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現代養生技藝上醫治未病, 中醫治欲病, 下醫治已病-黃帝內經身體組成:骨架與網絡系統o陰陽五行o臟象與氣血津液o經絡學說(含筋骨皮) 陰陽o陰陽是事物的兩類屬性。o一切對立統一的事物,都可以用陰陽來分析。o陰陽學說以兩種極向的屬性 - 陰陽來描述事物的道理及其相互間的關係,並以動態的方式解釋了自然現象的發生、發展和變化規律。 陰陽之關係o對立制約o互根互用o消長平衡o相互轉化對立制約o對立:寒與熱是對立統一的n沒有寒,就沒有熱n沒有熱,就沒有寒o制約:寒與熱相互制約n寒可制熱。n熱可制寒。互根互用o如氣與血,氣為陽,血為陰。n氣能生血、行血、攝血。n血能載氣,養氣。n故稱,氣為血之帥,血為氣之母消長平衡o寒熱:寒屬陰,熱屬陽。o如冬至夏,寒減熱增,為陰消陽長。o夏至冬,熱減寒增,為陰長陽消相互轉化o相互轉化,即物極必反。o如某些熱性病,在持續高熱的情況下,大量耗傷人體正氣,可突然出現面色蒼白、四肢厥冷、精神萎靡、脈微欲絕等陰證,此即為陽證轉化為陰證的實例。陰陽學說在中醫學中的應用o生理方面o病理方面o診斷方面o治療方面o藥物方面生理方面類別類別陽陽陰陰部位上部;表;背下部;裏;腹內臟六腑膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦五臟 肝、心、脾、肺、腎組織皮毛筋骨生理功能、活動、溫煦物質、靜止、清涼生理物質氣血五臟的陰陽心陽、腎陽心陰、腎陰病理方面o有些疾病可用人體陰陽失調來概括說明。n陰虛:消瘦、五心煩熱、顴紅、潮熱、盜汗、口咽乾燥 (燥熱之象)n陽虛:面色淡白、身疲乏力、肢冷、自汗(寒象)o很多疾病關係到正氣和邪氣兩個方面。n正氣包括陰液和陽氣n邪氣包括陰邪(寒、濕、痰等)與陽邪(風、暑、火、燥等)病理變化如何複雜,都不外乎陰陽的偏勝或偏衰o陰陽偏勝 * 陽勝則熱(實熱),陽勝則陰病 * 陰勝則寒(實寒),陰勝則陽病o陰陽偏衰 * 陽虛則寒 (虛寒) * 陰虛則熱 (虛熱)o陰陽轉化 * 重寒則熱,重熱則寒陰陽的偏勝、偏衰的主要症狀o陽勝(實熱)的主要症狀:壯熱、面紅、目赤 o陰勝(實寒)的主要症狀:形寒、肢冷、舌質淡o陽虛(虛寒)的主要症狀:面色蒼白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象,但還有少氣乏力,喜靜踡臥、小便清長、下利清穀等虛象。o陰虛(虛熱)的主要症狀:五心煩熱、骨蒸潮熱、面紅升火、消瘦、盜汗、咽乾口燥、舌紅少苔,脈細數無力等,即是陰虛則熱的表現。診斷方面o望聞問切,以分別陰陽為首務治療方面o陰陽偏勝的治療原則:損其有餘n寒者熱之、熱者寒之o陰陽偏衰的治療原則:補其不足n陰虛(虛熱) ,補陰n陽虛(虛寒) ,補陽藥物方面o四氣:熱、溫為陽;寒、涼為陰o五味:辛、甘為陽;酸、苦、鹹為陰o升降浮沉:升、浮(上行而向外)為陽; 降、沉為陰(下行而向內)體質評量表(陳堅貞時食養生法,台北:原水出版社,2006。頁33) o正常體質食慾正常睡眠良好體型勻稱、體格健壯、活力充沛髮量多且有光澤面色光澤紅潤不會怕冷或怕熱舌色正常、舌苔淡薄o偏寒性體質畏寒怕冷、手腳冰冷容易腹瀉易疲倦、無力、精神差尿量多但無色不易感覺口渴喜愛熱食女性生理期常延遲o偏熱性體質容易上火或發炎容易長痘子、便秘、腹瀉口乾舌燥、嘴破、口渴情緒容易亢奮或緊張尿量少但顏色偏黃喜歡冷食女性生理期常會提早o偏燥性體質身體容易缺水,容易口渴,偏乾瘦容易便秘乾咳無痰身體燥熱月經量少o偏濕性體質身體容易浮腫容易腹瀉或下痢筋骨痛多痰嘔氣總結歸納o陰虛:口臭、煩躁、腸弱無力排泄、易便秘、暴怒o陽虛:缺乏活力(言語及行動較無力)、易憂愁驚恐、容易腹瀉或下痢、怕冷o陰實(陰盛):怕冷、手腳冰冷、面無血色、寒凝血淤、喜吃熱食、憂鬱、腹冷肝寒o陽實:怕熱、排汗困難、火氣大、容易口苦嘴破、易怒、肝熱五行o木、火、土、金、水:五種變化運動的作用。