垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式推进优质护理服务推进优质护理服务九江学院临床医学院九江学院临床医学院九江学院临床医学院九江学院临床医学院/ /附属医院附属医院附属医院附属医院汇报内容汇报内容垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作存在的不足存在的不足垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式 护理人力资源概况护士总数：539名临床一线护士521人，占护士总数的96.7垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式大专以上学历占96.8%。 其中研究生在读 4人；本科 150 人；大专 368 人；中专17 人 垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式 实施护理绩效分配的背景服务的需求：人民群众对改善医疗服务需求呈服务的需求：人民群众对改善医疗服务需求呈服务的需求：人民群众对改善医疗服务需求呈服务的需求：人民群众对改善医疗服务需求呈 现多样化、多层次化趋势，临床现多样化、多层次化趋势，临床现多样化、多层次化趋势，临床现多样化、多层次化趋势，临床 护理服务逐步形成多层次、多专护理服务逐步形成多层次、多专护理服务逐步形成多层次、多专护理服务逐步形成多层次、多专 业、多领域的新格局业、多领域的新格局业、多领域的新格局业、多领域的新格局垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式护理管理体制：过去以强调护理管理体制：过去以强调护理管理体制：过去以强调护理管理体制：过去以强调“ “管理方法，管理管理方法，管理管理方法，管理管理方法，管理 程序程序程序程序” ”的护理管理体制。探索的护理管理体制。探索的护理管理体制。探索的护理管理体制。探索 “ “以病人为中心以病人为中心以病人为中心以病人为中心” ”的护理管理体的护理管理体的护理管理体的护理管理体 制已成为必然趋势制已成为必然趋势制已成为必然趋势制已成为必然趋势垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式优势：优势：优势：优势： 卫生部于卫生部于卫生部于卫生部于19861986年年年年8 8月发布月发布月发布月发布关于加强关于加强关于加强关于加强 护护护护 理工作领导，理顺管理体制的意见理工作领导，理顺管理体制的意见理工作领导，理顺管理体制的意见理工作领导，理顺管理体制的意见 西方发达国家护理管理体系均属垂直西方发达国家护理管理体系均属垂直西方发达国家护理管理体系均属垂直西方发达国家护理管理体系均属垂直 领导，体现护理管理者的创造性和自主性领导，体现护理管理者的创造性和自主性领导，体现护理管理者的创造性和自主性领导，体现护理管理者的创造性和自主性 垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式 实施护理绩效分配的条件院领导的强力支持20042004开展护士绩效考核开展护士绩效考核开展护士绩效考核开展护士绩效考核20092009年尝试护士部分奖金由护理部发放年尝试护士部分奖金由护理部发放年尝试护士部分奖金由护理部发放年尝试护士部分奖金由护理部发放 20102010年护理人员的奖金统一由护理部发放年护理人员的奖金统一由护理部发放年护理人员的奖金统一由护理部发放年护理人员的奖金统一由护理部发放 垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式科主任的理解支持护理人员的绩效分配方案在职代会通过护理人员的绩效分配方案在职代会通过护理人员的绩效分配方案在职代会通过护理人员的绩效分配方案在职代会通过 与临床科主任加强联系，取得理解和支持与临床科主任加强联系，取得理解和支持与临床科主任加强联系，取得理解和支持与临床科主任加强联系，取得理解和支持绩效分配权重及时与科主任交流沟通，绩效分配权重及时与科主任交流沟通， 取得理解并达成共识取得理解并达成共识垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式多部门的通力协作财务处：设专人负责护理人员奖金核算财务处：设专人负责护理人员奖金核算财务处：设专人负责护理人员奖金核算财务处：设专人负责护理人员奖金核算 信息处：设专人负责护理管理软件的维护信息处：设专人负责护理管理软件的维护信息处：设专人负责护理管理软件的维护信息处：设专人负责护理管理软件的维护 人事处：人事处：人事处：人事处：与人事部门进行人力资源的管理与人事部门进行人力资源的管理， 明确各自的职责，进行分层级管理明确各自的职责，进行分层级管理 垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式全体护理人员的参与成立护士委员会成立护士委员会与护士长进行绩效面谈与护士长进行绩效面谈与护士长进行绩效面谈与护士长进行绩效面谈 护理部：设专人负责护理人员绩效信息护理部：设专人负责护理人员绩效信息护理部：设专人负责护理人员绩效信息护理部：设专人负责护理人员绩效信息 收集，不断收集，不断收集，不断收集，不断完善绩效分配方案完善绩效分配方案 护士委员会垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式分 配 原 则按劳分配效率优先兼顾公平垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式分 配 依 