、配伍疗效增强。配伍疗效增强。与氨溴索合用可以使大环内脂类药与氨溴索合用可以使大环内脂类药在支气管及肺组织中的血药浓度增加有利于在支气管及肺组织中的血药浓度增加有利于肺部感染的治疗。肺部感染的治疗。不易不易与与林可胺类、林可胺类、内酰胺类、内酰胺类、氯霉素类连用。氯霉素类连用。与与链霉素配伍疗效降低。与卡那霉链霉素配伍疗效降低。与卡那霉素、磺胺类、氨茶碱配伍毒性增强。素、磺胺类、氨茶碱配伍毒性增强。与与氯化钠，氯氯化钠，氯化钙配伍沉淀、分解。化钙配伍沉淀、分解。与糖皮质激素连用有协同性与糖皮质激素连用有协同性免疫抑制作用。免疫抑制作用。注：注：1、阿奇霉素多西环素丁胺卡那，治疗气、阿奇霉素多西环素丁胺卡那，治疗气囊炎型大肠杆菌效果良好。囊炎型大肠杆菌效果良好。2、红霉素的非抗菌作用：红霉素的非抗菌作用： （1）、抑制肺部支气管深处炎性物质的渗出及粘）、抑制肺部支气管深处炎性物质的渗出及粘膜损伤。膜损伤。 （2）、）、增加噬中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功增加噬中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能。能。 （3）、）、新型胃肠动力药：治疗厌食、霉菌中毒新型胃肠动力药：治疗厌食、霉菌中毒等等 。第六类四环素类药1、四环素类药包括：土霉素、强力霉素、四环素、四环素类药包括：土霉素、强力霉素、四环素、金霉素金霉素2、四环素类抗生素是一类碱性广谱抗生素。本类四环素类抗生素是一类碱性广谱抗生素。本类药物为快效抑菌药，其作用机理是抑制菌体蛋白的药物为快效抑菌药，其作用机理是抑制菌体蛋白的合成合成3、四环素类药的应用：四环素类药一般用于治疗，、四环素类药的应用：四环素类药一般用于治疗，支原体、肠炎、衣原体、巴氏杆菌、大肠杆菌、沙支原体、肠炎、衣原体、巴氏杆菌、大肠杆菌、沙门氏杆菌。门氏杆菌。4、配伍、配伍：四环素类（盐酸多西环素、强力霉素、金四环素类（盐酸多西环素、强力霉素、金霉素）与同类药物、泰乐菌素、太妙菌素、霉素）与同类药物、泰乐菌素、太妙菌素、TMPTMP、DVDDVD、磺胺类药、氨基糖疳类、氯霉素类配伍疗效增、磺胺类药、氨基糖疳类、氯霉素类配伍疗效增强。与氨茶碱配伍分解失效。与含强。与氨茶碱配伍分解失效。与含金属离子金属离子的全价饲料配伍在肠道中可形成络合物阻碍药物的的全价饲料配伍在肠道中可形成络合物阻碍药物的吸收降低血药浓度。与族维生素、利福平合用血吸收降低血药浓度。与族维生素、利福平合用血药浓度下降，可降低药物疗效。与杆菌肽及多粘菌药浓度下降，可降低药物疗效。与杆菌肽及多粘菌素配伍抗菌作用加强但同时肾毒性也加强。与素配伍抗菌作用加强但同时肾毒性也加强。与内内酰胺类、奎诺酮类药物配伍拮抗，疗效降低。酰胺类、奎诺酮类药物配伍拮抗，疗效降低。注：土霉素不可和喹乙醇合用。注：土霉素不可和喹乙醇合用。