白 内 障 病 人 护 理 (Nursing for Cataract Patients) 9/4/20241 晶状体在眼球内的位置 (Position of Lens in the Eye)9/4/202429/4/20243EggPullet 9/4/20244Egg WhiteEggYolk9/4/20245EggShell9/4/202469/4/20247 晶状体的特性 (Properties of Lens)1.Transparent(透明的) Body2. Protein pruti:n 3.Convex knveks （Degree： 1000-1200）9/4/20248Definition： 广义上讲，任何因素导致晶体广义上讲，任何因素导致晶体(lens)出现浑浊出现浑浊(turbidness)t:bidnis 都可称都可称为为(cataract)Disease Description 9/4/20249 白内障国情 (National Conditions） 1.6000 万( sixty million)白内障患者 2.100万(one million)白内障患者应施行手术 3.每年新增患者40万(four hundred thousand) 4.人口老龄化，患者逐年增加，白内障治疗、 护理任务项繁重 (A burdensome task) 9/4/202410 白内障临床分类 (Classification of Clinic) 9/4/202411一：Senile Cataract si:nail 年龄相关性白内障(age-related cataract）9/4/202412二： Traumatic Cataract tr:mtik 外伤性白内障:眼球穿孔伤、钝挫伤9/4/202413 三： Metabolic Cataract ,metblik 代谢性白内障：糖尿病，甲状腺疾病 9/4/202414四：Congenital Cataract kndenitl 先天性白内障 9/4/202415五： Medicamentous Cataract 药物性中毒性白内障：长期使用“类固醇”药物 六：Radiated Cataract reidieitid 辐射性白内障：因放射线所致9/4/202416 老年性白内障老年性白内障 Senile Cataract9/4/2024171.年龄增长，晶状体逐渐混浊，即为老年性白内障。一般起于4045以后2.主要病因:氧化损害(Oxidative Damage) ksideitiv 3. 临床表现:眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退(Visual Deterioration) di,tirirein 9/4/202418 Nursing Assessment (一)Health History 1. 年龄(Age) 2. 外伤(Trauma)3. 营养(Nutrition)4. 遗传 (Heredity) hirediti 5. 代谢(Metabolize) mtblaiz 6. 全身病(General Disease) 9/4/202419 身体状况 (Physical Condition) 1.症状(Symptom) 渐进性视力下降(Gradual Visual Deterioration ） di,tirirein 9/4/202420Clinical Stages 一期(Initial Stage) 1、无视力下降（对视力无影响） 2、皮质内出现空泡，水裂和板层分离， 从周边逐渐向中央扩大，呈“羽毛状”或 楔形浑浊3、此期发展缓慢，可经数年9/4/2024219/4/202422 二期：膨胀期 (Dilatational Stage) 1.视力下降 2.晶体呈不均匀浑浊 3.晶体体积变大，将虹膜向前推移 4.前房变浅 5.诱发急性闭角型青光眼 AACG: （ Acute Angle Closure Glaucoma)9/4/2024239/4/202424 三期：成熟期 (Maturity Stage) mtjuriti 1.视力下降至眼前手动/光感 2.晶体灰白色均匀浑浊 3.虹膜投影消失 4.眼底不能窥入9/4/2024259/4/202426 四期：过熟期(Overripe Stage) uvraip 1.视力突然提高(晶体皮质液化外溢 核下沉） 2.前房加深 3.虹膜震颤 4.浑浊晶体纤维分解液化，呈乳白色 5.棕黄色晶体核下沉于囊袋下方 6.诱发晶体溶解性青光眼9/4/2024279/4/202428 Physical Sign 白瞳症(White Pupil) 是最明显的体征9/4/202429Nursing Diagnosis 1.感知改变(Perceptual Alteration) 2.自理缺陷(Self Care Deficit) 3.受伤危险(Risk for Injury) 4.知识缺乏 (Knowledge Deficit) 5. 潜在并发症(Potential Complications) 9/4/202430 Nursing Goals 1.病人视力提高 2.自理恢复 3.避免受伤 4.熟悉相关知识 5.避免并发症9/4/202431 Nursing Interventions 一般护理(Ordinary Providence) 1.病房介绍(Ward Introduction) 2.饮食指导(Diet Guidance)9/4/202432 治疗配合 ( Therapeutic Alliance ) erpju:tik lains 一：Nursing of Drug (1)维生素类 VitC, VitB2 (2)滴眼液:白内停,谷胱甘肽,卡他灵 二：Surgical Care 9/4/2024339/4/202434Preoperative Care1.抗生素(Antibiotic) ,ntibaitik眼液 术前3天2.镇静剂3.冲洗结膜囊4.冲洗泪道5.降眼压Intraocular Pressure ,intrkjul 6.散瞳孔9/4/2024359/4/2024369/4/2024379/4/2024389/4/202439Postoperative Care一：“四位” 一体 (Four Positions) 1.体位(Body) 2.头位(Head) 3.口位(Mouth) 4.手位(Hand)二：预防感染(Infection Prevention) 氧氟沙星滴眼液三：定期复查(Regularl Countercheck) one week, one month， six months 9/4/202440Health Education1.Cause of Cataract2.Symptoms of Cataract3.Diagnosis of Cataract4.Theropy and Nursing Knowledge 5.Prevention of Cataract9/4/202441Thanks a Lot !9/4/202442