据与医院中心工作密切联系工作岗位性质工作技术难度工作风险程度护理工作质量护士在为病人进行健康宣教护士长和护士巡视病人护士长和护士巡视病人垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式护士绩效工资分配2009年分配方案 原则：提高临床一线护理人员工作积极原则：提高临床一线护理人员工作积极 性，突出脏、苦、累及晚班岗位性，突出脏、苦、累及晚班岗位 的重要性的重要性 护理单元岗位系数护理单元岗位系数 护理单元工作量考核护理单元护理单元质量考核护士正在为病人行床上擦浴护士正在为病人行床上擦浴垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式2009年分配方案 年度考核：年度考核： 年质控考核年质控考核 年满意度总评获奖加分护理科研协助术后病人下床活动协助术后病人下床活动垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式2010年分配原则 以护理单元为核算单位；护理单元以护理单元为核算单位；护理单元 分配以工作量、工作质量和满意度等分配以工作量、工作质量和满意度等 指标为考核依据；指标为考核依据； 向脏、苦、累和晚向脏、苦、累和晚 班岗位倾斜班岗位倾斜 垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式2010年分配方案工作量考核工作量考核 工作质量考核工作质量考核 收支结余病人满意度员工成长性护士为卧床病人进行晨间护理护士为卧床病人进行晨间护理垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式2010年分配方案 年度考核：年度考核： 年质控考核年质控考核 年满意度总评出勤率护理科研、新技术的应用设备完好率队伍建设与员工成长性收入与支出考核协助床上运动协助床上运动 汇报内容汇报内容垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作存在的不足存在的不足以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作 推进优质护理服务推进优质护理服务推进优质护理服务推进优质护理服务工作1社会满意社会满意政府满意政府满意患者满意患者满意目标目标以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作社会满意社会满意领导满意领导满意医生满意医生满意政府满意政府满意患者满意患者满意护士满意护士满意以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作脑外科脑外科脑外科脑外科胸外科胸外科胸外科胸外科妇产科妇产科妇产科妇产科神经内神经内科科心血管内科心血管内科肝胆外科肝胆外科肝胆外科肝胆外科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科内分泌科内分泌科内分泌科内分泌科U U五官科五官科五官科五官科消化内科消化内科血液肿瘤科血液肿瘤科血液肿瘤科血液肿瘤科分四批，开展了十一个示范病区：分四批，开展了十一个示范病区：分四批，开展了十一个示范病区：分四批，开展了十一个示范病区：祝贺患者生日快乐祝贺患者生日快乐祝贺患者生日快乐祝贺患者生日快乐以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作示范病区：示范病区：示范病区：示范病区：进行了护士分层管理进行了护士分层管理成组制排班、病人包干制成组制排班、病人包干制弹性排班弹性排班修订各班职责修订各班职责安全标识牌的制作安全标识牌的制作等级护理内容的公示等级护理内容的公示确定了基础护理日确定了基础护理日以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作开展开展开展开展“ “谁为病人优质服务项目最优谁为病人优质服务项目最优谁为病人优质服务项目最优谁为病人优质服务项目最优” ”的竞赛活动的竞赛活动的竞赛活动的竞赛活动 个性化的温馨提示牌个性化的温馨提示牌发放责任护士名片发放责任护士名片在护士站摆放了在护士站摆放了“ “爱心盒爱心盒” ”，解决患者急需，解决患者急需为行动不便的患者进行生活护理为行动不便的患者进行生活护理 帮助患者热菜、热饭帮助患者热菜、热饭购买电水壶、晚上为患者送开水等一系列购买电水壶、晚上为患者送开水等一系列 人性化服务措施人性化服务措施以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作病房开展病房开展“四个一四个一”活动活动 一个微笑一个微笑 一张舒适的病床一张舒适的病床 一张住院联系卡一张住院联系卡 一杯热水一杯热水 以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作 提高护理质量提高护理质量提高护理质量提高护理质量工作2制定计划制定计划组织实施组织实施督促检查督促检查评估改进评估改进PDCA管理模式管理模式以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作质量考核标准护理流程质量考核标准护理科研考核标准以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作环节质控环节质控49个点；终末质控每月个点；终末质控每月102个点、每季个点、每季297个点个点以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作分层级管理分层级管理工作3将护理人员根据学历、资历、能力、职业品质将护理人员根据学历、资历、能力、职业品质 