第七类：磺胺类药第七类：磺胺类药1、磺胺类药包括、磺胺类药包括：磺胺喹噁林钠、磺胺嘧啶钠、磺磺胺喹噁林钠、磺胺嘧啶钠、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺氯吡嗪钠、磺胺甲基异恶唑、胺间甲氧嘧啶、磺胺氯吡嗪钠、磺胺甲基异恶唑、TMP、DVD、磺胺氯哒嗪钠等、磺胺氯哒嗪钠等2、a：磺胺喹噁林钠、磺胺间甲氧主要用于治疗，：磺胺喹噁林钠、磺胺间甲氧主要用于治疗，小肠球虫及白冠病和鸡传染性鼻炎小肠球虫及白冠病和鸡传染性鼻炎b：磺胺氯吡嗪：磺胺氯吡嗪钠用于治疗盲肠球虫。钠用于治疗盲肠球虫。C：磺胺甲基异恶唑用于治：磺胺甲基异恶唑用于治疗慢呼和传染性鼻炎疗慢呼和传染性鼻炎d: TMP、DVD与磺胺类药与磺胺类药或其他抗菌素配伍增强磺胺类药及抗菌药的作用。或其他抗菌素配伍增强磺胺类药及抗菌药的作用。e: 磺胺氯哒嗪钠用于治疗大肠杆菌及巴氏杆菌感染。磺胺氯哒嗪钠用于治疗大肠杆菌及巴氏杆菌感染。3、配伍：磺胺类（磺胺喹噁林钠、磺胺嘧啶钠）、配伍：磺胺类（磺胺喹噁林钠、磺胺嘧啶钠）TMP、）、）与与新霉素、庆大霉素、卡那霉素配新霉素、庆大霉素、卡那霉素配伍疗效增强。伍疗效增强。与与头孢拉定、头孢氨苄、氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄、氨苄西林钠、奎诺酮类配伍疗效降低。奎诺酮类配伍疗效降低。与与氟苯尼考、罗红霉素配氟苯尼考、罗红霉素配伍毒性增强。伍毒性增强。注：磺胺类药物与多粘菌素合用可增强对变形杆菌注：磺胺类药物与多粘菌素合用可增强对变形杆菌的作用。磺胺甲的作用。磺胺甲恶唑恶唑 +TMP+多粘菌素，对各种革多粘菌素，对各种革兰氏阳性菌都有效。兰氏阳性菌都有效。第八类：氯霉素类第八类：氯霉素类1、氯霉素类药包括：氯霉素、甲砜霉素、氯霉素类药包括：氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考氟苯尼考2、氯霉素类药的应用：用于治疗大肠杆氯霉素类药的应用：用于治疗大肠杆菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌3、配伍：氯霉素类（氟苯尼考）配伍：氯霉素类（氟苯尼考）与与新霉素、多西新霉素、多西环素、硫酸粘杆菌素配伍疗效增强。环素、硫酸粘杆菌素配伍疗效增强。与与扑热息痛配扑热息痛配伍可加强和延长氯霉素类药的作用。伍可加强和延长氯霉素类药的作用。与与氨苄西林钠、氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄、喹诺酮类配伍疗效降低。头孢拉定、头孢氨苄、喹诺酮类配伍疗效降低。与与卡那霉素、链霉素、磺胺类、呋喃类、配伍毒性增卡那霉素、链霉素、磺胺类、呋喃类、配伍毒性增强。强。与与叶酸、叶酸、VB12配伍抑制红细胞生成。配伍抑制红细胞生成。4、注：甲砜霉素、氟苯尼考引起再生障碍性贫血、注：甲砜霉素、氟苯尼考引起再生障碍性贫血的机率比较低。的机率比较低。第九类洁霉素类第九类洁霉素类1、洁霉素类包括：盐酸林可霉素，盐酸克林、洁霉素类包括：盐酸林可霉素，盐酸克林霉素霉素2、应用、应用a:洁霉素类药用于治疗：支原体、气洁霉素类药用于治疗：支原体、气囊炎、坏死性肠炎。