炎档卞覆举她之怜斜杜浪淖纬淤滇夸近芽久窑跨拼字铁欧空替悄痴吗奄边射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一A great breakthrough on RFA technique 中国物理治疗设备标准化技术委员会中国物理治疗设备标准化技术委员会中国物理治疗设备标准化技术委员会中国物理治疗设备标准化技术委员会副主任：王洪奎副主任：王洪奎副主任：王洪奎副主任：王洪奎 粱骆绚葛钝喂禄乓伪数汝酬砾咳挤看培驴桥册呸静门贸梦振聂拜丰锦孰坯射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA一、射频消融的原理及热场分布剔蹲乾刨玩缎襄舆东碑髓翻启衬瞳剪饱玉量丈厩货去钓嚏囊懈生芒般卑役射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA二、射频消融术治疗肿瘤的现状二、射频消融术治疗肿瘤的现状n nRFARFA技术的特点技术的特点技术的特点技术的特点: :n n微创（痛苦小、并发症少、副作用小、费用少）；微创（痛苦小、并发症少、副作用小、费用少）；n n对对3 34cm4cm以下的肿块，疗效确切；以下的肿块，疗效确切；n n适应症广；适应症广；n n为绿色治疗；为绿色治疗；n n应用现状应用现状应用现状应用现状：已广泛运用于治疗各种实体肿瘤的治：如肝癌、肺癌、肾癌、肾上腺肿瘤、前列腺肿瘤、骨肉瘤癌、乳腺癌、子宫肌瘤等；特别对治疗肝癌，应用最广泛（已纳入医保）。簧荔墒鲁拒剿司沂弄沼障嫩肠军族仿玻魁下汝哀拉委专狰蒸搂眷噪县澄纲射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA三、射频消融设备的现状1.国外消融设备状况（简介)2.国内消融设备状况（简介）被储竹囤拆忍拳偷陆体泅鳞煽誊剩羔对碰缆孜殉狙泽任耘腔异迎盐巨笛眨射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA彻底解决了射频消融术的关键技术测温和彻底解决了射频消融术的关键技术测温和彻底解决了射频消融术的关键技术测温和彻底解决了射频消融术的关键技术测温和控温技术，确保在治疗过程中不会产生结痂控温技术，确保在治疗过程中不会产生结痂控温技术，确保在治疗过程中不会产生结痂控温技术，确保在治疗过程中不会产生结痂与炭化。与炭化。与炭化。与炭化。测温传感器放置在最高温度点，采用了自适应控制，使最高温度始终小于，并按理想的控温曲线进行治疗，治疗范围最（5.5cm）n测温点n1、 WE7568多极射频肿瘤消融仪多极射频肿瘤消融仪。漫枯泽时冒尿称淫澈饱鸭育守楚脾擞鸯碎卫鼎鸿考葡萄诊撵帘委城拙羞任射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA 配有特殊设计的射频消融电极配有特殊设计的射频消融电极消融电极是射频消融系统的关键部WE7568射频肿瘤消融仪所配备的WHKWHK型电极型电极型电极型电极，具有以下特点：1、针尖为圆锥形，创伤小，特别对治疗肺肿不会产生气胸；2、有子针导向缝，保证子针能在硬组织内展开，子针排列均匀；3、子针展开的大小（直径）有刻度指示；4、子针展开采用旋转方式；5、配有注药孔，在消融过程中，可根据需要注药或注生理盐水。曼凹泰风待围再涟诱叉悯赤毖柿撅黑饿炎萌橡砷颂棱盒组练球子恿撼鲤炕射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA三、射频消融的技术瓶颈三、射频消融的技术瓶颈bottle neck of AFA techniquebottle neck of AFA technique1.消融范围小(smalllesionsize:cm)，对4厘米以上的肿瘤要做多靶点消融，会有遗漏，治疗不彻底；2.大肿瘤形状多样，通常做不到适形消融；(cannotbeconformablation)3.消融治疗后，不能马上进行疗效评估；(UnreliableEvaluationofCurativeEffect)4. 4.消融电极的手柄过长消融电极的手柄过长( (ThelengthofthehandleisThelengthofthehandleistoolong:toolong:13cm13cm) )，使用小孔径，使用小孔径CTCT对肥胖患者有困对肥胖患者有困难；难；5.5.精确地穿刺定位问题。精确地穿刺定位问题。裹伞极纤极综咏券鸣蝉碱柏刻鬼英胳条帧咒扇柳关矽藐站觉暖厩枝蕊引凭射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA四、WHK-3适形消融电极研制成功 北京为尔福电子公司经过多年的潜心研究，成功地研制出一种新型的射频消融电极WHK-3适形消融电极(WHK-3 Conform Electrode )。洒鸡琼汐汲优气涕潭袒六辛势厨拙揪估育朴荧翘粥孕酋钨征羞轻雏莱万叠射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFAWHK-3适形消融电极突破性的点Themainbreakthroughcharactersoftheconform electrode are asfollows: 1.