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高血压病健康知识讲座高血压病健康知识讲座 主讲人目录目录高血压的定义AB高血压的危害C高血压的治疗D口服降压药的注意事项A血压的定义:血压(血压的定义:血压(blood blood pressurepressure)是指血管内的)是指血管内的血液对于单位面积血管壁血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强的侧压力,也即压强C舒张压(低压):是心脏舒张舒张压(低压):是心脏舒张末期,血液暂时停止摄入动脉,末期,血液暂时停止摄入动脉,而已流入动脉的血液靠血管壁而已流入动脉的血液靠血管壁的弹力和张力作用,继续流动,的弹力和张力作用,继续流动,对血管壁仍有压力,这时的血对血管壁仍有压力,这时的血压称作舒张压。亦称低压。压称作舒张压。亦称低压。B收缩压(高压):是当心收缩压(高压):是当心脏收缩时,从心室摄入的脏收缩时,从心室摄入的血液对血管壁产生的侧压血液对血管壁产生的侧压力,这时血压最大;此时力,这时血压最大;此时内壁的压力称为收缩压,内壁的压力称为收缩压,亦称高压。亦称高压。D高血压的定义:高血压是指高血压的定义:高血压是指在未使用降压药物,或在静在未使用降压药物,或在静息状态下动脉收缩压和息状态下动脉收缩压和/ /或舒或舒张压增高张压增高(140/90mmHg)(140/90mmHg)A高血压的定义高血压的分类原发性高血压A继发性高血压B原发性高血压原发性高血压:是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。4.4.生活习惯因素生活习惯因素避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。5.5.药物的影响药物的影响肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、其他神经内分泌肿瘤等。6.6.其他疾病的影响其他疾病的影响大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%50%的高血压患者有遗传背景。1.1.遗传因素遗传因素长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。2.2.精神和环境因素精神和环境因素发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。3.3.年龄因素年龄因素继发性高血压继发性高血压:又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。(1)肾实质性高血压(2)血管性高血压肾动脉狭窄1.肾性2.内分泌性(1)原发性醛固酮增多症(2)肢端肥大症3.其他(1)主动脉缩窄(2)药物性高血压高血压的诊断B高血压的危害一:心脏 高血压的危害表现在于对心脏血管的损害方面,高血压对心脏血管的损害主要为冠状动脉血管。长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,冠状动脉狭窄。使供应心肌的血液减少,称之为冠心病,或缺血性心脏病。二:脑 高血压对脑的危害主要是影响脑动脉血管。脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。一般病死率较高,即使是幸存者也遗留偏瘫和失语等后遗症。高血压脑出血脑血栓脑卒中卒中发生后怎么生后怎么办? 1、发现病人突然发病后切记慌慌乱乱紧紧张张,应保持镇镇静静,让病人安静平卧床上,尽快与医院或急救中心联系。 2、在诊断不明时,切不要用药,因为不同类型的脑卒中用药各异。 3、掌握正确搬运病人的方法:不要急于从地上把病人扶起或坐起,最好23人同时把病人平托到床上,头头部略抬高部略抬高,以避免震动;松开衣领,取出假牙取出假牙,对于呕吐病人应将头部偏向一侧头部偏向一侧,以免呕吐时堵塞气管而窒息;如果有抽风发作,可用筷子盒小木条裹上纱布垫在上下牙尖垫在上下牙尖,以防咬破舌头; 病人出现气急、咽喉部痰呜等症状时,可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,另一端用口吸出分泌物吸出分泌物,在送医院前尽量减少移动患者。4、转送病人时要用担担架架卧卧式式搬搬抬抬,切忌用椅子搬运。如果病人从楼上抬下,要头部朝上脚下抬,这样可以减少脑部充血。在救护车送医院途中,家属可双手轻轻托住患者头部托住患者头部,避免头部颠簸。5、对昏迷较深,呼吸不规则的危重病人,可先请医生到家里治疗,待病情稳定后再送往医院。6、缺血性脑卒中的病人大多数神志清楚,应防止病人过度悲伤和焦虑不安。首先然给病人静卧,并进行愉快的交交谈谈,以安慰病人;同时做一些肢体按按摩摩,这样可以促进血液循环,防止血压进一步下降而导致血栓形成加重。给病人喝一些有防止凝血作用的酸性饮料。待病情稳定后,再迅速将病人送医院治疗。总总之之,脑脑卒卒中中患患者者发发病病后后在在家家庭庭中中抢抢救救是是否否及及时时、处处理理是是否否得得当当,对对患患者者的的预预后至关重要。因此,学习一些脑卒急救技术,作好院前急救,是十分必要的。后至关重要。因此,学习一些脑卒急救技术,作好院前急救,是十分必要的。三:肾脏 长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展,发生肾功能不全并发展为尿毒症。血压升高A肾小球压力升高B肾小球萎缩C肾动脉硬化缺血D肾功能衰竭E四:视网膜 高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛,中心反射变短,动脉管径狭窄。随着病情的发展,视网膜可能出现渗血、水肿,严重时出现视神经乳头水肿。长期高血压或血压急骤升高视网膜渗血或出血C高血压的治疗:高血压的治疗目的与血压控制指标高血压的治疗目的与血压控制指标非药物治疗(改善生活方式,消除不利于心里和身体健康的行为和习惯改善生活方式,消除不利于心里和身体健康的行为和习惯)防治高血压的非药物措施防治高血压的非药物措施药物治疗(目前降压药主要有六类目前降压药主要有六类)口服降压药口服降压药药物治疗高血压的原则药物治疗高血压的原则D口服降压药的注意事项高血压病治疗的几个误区THANKS谢谢聆听
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