慢慢 乙乙 肝肝 治治 疗疗病病 例例 基本情况基本情况n性别：n年龄：n慢乙肝家族史： 既往史既往史n初诊时间：n初诊主诉：n初诊体检：n初诊实验室检查：肝功能：ALT: IU/L，血清学：HBsAg( )，HBeAg( )，抗HBc( )HBV DNA: 10X copies/mlB超：肝穿刺 既往史既往史时间时间肝功能肝功能血清学血清学HBV DNAHBV DNAB B超超肝穿刺肝穿刺治疗方案治疗方案既往史既往史n初诊诊断：n初诊治疗结果：既往史既往史n中间随访时间：n中间随访主诉：n中间随访体检：n中间随访实验室检查：肝功能：ALT: IU/L，血清学：HBsAg( )，HBeAg( )，抗HBc( )HBV DNA: 10X copies/mlB超：肝穿刺 既往史既往史时间时间肝功能肝功能血清学血清学HBV DNAHBV DNAB B超超肝穿刺肝穿刺治疗方案治疗方案既往史既往史n中间随访诊断：n中间随访治疗结果：现病史现病史n本次就诊时间：n本次就诊主诉：n本次就诊体检：n本次就诊实验室检查：肝功能：ALT: IU/L，血清学：HBsAg( )，HBeAg( )，抗HBc( )HBV DNA: 10X copies/mlB超：肝穿刺 现病史现病史时间时间肝功能肝功能血清学血清学HBV DNAHBV DNAB B超超肝穿刺肝穿刺治疗方案治疗方案现病史现病史n本次就诊诊断：n本次就诊治疗方案：现治疗方案理论来源现治疗方案理论来源本次治疗结果本次治疗结果n治疗XX月后主诉：n治疗XX月后体检：n治疗XX月后实验室检查：肝功能：ALT: IU/L，血清学：HBsAg( )，HBeAg( )，抗HBc( )HBV DNA: 10X copies/mlB超：肝穿刺 治疗体会总结治疗体会总结