第第8 8节节 免疫调节免疫调节一、免疫的概念各各种种细细菌菌各种病毒各种病毒机体机体机体机体通过免疫系统的调节，识别通过免疫系统的调节，识别通过免疫系统的调节，识别通过免疫系统的调节，识别“ “自己自己自己自己” ”、排、排、排、排除除除除“ “非己非己非己非己” ”，以维持内环境的平衡和稳定。，以维持内环境的平衡和稳定。，以维持内环境的平衡和稳定。，以维持内环境的平衡和稳定。“非己”来自两个方面:(1)外来的入侵者外来的入侵者：侵入身体的各种病原体,包括:细菌、真菌、病毒、原生动物，低等生物等。(2)“变坏了的变坏了的”自身细胞自身细胞：衰老、死亡、损伤、异常免疫系统的组成免疫系统的组成免疫系统的组成免疫系统的组成1 1）免疫器官）免疫器官）免疫器官）免疫器官2 2）免疫细胞）免疫细胞）免疫细胞）免疫细胞3 3）免疫活性物质）免疫活性物质）免疫活性物质）免疫活性物质初级免疫器官：初级免疫器官：初级免疫器官：初级免疫器官：胸腺胸腺胸腺胸腺、骨髓骨髓骨髓骨髓次级免疫器官：次级免疫器官：次级免疫器官：次级免疫器官：脾脾脾脾、淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结、扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞（T T T T细胞细胞细胞细胞、B B B B细胞细胞细胞细胞等）等）等）等） 单核吞噬细胞单核吞噬细胞单核吞噬细胞单核吞噬细胞（巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞等）等）等）等）：体液中的各种抗体和淋巴因子等：体液中的各种抗体和淋巴因子等：体液中的各种抗体和淋巴因子等：体液中的各种抗体和淋巴因子等人体的三道防线人体的三道防线人体的三道防线人体的三道防线组成组成功能功能类型类型第一道第一道第二道第二道第三道第三道皮肤皮肤皮肤皮肤和和和和黏膜黏膜黏膜黏膜体液中的体液中的体液中的体液中的杀菌物杀菌物杀菌物杀菌物质质质质( (如溶菌酶如溶菌酶如溶菌酶如溶菌酶) )和和和和吞吞吞吞噬细胞噬细胞噬细胞噬细胞免疫器官免疫器官免疫器官免疫器官和和和和免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞阻挡和杀灭病原体，阻挡和杀灭病原体，阻挡和杀灭病原体，阻挡和杀灭病原体，清扫异物清扫异物清扫异物清扫异物溶解、吞噬和溶解、吞噬和溶解、吞噬和溶解、吞噬和消灭病菌消灭病菌消灭病菌消灭病菌产生产生产生产生抗体抗体抗体抗体，消灭，消灭，消灭，消灭病原体病原体病原体病原体( (抗原抗原抗原抗原) )非特异性非特异性非特异性非特异性免疫免疫免疫免疫特异性特异性特异性特异性免疫免疫免疫免疫人体的防卫机制第一道防线人体的防卫机制第一道防线皮肤、黏膜皮肤、黏膜皮肤、黏膜皮肤、黏膜及其附属结构、分泌物及其附属结构、分泌物及其附属结构、分泌物及其附属结构、分泌物皮肤的保护作用皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用人体的防卫机制第二道防线人体的防卫机制第二道防线体液体液体液体液中的杀菌物质、吞噬细胞中的杀菌物质、吞噬细胞中的杀菌物质、吞噬细胞中的杀菌物质、吞噬细胞溶菌酶的作用溶菌酶的作用水解致病菌中黏多糖的碱性酶水解致病菌中黏多糖的碱性酶 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用人体的防卫机制第三道防线人体的防卫机制第三道防线由由免疫器官免疫器官和和免疫细胞免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成。借助血液循环和淋巴循环而组成。人体的第三道防线人体的第三道防线 在特异性免疫中发挥免疫作用的主在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是要是淋巴细胞淋巴细胞。l l特点：特点：特点：特点：出生后产生的出生后产生的只能对某一只能对某一特定的特定的病原体或异物起作用病原体或异物起作用特异性免疫特异性免疫1、淋巴细胞的产生、淋巴细胞的产生 红骨髓中的造血干细胞红骨髓中的造血干细胞红骨髓中的造血干细胞红骨髓中的造血干细胞 分化分化分化分化 淋巴母细胞淋巴母细胞淋巴母细胞淋巴母细胞B B 淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞进入淋巴系统进入淋巴系统进入淋巴系统进入淋巴系统进入胸腺进入胸腺进入胸腺进入胸腺 泌胸腺素泌胸腺素泌胸腺素泌胸腺素 成熟的成熟的成熟的成熟的T T细胞细胞细胞细胞8080进入血液进入血液进入血液进入血液 ，2020进入淋巴进入淋巴进入淋巴进入淋巴1 1、定义、定义: : 能够引起机体产生能够引起机体产生特异性免疫反应特异性免疫反应的的物质物质。2 2、举例、举例: : 大部分大分子（蛋白质）、非己细胞、病原微生大部分大分子（蛋白质）、非己细胞、病原微生物、花粉、皮垢等。物、花粉、皮垢等。