囊炎、坏死性肠炎。b:用于治疗全身感染用于治疗全身感染3配伍；洁霉素类（盐酸林可霉素，盐酸克林配伍；洁霉素类（盐酸林可霉素，盐酸克林霉素）霉素）与与甲硝唑疗效增强。甲硝唑疗效增强。与与头孢噻吩连用可头孢噻吩连用可治疗厌氧菌及需氧菌或蒹性菌混合感染。与庆治疗厌氧菌及需氧菌或蒹性菌混合感染。与庆大霉素、壮观霉素配伍有协同作用。大霉素、壮观霉素配伍有协同作用。与与罗红霉罗红霉素、替米考星配伍疗效降低。素、替米考星配伍疗效降低。与与磺胺类药、氨磺胺类药、氨茶碱配伍混浊、失效。茶碱配伍混浊、失效。第十类：多肽类第十类：多肽类 1、多肽类包括：杆菌肽锌、多粘菌素多肽类包括：杆菌肽锌、多粘菌素E、恩拉霉素恩拉霉素2多粘菌素的应用：多粘菌素的应用：a:用于治疗大肠杆菌及用于治疗大肠杆菌及大肠杆菌引起的肠炎大肠杆菌引起的肠炎b:用于烧伤及创面用于烧伤及创面感染感染c:用于饲料添加剂，用来预防大肠杆用于饲料添加剂，用来预防大肠杆菌，及沙门氏菌。菌，及沙门氏菌。3多粘菌素类（硫酸粘杆菌素）多粘菌素类（硫酸粘杆菌素）与与盐酸多西盐酸多西环素、氟苯尼考，头孢氨苄，罗红霉素、环素、氟苯尼考，头孢氨苄，罗红霉素、替米考星、喹诺酮类疗效增强。替米考星、喹诺酮类疗效增强。与与阿托品、阿托品、新霉素、庆大霉素配伍毒性增强。新霉素、庆大霉素配伍毒性增强。十一类:安莎类利福平利福平利福平的应用利福平的应用 1、配合丁胺卡那，治疗蛋鸡肠炎腹泻。配合丁胺卡那，治疗蛋鸡肠炎腹泻。 2、配合痢菌净，治疗社会肉鸡肠炎腹泻。、配合痢菌净，治疗社会肉鸡肠炎腹泻。 3、配合丁胺卡那和痢菌净，治疗比较严重的肠炎、配合丁胺卡那和痢菌净，治疗比较严重的肠炎 腹泻；腹泻； 4、配合氟苯尼考，治疗比较重的脑内膜炎，特别配合氟苯尼考，治疗比较重的脑内膜炎，特别 是溶血性链球菌、金葡菌、化脓性链球菌、脑膜炎是溶血性链球菌、金葡菌、化脓性链球菌、脑膜炎双球菌引起的脑内膜炎。如果有需氧杆菌参与，结双球菌引起的脑内膜炎。如果有需氧杆菌参与，结合庆大霉素。合庆大霉素。 十二其他抗生素 一、抗真菌类药一、抗真菌类药1 1、抗抗真真菌菌类类药药包包括括：灰灰黄黄霉霉素素、二二性性霉霉素素B B、制制霉霉菌素菌素2 2、灰灰黄黄霉霉素素、二二性性霉霉素素B B、制制霉霉菌菌素素，主主要要用用于于治治疗烟曲霉菌和黄曲霉菌疗烟曲霉菌和黄曲霉菌 二、喹恶林类：乙酰甲喹、喹乙醇二、喹恶林类：乙酰甲喹、喹乙醇1 1、应应用用：a:a:乙乙酰酰甲甲喹喹用用于于治治疗疗沙沙门门氏氏菌菌、大大肠肠杆杆菌菌引引起起的的肠肠炎炎、腹腹泻泻。B:B:喹喹乙乙醇醇用用于于治治疗疗疾疾病病时时主主要要治治疗疗禽禽霍霍乱乱用用做做饲饲料料添添加加剂剂时时，具具有有促促进进生生长长发发育育的作用。的作用。 三、磷霉素类：磷霉素钙、磷霉素钠三、磷霉素类：磷霉素钙、磷霉素钠 1 1、 磷磷霉霉素素钙钙、磷磷霉霉素素钠钠主主要要治治疗疗大大肠肠杆杆菌菌、及及沙沙门氏杆菌门氏杆菌禽病用药原则和治疗原则（抗菌方面）1、大肠杆菌病：主要是、大肠杆菌病：主要是O1-O78血清型引起的。