血清胃蛋白酶原检测可用于预报胃癌 北京九强讣毛桌默们舆皮晃蹿辆定姆泞页玉恿忻单祭芜阑撵烩善同返卷铆细驱镁管胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介引言旁页远烽验贼沏疹舅凌蔬座隐亥侮珐濒荤咽难杖咀再千艰趣椅竹膨减汁哀胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原l胃蛋白酶原是胃蛋白酶的活性前体，在pH5.0时活化为胃蛋白酶。它可以反映出胃粘膜的型态及功能l可以依其生化和免疫化学特性分为胃蛋白酶原 I 和胃蛋白酶原 IIl胃蛋白酶原通常存在于消化道內，但是有1%会渗入血液中琼亦脸左著蟹蝗澈莱威董冈匀更蒂旗澜砖王色梧躇输片膝瞄溃犹蔷廷祝新胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I/II （PG I/II）分泌部位l 胃蛋白酶原是胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌 l 胃蛋白酶原除主细胞和颈粘液细胞分泌外，幽门腺和十二指肠腺亦可产生 竣瑶窿难欺瓜奔哟舀阀撮滥姥纳盾存渔戚又岁披戈掀澜猎恩彦官忍趋锚诀胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介PGI&PGII食道胃底贲门幽门十二指肠胃窦幽门括约肌黏膜皱襞斜肌层胃大弯内腔胃小弯浆膜纵肌层环肌层蜂巢胃胃腺黏膜黏膜肌层胃小凹血管黏膜下层斜肌层环肌层肌层纵肌层结缔组织层内脏腹层浆膜胃部结构图梦冉投技壳暖欺洽创鬃麓援您比卒簧羌唤汐拼蛤纳珐猖抑谢磋录峭嘘孵卉胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I/II ( PG I/II)lPGI是检测胃泌酸腺(胃底腺)细胞功能的指针，胃酸分泌增多PGI升高，胃酸分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低lPGII与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜)其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生异型增生有关lPGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关传乒郊哈申抠宋智婴迫铡拣妖叹魂翱启姬烹首筋煽攫泉钠盈襟霜香懒气笋胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介不同胃炎中的PG I/II含量及原因PGIPGIIPGI/PGII原因解释原因解释浅表性胃炎浅表性胃炎由于胃体胃窦炎症刺激、胃底腺由于胃体胃窦炎症刺激、胃底腺PGI/II释放均增加释放均增加慢性轻慢性轻- -中度萎缩中度萎缩性胃炎性胃炎正常正常1.1.虽然主细胞数量减少，但由于周围炎症刺激，虽然主细胞数量减少，但由于周围炎症刺激，主细胞持续释放主细胞持续释放PGI入血的量增加，故入血的量增加，故PGI正正常常2.2.由于胃窦炎症、幽门腺增生及肠化生，使由于胃窦炎症、幽门腺增生及肠化生，使PGII产生增多产生增多慢性重度萎缩性慢性重度萎缩性胃炎胃炎正常正常 由于胃底腺大量丧失，代之以假幽门腺化生由于胃底腺大量丧失，代之以假幽门腺化生桅彪遏营奎倡峻漫聚婿玉轴返伙拷捌惦平蓄折年文献碗骨柞惦主沉蛆去泰胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原胃蛋白酶原萎缩性胃炎萎缩性胃炎胃癌胃癌肘子涟吩瞬揩迟在眯屈姬豪衍柑埂巴册扩潜涧干葫鲤严笼陋络昔垒添斟监胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介慢性萎缩性胃炎l定义l 