抗抗 原原自身衰老、破损的细胞或癌细胞自身衰老、破损的细胞或癌细胞由表面大分子决定抗原性由表面大分子决定抗原性抗原的三大特性：抗原的三大特性：异物性：一般是进入人体的外来物质（如：异物性：一般是进入人体的外来物质（如：细菌、病毒、花粉等细菌、病毒、花粉等, ,而体内的正常细胞则而体内的正常细胞则不具有抗原性）。体内的细胞细胞发生变不具有抗原性）。体内的细胞细胞发生变异也能成为抗原。异也能成为抗原。大分子性：通常都是相对分子质量大于一万大分子性：通常都是相对分子质量大于一万的物质（如蛋白质等）。的物质（如蛋白质等）。特异生：一种抗原只能与相应的抗体或效应特异生：一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞发生免疫反应。细胞发生免疫反应。抗原决定簇是抗原物质的一抗原决定簇是抗原物质的一些化学基团。它们是免疫细胞些化学基团。它们是免疫细胞和抗体识别的标志。不同的抗和抗体识别的标志。不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。分布不同。1 1、抗体的概念、抗体的概念: : 机体受机体受抗原抗原刺激后产生的，并且能与该抗原发生特刺激后产生的，并且能与该抗原发生特异性结合的异性结合的免疫球蛋白免疫球蛋白。 2 2、抗体的分布、抗体的分布: : 主要分布于主要分布于血清血清中，也分布于中，也分布于组织液组织液及及外分泌液外分泌液中，中，如如乳汁乳汁中，所以新生儿在一定时间内可由于获得母体中，所以新生儿在一定时间内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。乳汁内的抗体而获得免疫。 抗抗 体体根据抗体的氨基酸组成分根据抗体的氨基酸组成分根据抗体的氨基酸组成分根据抗体的氨基酸组成分区：区：区：区： 恒定区恒定区恒定区恒定区 确定免疫确定免疫确定免疫确定免疫球蛋白类型球蛋白类型球蛋白类型球蛋白类型 可变区可变区可变区可变区 决定抗体决定抗体决定抗体决定抗体的特异性的特异性的特异性的特异性 抗体分子根据功能和结构的差别，分成五类：抗体分子根据功能和结构的差别，分成五类：抗体分子根据功能和结构的差别，分成五类：抗体分子根据功能和结构的差别，分成五类：l l IgMIgM为初级免疫应答中产生的第一种抗体，为初级免疫应答中产生的第一种抗体，为初级免疫应答中产生的第一种抗体，为初级免疫应答中产生的第一种抗体，以五聚体的形式存在，免疫力最强以五聚体的形式存在，免疫力最强以五聚体的形式存在，免疫力最强以五聚体的形式存在，免疫力最强l l IgGIgG为次级免疫应答产生的抗体分子，以单为次级免疫应答产生的抗体分子，以单为次级免疫应答产生的抗体分子，以单为次级免疫应答产生的抗体分子，以单体的形式存在；是人体最多的一类免疫球蛋白，也是体的形式存在；是人体最多的一类免疫球蛋白，也是体的形式存在；是人体最多的一类免疫球蛋白，也是体的形式存在；是人体最多的一类免疫球蛋白，也是唯一能够进入胎儿体内的抗体；仅见于哺乳动物唯一能够进入胎儿体内的抗体；仅见于哺乳动物唯一能够进入胎儿体内的抗体；仅见于哺乳动物唯一能够进入胎儿体内的抗体；仅见于哺乳动物超敏反应，即异常的、过高的超敏反应，即异常的、过高的免疫应答免疫应答。即机体与。即机体与抗原抗原性物性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性特异性抗体，抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。损害的免疫病理反应。又称变态反应。l l IgAIgA存在于人体分泌物内的主要抗体形式，是是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体，机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体，以以以以 二聚体二聚体二聚体二聚体的形式存在。的形式存在。的形式存在。的形式存在。l l IgEIgE位于嗜碱性粒细胞、肥大细胞的细胞膜表面，以单体的形式存在，与超敏反应有关。以单体的形式存在，与超敏反应有关。以单体的形式存在，与超敏反应有关。以单体的形式存在，与超敏反应有关。l l IgDIgD以单体的形式存在，与与与与 BB细胞的分化有关。细胞的分化有关。细胞的分化有关。细胞的分化有关。