血清血清型引起的。血清型不同，引起的病情也不一样。可以分为型不同，引起的病情也不一样。可以分为4大类型大类型（ 1）大肠杆菌引起的胸腔感染：心包炎、肝周炎、）大肠杆菌引起的胸腔感染：心包炎、肝周炎、心包积液、肺炎等。主要是由心包积液、肺炎等。主要是由O1、O2、O78引起。引起。治疗原则是：治疗原则是：a:杀菌：首选头孢噻肟钠：体外杀菌很强，体内必须杀菌：首选头孢噻肟钠：体外杀菌很强，体内必须达到一定血药浓度才可达到杀菌作用。该药本身口达到一定血药浓度才可达到杀菌作用。该药本身口服吸收不好，所以必须加一个引导药物才能达到很服吸收不好，所以必须加一个引导药物才能达到很好的治疗作用。社会鸡：好的治疗作用。社会鸡： 恩诺沙星头孢噻肟钠恩诺沙星头孢噻肟钠效果最好效果最好 。合同鸡合同鸡 多粘菌素或磷霉素钙头孢噻多粘菌素或磷霉素钙头孢噻肟钠效果良好。肟钠效果良好。b:强心排水：针对心腔积液、心包炎等，采取强心强心排水：针对心腔积液、心包炎等，采取强心排水的治疗原则，可降低死亡率。排水的治疗原则，可降低死亡率。常用的强心剂是：氨茶碱、二丙羟茶碱常用的强心剂是：氨茶碱、二丙羟茶碱 c:破坏纤维素膜：破坏纤维素膜： (主要用主要用AMX-7002 ） AMX-7002、能够分解大肠杆菌造成的纤维素性、能够分解大肠杆菌造成的纤维素性包膜，快速修复呼吸道、免疫系统的黏膜，恢复机包膜，快速修复呼吸道、免疫系统的黏膜，恢复机体抗病能力、提升免疫力。体抗病能力、提升免疫力。注：注： AMX7002一般不好找因此可以用溴已新一般不好找因此可以用溴已新 代替代替AMX7002来分解纤维素及平喘来分解纤维素及平喘 治疗时加治疗时加入本品可使疗程缩短小时入本品可使疗程缩短小时d:杀灭与大肠杆菌共生的厌氧、需氧杆菌：大肠杆杀灭与大肠杆菌共生的厌氧、需氧杆菌：大肠杆菌与厌氧杆菌是共生的关系，我们把厌氧菌杀灭后，菌与厌氧杆菌是共生的关系，我们把厌氧菌杀灭后，就相当于釜底抽薪。对厌氧菌最理想的药物是甲硝就相当于釜底抽薪。对厌氧菌最理想的药物是甲硝唑、地美硝唑。唑、地美硝唑。但是合同鸡不能用，可以用克林霉素来代替。克林但是合同鸡不能用，可以用克林霉素来代替。克林霉素是个抑菌药物，头孢类是杀菌药物，所以，早霉素是个抑菌药物，头孢类是杀菌药物，所以，早上上8：00用头孢用头孢+多黏菌素多黏菌素E，12：00后用克林霉素，后用克林霉素，效果更理想。如果存在需氧杆菌可以用克林霉素效果更理想。如果存在需氧杆菌可以用克林霉素+丁卡。丁卡。e:消炎、退热原则：一般用扑热息痛。如果消炎、退热原则：一般用扑热息痛。如果分不清症状、分不清病原，可以用下面的配分不清症状、分不清病原，可以用下面的配方，治愈率可以达到方，治愈率可以达到90%：头孢：头孢+多黏菌素多黏菌素E+丁卡丁卡+克林霉素克林霉素+扑热息痛扑热息痛+茶碱茶碱。腹膜炎、腹水等腹膜炎、腹水等 头孢哌酮舒巴坦钠（首选）头孢哌酮舒巴坦钠（首选）头孢哌酮舒巴坦钠利福平头孢哌酮舒巴坦钠利福平 头孢哌酮舒巴坦钠左旋氧氟沙星头孢哌酮舒巴坦钠左旋氧氟沙星头孢哌酮舒巴坦钠磷霉素钙头孢哌酮舒巴坦钠磷霉素钙治疗原则：不必加强心药物，其余同胸腔感染相同。