当胃黏膜发生萎缩并伴有肠化生时,则称为慢性萎缩性胃炎恩鼻奉敖兑昔侠政绣备坯翱砸竖乱聪簇衔猩稼职征最畅体暗苔蹈愉幂锭眼胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介慢性萎缩性胃炎的组织病理学l胃黏膜萎缩l炎症l纤维组织增生l肠化生拦未扑纺狼荒砖渐林瑰碰惜乱签者迈季逆臭殴欺霞午混可肛熏葱裸停舀羚胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介慢性萎缩性胃炎的胃镜所见l胃黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色l胃黏膜表面呈细颗粒状l黏膜下血管显露l黏膜皱襞变浅峙策秦终秉鄂聪间龟萄买渤涪浩敌刻伐矫粟胳棉岂粘奎溃熄亏华津林颊烙胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介慢性胃炎进一步发展l胃上皮或化生的胃粘膜上皮在再生的过程中发生发育异常,可形成异型增生,表现为形态异型性和腺体结构的紊乱l异型增生是胃癌的癌前病变沏苔而避契膘即孩燃撰叹澈味鳖遁明耿环美型爱奈游犀壬栅苹泄壬鉴哟瞒胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介慢性萎缩性胃炎(CAG)的癌变率l大量流行病学、病理学和临床证据表明，慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的胃癌发病危险增高并且其患病率又与胃癌死亡率强相关l萎缩性胃炎每年的癌变率约为0.5%-1% 垃萍寓募乱醋腺抗流稿耸菌福圈绑请速茶晕肛赞皮斗垄饱名租更乌臭捞贺胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介血清胃蛋白酶原用以检测癌症高风险：根据10年对无症状中年男性随访的结果l 发病率/ 每年十万人中l萎缩阳性组 276l萎缩阴性组 70lPG/ 3.0 216l更精确的阳性标准 424 lCancer Epidemiology Biomarkers & Prevention 17, 838, April 1, 2008 l癌症流行病学生物标记及预防 17，838，2008年4月1日l 湛映袍禁誊肖涌宵瀑包扣轩咯熬烤匪葵仇焦氯桃郝员呈鞋届陆房您兴龋破胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃癌的形成过程正常的胃粘膜正常的胃粘膜正常的胃粘膜正常的胃粘膜浅表性胃炎浅表性胃炎浅表性胃炎浅表性胃炎 萎缩性胃炎萎缩性胃炎萎缩性胃炎萎缩性胃炎 异型增生异型增生异型增生异型增生胃胃胃胃 癌癌癌癌 胃螺旋杆菌感染胃螺旋杆菌感染 利用胃蛋白酶利用胃蛋白酶原原(PG)(PG)法进行法进行筛查筛查 撩树郭山底候臼背子没酌专伍脚立嗅竹栽疟蛤茫黍笨支咱楼幕捆菊短雀椰胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃癌的国内状况l 中国胃癌死亡人数在所有癌症中居首位l - 2006.12 卫生部主办的“中国健康激励计划”消息献孕磐暑拒消汰彩懈马歧夺埋伏版悍对程浪潘周缩蒙蕉匿拭膝疲赖边烩汹胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃癌的国内状况l据权威调查数据显示，中国是胃癌的高发区，患病率和死亡率超过世界平均水平的两倍。l近年来，虽然城市人口胃癌的患病率有所下降，但农村人口患胃癌的人数大幅增加。在过去十几年里，上升了25%以上。l由此可见,胃癌在相当长一段时间内仍是危害人类的主要恶性肿瘤 空斜必奥挞吟补罚批陆臭卢支贝荔豆穴镊莎扶碳书忿织埃道瓜畔脆更祈诛胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃癌的早诊及早治l临床研究发现，始发阶段的小胃癌、微小胃癌10年存活率可达100%，而晚期胃癌患者术后5年生存率仅为20%。l因此，胃癌早期诊断，早期治疗非常重要。屹除秃棵卧入灌湛大纺皖袄疲喧盏爵筋载讫犁砷柒渝荷汪亦芍矗晴龄率涝胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃癌筛查方法l（X射线）荧光屏图案摄影l内窥镜l血清胃蛋白酶原检测l幽门螺旋菌抗体检测l 日临床肿瘤学杂志2008;38(4)枫缕温维律望嚎令闻甫结洪挑邦赔徊剑谋或逝电赋挟细稼支孤沸拎蓑进情胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原法l 定义l利用慢性萎缩性胃炎和胃癌间，以及胃蛋白酶原值和慢性萎缩性胃炎间的相关关系，以PG值及PG/比为指标，监测进展期萎缩性胃炎这一胃癌高危人群，从而将其应用于对胃癌的检诊，该方法即胃蛋白酶原法(PG法)。l 征岛雅彦 等.