抗体的作用抗体的作用 一个抗原有多个抗原决定簇一个抗原有多个抗原决定簇一个抗原有多个抗原决定簇一个抗原有多个抗原决定簇 一个抗原能与多个抗原一个抗原能与多个抗原一个抗原能与多个抗原一个抗原能与多个抗原结合结合结合结合多个抗体和多个抗原辗转结合形成大而复杂的结合网多个抗体和多个抗原辗转结合形成大而复杂的结合网多个抗体和多个抗原辗转结合形成大而复杂的结合网多个抗体和多个抗原辗转结合形成大而复杂的结合网、沉淀与凝集、沉淀与凝集、沉淀与凝集、沉淀与凝集 一个单体抗体分子有两个与抗原结合的位点一个单体抗体分子有两个与抗原结合的位点一个单体抗体分子有两个与抗原结合的位点一个单体抗体分子有两个与抗原结合的位点 一个抗一个抗一个抗一个抗体能与两个以上的抗原结合体能与两个以上的抗原结合体能与两个以上的抗原结合体能与两个以上的抗原结合 对于蛋白质抗原，由于抗体分子的结合，对于蛋白质抗原，由于抗体分子的结合，使其丧失溶解性，沉淀下来使其丧失溶解性，沉淀下来沉淀；沉淀；对于抗原位于细胞上，抗体分子的结合对于抗原位于细胞上，抗体分子的结合使细胞凝集成团，丧失活性使细胞凝集成团，丧失活性凝集凝集最终，统统被巨噬细胞吞噬最终，统统被巨噬细胞吞噬l l、补体反应、补体反应、补体反应、补体反应l l结合了抗原的抗体分子能激活补体蛋白，进一结合了抗原的抗体分子能激活补体蛋白，进一结合了抗原的抗体分子能激活补体蛋白，进一结合了抗原的抗体分子能激活补体蛋白，进一步激活补体系统，使得细菌等抗原外膜穿孔而死亡。步激活补体系统，使得细菌等抗原外膜穿孔而死亡。步激活补体系统，使得细菌等抗原外膜穿孔而死亡。步激活补体系统，使得细菌等抗原外膜穿孔而死亡。l l补体是存在于血清、体液中的一系列蛋白质分补体是存在于血清、体液中的一系列蛋白质分补体是存在于血清、体液中的一系列蛋白质分补体是存在于血清、体液中的一系列蛋白质分子。子。子。子。l l、激活、激活、激活、激活kill-cellkill-celll lkill-cellkill-cell，即杀伤细胞，存在于血液中，形态与淋，即杀伤细胞，存在于血液中，形态与淋，即杀伤细胞，存在于血液中，形态与淋，即杀伤细胞，存在于血液中，形态与淋巴细胞类似巴细胞类似巴细胞类似巴细胞类似l l结合了抗原的抗体分子能与杀伤细胞膜表面的受结合了抗原的抗体分子能与杀伤细胞膜表面的受结合了抗原的抗体分子能与杀伤细胞膜表面的受结合了抗原的抗体分子能与杀伤细胞膜表面的受体相结合，激活杀伤细胞，进一步将抗原杀死体相结合，激活杀伤细胞，进一步将抗原杀死体相结合，激活杀伤细胞，进一步将抗原杀死体相结合，激活杀伤细胞，进一步将抗原杀死l l巨噬细胞以及中性和嗜酸性粒细胞也可被激活巨噬细胞以及中性和嗜酸性粒细胞也可被激活巨噬细胞以及中性和嗜酸性粒细胞也可被激活巨噬细胞以及中性和嗜酸性粒细胞也可被激活特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体进入人体进入人体被被体液体液中相应中相应的的抗体抗体消灭消灭被相应的被相应的免疫细胞免疫细胞消灭消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫1）感应阶段）感应阶段： 体液免疫体液免疫体液免疫体液免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( (识别识别识别识别和和和和处理处理处理处理) )辅助辅助T细胞细胞B细胞细胞( (识别识别识别识别) )呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原使抗原隐藏使抗原隐藏的抗原决定的抗原决定簇暴露簇暴露刺激刺激刺激刺激记忆细胞记忆细胞2）反应阶段：）反应阶段：B细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受抗受抗原刺原刺激激效应效应B细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应B细胞，产生细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3 3、效应阶段、效应阶段效应效应B细胞细胞产生产生抗体抗体与抗原发生与抗原发生特异性特异性结合，发挥免疫作用结合，发挥免疫作用进入血清、组织液进入血清、组织液形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团多数情况多数情况吞噬细胞吞噬、消化吞噬细胞吞噬、消化体液免疫体液免疫抗原抗原吞噬、吞噬、处理、处理、呈递抗原呈递抗原呈递抗原呈递抗原受抗原刺受抗原刺激增殖、激增殖、分化分化产生产生抗体抗体与抗原与抗原特异性特异性结合结合吞噬吞噬细胞细胞T细胞细胞B细胞细胞记忆记忆细胞细胞效应效应B细胞细胞抗体抗体功功能能保持对保持对抗原的抗原的记忆记忆1）感应阶段）感应阶段： 细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( (摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理) )T细胞细胞( (识别识别识别识别) )呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原使抗原隐使抗原隐藏的抗原藏的抗原决定簇暴决定簇暴露露记忆细胞记忆细胞2）反应阶段：）反应阶段：T细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受抗受抗原刺原刺激激效应效应T细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T细胞，产生细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