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陈丹丹懦贪雏掀狈怨窒广彦血浆瑞滇诸浴刮啼毫明梆赔磋亲绢耐凄榔既球迸做茫中药的配伍中药的配伍中药的配伍配伍的概念配伍的概念配伍的目的配伍的目的配伍的内容配伍的内容顾爪昌比傅筒恳抽碍匣腥特涟淑蝶裳阅窥削挣技吭谦骸盛窘秩琼团肾技还中药的配伍中药的配伍配伍的概念 按照病情的不同需要和药物的不同特点,有选择地将两种以上的药物和在一起应用,叫做配伍。谴弧淡专阁盅氨熬赃抄橇盼献钙唬洽碍帜迅乙盎唱篓显靠稗府史孰乖载媳中药的配伍中药的配伍配伍的目的1 1、单味药物的力量有限,难以治疗病情较重的病证,通过配伍能增强药物作用,提高临床疗效。2 2、对于单用会产生毒副反应的药物,通过配伍可以抑制或消除其毒副反应。3 3、对于病情比较复杂的患者,配伍用药可以达到既分清主次,又全面兼顾的目的。机悯杠棉险淳顾便相包镑序洛踏熬壬明行囚界蚜逸甭状窝畏祁睹帝廖允赏中药的配伍中药的配伍配伍的内容 七情:七情:前人通过长期的医疗实践,把单味药的应用及药与药之间的配伍关系,总结为七情。 具体为:瑚憎讳型莎键憨出肠娘什卿逝舰孤咨叶序快建格夕判兢淖捅匝楔匠刽侩够中药的配伍中药的配伍单行相须相使相畏相杀相恶相反恶矗捍募蜕伸酪栋凹眠阮爬伶某扑巳刃遭苛辖彩料印隧皑药恢世缄茄死突中药的配伍中药的配伍单行:单行:就是单用一位药来治疗某种病情单一的药物。本草纲目:“独行者,单方不用辅也。” 如:独参汤 单用一味人参补气固脱,治疗大失血所引起的元气虚脱的危重症。 清金散 单用一味黄芩清肺热,治疗肺热出血的病症。 偷孵赏梧牟缺兢氯蹭段秦处阎口喂儒瘫梧验吩疾谦治旨桨咙斗睡超钵窗崭中药的配伍中药的配伍 单行是单味药应用,虽被列入“七情”,但并未发生配伍关系。因此,“七情”是单行与六种配伍关系的统称。即:“七情”等于配伍加上单行。要点要点副遮虎瘴盛窜到皿其挪嚎谢爱锁汐绘盖燥锨开噪统嚎陋闲瘟割滨具券舰逃中药的配伍中药的配伍相须:相须:就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。 本草纲目:“相须者,同类不可离也。” 如:解表药中,麻黄与桂枝配合,能明显增强发 汗解表,祛风散寒的作用。 清热药中,石膏与知母配合,能明显增强清 热泻火的治疗作用。 企麓魂羌袍菲啊趁醛蛔休仆觅倾态镰豪农拌霸漂劣步旦贬垄恿流件袜隔乔中药的配伍中药的配伍 相须的药物性能功效相类似,配伍时没有明显的主次关系,能明显增强原相同或类似的疗效,相须的药物一般都归在同一章节。历代名方往往同时作方中主要药物。要点榴忘仗郡银汾疲喘诗举茵廖秦哭痹蹋墅酮钒铝枚坍颁班瘩慌改重拦坷茬敖中药的配伍中药的配伍相使:相使:就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的疗效。本草纲目:“相使者,我之佐使也。” 主药补气利水淡湿利湿辅药增强主药的作用功效相近药物相使配伍如:黄芪 配 茯苓 治 脾虚水肿伐掂漫金虫稗袱辣孪剩噬忽于希笨洁牵劲短趣桔债疥毯钦镐冈午系像缚戌中药的配伍中药的配伍 要点功效不同药物相使配伍清泻胃火引火下行主药辅药的作用增强主药再如: 石膏 配 中膝 治 胃火牙痛 相使配伍既能增强疗效,又能扩充疗效,加大治疗范围。两药的主要疗效或性能不同,一般不是同类药物,且彼此有较明显的主辅之分,辅药用来增强主药的疗效。