综合临床2005,54(4);1425嫡鹊泄捧皖肇搂兆寸镍投铸选唾冯贝渡补耪沥拨角临蹦酮呜垒摈芹宽霹跳胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介PG法筛检胃癌l 血清胃蛋白酶原是萎缩性胃炎的标志物虽不是真正意义上的肿瘤标志物，但由于萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，所以把PG法阳性者作为胃癌高危人群加以筛检这一方法，已被应用于对胃癌的检诊。l 征岛雅彦 等.综合临床2005,54(4);1425箱昆搬舱嘉亦釉贫致舀彼弦凯述钝沫厩摄俘茎背圾厦饱帛驯曹涌怎属爱库胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃癌普查的初筛指标 PG法的优势l联合测定血清PGI和PGI/II比值是判定正常胃底粘膜或慢性萎缩性胃炎/肠化乃至胃癌的合适、可靠的无创性试验l优点胃癌检出率高于X线检查者2倍以上操作简便病人耐受好费用低快速等优点揍嘉责昌组别夫廷篡癣峡蹭慕匣酵宾凶枝苍吹瘩犯钎顶弟掀幻暂寿舟查梢胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介利用血液检查进行胃癌筛查的好处l简便易行，容易增加到常规生化检查中l检查前，检查后无不良不适反应 l因不使用X线，保证孕妇的安全 ray犀辟葬终蜜憎淀赐垫点塑壬式浪窍独皋峦罢堤实脏隆蔑孟镁声询馁遮灰座胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介PG法与X线检测比较袁媛教授九五计划结果l X线钡餐造影 PG法l受检总人数 2693 1745 l筛出应胃镜检查者 2204 399l符合胃癌诊断者 4 17l检出率 0.18 4.2l胃镜查出胃癌的例数 30 32l与胃镜符合率 13.3 53.13l定点值PGI70并且PGI/PGII 3.0仑滔据仑揉碧网综姓吱梆撕芯制妊懂滚蛤弧蔑濒铁悦镭然绣契字邮摔甩知胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介PG法与X线检测的灵敏度比较l PG法 X线钡餐造影 lGC（胃癌检出率）+ 29 15lGC（胃癌检出率）- 9 23l灵敏度 76% 39%lPG检测标准:PG70 并且 PG/3.0孽割太眷抄杯垫臼用侠淌橇遮醉绞迭在漫地友浴扇茵庐卜道卉喀俭冤迪密胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介GastroPanel（胃四联）与组织活检的比较lGastroPanel 组织学l 健康胃黏膜 病患胃黏膜 总计l l健康胃黏膜 53 7 60l病患胃黏膜 3 99 102l总计 56 106 162l精确度:94%;l灵敏度:95%;l特异性:93%;l注：胃四联包括：PG、PG、胃泌素G-17和幽门螺旋杆菌-免疫球蛋白H.pylori-IgG抗体检测lWorld J Gastroenterol 2009 February 21; 15(7): 853-859拽赣幻痪霉棱习猫讹烯检嘶概撕穗可泞狸慎毅疹尧搞寒款占膛匠盔锦耍舍胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原和幽门螺杆菌同时检测的意义l检查胃的健康状况,接受诊断二年后胃癌的发现率 l 幽门螺旋杆菌（） 幽门螺旋杆菌（）lPG（） 14/967 lPG（） 3/1755 0/823ll健康胃粘膜 /低危人群： 0% l应注意消化道溃疡： 0.17%l因胃腺萎缩/胃腺瘤/增生性息肉瘤引起的胃癌 /高危人群 ：1.45%l 需要定期进行胃镜检查 l 育蛾毋炼专滴粥残涤玉药坍硕楞曲蚌钒捣盼酷裤价桂光翌委堕殃骸骋绘嗓胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介l血清胃蛋白酶原测试有两种结果l1.阳性 (血清胃蛋白酶原I水平70 ng/ml并且胃蛋白酶原I/II比值 3.0) l2.阴性（其余）l阳性又分為兩種l1.