实验三实验三 外科缝合技术外科缝合技术实验目的n n熟悉常用外科缝合方法n n掌握外科缝合要点n n学会剪线方法n n缝合的目的是使创缘相对合，消灭死腔，促进早期愈合。缝合是外科必要的一种基本功。在愈合能力正常的情况下，预后是否完善,常取决于缝合方法和操作技术的优劣。缝合方法缝合方法n n单纯缝合法单纯缝合法n n内翻缝合法n n外翻缝合法一、单纯缝合法n n单纯间断缝合法n n单纯连续缝合法n n“8”字缝合法n n连续锁边缝合法 单纯间断缝合法单纯间断缝合法 单纯连续缝合法单纯连续缝合法 连续锁边缝合法“8”字缝合法 二、内翻缝合法二、内翻缝合法 n n间断垂直褥式内翻缝合(Lembert)n n全层间断内翻缝合n n连续全层水平褥式内翻缝合(Connell)n n荷包口内翻缝合法间断垂直褥式内翻缝合间断垂直褥式内翻缝合 全层间断内翻缝合全层间断内翻缝合 Connell法法荷包口内翻缝合荷包口内翻缝合 法法三、外翻缝合法三、外翻缝合法n n间断垂直褥式外翻缝合n n间断水平褥式外翻缝合n n连续水平褥式外翻缝合间断间断间断间断水平水平水平水平褥式外翻缝合间断褥式外翻缝合间断褥式外翻缝合间断褥式外翻缝合间断垂直垂直垂直垂直褥式外翻缝合褥式外翻缝合褥式外翻缝合褥式外翻缝合连续水平连续水平连续水平连续水平褥式外翻缝合褥式外翻缝合褥式外翻缝合褥式外翻缝合 缝合的注意事项缝合的注意事项n n按层对合，不留死腔n n两侧组织等厚，皮缘不内卷n n针线合适n n针距边距适当n n结扎松紧适当剪线方法剪线方法靠滑斜剪拆线方法拆线方法(1)剪线(2)正确抽线法(3)错误抽线法(4)错误抽线法缝合方法n n单纯缝合法单纯间断缝合法单纯间断缝合法 单纯连续缝合法单纯连续缝合法 “8”“8”字缝合法字缝合法连续锁边缝合法连续锁边缝合法n n内翻缝合法 间断垂直褥式内翻缝合间断垂直褥式内翻缝合(Lembert)(Lembert) 全层间断内翻缝合全层间断内翻缝合 连续全层水平褥式内翻缝合连续全层水平褥式内翻缝合Connell)Connell) 荷包口内翻缝合荷包口内翻缝合 法法n外翻缝合法间断垂直褥式外翻缝合间断垂直褥式外翻缝合 间断水平褥式外翻缝合间断水平褥式外翻缝合 连续水平褥式外翻缝合连续水平褥式外翻缝合分组练习