分为三级分为三级加强人员培训，组织业务学习加强人员培训，组织业务学习 ，疑难、危重症，疑难、危重症 病人的护理查房病人的护理查房 以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作 分级管理模式分级管理模式金字塔式金字塔式护士长护士长三级护士三级护士二级护士二级护士一级护士一级护士工作内容分层工作内容分层责任严格区分责任严格区分常用的管理模式常用的管理模式常用的管理模式常用的管理模式( ( ( (平台式平台式平台式平台式) ) ) )护士长护士长三级护士三级护士一级、二级护士一级、二级护士同样工作同样工作同样责任同样责任以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作准入标准准入标准能力标准能力标准工作内容工作内容考核标准考核标准护理人员护理人员注册护士注册护士助理护士助理护士护护士士I级级 护护士士II级级护护士士III级级专专科科护护士士护护士士长长以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作全院护士采取导师制进行分层级培训全院护士采取导师制进行分层级培训请专家讲课请专家讲课床上翻身指导床上翻身指导晨间护理指导晨间护理指导压疮预防指导压疮预防指导以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作 配合临床路径开展工作配合临床路径开展工作配合临床路径开展工作配合临床路径开展工作工作4编制了我院临床路径编制了我院临床路径 “ “护理版护理版” ”的路径表单的路径表单 危重症病规范化护理管理方案危重症病规范化护理管理方案改变了工作流程改变了工作流程临床护理路径表单临床护理路径表单临床护理路径表单临床护理路径表单以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作卫生部制订的临床路径护理常规、整体护理、护理实践本土化、本院化各护理单元试运行可实际操作的“护理版”路径表单 加强了医、护、患的互动与合作， 简化了护理文书书写“护理版”的路径表单以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作探索管理以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作做好出院后服务做好出院后服务定期对其进行电话定期对其进行电话 或短信回访或短信回访 以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作效果效果11个质控组对各护理单元进行了10次终末质控，每次终末质控进行全院护理单元质量通报效果效果以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作进行护理人员工作满意度调查 10次，共发放调查表2186张，收回2186张以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作 提高护理质量，改善服务态度提高护理质量，改善服务态度提高护理质量，改善服务态度提高护理质量，改善服务态度体会体会有利于护理质量及护理服务的管理与控制有利于护理质量及护理服务的管理与控制有利于护理质量及护理服务的管理与控制有利于护理质量及护理服务的管理与控制有利于护理人力资源的统筹安排有利于护理人力资源的统筹安排有利于护理人力资源的统筹安排有利于护理人力资源的统筹安排有利于护理专业培训及专业教育的开展有利于护理专业培训及专业教育的开展有利于护理专业培训及专业教育的开展有利于护理专业培训及专业教育的开展以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作体会体会促进了各项工作促进了各项工作促进了各项工作促进了各项工作有利于排除与护理工作无关的干扰因素，发挥有利于排除与护理工作无关的干扰因素，发挥有利于排除与护理工作无关的干扰因素，发挥有利于排除与护理工作无关的干扰因素，发挥 了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士 绩效工资分配间的差异，避免了科室经济分配绩效工资分配间的差异，避免了科室经济分配绩效工资分配间的差异，避免了科室经济分配绩效工资分配间的差异，避免了科室经济分配 中的矛盾中的矛盾中的矛盾中的矛盾对提高整个护理队伍素质，做到人尽其才、对提高整个护理队伍素质，做到人尽其才、对提高整个护理队伍素质，做到人尽其才、对提高整个护理队伍素质，做到人尽其才、 人职匹配人职匹配人职匹配人职匹配为开展优质护理服务打下了坚实的基础为开展优质护理服务打下了坚实的基础为开展优质护理服务打下了坚实的基础为开展优质护理服务打下了坚实的基础汇报内容汇报内容垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式垂直管理体系下绩效分配模式以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作以绩效分配模式为杠杆推动各项工作存在的不足存在的不足思考存在的不足存在的不足存在的不足存在的不足护理服务价格不能反映护士劳动价值护理服务价格不能反映护士劳动价值护理服务价格不能反映护士劳动价值护理服务价格不能反映护士劳动价值保障支持系统不够完善保障支持系统不够完善保障支持系统不够完善保障支持系统不够完善护理管理水平有待进一步提高护理管理水平有待进一步提高护理管理水平有待进一步提高护理管理水平有待进一步提高绩效分配方案有待进一步完善绩效分配方案有待进一步完善绩效分配方案有待进一步完善绩效分配方案有待进一步完善扎实开展优质护理服务扎实开展优质护理服务扎实开展优质护理服务扎实开展优质护理服务