调查设计调查设计http:/www.docin.com/sundae_meng调查设计调查设计v目的：目的：客观地观察记录某些现象及其相关特征，不施加人为干预措施。了解疾病的现状，寻找可疑影响因素。借助统计分析方法对混杂因素加以调整v调查方法：调查方法：问卷调查，专题小组讨论，头脑风暴法等分类分类v描述性调查：描述性调查：对人群的疾病或健康状态的分布(人、地、时)进行真实描述推断和评估总体参数现况调查v分析性调查分析性调查探索和验证病因学假说回顾性调查前瞻性调查常用的调查方法类型常用的调查方法类型v按对象分按对象分全面全面-普查非全面调查非全面调查典型调查：案例调查抽样调查：从总体中随机抽取一定数量有代表性的单位组成样本，根据样本信息推断总体v概率抽样：概率抽样：在抽样过程中任何一个对象被抽中的概率是已知的或可计算的单纯随机抽样系统抽样分层抽样整群抽样v非概率抽样：非概率抽样：在抽样过程中被抽中的概率是未知的或无法计算的配额抽样滚雪球抽样常用的抽样方法常用的抽样方法v单纯随机抽样：单纯随机抽样：适用于总体不太大的情形，简单直观；编号麻烦v系统抽样：系统抽样：机械抽样，按抽样顺序个体随机分布；观察单位有周期趋势时易产生误差v整群抽样：整群抽样：按照与研究目的无关的分布特征划分成群，然后随机抽取。适用于群间差异较小；抽的群越小，抽样误差越大，抽样误差大于单纯随机抽样常用的抽样方法常用的抽样方法v分层随机抽样：分层随机抽样：按照与研究目的有关的因素将总体分成若干区域(层)，在各层内按比例随机抽取观察单位；要求层间差异较大,层内差异小，可对不同的层独立进行分析v各种抽样方法的抽样误差大小顺序一般是：各种抽样方法的抽样误差大小顺序一般是： 整群随机整群随机 简单随机简单随机 系统随机系统随机 分层随机分层随机常用的抽样方法常用的抽样方法典型调查典型调查n有利于对事物特征进行深入了解有利于对事物特征进行深入了解n常与普查结合，分别从广度和深度说明问题常与普查结合，分别从广度和深度说明问题n未遵循随机抽样原则，不能用于参数估计未遵循随机抽样原则，不能用于参数估计横断面抽样调查横断面抽样调查v优点优点了解患病流行情况：某种疾病在特定的时间、地区和人群中的分布，如：调查各种寄生虫病的分布以掌握疫情及流行情况 广泛探索病因：了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系，为建立病因假设提供依据周期相对较短，成本较低v缺点缺点时点研究：不能推断因果不适合患病率低的疾病不能得到发病率情况，不适合“一过性”疾病，如传染病v病例对照研究病例对照研究由果-因，探索疾病危险因素病例组-对照组，回顾性地询问或危险因素接触史，通过比较，推断研究因素与患病的关联性，如抽取一批智力正常和有缺陷的儿童，调查他们出生时有无窒息优点优点所需样本少，适用于罕见疾病或患病率低的疾病对慢性病能较快得到危险因素估计既可做明确的危险因素又可做不明因素探索缺点缺点易产生回忆偏倚选择性偏倚不能估计患病率、死亡率，不能下因果结论病例对照研究病例对照研究v确定病因研究：确定病因研究：由因-果v选择的人群：选择的人群：按是否暴露于未详因素分为不同组别，在一定时期内考察不同组别该病的发病率或死亡率前瞻性：将刚出生的一批婴儿按出生时有无窒息分为两组，随访5年，观察出生时有无窒息对智力的影响回顾性：抽取一批98年出生婴儿的出生情况（有无窒息），再测定现在的智力水平队列研究队列研究v优点优点由因到果，结论比较可靠可获得发病率资料无记忆偏倚v缺点缺点周期长需要预试验研究和其他背景知识支持队列研究队列研究调查设计的基本内容调查设计的基本内容v确定研究总体和调查对象确定研究总体和调查对象v确定抽样方法，估计样本含量确定抽样方法，估计样本含量v确定观测指标和调查项目确定观测指标和调查项目v设计调查表和问卷设计调查表和问卷v选择调查方式选择调查方式v调查组织计划调查组织计划v整理分析方法整理分析方法