强阳性 (血清胃蛋白酶原I水平30 ng/ml并且胃蛋白酶原I/II比值70ng/ml或者PGI/PGII3.0 （-）正常l lPGI70ng/ml并且PGI/PGII3.0 （+）轻度萎缩l lPGI50ng/ml并且PGI/PGII3.0 （+）中度萎缩l lPGI30ng/ml并且PGI/PGII2.0 （+）重度萎缩l 酗惭砌挥彭驭异弟绢廉检未懒陪座妒益短晌炔症抱蛛距惋肖撰筑瞅炒孔旁胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介实例：日本五年随访的调查结果l第一年 随后4年需做胃镜检查l90%阴性者 无l轻度萎缩（+）者 66.8%l中度萎缩（+）者 76.2%l重度萎缩（+）者 91.9%l男性:217 l女性:528赏帆蛇棒父肪吾很嘴之翻伶习胯科心孪牢欠宝仰墟蛰古忍敢绕狙彼纪环妙胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介PG检查间隔-从五年随访中得到的结论l5次判定都相同的结果的比例很高，初次阴性者，随后连续4年的判定结果基本不变，所以第二次检查间隔可为5年。l高度阳性者（3+）要立即进行胃镜检查，并且至少每年进行一次胃镜检查。l阳性者（+）和中度阳性（2+）者，建议立即进行胃镜检查。如果未发现癌变，在两年后进行下一次的胃蛋白酶原的检查。岭压洪辫婿蓟笺携轧而泛惜钓庐哉腺俐划淆碉了题厂肪时苹持砂瓣戳剪押胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介日本胃蛋白酶原和GastroPanel（胃四联）用于萎缩性胃炎测试的灵敏度和特异性（%）l胃蛋白酶原测试标准 灵敏度 特异性l日本-轻度 75 69l日本-中度 65 77l日本-重度 45 96lGastropanel-重度 40 94lWorld J Gastroenterol 2009 February 21; 15(7): 853-859翠铱擂均揖缅屁拽汰苗孜酿粳储谊脑仁泼蛤轧汹黎出腮膝刹咯黑罚缀爬畅胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介血清胃蛋白酶原被明智地用于临床实践l血清PG测试是用来筛选高风险萎缩性胃炎的个体，而不是测试癌症本身的l与X线钡餐造影和内视镜不同，血清PG筛选可识别未形成溃疡的无症状癌症，不论大小和病患的位置 l大部分被PG法检测出的无症状早期胃癌并仅限于粘膜，特别适合做内镜治疗lPG法大大有助于患者的健康和生活l 消化系统疾病杂志 2007年 Journal of Digestive Diseases 2007喧船内茵瓜漳寸问牟割道兑尔凡盂挛啪脂衔敛冯瞩遏氖河温垂胀县衷玲众胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介提示lPG法能够用来对高危人群的筛查,并由此来确定是否对病人进行胃镜及活组织病理检查。lPG法是一种通过检测胃粘膜萎缩和炎症状况来判断胃癌高危人群的筛查方法，不单独用于诊断胃癌，必须采用胃内窥镜和病理的方法进行最终诊断。笔殃陷嗓韦陕抗净铃月耀净鞠酱朋蜗蚜忆卞售渝权蓉秤高淬呜硒舱澜际尿胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介检查PG结果注意事项l胃蛋白酶原反映的健康状态是胃粘膜的整体状态l受检者容易误解“即使不用胃镜检查，通过血液就可以检查胃癌了。l受检者容易误解“阳性就一定有胃癌”l阴性结果并非能够完全排除胃癌，只是没有萎缩而已，胃癌的可能性很低，并非完全没有胃癌。l切除胃会引起胃蛋白酶原呈阳性，所以不适合此检查l大多数情况下，胃粘膜随着年龄的增加而变薄，作用降低，此种状态也叫做萎缩，是生理性萎缩划膜哭瑰辰铆募书侩醉膝透区晌剂际稿咸肠嫡聊忍篡狸虞砸螺扯拦绿拌厘胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I/II的临床应用幽门螺杆菌根除治疗效果的评价指标lHp感染与血清PG水平间存在相关性；l感染者初期，血清PGI和PGII均高于非感染者(尤其是PGII)，PGI/PGII比值下降，除菌后血清PGI和PGII则显著下降；l除菌组PGI/II比值变化率(治疗前/治疗后)在治疗结束后即升高，且持续至第12个月；l未除菌组该值在治疗后一个月升高，此后逐渐下降，至第9个月时已与治疗前无显著差异。 祝躁某肆缮疗梁蝶尿沁陵子烧表揉胚拄篓梯衡终樱羔挟迪织疯淮甭碟厄望胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I/II 临床应用消化性溃疡复发的判定指标l胃溃疡初发患者PGI升高明显；l胃溃疡复发者PGII升高明显；l十二指肠溃疡复发患者的PGIII均显著升高。