治疗原则：不必加强心药物，其余同胸腔感染相同。注：出现腹水时、利尿排水的药物，合同鸡选用螺内注：出现腹水时、利尿排水的药物，合同鸡选用螺内酯，社会鸡选用。酯，社会鸡选用。 全身感染：败血症全身感染：败血症社会鸡：头孢曲松钠林霉素钙恩诺沙社会鸡：头孢曲松钠林霉素钙恩诺沙星星合同鸡：头孢曲松林霉素钙多粘菌素合同鸡：头孢曲松林霉素钙多粘菌素E注注:、首次用药最好加倍。、疗程要长，、首次用药最好加倍。、疗程要长，坚持坚持57天，否则容易复发天，否则容易复发消炎排毒：使用一定量激素，地塞米松消炎排毒：使用一定量激素，地塞米松 万万分之分之34。 呼吸系统疾病呼吸系统疾病 1、支原体：单纯感染不可怕，引起厌食较可怕支原体：单纯感染不可怕，引起厌食较可怕厌食时，治疗可用红霉素。厌食时，治疗可用红霉素。2、支原体大肠杆菌、支原体大肠杆菌A：杀灭病原：杀灭病原 ：轻度感染：丁胺卡那阿奇霉素或克林霉素壮轻度感染：丁胺卡那阿奇霉素或克林霉素壮观霉素观霉素 。重度感染：上午重度感染：上午8点，治疗大肠杆菌为主，胸腔感染点，治疗大肠杆菌为主，胸腔感染的治疗方法。晚上的治疗方法。晚上8点，治疗支原体为主，阿奇点，治疗支原体为主，阿奇霉素丁胺卡那霉素丁胺卡那：祛痰平喘：祛痰平喘 ；溴以新；溴以新细菌引起的肠炎、腹泻细菌引起的肠炎、腹泻坏死性肠炎、腹泻：坏死性肠炎、腹泻： 合同鸡：克林霉素多粘菌素合同鸡：克林霉素多粘菌素E 、社会鸡：克社会鸡：克林霉素甲硝唑或痢菌净林霉素甲硝唑或痢菌净异烟肼异烟肼（抗结核药，（抗结核药，近期发现对肠炎有效）甲硝唑近期发现对肠炎有效）甲硝唑其它细菌引起的其它细菌引起的合同鸡：利福平多粘菌素合同鸡：利福平多粘菌素E、社会鸡：利福平、社会鸡：利福平痢菌净痢菌净蛋鸡：利福平庆大霉素蛋鸡：利福平庆大霉素沙门氏菌1、首选氟本尼考、首选氟本尼考 （但需要避开免疫）（但需要避开免疫）2、 左旋氧氟沙星头孢哌酮舒巴坦钠左旋氧氟沙星头孢哌酮舒巴坦钠 （在氟（在氟本尼考本尼考 无效的情况下，选用此方法）无效的情况下，选用此方法）3、头孢哌酮利福平。（严重时，使用此方）、头孢哌酮利福平。（严重时，使用此方）第二部分抗病毒药第二部分抗病毒药1、抗病毒药包括：吗啉呱、金刚脘胺、金刚乙胺、抗病毒药包括：吗啉呱、金刚脘胺、金刚乙胺、利把伟林、阿昔洛韦、干扰素、聚肌胞、黄芪多糖、利把伟林、阿昔洛韦、干扰素、聚肌胞、黄芪多糖、锥菊多糖锥菊多糖2、抗病毒药物的作用机理抗病毒药物的作用机理 a.干扰病毒吸附于细胞、干扰病毒吸附于细胞、 b.阻止病毒进入宿主细胞、阻止病毒进入宿主细胞、c.抑制病毒核酸复制、抑制病毒核酸复制、 d.抑制病毒蛋白质合成、抑制病毒蛋白质合成、e.诱导宿主细胞产生抗病毒蛋白、诱导宿主细胞产生抗病毒蛋白、 F.阻遏病毒颗粒的成熟、释放阻遏病毒颗粒的成熟、释放病毒灵病毒灵 主要用于痘病毒及疱疹病毒的治疗。主要用于痘病毒及疱疹病毒的治疗。 