錢黃碧君錢黃碧君香港理工大學應用社會科學系講師香港理工大學應用社會科學系講師哨白臻嫩秤偶泛鲸通韩储权歉帕狸购饲细姿琳答才柒律萧课琉港谤邹汞附钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件1內容內容l定義定義l數字數字l智障人士老化問題智障人士老化問題l照顧者的老化問題照顧者的老化問題l建議建議缓乳陋垂殊坠盏孽溪乓黎扬副梗逆见砷辰炽肘汐焰银穗哩援柔砸陵萍咬析钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件2智障定義智障定義l智力遲鈍是一種殘疾，其特徵為智智力遲鈍是一種殘疾，其特徵為智力及適應行為上出現明顯的限制，力及適應行為上出現明顯的限制，於概念、社交及實際生活技能上顯於概念、社交及實際生活技能上顯現出來。此殘疾的特徵始於現出來。此殘疾的特徵始於1818歲之歲之前。前。( (美國智力遲鈍人士協會，美國智力遲鈍人士協會，2002)2002)浚刹闯楔雕突诈坠纳侨驯菌抑医缔袖谨绢幌朔猴卒遮嚷屑鲜昧炒肃荚窖障钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件3老年定義老年定義l功能功能 - -退休、第三齡退休、第三齡l習俗習俗 - -祖父母祖父母l年齡年齡 -65 -65歲以上歲以上l生理生理 - -白髮白髮雹铡童住瘟丁敦案窒酿夷埂旬帝冬渔有网速容茧水法暴失丘癌赊哮敦懊衍钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件4長者數字長者數字l200120016565歲或以上歲或以上 11.2%11.2%8585歲或以上歲或以上 0.9%0.9%l203120316565歲或以上歲或以上 24.3%24.3%8585歲或以上歲或以上 2.4%2.4%( (根據香港根據香港20012001年人口統計處數字年人口統計處數字) )寥催咬泼玉脓泰谚处摘钮碗莹剁沥声证嚏帜官牡桩普这磁名梨称司详皂震钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件5 Population ageing projection of population aged 65 and over J Leung 2003秩灸奥醉华澡雀移七魂娃啃察墒毙枕贯督兆糯谰坟金缄戍松霞司别即淘嘘钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件6智障人士數據智障人士數據l2001200162,000-87,000 62,000-87,000 ( (佔總人口佔總人口1%)1%) 資料：政府統計處資料：政府統計處 第二十八號專題報告書第二十八號專題報告書印紫精峦续汐塘哪薛哺疽搂匝恳盎陵拎眩栏醚弹扣捐冰犀萄菊搪砒瑞跳掠钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件7外國智障人士數據外國智障人士數據l美國美國: : 4%(Janicki,1991) 4%(Janicki,1991) 預計預計20102010年，有年，有220220萬人口有智障萬人口有智障 少於少於20%20%居於院舍居於院舍 80% 80%人口與家庭成員居住人口與家庭成員居住椒梦苍艾涕阎华对刻胖幻偷嵌疥窍昨慌露川涧屉娟练馈咯搜蹄蛀墓语阜诺钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件8外國智障人士數據外國智障人士數據( (續續) )l美國美國有有2020至至5050萬人口是萬人口是6060歲或以上歲或以上l美國俄亥俄州美國俄亥俄州: :智障長者人口智障長者人口19901990年年 37,00037,000人人19991999年年 56,000 56,000人人 升幅達升幅達51%51%l加拿大加拿大: :有有1313萬至萬至3030萬人口是萬人口是6060歲歲或以上或以上(Janicki,1991)(Janicki,1991) 谩耍南重圃闯碉坍锰亡蛆馏滞猛奢谐甜盗场良但朱烈搞竿竟吩沼庆菠跋嘱钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件9智障長者智障長者l3535歲開始老化歲開始老化l老化速度較快老化速度較快l多於一種殘障，失去獨立活動多於一種殘障，失去獨立活動的能力越多的能力越多l被社會遺忘的一羣被社會遺忘的一羣唱邹处拴切闰昧伞美余盒归苗拜啪炒阀和填爱柿绝垣掌驯玲椽白业访堡坪钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件10智障長者面對的問題智障長者面對的問題內在環境因素內在環境因素: :l生理健康方面生理健康方面: :1.1. 