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2023年心脏瓣膜病病人的相关护理习题及参考答案目录2023年心脏瓣膜病病人的相关护理习题及参考答案1一、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检查1二、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检查3三、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检查4四、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检5五、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检查5一、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检查1. 病人,女性,35岁。因风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.咯血B.水肿C.劳力性呼吸困难D.端坐呼吸E.咳嗽2.患儿,女,8岁。患风湿热1年,医生考虑该患儿病变已侵犯到心脏。最有可能受累的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣3.病人,女性,23岁d因风湿性心脏病二尖瓣狭窄人院,护士评估其病因时应重点关注A.既往有无外伤史B.既往有无上呼吸道感染C.既往有无泌尿道感染D.既往有无皮肤感染E.既往有无手术史5.超声心动图呈“城墙样改变”提示患哪种瓣膜病A. 肺动脉瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄7.二尖瓣关闭不全听诊可有A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音C.胸骨右缘第2肋间响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音胸骨左缘第3、4肋间舒张早期叹气样杂音E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音8.重度主动脉狭窄在疾病早期,病人哪个解剖结构的压力会最先升高A.左心房B.右心房C.右心室D.肺静脉E.左心室二、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检查9.风湿性心脏病病人易发生晕厥的病变基础是A. 二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全10.下列哪种瓣膜病可出现水冲脉A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全12.确诊二尖瓣关闭不全最可靠的辅助检查是A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.心导管检查E.CT14.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,最常见的心律失常是A. 室性早搏B.心房颤动C.窦性心动过速D.房室传导阻滞E.室上性心动过速15.病人,男性.40岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。住院期间护士遵医嘱给予病人心电监护。病人最易出现的是室性期前收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动三、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检查16.引起亚急性自体瓣膜炎最常见的致病菌是A.草绿色链球菌B.肺炎球菌C.淋球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌17.病人,女性,35岁。患慢性风湿性心瓣膜病、合并二尖瓣狭窄。人院后医生要求护士严密观察心律失常的发生。风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性期前收缩E.心室颤动18.病人,女性,31岁。确诊风湿热10余年,近半年来常于劳累或情绪激动后出现心悸、头晕,感头面部动脉搏动感。查体:心尖搏动向左下移位,呈抬举样,瓣膜区可闻及杂音,坐位前倾时明显。经超声心动图检查明确诊断为“主动脉瓣关闭不全”为防治瓣膜病,医生建议病人择期行瓣膜置换术。病人担心手术的安全性、效果和预后,反复询问,并主诉近日人睡困难、心情烦躁。护理人员需要关注病人的护理问题是A. 有跌到的危险与瓣膜病致头晕、心悸有关B. 焦虑与担心瓣膜置换术后效果及预后有关C. 活动无耐力与瓣膜病导致心功能不全有关睡眠型态紊乱与居住环境改变有关E.预防性悲哀与担心不能妊娠有关四、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检三、19.病人,女性,45岁。患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄5年,伴心房颤动2年。1天前无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是A.发生室颤B.心排血量减少,脑供血不足C.心房血栓脱落,脑栓塞D.高凝状态,脑血栓形成E.发生房颤20.病人,女性,70岁。患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄人院,住院治疗。此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是上A.心律失常B.栓塞C.亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染E.充血性心力衰竭21.病人,女性,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。病人于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该病人可能是并发了A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂五、二尖瓣狭窄的临床表现和辅助检22.病人,女性,50岁。有风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄病史。此次因胸闷、咳嗽、咳痰呼吸困难、尿少入院,人院后出现了心力衰竭。护士告诉病人应低盐饮食,其原因是A.提高心肌收缩力B.减轻肾脏负担C.减轻肺水肿D.减少水钠潴留E.避免肝脏受损23.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是BA.长期服用抗风湿药物B.积极防治链球菌感染C.防止复发,卧床休息D.增加营养,避免过劳E.居室要防寒避湿24.病人,男性,49岁。因风湿性心瓣膜病人院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于近日出院。护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染B.减少运动,多休息C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力,增强康复信心E.定期复查,必要时作细菌培养25.治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止A.风湿热B.心力衰竭C.动脉栓塞D.心律失常E.心绞痛26.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞最常累及的部位是A.脑B.肾C.肠D.肺E.肝27.病人,男性,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病人院。目前该病人主诉活动无耐力,最主要的相关因素是2A.肺淤血致呼吸困难B.体循环淤血致机体水肿C.心排血量碱少致组织缺血D.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力E.胃肠道缺血致营养不良28.病人,女性,38岁。20年前被诊断为“慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,10天来感头晕、胸闷、心悸、乏力。人院查体:心率100次/min,心音等、心律绝对不齐,脉搏短绌。心电图示心房颤动。护士执行口服阿司匹林医嘱时,指导病人应注意的是A.进普通饮食B.禁止刺激性食物C.两餐间服药D.餐后服药E.餐前服药参考答案:1-5:CABD 7-12:BECDDC 14-20:BEACBCE 21-25:ADBAA 26-28:ACD
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