作用机理：是对病毒增殖周期的各个阶段几作用机理：是对病毒增殖周期的各个阶段几乎均有抑制作用，但主要是抑制乎均有抑制作用，但主要是抑制RNA聚合酶的聚合酶的活性及蛋白质的合成。活性及蛋白质的合成。 注：注：1、如伴有发热症状时可配合、如伴有发热症状时可配合VC 、扑热、扑热息痛息痛 效果更好。效果更好。2、内服吸收良好，不受胃内内服吸收良好，不受胃内容物的影响容物的影响。3、如用病毒灵治疗鸡痘同时结、如用病毒灵治疗鸡痘同时结合鸡痘散效果更好。合鸡痘散效果更好。金刚脘胺、金刚乙胺金刚脘胺、金刚乙胺 药理作用药理作用 本品能特异性地抑制甲型流感病毒，干扰本品能特异性地抑制甲型流感病毒，干扰病毒进入细胞，阻止病毒核酸的释放和抑制病毒装配，病毒进入细胞，阻止病毒核酸的释放和抑制病毒装配，从而影响病毒的复制。从而影响病毒的复制。 临床应用临床应用金刚脘胺、金刚乙胺主要用于治疗：新城金刚脘胺、金刚乙胺主要用于治疗：新城疫、温和型流感、传染性喉气管炎等病疫、温和型流感、传染性喉气管炎等病注注:、金刚脘胺、金刚乙胺配合扑热息痛，退热作用、金刚脘胺、金刚乙胺配合扑热息痛，退热作用 加速。加速。、提高免疫力：速度效果都比左旋咪唑好。、提高免疫力：速度效果都比左旋咪唑好。 3、内服吸收良好，分布于各组织器官、体液。呼吸内服吸收良好，分布于各组织器官、体液。呼吸系统系统 血药血药浓度高于血浆。浓度高于血浆。利巴伟林利巴伟林利巴伟林、主要用于治疗：新城疫、传染性法氏利巴伟林、主要用于治疗：新城疫、传染性法氏囊、传染性支气管炎、及腺病毒引起的疾病。囊、传染性支气管炎、及腺病毒引起的疾病。药理作用药理作用:本品为鸟苷类似物。进入细胞后磷酸本品为鸟苷类似物。进入细胞后磷酸化为三氮唑核苷单磷酸，能竞争性的抑制多种细化为三氮唑核苷单磷酸，能竞争性的抑制多种细胞酶，阻断鸟苷单磷酸的合成，而阻止病毒核酸胞酶，阻断鸟苷单磷酸的合成，而阻止病毒核酸的合成。因而抑制多种的合成。因而抑制多种RNA、DNA病毒的复制病毒的复制 注：注：1、药动学、药动学：内服吸收迅速完全，内服吸收迅速完全，12小时小时达血药峰值浓度，半衰期达血药峰值浓度，半衰期8小时。小时。 2、对免疫缺陷性病毒有一定的抑制作用、对免疫缺陷性病毒有一定的抑制作用。阿昔洛韦阿昔洛韦作用机理作用机理: :抑制病毒编码的胸苷激酶和抑制病毒编码的胸苷激酶和DNADNA聚合酶，从而能显著地抑制，感染细聚合酶，从而能显著地抑制，感染细胞中胞中DNADNA的合成，而不影响非感染细胞的的合成，而不影响非感染细胞的DNADNA复制。复制。阿昔洛韦是阿昔洛韦是抗疱疹病毒的首选药。抗疱疹病毒的首选药。例如：例如：传染性喉气管炎、鸡痘。传染性喉气管炎、鸡痘。配伍配伍: :利巴韦林和阿昔洛韦之间有相互协利巴韦林和阿昔洛韦之间有相互协同增效的作用，可以提高疗效同增效的作用，可以提高疗效 。