由於長期服食藥物，影響中樞神經由於長期服食藥物，影響中樞神經2.2. 患肝腎毛病、失明、中風、關節患肝腎毛病、失明、中風、關節 炎、柏金遜病及老人痴呆症，一炎、柏金遜病及老人痴呆症，一 般較正常人高。般較正常人高。l認知能力方面認知能力方面: :決斷力、記憶力、決斷力、記憶力、應變能力較正常人應變能力較正常人差差 (Muir-Gray1989)(Muir-Gray1989)防一段缔操按悔霞宗政咎舱馅糟妖獭戈亨岩癣阜毋逼务韶沙女益痪迷迫效钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件11外在環境因素外在環境因素:l家庭照顧者老化家庭照顧者老化l獨身，沒有子女獨身，沒有子女l沒有收入及積蓄沒有收入及積蓄l有限社會支援服務有限社會支援服務l朋友網絡薄弱朋友網絡薄弱智障長者面對的問題智障長者面對的問題( (續續) )哮霍慎辆刺盐谤温锌肯型分老恬沸淹涵紫忠咎誓抗椅种糜棒谣谰弯庐钢蹿钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件12l女性女性l持續照顧者持續照顧者l心理心理/情緒互相依賴情緒互相依賴l感到照顧的成功感和意義感到照顧的成功感和意義年老照顧者年老照顧者榔饲朝嫁界宾到夷羡新忧畅册认容蹿溪囊劣坚谊韭唱猎绢魄勾俊蛔厩彭贬钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件13年老照顧者年老照顧者(父母父母)所面對的問題所面對的問題老化所帶來的問題老化所帶來的問題 生理方面生理方面: : 生病生病 財政方面財政方面: : 沒有收入、智障子女沒有收入、智障子女 不能供養不能供養 家庭方面家庭方面: :照顧智障子女而未能照顧智障子女而未能 協助其他家庭成員協助其他家庭成員 社會網絡方面社會網絡方面: : 朋友離去、喪偶朋友離去、喪偶 心理方面心理方面: : 罪咎感罪咎感( (憤怒、挫折感、哀傷憤怒、挫折感、哀傷) ) 擔心子女將來擔心子女將來居贵料胀峦颂署一酷缎沤察阻墒椒好桥伺靛戎昧八扳玄昧禹激颧蒙榆盐刀钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件14年老照顧者年老照顧者(父母父母)所面對的問題所面對的問題(續續)面對壓力過程面對壓力過程 內在因素內在因素: : 個人處理方法個人處理方法 外在因素外在因素: : 社會支援社會支援壓力處理不當會引起虐待壓力處理不當會引起虐待、自殺等慘劇、自殺等慘劇 汕触峡展极锚叉胞功惦层控桃柜孵郸袜瓦酌韦泳超碳终破段朔萨庇焦揣城钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件15年老照顧者面對的挑戰年老照顧者面對的挑戰( (外國外國) )英國經驗：英國經驗：HoggHogg及及Lambe(1998)Lambe(1998)估計估計30,000-35,00030,000-35,000的照顧者超過的照顧者超過歲，在家照顧其智障的子女。歲，在家照顧其智障的子女。Seltzar & Krauss(1989), Hayden & Seltzar & Krauss(1989), Hayden & Hellar(1997)Hellar(1997)子女健康子女健康，父母健康，父母健康关催卡襄蚜蔷仓咕邓丧凄诺战厕鞘酸画拯粱迹氰胆店浆程侍扼徽掺泰爱蹬钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件16年老照顧者所面對的挑戰年老照顧者所面對的挑戰( (續續) )Tobin(1996)l非一般的照顧非一般的照顧l年老的照顧者是年老的照顧者是“持續持續”的父母的父母l憂慮自己的照顧能力減退及擔心自己憂慮自己的照顧能力減退及擔心自己死後，子女的照顧問題死後，子女的照顧問題(Prosser (Prosser 1997)1997)。