造口饮食护理与指导造口饮食护理与指导 杨红芬杨红芬 nyanghf126.com 造口生活指导的意义造口生活指导的意义 造口给病人带来身体、心理的伤造口给病人带来身体、心理的伤害。造口术后如果病人生活质量害。造口术后如果病人生活质量得不到改善，手术便失去意义。得不到改善，手术便失去意义。做好造口者的生活指导，提高他做好造口者的生活指导，提高他们的生活质量是医生、护士的职们的生活质量是医生、护士的职责责! !普通生活普通生活疾病疾病住院住院手术手术回家回家自我护理自我护理饮食饮食衣着衣着沐浴和游泳沐浴和游泳锻炼和运动锻炼和运动性生活性生活怀孕及生育怀孕及生育社交活动社交活动工作及旅行工作及旅行 并发症的观察及处理并发症的观察及处理造口生活指导造口生活指导内容：内容：饮食原则饮食原则卫生卫生易消化易消化营养营养均衡均衡全面全面回肠，空肠造口回肠，空肠造口 特点特点：造口会不断流出液状或糊状排泄物造口会不断流出液状或糊状排泄物.饮食饮食：每天饮：每天饮20003000ml水分（汤），水分（汤），少吃易造成造口阻塞食物和高纤维食物，少吃易造成造口阻塞食物和高纤维食物，硬壳类食物，果皮，煎炸食物，如芹菜、硬壳类食物，果皮，煎炸食物，如芹菜、西红柿、葡萄干、白菜、花生等。西红柿、葡萄干、白菜、花生等。升结肠造口升结肠造口 特点特点：造口须突出于腹部皮肤，会不断排：造口须突出于腹部皮肤，会不断排出液状或糊状排泄物，因含有消化酶，须出液状或糊状排泄物，因含有消化酶，须做好造口周围皮肤保护；做好造口周围皮肤保护； 饮食饮食：选择低纤维饮食，多饮水。：选择低纤维饮食，多饮水。横结肠造口横结肠造口 特点特点：多为环状（双腔）造口，偶有单腔，：多为环状（双腔）造口，偶有单腔，分离的双口造口，液状排泄物，含有消化分离的双口造口，液状排泄物，含有消化酶，排泄物可为液状、糊状、半成形或成酶，排泄物可为液状、糊状、半成形或成形；形；饮食饮食：可增加纤维食物及水分，少吃口香：可增加纤维食物及水分，少吃口香糖、汽水、啤酒等易胀气食物。糖、汽水、啤酒等易胀气食物。乙状结肠，降结肠造口乙状结肠，降结肠造口特点特点：造口可与腹部齐平或突出，一般大：造口可与腹部齐平或突出，一般大便成形；便成形；饮食饮食：饮食均衡，无特别限制，少吃易胀：饮食均衡，无特别限制，少吃易胀气、易产生恶臭食物，少吃刺激性食物。气、易产生恶臭食物，少吃刺激性食物。 饮食指导饮食指导充分咀嚼，细嚼慢咽充分咀嚼，细嚼慢咽避免进食太快避免进食太快闭上口咀嚼食物闭上口咀嚼食物避免进食时说话避免进食时说话避免一次进食太多食物避免一次进食太多食物定时进食、多饮水定时进食、多饮水饮食指导酸性食物酸性食物 五谷类、面包、饼干、米饭、五谷类、面包、饼干、米饭、面条、家畜、家禽瘦肉、鱼头、动面条、家畜、家禽瘦肉、鱼头、动物内脏、蛋类、李子、花生、核桃物内脏、蛋类、李子、花生、核桃碱性食物碱性食物 牛奶、水果类、杏仁、芥菜、牛奶、水果类、杏仁、芥菜、葡萄干、菠菜、发酵粉制作的食物葡萄干、菠菜、发酵粉制作的食物中性食物中性食物 植物油、猪油、黄油、白糖、植物油、猪油、黄油、白糖、水果糖、咖啡、蜂蜜。水果糖、咖啡、蜂蜜。不宜食物易产气的食物产气的食物：易产生臭味的食物产生臭味的食物：易引起稀便的食物易引起稀便的食物：易造成堵塞的食物易造成堵塞的食物：豆类、卷心菜、萝卜、豆类、卷心菜、萝卜、红薯、碳酸饮料红薯、碳酸饮料鱼类、蛋类、洋鱼类、蛋类、洋葱、蒜葱、蒜辣椒、咖喱、酒精、辣椒、咖喱、酒精、油腻食物油腻食物种子类食物、芹菜、种子类食物、芹菜、荠菜、韭菜、蘑菇、玉米荠菜、韭菜、蘑菇、玉米 常见问题处理常见问题处理臭味：臭味：多喝去脂奶或酸奶，食用含叶绿素高多喝去脂奶或酸奶，食用含叶绿素高的绿叶蔬菜有助于控制粪臭，还可以的绿叶蔬菜有助于控制粪臭，还可以内服除臭剂，如活性碳片、叶绿素片内服除臭剂，如活性碳片、叶绿素片常见问题处理常见问题处理胀气胀气：定时的饮食，勿让肠道排空太久。进食时，细嚼定时的饮食，勿让肠道排空太久。进食时，细嚼慢咽和心情轻松等，均有助于减少胀气慢咽和心情轻松等，均有助于减少胀气 常见问题处理常见问题处理腹泻：腹泻：佩带开口袋，可方便清理粪便，减少更换造口袋的佩带开口袋，可方便清理粪便，减少更换造口袋的次数。腹泻时进食低纤维，低脂食物，也可食用香次数。腹泻时进食低纤维，低脂食物，也可食用香蕉、苹果酱、花生酱等可溶性纤维食物，使粪便成蕉、苹果酱、花生酱等可溶性纤维食物，使粪便成形。同时喝含钾、钠高的溶液补充水及电解质。严形。同时喝含钾、钠高的溶液补充水及电解质。严重腹泻时应到医院检查重腹泻时应到医院检查常见问题处理常见问题处理便秘：便秘： 最佳方法是多喝水、多吃蔬菜和水果，进行适最佳方法是多喝水、多吃蔬菜和水果，进行适当活动。当有便意时，立即上厕所。用手在脐部周当活动。当有便意时，立即上厕所。用手在脐部周围顺时针方向按摩，以助肠蠕动。早晨起床后，喝围顺时针方向按摩，以助肠蠕动。早晨起床后，喝500-1000500-1000毫升冷开水，也有助于排便。必要时，在毫升冷开水，也有助于排便。必要时，在医生指导下服用缓泻药医生指导下服用缓泻药 肠造口只是排便的部位和习惯改变而已，肠造口只是排便的部位和习惯改变而已，造造口人士不必为饮食而烦恼，只需要在平时的生活口人士不必为饮食而烦恼，只需要在平时的生活中稍加注意配合，就能和正常人一样享受美味中稍加注意配合，就能和正常人一样享受美味全全社社会会关关心心造造口口病病人人