3）效应阶段：）效应阶段：效应效应T细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞( (被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的宿主细胞宿主细胞宿主细胞宿主细胞) )密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子( (可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等) )通过加强各种有关细通过加强各种有关细通过加强各种有关细通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫胞的作用来发挥免疫胞的作用来发挥免疫胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更效应。如诱导产生更效应。如诱导产生更效应。如诱导产生更多的效应多的效应多的效应多的效应T T细胞，增强细胞，增强细胞，增强细胞，增强其杀伤力等其杀伤力等其杀伤力等其杀伤力等吞噬吞噬细胞细胞T细胞细胞记忆记忆细胞细胞效应效应T细胞细胞淋巴淋巴因子因子功功能能淋巴因子淋巴因子吞噬、吞噬、处理、处理、呈递抗原呈递抗原受抗原刺受抗原刺激增殖、激增殖、分化分化保持对保持对抗原的抗原的记忆记忆直接杀死靶细胞；直接杀死靶细胞；释放淋巴因子释放淋巴因子增强有关的增强有关的免疫细胞对免疫细胞对靶细胞的杀靶细胞的杀伤能力。伤能力。细胞免疫细胞免疫体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互配合，共同发挥作用相互关系相互关系效应效应T细胞与靶细胞与靶细胞接触，使靶细胞细胞接触，使靶细胞破裂破裂效应效应B细胞产生细胞产生抗体与抗原结合抗体与抗原结合产生效应产生效应方式方式效应效应T细胞细胞效应效应B细胞细胞产生效应产生效应细胞细胞靶细胞靶细胞抗原抗原作用对象作用对象细胞免疫细胞免疫项目项目体液免疫体液免疫免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：1.自身免疫病自身免疫病2.过敏反应过敏反应3.免疫缺陷症等免疫缺陷症等免疫系统过于异常敏感灵敏、反应过度、免疫系统过于异常敏感灵敏、反应过度、“敌敌我不分我不分”，将，将_当作当作_进进行攻击。行攻击。如：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿性心脏病系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿性心脏病。系统性红系统性红斑狼疮斑狼疮 类风湿性关节炎类风湿性关节炎风湿性心脏病风湿性心脏病自身物质自身物质外来异物外来异物1、自身免疫病、自身免疫病系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮，侵犯皮肤和多脏器的一种全，侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病。身性自身免疫病。类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。能障碍，甚至残废。风湿性心脏病风湿性心脏病是链球菌感染引起的病态反应的是链球菌感染引起的病态反应的一部分表现，属于自身免疫病。它在心脏部位一部分表现，属于自身免疫病。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。2. 2. 2. 2. 过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应概念：概念： 指已免疫的机体再次接受相同物指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。质的刺激时所发生的反应。特点：特点： 发作迅速、反应强烈、消退较快；发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：举例： 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等2. 2. 2. 2. 