干扰素干扰素干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质（主要是糖干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质（主要是糖蛋白），是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因蛋白），是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子。它们在同种细胞上具有广谱的抗病毒、影响细胞子。它们在同种细胞上具有广谱的抗病毒、影响细胞生长和分化、调节免疫功能等多种生物活性。生长和分化、调节免疫功能等多种生物活性。干扰素具有广普抗病毒作用。能阻断几乎所有病毒的干扰素具有广普抗病毒作用。能阻断几乎所有病毒的复制如新城疫、温和型流感、传染性支气管炎、传染复制如新城疫、温和型流感、传染性支气管炎、传染性喉气管炎。性喉气管炎。注注:不良反应。不良反应。1、 发热发热 。2、感冒样综合征。、感冒样综合征。 3、骨、骨髓抑制髓抑制 。注：干扰素有较强的种属差异注：干扰素有较强的种属差异。聚肌胞本品为一种高效干扰素诱生剂，进如机体后可诱导本品为一种高效干扰素诱生剂，进如机体后可诱导产生干扰素。干扰素可作用于正常细胞产生抗病毒产生干扰素。干扰素可作用于正常细胞产生抗病毒蛋白因子（蛋白因子（AVF），从而干扰病毒繁殖，保护未受），从而干扰病毒繁殖，保护未受感染细胞免遭病毒感染。故本品有抗病毒、抗肿瘤、感染细胞免遭病毒感染。故本品有抗病毒、抗肿瘤、增强淋巴细胞免疫功能和抑制核酸代谢等作用。增强淋巴细胞免疫功能和抑制核酸代谢等作用。作用与用途：聚肌胞作用与用途：聚肌胞(干扰素诱导剂干扰素诱导剂)是一种广谱抗是一种广谱抗病毒药物病毒药物, 用于治疗禽的病毒性疾病；传支、传喉、用于治疗禽的病毒性疾病；传支、传喉、新城疫、流感、鸡痘新城疫、流感、鸡痘 ；肿瘤性疾病（淋巴白血病、；肿瘤性疾病（淋巴白血病、马立克氏病）马立克氏病）注注:聚肌包在免疫抑制的情况下应用效果更好。聚肌包在免疫抑制的情况下应用效果更好。抗病毒药的配伍抗病毒药的配伍配伍：配伍：抗病毒药一般可与所有药物（抗菌药、抗病毒药一般可与所有药物（抗菌药、抗球虫药、中药等）配伍，但在配伍时要注抗球虫药、中药等）配伍，但在配伍时要注意所治疗疾病的方向。意所治疗疾病的方向。第三部：分球虫药第三部：分球虫药1球虫药包括球虫药包括a、磺胺类磺胺类: ，磺胺喹恶啉钠、磺胺氯吡，磺胺喹恶啉钠、磺胺氯吡嗪、磺胺二甲嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺间二甲氧嗪、磺胺二甲嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺间二甲氧嘧啶嘧啶b、抗硫胺素类、抗硫胺素类: 氨丙啉氨丙啉c、植物碱类：常山酮、植物碱类：常山酮d、均三嗪类均三嗪类: 地克珠利，妥曲珠利地克珠利，妥曲珠利e、酰胺类：球痢灵等。、酰胺类：球痢灵等。2、应用：主要用于球虫病的治疗、应用：主要用于球虫病的治疗 注：磺胺喹恶啉，主要用于治疗小肠球虫，磺注：磺胺喹恶啉，主要用于治疗小肠球虫，磺胺氯吡嗪钠主要治疗盲肠球虫胺氯吡嗪钠主要治疗盲肠球虫当前禽病用药方法当前禽病用药方法1、根据药物分清楚用药频率：哪些药物一天、根据药物分清楚用药频率：哪些药物一天一次，哪些一天二次，或者二天一次。