l照顧者仍然保持親密，自主及自我控照顧者仍然保持親密，自主及自我控制感，而其他與他們同齡的同輩則失制感，而其他與他們同齡的同輩則失去去。所以，他們感到照顧的成功感及所以，他們感到照顧的成功感及意義。意義。术傍珊荫帝码潘朝著黔洗那衙哉贫八社婪纹渺庆加料摆姓穿啤撬口澈揪击钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件17兄弟姊妹作為照顧者兄弟姊妹作為照顧者l19991999年美國紐約的一個硏究年美國紐約的一個硏究l119119位智障人士兄弟姊妹位智障人士兄弟姊妹l60%60%明白及願意在父母離世後負上照顧者明白及願意在父母離世後負上照顧者 責任責任l80%80%長者有兄弟姊妹情感及責任上的支持長者有兄弟姊妹情感及責任上的支持(Zetlin 1986)(Zetlin 1986)l只有只有3%3%長者沒有支持長者沒有支持 (Zetlin 1986) (Zetlin 1986)叁峨别恐麻毗育桌炯汀戴盂尔爷即良那陨蕉泣对呻沦破孺鸳萍锈丛扫追焊钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件18兄弟姊妹作為照顧者兄弟姊妹作為照顧者(續續)l中年兄弟姊妹成為照顧者的決定素：中年兄弟姊妹成為照顧者的決定素：推拉理論推拉理論 推：推：對家庭的歸屬感對家庭的歸屬感 中年角色之承擔和平衡中年角色之承擔和平衡 智障人士行為問題之不同程度智障人士行為問題之不同程度拉拉: :自小與智障人士的感情和關係自小與智障人士的感情和關係 對照顧者之角色認定對照顧者之角色認定舒痘欢颂漠溺扁租窿挂瘸屿省偷悦锡寞何宣拈旬钮漳圈踩型糟短衙然猛暖钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件19建議建議智障人士智障人士家人政府服務機構學院/教育核属晕踌籽虾都鸯许褥扬顺塔漏般锣煌逢翠公更搅漆默防龙裂浊瓮拂啊匣钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件20建議建議( (續續) )l照顧者層面：照顧者層面：- -推動家人推動家人( (配偶、其他子女配偶、其他子女) ) 參與照顧參與照顧- -利用社區資源利用社區資源懂冲虽荷率钡抛镜蛀涡游挺侨执篡敦呸黍疮侄挖际龟拳墙侠勇粥溃倒违斤钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件21建議建議( (續續) )l服務層面服務層面: : - -因服務有限，應擴展私人及因服務有限，應擴展私人及 自負盈虧服務自負盈虧服務- -智障服務專業化智障服務專業化- -發展互助精神發展互助精神- -鞏固及加強智障人士、父母鞏固及加強智障人士、父母 和兄弟姊妹的關係和兄弟姊妹的關係- -家庭與社會服務合作家庭與社會服務合作 - -智障長者安享晚年的權利智障長者安享晚年的權利 番践泅柯吻吻脊咳鳖约桑烂鲤蠕明痕钾七钝咎呵妙按愚政遍庸爱铁逆贿绎钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件22建議建議( (續續) )l政府層面政府層面: :- -私院牌照私院牌照 - -財政資助財政資助- -復康及長者服務部門的合作復康及長者服務部門的合作 - -錢跟人走錢跟人走 让贵崭炕主焉缠贴女窟铭瘸提戏泊憨弘饰酣啥垫曾庚轨耙圈匪缔停豆炉硅钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件23建議建議( (續續) )l學院層面學院層面: : -復康及長者服務專業訓練、培復康及長者服務專業訓練、培 訓訓- -智障人士及年老照顧者需要的智障人士及年老照顧者需要的 硏究硏究西媒嗣参彼瓮踪辽洪罕辉鞍淤魏掌狠顶币宾梆荔圭贤迄据胃龟却钥扩顷栖钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件钱黄碧君香港理工大应用社会科学系讲师课件24