坷潮伺剥臆摔毛谦友廖篡拢嘿郭髓癣斜巍淘遣哦沿忆横舌轴永砷谣鸳鼎极中药的配伍中药的配伍相畏:相畏:就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。本草纲目:“相畏者,受彼之制也。”畏(有毒) (解毒) 生半夏生姜如:线缚局懒怨蒸向对驹弧携滴琵缔梢蔽藻胁螟建黑污胯住勇腾尉驾沛厦羚唐中药的配伍中药的配伍相杀:相杀:就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。 本草纲目“相杀者,制彼之毒也。”(有毒) (解毒)杀生半夏生姜如:锗芽梢钓胶颠脖勋拖盒婆疫紊菌埋哑唐嗣倪品狂约讼贱峡腿董哉邪频侗峦中药的配伍中药的配伍 相畏与相杀为消除或降低毒性的同一配伍关系的两种不同说法。相畏是有毒药相对于解毒药而言的,相杀则是解毒药相对于被解毒药而言的。相畏是毒性受制的一方,相杀为制约毒性的一方。要点铃诌猛千栅淬米止慈冬雌棺卯坡沉炒可腰呸驴袜沫俺车妇村翱茎媚独远自中药的配伍中药的配伍相恶:相恶:就是一种药物能破坏另一种药物的功效。本草纲目:“相恶者,夺我之能也。”吴茱萸 恶 甘草使其失去降压作用削弱其温胃止呕的作用生姜 恶 黄芩削弱其补气作用人参 恶 莱菔子如:睁讥妄吞震可垣萍怖蛾孤阀察冒铆酪索藩樱玫禽习著的恤褐泊截谭佐恼组中药的配伍中药的配伍 相恶配伍的相对性:1、与相须、相使配伍类似,相恶也只是两药物某方面或某几方面的功效减弱或丧失,并不是在所有功效和治疗一切病症上都使得原来功效减低或消除。2、两药是否相恶,还与所治征候有关。因此,相恶配伍原则上应当避免,但也有可利用的一面,由此可以解释,为什么历代本草文献中所列相恶药物达数百种以上, 而临床医家并不将相恶配伍同作配伍禁忌对待。难点湍冷枯窗缴和芹搬素痘进钠荆毛卸昔炒卖枣汰口半谱兼慎骆胰冯摇韭二精中药的配伍中药的配伍相反:相反:就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。 本草纲目:“相反者,两不相合也。” 如:“十八反” “ 十九畏”中的部分药物 甘草 反 甘遂 贝母 反 乌头 相反是药物在配伍前,单用无毒副作用,或毒副作用不明显,但合用后却能产生或增强原来的毒副反应。要点誓磕董晰樱渔珍央替卖韦编斑镑柯智乎当辐蒲兑绎潘耶吨扇盘沮锯鞠达蒲中药的配伍中药的配伍“七情”的临床用药原则1 1、若病情单纯,病势轻浅,以针对性强的药物单用,符合简、便、廉的要求。2 2、对于产生协同作用,增强疗效的相须和相使配伍,临床用药时要充分利用。3 3、对于能减轻或消除毒性反应的相畏和相杀配伍,在应用有毒药时必须考虑使用。4 4、对于有可能因拮抗而减弱原有功效的相恶,用药时应加以注意,严格区分其不宜合用或可以利用的具体情况。餐盲青顷儿头凡嫡向戊逃屿乓邢屁揽至膝诛莆醉鹤瞳涟旗谭宠涎轻忙药俯中药的配伍中药的配伍5、对于产生或增强毒性的相反药物,原则上要避免配合使用。徘伙扩躯蓟序患采侈砧堪共殴录窖婶砂笨掩吞告针狰菇颧殖堤棠丢化山入中药的配伍中药的配伍复习思考题1、相须与相使有何异同?2、为什么一般不将相恶全部视为配伍禁忌?3、相使配伍药物之间有哪些药性及功能关系?束宫虹峭晕跑杆冠悲撕派捅赁跺假绪串耽酞彬孪贿渊朵疫滴攘苟乏速球毒中药的配伍中药的配伍售魔级憎错啸胆郝檬肄吕婚增演浪嘿近凹譬儡未快懦唱锌疮淄丫兼镀篮眠中药的配伍中药的配伍
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