一般一次，哪些一天二次，或者二天一次。一般一日一次用药的有：头孢曲松、氨基糖苷类、一日一次用药的有：头孢曲松、氨基糖苷类、喹诺酮类、长效磺胺类、地米、利巴韦林、喹诺酮类、长效磺胺类、地米、利巴韦林、吲哚美辛。红霉素治疗支原体的时候，也是吲哚美辛。红霉素治疗支原体的时候，也是一天一次。一天一次。2、用药时间：用药时间：a:青霉素、头孢菌素、利福平、克青霉素、头孢菌素、利福平、克林霉素空腹给药最好，料后给药效果下降林霉素空腹给药最好，料后给药效果下降2/3。b:喹诺酮类不一定，环丙、诺氟、空腹很好，甲磺酸喹诺酮类不一定，环丙、诺氟、空腹很好，甲磺酸培氟沙星必须料后给，左旋氧氟沙星料前料后都可培氟沙星必须料后给，左旋氧氟沙星料前料后都可以。如果分不清楚，那么一般在料前以。如果分不清楚，那么一般在料前1小时或料后小时或料后2个小时给药。个小时给药。c:地米，治疗全身性感染，早上地米，治疗全身性感染，早上8：00用；氨茶碱，平喘利尿，晚上用；氨茶碱，平喘利尿，晚上8：00，蛋鸡补钙，蛋鸡补钙下午下午4：00-6：00用。感冒药扑尔敏，晚上用。感冒药扑尔敏，晚上8：00用；大肠杆菌杀菌药，早上用；大肠杆菌杀菌药，早上8：00用。用。3：抗生素的后效应：用药后，血药总药物浓度基：抗生素的后效应：用药后，血药总药物浓度基本没有的时候，对细菌还有抑制或杀灭作用。本没有的时候，对细菌还有抑制或杀灭作用。用药概念用药概念 l 、猛击疗法（、猛击疗法（hitting hard）：又叫冲击疗）：又叫冲击疗法，用于浓度依赖性药物。对于心脏、肝脏、法，用于浓度依赖性药物。对于心脏、肝脏、肺脏炎症时，全天用药量集中一次使用，效果肺脏炎症时，全天用药量集中一次使用，效果很好。很好。2、首次倍量疗法：学名是降阶梯疗法。即：、首次倍量疗法：学名是降阶梯疗法。即：从第从第2 次以后开始正常使用，阿奇霉素、头孢次以后开始正常使用，阿奇霉素、头孢目前就是这样使用。如头孢：第一次目前就是这样使用。如头孢：第一次2-4克，克，第二次第二次1-2克。克。 （半衰期超过小时的药（半衰期超过小时的药物）物）时间差疗法时间差疗法 当许多药物联合使用时，要注意投放顺序，绝对不当许多药物联合使用时，要注意投放顺序，绝对不是全部混合起来使用是全部混合起来使用 。如大肠杆菌的治疗如大肠杆菌的治疗（1）甘露糖：抗纤维黏附剂）甘露糖：抗纤维黏附剂（2）破坏第一层细胞膜：磷霉素钙、多黏菌素）破坏第一层细胞膜：磷霉素钙、多黏菌素E（3）破坏第二层细胞膜：青霉素、头孢菌素类）破坏第二层细胞膜：青霉素、头孢菌素类（4）破坏第三层细胞膜：喹诺酮类）破坏第三层细胞膜：喹诺酮类关于兑水量的问题关于兑水量的问题 自由饮水：达不到血药浓度。自由饮水：达不到血药浓度。一般来说，一日一次用药，用一般来说，一日一次用药，用30%全天全天饮水量饮水给药、一日饮水量饮水给药、一日2次用药，用次用药，用25%全天饮水量饮水给药。全天饮水量饮水给药。