o木木:木曰曲直。木是樹木的生長。引申為具有生長、升發、條達疏暢作用的事物,均歸屬於木。o火火:火曰炎上。溫熱、上升。o土土:土爰稼穑 。土為萬物之母,引申為具有生化、受納作用的事物,均歸屬於土。o金金:金曰從革。從革,是指變革,引申為具有清潔、肅降、收斂作用的事物,均歸屬於金。o水水:水曰潤下。引申為具寒涼、滋潤、向下運行的事物,均歸屬於水。五行歸屬 自然界五行五行季節季節氣候氣候方位方位生物生物 發展發展五色五色木春風東生青火夏暑南長赤土長夏濕中化黃金秋燥西收白水冬寒北藏黑五行歸屬 人體五行臟腑五官形體情志木肝膽目筋怒火心小腸舌血脈喜土脾胃口肌肉思金肺大腸鼻皮毛悲水腎膀胱耳骨恐五行之間的相互關係五行之間的相互關係o五行中的木、火、土、金、水並非獨立分離,而是緊密地結合在一起,並有其內在的秩序及規律,五行演化的秩序規律包括相生的循環、相克的循環、相乘的關係、反克的關係及生與克的平衡關係。相生的循環相生的循環生這個字包含了滋生、助長、養育、支援及促進等意思。 火為土之母,因為火能生土;對應地說,人體的心五行屬火亦為脾五行屬土之母,因為心能支援及促進脾的功能。 虛則補其母; 實則瀉其子相克的循環相克的循環 指五行間相互克制的關係。這克制循環不息,並提供一個相反的力量以平衡相生之力。生與克互相化生克制,以防止五行的過盛。 相乘的關係相乘的關係過多的克制過多的克制o克這個字包含了抑制或制勝之意。自然界中,木克土見圖;而在人體中,則肝五行屬木克脾五行屬土,這裏肝以平衡的方式抑制了脾的功能,若肝的功能過盛,則對脾功能的克制便會過多,這種現象稱為相乘。相乘的發生是由於肝功能過盛而生火,並影響其疏泄的特性以及氣機的流暢,由於肝氣鬱滯,脾便缺乏足夠的氣來推動,而食物不能被有效地運化為氣血。反克的關係反克的關係原本的克制不足原本的克制不足相侮相侮o如果被克制的一方敵方太強,原先克制的一方便會反被控制即原先的克制不足,這種情況稱為反克。若脾的功能過盛,克制脾的肝便會反被克制,過盛的脾容易生濕熱,並會鬱於體內,無從釋放,脾的濕熱經鬱蒸後,便會影響肝及膽,這情況稱為土壅侮木。當這情況發生時,膽便不能正常地調節膽汁分泌,從而引起疾病。 五行與養生關係:平衡o張景岳明朝公元1563-1640年所說:造化之機,不可無生,亦不可無制。無生則發育無由,無制則亢而為害。必須生中有制,制中有生,方能運行不息,相返相成。五行與養生:情志、飲食等o五行間的相互關係對維持健康的生活模式很有重要。這重要性可體現於不同季節的養生之道。春天屬木的季節,我們應避免過度的憤怒,以維持身體的健康。而在冬天,由於為屬水的季節,身體以藏為佳,藏可體現為精力及能量的保養,故休息尤為重要。因此在冬天我們應早睡及多休息。o時至今日,五行學說的概念有助了解養生之道,而了解五行當中的關係確是讓自然及生命達至平衡與和諧的第一步。 o2000.6.22o壹週刊:o出入港督府 的中醫朱增祥:筋縮與錯位 筋縮o何謂筋縮?筋,是中醫的舊稱,西醫統稱為肌腱、韌帶、腱膜等;縮,有收縮和痙攣的意思。簡單來說,筋縮就是筋的縮短,因此導致活動功能受到限制。當筋受傷後,會產生反射性的收縮和痙攣;長期固定坐姿並缺少拉筋的鍛煉,也會造成筋的收縮,使筋日漸縮短;有些人天生某條筋很緊,不能正常彎腰,這也是筋縮。 人體三條大筋(朱增祥)o從腳跟到腰頸部的大筋 o雙手至胸部的大筋 o雙腿至會陰的大筋 從腳跟到腰頸部的大筋雙手至胸部的大筋雙腿至會陰的大筋立位拉筋法o朱增祥的立位拉筋法,方法如下:1、找一個門框,雙手上舉扶住兩邊門框,儘量伸展雙臂;2、一腳在前,站弓步,另一腳在後,腿儘量伸直;3、身體正好與門框平行,頭直立,雙目向前平視;4、以此姿勢站立3分鐘,再換一條腿站弓步,也是3分鐘。 立位拉筋法o此法可拉肩胛、肩周圍、背部及其相關的筋腱、韌帶。大家可以用此法自己在家治療肩頸痛、肩周炎、背痛等症。 立位拉筋法立位拉筋法
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