血液检查血液检查一.采血及血样处理n1.采血方法 未稍血:耳尖部针刺 静脉血:静脉采血n2.采血时的注意事项 针头保持干燥以防溶血. 血液注入容器时去掉针头,沿管壁缓缓注入. 未稍采血时,擦去第一滴,采取第二滴.n常用抗凝剂1.草酸钠2.枸椽酸钠 与血液中的游离钙离子结合3.EDTA4.肝素 抑制凝血酶原转化为凝血酶二.血液常规检查n所谓常规检查,是指最常用,最有意义而又必须掌握的检验项目.凡住院病例或病情比较复杂的病例,均应进行血液常规检查,以便为临床诊断,观察疗效和判定预后等提供依据.n1.血红蛋测定 简称Hbn2.红细胞计数 简称RBC count n3.白细胞计数 简称 WBC count n4.白细胞分类计数 简称DC n5.红细胞沉降速度测定简称ESR兽医临床血液常规检查包括以下内容:1.血红蛋测定n血红蛋白(Hemoglobin,简称Hb)n血红蛋白是红细胞的主要内容物,是一种微红色的胶体物质,它是由珠蛋白结合亚铁血红素而成.红细胞输送氧与二氧化碳的功能主要通过血红蛋白来完成.n临床意义见红细胞计数2.红细胞计数n红细胞计数 Red blood cell count 简称RBC count 计算每立方毫米血液内所含红细胞数目称为红细胞计数.n临床意义 红细胞数和血红蛋白量增多: 相对性增多:见于血浆量减少,血液浓缩而引起 如下痢,呕吐,饮水不足等 绝对性增多:是由于红细胞增生活跃引起,如心 肺疾患,真性红细胞增多症等红细胞数和血红蛋白量减少 红细胞数和血红蛋白量低于正常值称为贫血,临床上常用红细胞和血红蛋白的检查来诊断有无贫血,了解贫血的程度和观察疗效.3.白细胞计数n白细胞计数 White blood cell count,简称 WBC count 计算每立方毫米血液内所含红细胞数目称为白细胞计数n临床意义:白细胞增多,见于各种感染性化脓性疾病,广泛的炎症,传染病及白血病等白细胞减少,见于病毒性传染病,再生障碍性贫血和重病未期.4.白细胞分类计数n白细胞分类计数 Differential count of white cell,简称DC 利用染色血片计算血液中种类白细胞的百分率称为白细胞分类计数.n白细胞的种类: 髓细胞幼稚型杆状核分叶核嗜碱性白细胞嗜酸性白细胞嗜中性白细胞淋巴细胞单核细胞白细胞n临床意义:嗜中性白细胞增多 见于某些传染病急性化脓 性疾病,急性炎症及严重的外伤感染.其中: 幼稚型,杆状核增多,称为核左移,表示骨髓造血机能加强,机体处于防御阶段. 分叶核显著增多称为核右移,表示造血机能减退嗜中性白细胞减少 见于病毒病等的濒死期.嗜酸性白细胞增多 见于寄生虫感染嗜酸性白细胞减少 见于急性败血性疾病或中毒,重新出现并增多说明病情好转. 淋巴细胞增多 见于慢性传染病及传染病的恢复期淋巴细胞减少 见于急性细菌性传染病的初期单核细胞增多 见于急性传染病恢复期及血孢子虫病单核细胞减少 见于急性败血病及各种疾病的垂危期嗜碱性白细胞变化 无明显临床意义5.红细胞沉降速度测定n红细胞沉降速度Erythrocyte sedimentation rate ,简称ESR 红细胞在抗凝血中的下沉速度,称为红细胞沉降速率,简称血沉.n临床意义: 血沉加快:见于各种类型的贫血及管理方式的溶 血性疾病 血沉减慢:见于高度的血液浓缩.小 结n掌握血常规检查的五项内容及其英文缩写.n掌握血常规检查各项内容的临床意义.n见课本133.134页