过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放物质释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻症、湿疹荨麻症、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致过敏原进入机体，与过敏原进入机体，与过敏原进入机体，与过敏原进入机体，与IgEIgE结合，结合，结合，结合，IgEIgE大量增生，使细胞膜上大量增生，使细胞膜上大量增生，使细胞膜上大量增生，使细胞膜上有有有有IgEIgE的肥大细胞、嗜碱性粒细胞变成敏感细胞的肥大细胞、嗜碱性粒细胞变成敏感细胞的肥大细胞、嗜碱性粒细胞变成敏感细胞的肥大细胞、嗜碱性粒细胞变成敏感细胞分泌大量分泌大量分泌大量分泌大量组织胺组织胺组织胺组织胺3、免疫缺陷病、免疫缺陷病艾滋病艾滋病获得性免疫缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症 （AIDS）由由人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的）引起的艾滋病的病因：艾滋病的病因：RNA病毒病毒艾滋病的死因：艾滋病的死因：HIV破坏辅助破坏辅助T细胞细胞 免疫系统被破坏，无法抵抗其他病菌、免疫系统被破坏，无法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡。病毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡。下列哪些行为可以传染艾滋病？下列哪些行为可以传染艾滋病？1 1、与艾滋病病人共同进餐、与艾滋病病人共同进餐2 2、吸毒者共用一个针管、吸毒者共用一个针管3 3、运动中撞到艾滋病患者、运动中撞到艾滋病患者4 4、与艾滋病患者拥抱、与艾滋病患者拥抱5 5、输入含有、输入含有HIVHIV的血液的血液6 6、与艾滋病患者共用冲水马桶、与艾滋病患者共用冲水马桶7 7、与艾滋病病人共用剃须刀、纹身、纹眉器械、与艾滋病病人共用剃须刀、纹身、纹眉器械性接触播、性接触播、血液传播、血液传播、母婴传播母婴传播艾滋病的传播途径：艾滋病的传播途径：四、四、四、四、 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用1.免疫预防免疫预防2.免疫治疗免疫治疗免疫学应用在三个方面：免疫学应用在三个方面：四四四四 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用特异性免疫的类型：特异性免疫的类型：自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或隐性感患者患过传染病或隐性感患者患过传染病或隐性感患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。染后自然产生了免疫力。染后自然产生了免疫力。染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、：对机体进行菌苗、：对机体进行菌苗、：对机体进行菌苗、疫苗疫苗疫苗疫苗、类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。生特异性免疫力。生特异性免疫力。生特异性免疫力。：通过胎盘、初乳，将抗通过胎盘、初乳，将抗通过胎盘、初乳，将抗通过胎盘、初乳，将抗体体体体传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。：对机体输入免疫血清：对机体输入免疫血清：对机体输入免疫血清：对机体输入免疫血清( ( ( (含含含含特异性特异性特异性特异性抗体抗体抗体抗体) ) ) )等，使其获得等，使其获得等，使其获得等，使其获得一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。四四四四 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫预防：免疫预防：预防接种：预防接种： 利用人工制备的各种免疫制剂使个人利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。和人群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的免疫用的免疫用的免疫用的生物制品生物制品生物制品生物制品自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素 菌苗：菌苗：菌苗：菌苗：疫苗：疫苗：疫苗：疫苗： 类毒素：类毒素：类毒素：类毒素：如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：练练 习习 一一1）吞吞噬噬细细胞胞只只在在非非特特异异免免疫疫中中起起作作用用。（ ）2）淋淋巴巴细细胞胞只只有有在在受受到到抗抗原原刺刺激激后后，才才能能形形成成效应细胞。（效应细胞。（ ）4）抗抗体体是是由由效效应应B细细胞胞合合成成并并分分泌泌的的。