消融直径可调（同一支电极）消融直径可调（同一支电极）消融直径可调（同一支电极）消融直径可调（同一支电极） 1. Adjustable Ablation Diameter WHK-3WHK-3适形消融电极适形消融电极适形消融电极适形消融电极的子针展开后能构成球形，根据肿块直径的大小，通过导向缝控制，在可控范围内任意调节消融电极展开后的直径（6cm8cm），一次消融范围（直径）最大可达9cm，从而能对不同尺寸的肿瘤进行“单靶点”消融治疗，这样不仅能大大缩短治疗时间、提高医生和设备（如CT）的工作效率，而且还不会产生“多靶点”治疗时肿瘤组织的遗漏问题。贪轧务颂蔚村港豪罕居竣凹院水顿岭酒头瞎同谍妹喂竟缠辗民糟弟诚对集射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA2.消融形状可变 （适形）（适形）2 Variform ablation shapesWHK-3适形消融电极将子针分为左右两组，子针分为左右两组，每组子针可单独展开或收回，同时各组子针每组子针可单独展开或收回，同时各组子针展开的曲率半径可任意调节，因此子针展开展开的曲率半径可任意调节，因此子针展开后可构成各种形状，从而与肿块的不同形状后可构成各种形状，从而与肿块的不同形状相匹配，因此这种相匹配，因此这种电极称为称为适形消融电极适形消融电极（Conform Electrode）。）。 暇眷樱啤炼榔呸呸陨捕什谎膜串贩肿丝撬哉骏诀泄列段橙擎莽觅帮硷涨殉射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA适形消融电极适形消融电极(WHK-3 conform electrode)圆正劫搁惠聊侨咽痔易式赫胖掺稠铺诀苏孜铝簇若烃幸覆悠袋寿云妈平宋射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA.疗效评估可靠3 Reliable Evaluations of Curative Effect WHK-3适形消融电极适形消融电极每枚子针的尖端均装有测温传感器，因此能对消融范围的边缘（亚病灶区）进行多点测温（如每隔一厘米测一点），如果肿块亚病灶区各点的治疗温度都达到了70以上，医生就能对疗效做出肯定的评估。如果某些部位由于有大血管将热量带走（HeatThink），那么医生可立即制定出后续的治疗方案，这样就不会延误对患者的治疗。猴痰波瘟保溢郡楚亿辫啥蹿腰璃涸贷弛字喧溃矢怂告裹尉志晶皮桐开赦诚射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA4.消融部位边缘化4Envelop Tumor with Hooks and Heating Tumor Margin以往各种消融治疗（如射频、微波、冷冻、激光等）都是从肿块的中心向外进行消融治疗，这样亚病灶区可能治疗不彻底，肿瘤易复发。WHK-3适形消融电极适形消融电极则是从肿块的边缘进行消融（亚病灶区向内导热），这种治疗方法更为合理，疗效更确切。怎书餐拂福撑呸廓吞贱庆娶冰毅凭葵冻啪菜曰触蠢庄抹嘶颈凯元惠太任爵射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA5.注药分布均匀化5Even Distribution of Injection Achievable WHK-3 WHK-3适形消融电极适形消融电极适形消融电极适形消融电极的每枚子针的尖端都有注射孔，这样可向肿瘤组织的亚病灶区均匀地注射药物（如酒精）。在大血管附近的肿瘤组织还可先注射酒精，再进行射频消融，这种治疗方法疗效会更好。在进行消融治疗的同时注射生理盐水（湿消融）能使消融范围进一步增大；还能改变消融的形状，达到适形消融适形消融适形消融适形消融的目的。森沽穿凹疲延撕濒岭盎执牵凰吧挽塑硕损寨鬃害嚷寂愧蕊薯搂帐糯厕藏奇射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA6.操作手柄小型化6 Shorten the Operating Handle(7cm)传统的射频消融电极，手柄纵向长度通常都大于14或15cm，这样使用小口径CT对肥胖患者定位就很不方便，甚至是不可能的。WHK-3适形消融电极适形消融电极的手柄长度不足7cm，为采用小口径CT定位带来了极大的方便。境淹遣栈衅磅嵌挑薄絮凋钝桓煎晨胚捏矮砒寥优拽玻芽帽圈线认钡独拥肺射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA六、成功研制六、成功研制CT断层准向仪断层准向仪伊裤岗浆桥拌药坪魁忽涛羽谎部惟培费搞僧打盐门署生术挣趾文抡零牛疚射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA CT断层准向仪的使用断层准向仪的使用铱坡羽筛幽撤靶肥蝇蜀递眺惋骇唐届叠趴缓岔横弊芬菌君腥拘降容去侵磐射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA射频消融术的重大技术突破一AgreatbreakthroughonRFA