手术室护理实践指南2021/8/21目录无菌手术1手术体位2电外科安全3手术隔离技术42目录患者安全管理5仪器设备管理6手术物品清点7感染控制管理83前言前言v市场经济条件下，近几年来我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生，另一方面医务人员也多有抱怨。v在目前医患关系背景下，作为护理人员，应当以患者安全为核心，切实从无菌手术要求、手术体位、手术隔离技术等各方面提高自己的护理水平，保证患者得到安全管理，做到让患者安心，让患者家属放心，一起消除医患关系的负面影响，让和谐的医患关系得到发扬！401无菌手术2021/8/25概述分为目的、范围。穿无菌手术衣分为穿无菌手术衣目的、穿无菌手术衣方法、穿无菌手术衣注意事顷。纯性器械传递方法分为铺置无菌器械台目的、铺置无菌器械台方法、铺置无菌器械台注意事项。外科手消毒分为外科手消毒目的、外科手消毒设施、外科手消毒方法、外科手消毒监测。无接触式戴无菌手套分为自戴无菌手套方法、协助戴无菌手套方法、摘除手套方法、无接触式戴无菌手套注意事项。手术器械传递分为锐利器械传递方法、纯性器械传递方法、缝线传递法、传递手术器械的注意事项。无菌手术无菌手术2021/8/2602手术体位2021/8/27概述概述分为目的、适用范围、常见体位。含标准手术体位、体位设备与用品、骨筋膜室综合征、仰卧位低血压综合征、甲状腺手术体位综合征等。手术体位安置原则手术体位安置原则分为总则、建议。手术体位名词术语名词术语2021/8/28仰卧位仰卧位仰卧位是将患者头部放于枕上，两臂置于身体两侧或自然伸开，两腿自然伸直的一种体位。手术体位常见体位侧卧位侧卧位侧卧位是将患者向一侧自然侧卧，头部侧向健侧方向，双下肢自然屈曲，前后分开放置。双臂自然向前伸，展患者脊柱处于水平线上，保持生理弯曲的一种手术体位。俯卧位俯卧位俯卧位是患者俯卧于床面、面部朝下、背部朝上、保证胸腹部最大范围不受压、双下肢自然屈曲的手术体位。2021/8/29手术体位截石位截石位截石位是患者仰卧，双腿放置于腿架上，臀部移至床边，最大限度地暴露会阴部，多用于肛肠手术和妇科手术。膝胸卧位膝胸卧位膝胸卧位是指患者两腿稍微分开，胸部、膝部和小腿面贴于床，大腿垂直于床，腹部于床面间自然形成空间的一种体位。2021/8/21003电外科安全2021/8/211电外科安全的目的在于规范单极电刀、双极电凝、超声刀三和电外科能量设备的操作规程指导手术室护士正确评估、使用、维护电外科设备，减少操作过程中的安全隐患最大限度地确保术中患者及医护人员安全。概述概述单极电刀单极电刀双极电凝双极电凝超声刀超声刀含目的和适用范围包括评估 、观察要点、回路负极板使用、注意事项。包括评估、操作要点、观察要点、注意事项、包括评估、操作要点、观察要点、注意事项。20122011电外科安全2021/8/21204手术隔离技术2021/8/213手术隔离技术概述含目的、适用范围。名词术语含手术隔离技术、无菌区域、隔离区域等术语。手术隔离技术包括手术无菌操作原则、手术隔离技术等。恶性肿瘤手术包括目的、隔离手术范围、操作要点等。妇科手术包括目的、范围、操作程序。空腔脏器手术包括操作程序、注意事项。同期手术包括注意事项、操作要点。创伤手术包括注意事项等。移植手术包括严格执行无菌操作、供体器官的保护等。内镜下肿瘤手术包括遵循无菌操作原则、隔离技术器械敷料使用原则等。2021/8/21405患者安全管理2021/8/215患者安全管理2021/8/216患者安全管理案例解析问题阐述：一名患者在骨科手术时，主治医师误将咬骨钳的小螺丝落入该患者伤口处，造成患者伤口无法愈合。具体案例：患者傅女士在某医科大学附属医院接受了右股骨干接骨手术，术后傅女士伤口一直不能完全康复，并伴随着疼痛发炎的状态。曾去该医院复查两次，均被告知是其自身体质问题。同年十二月，因手术伤口恶化溃烂，傅女士更换医院进行检查，才发现右大腿内有异物，主刀医生从其右股骨内取出小螺丝一枚，经调查，为某附属医院实施手术时误将咬骨钳的小螺丝落入伤口，未能及时发现，造成傅女士伤口一直难以愈合。事发后，傅女士向该附属医院提出巨额索赔，该医院医患沟通中心李主任承认属于医疗事故，二者正在走法律程序解决。2021/8/217患者安全管理案例解析2021/8/21806仪器设备管理2021/8/219仪器设备管理2021/8/22007手术物品清点2021/8/221为医护人员在手术区域内规范穿着手术服装提供指导性意见，有助于保护患者和工作人员安全，降低手术部位感染（SSI）的风险。包括目的和适用范围。概述对工作人员着装 做出具体规定。着装原则对手术室内是手术服装做出规定。手术服装基本要求手术物品清点对手术帽、防护拖鞋消毒等问题提出注意事项。注意事项2021/8/22208感染控制管理2021/8/223感染控制管理2021/8/224结语结语随着社会的发展，人们对健康服务水平的要求不断提高，护理要求也随之提高，为患者提供更全程、更优质、更专业、更安全的护理服务是护理人员为之努力的目标。学习手术室护理实践指南，熟练掌握各项护理技能，是为了更好的让患者安全，让患者放心，所有的工作都应围绕患者的安全展开，让每个患者都能早日康复是我们护理人员的共同心愿！25感谢聆听，请批评指正！感谢聆听，请批评指正！26知识回顾知识回顾Knowledge ReviewKnowledge Review27谢 谢！放映结束感谢各位的批评指导！让我们共同进步28部分资料从网络收集整理而来，供大家参考，感谢您的关注！