（ ）5）下列关于抗原的叙述中，正确的是（）下列关于抗原的叙述中，正确的是（ ） A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B、抗抗原原能能与与抗抗体体或或效效应应细细胞胞结结合合，发发生生免免疫反应疫反应 C、蛋蛋白白质质及及其其水水解解产产物物都都会会引引起起特特异异性性免免疫反应疫反应 D、抗抗原原能能与与相相应应的的抗抗体体或或效效应应T细细胞胞结结合合，发生特异性免疫反应发生特异性免疫反应D D练练 习习 一一6）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是 （ ） A、抑制病菌的繁殖、抑制病菌的繁殖 B、使病毒失去感染人体细胞的能力、使病毒失去感染人体细胞的能力 C、效效应应T细细胞胞与与靶靶细细胞胞直直接接接接触触，导导致致靶靶细细胞死亡胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性、使细菌外毒素失去毒性C C练练 习习 一一1）人人受受到到过过敏敏原原刺刺激激后后，都都会会发发生生过过敏敏反反应应。（ ）2）艾艾滋滋病病是是目目前前威威胁胁人人类类生生命命最最严严重重的的疾疾病病。（ ）练练 习习 二二5）生生活活中中在在不不知知情情的的情情况况下下，人人最最可可能能因因下下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（列的哪一种方式感染艾滋病病毒（ ） A、与病毒携带者握手、与病毒携带者握手 B、使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又又未未经经严严格格消毒的餐具消毒的餐具 C、住住旅旅店店时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又未及时更换的被褥又未及时更换的被褥 D、洗洗牙牙或或补补牙牙时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的而又未经严格消毒的器械的而又未经严格消毒的器械D D练练 习习 二二6）为什么室内尘土会使某些人产生）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？过敏反应？ 因为室内尘土是霉菌、人和因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以物，是重要的过敏原之一，所以会使会使某些某些人产生过敏反应。人产生过敏反应。练练 习习 二二7）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体都是有利的吗？为什么？对人体都是有利的吗？为什么？ 人体所具有的免疫功能，使机体能够识别人体所具有的免疫功能，使机体能够识别“自己自己”、排除、排除“异己异己”，维持内环境的平衡，维持内环境的平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体的有利的。疫反应，对人体的有利的。 但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是不利的。不利的。练练 习习 二二l1在特异性免疫中发挥作用的主要细胞是在特异性免疫中发挥作用的主要细胞是lA.淋巴因子淋巴因子B吞噬细胞吞噬细胞C淋巴细胞淋巴细胞D.抗体抗体2下列不属于淋巴器官的是下列不属于淋巴器官的是lA胸腺胸腺B脾脾C骨髓骨髓D.垂体垂体3关于细胞免疫效应阶段的叙述中，错误的是关于细胞免疫效应阶段的叙述中，错误的是lA效应效应T细胞能释放淋巴因子细胞能释放淋巴因子lB.效应效应T细胞可激活靶细胞内的溶酶体酶细胞可激活靶细胞内的溶酶体酶lC.效应效应T细胞能产生抗体细胞能产生抗体lD淋巴因子能增强效应淋巴因子能增强效应T细胞的杀伤力细胞的杀伤力4关于淋巴关于淋巴B细胞和淋巴细胞和淋巴T细胞的正确叙述是细胞的正确叙述是lA都是在骨髓中发育成的都是在骨髓中发育成的lB都是通过直接产生抗体发挥免疫作用都是通过直接产生抗体发挥免疫作用lC都在胸腺中发育成的都在胸腺中发育成的lD是通过效应是通过效应B细胞产生抗体和效应细胞产生抗体和效应T细胞发挥免疫作用细胞发挥免疫作用的的CDCDl5抗体的化学本质是抗体的化学本质是lA球蛋白球蛋白B糖蛋白糖蛋白lC脂蛋白脂蛋白D多糖多糖6下列不属于自身免疫病的是下列不属于自身免疫病的是lA.系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮B艾滋病艾滋病C风湿性心脏病风湿性心脏病D类风湿性关节炎类风湿性关节炎ABl7人类免疫缺陷病毒（人类免疫缺陷病毒（HIV）存在于艾滋病患者）存在于艾滋病患者和带病毒者的和带病毒者的（）A血液和精液血液和精液B肝脏肝脏lC皮肤皮肤D肾脏肾脏8在制备蛇毒抗毒素血清时，需将灭活的蛇毒注在制备蛇毒抗毒素血清时，需将灭活的蛇毒注入家兔体内，引起免疫反应，这一免疫反应和所入家兔体内，引起免疫反应，这一免疫反应和所用的蛇毒分别是用的蛇毒分别是lA非特异性免疫，抗原非特异性免疫，抗原lB特异性免疫，抗体特异性免疫，抗体C非特异性免疫，抗体非特异性免疫，抗体lD特异性免疫，抗原特异性免疫，抗原ADl9T淋巴细胞起源于淋巴细胞起源于lA.骨髓骨髓B胸腺胸腺C脊髓脊髓D.脾脏脾脏10依靠抗体的免疫是依靠抗体的免疫是lA.非特异性免疫非特异性免疫B.细胞免疫细胞免疫lC特异性免疫特异性免疫D.体液免疫体液免疫BD