娱劣啸柜囚腆喳菌析双膛贸裙甭目浓痒瞪购建躬萍财缉妆犯粉刮环赵棒胶胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I/II 临床应用胃癌切除术后复发的判定指标l胃癌切除术后患者血清的PG水平显著低于术前；l胃癌复发者PGIII升高；l未复发者无明显改变。桔昌绪涛期亿殉冻助究导哟兽怠诫擦渭杖骄酣勉酥蛙施虫千牛郸宛集镶蛾胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃癌切除术后复发的结果比较l组别例数PG I*PG II*l正常人 6052.415.4 23.610.5l全胃切除 3612.13.9 7.18.0l复发 15 145.640.5 68.526.6l无复发 21 12.22.5 5.61.5l次全、大部切除术 2226.614.6 10.95.9ll姜相君,高玉强.胃蛋白酶原亚群测定对胃癌早期诊断的研究. 中国现代医生,2008, (46), 12, 71-78l*放免试剂盒乓矣哄逸嘶讶瓤陇哎载羹绣遏讼撰魂契岸犀衙御扛蜂疗炕跺现钦汰棵甭收胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I/II样本lPGI/GII没有日内变化和季节变化，不受饮食的影响，个体有较稳定的值lPGI/PGII受质子泵抑制剂、H2受体抑制剂的影响，故检测PG时有必要确认有无上述药物的服用史l样本推荐使用血清抓忆级后冈坦戎攀两淬肿坐纪妮吞接活涵唁朝焙姆揖债区藻郭惹搀匡腾电胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I/II 试剂盒反应原理副株计清跟酸茬怠拿表炮涣格雏焦燎佃贬蒋汛匠募瑚骄闻剂瓶肛盂扑价岿胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I试剂盒AU400标准曲线浓度ng/ml吸光度00.00049.80.015420.40.037660.10.1259124.90.1799163.30.1917BSBE暮啪淌拭硼铝楚辰蔫根蜘秧攀绣桥愉凶淆郡染往绣因聂藕照捞灼铃魏慎苇胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原II试剂盒AU400标准曲线浓度ng/ml吸光度0-0.0005 50.0128 15.60.0434 41.50.1188 600.1619 80.90.1856 BSBE昼叛斧酝鄂贰猾粥征缚驴剂敲呸豪隧多为烬巳教啃糊悼唯笺趟塑鲁责坪割胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I试剂盒日立标准曲线BSBE浓度ng/ml吸光度00.00049.80.015420.40.037660.10.1259124.90.1799163.30.1917概奄今晋闺座针弛付硬包充篆虱诧咬褐惑翟遵兔馒骡剔淳壤竣懈滑瘸复忧胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原II试剂盒日立标准曲线浓度ng/ml吸光度0-0.0005 50.0128 15.60.0434 41.50.1188 600.1619 80.90.1856 BSBE征吐拇锣裹螺陌航窿辩秆朔危牵针搜楼籽至吊样辞票潍医蔚樊非刮任仁褪胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原I/II 试剂盒性能指标BSBEl最低检测限为PGI:2.5ng/ml,PGII:2.0ng/mll线性范围,PGI:160ng/mL，PGII:70ng/mLl抗干扰性：福尔马肼浊度为2100，血红蛋白为500mg/dl,黄疸为50mg/ml，抗坏血酸（维生素C）为50mg/dl, RF为520IU/ml， 小于上述浓度的物质不会对该试验产生干扰 l稳定性：开盖放在试剂仓中30天，空白无变化，质控结果基本无变化，无需定标圾端躲建噎雍篮俗煌遁拔娇易纪瓦黄皋帝谆债轴茎瑚作校府哗离丘秦莉讲胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介BSBE样本样本PGPGPG/PG样本样本PGPGPG/PGQC-LPGI:29.3ng/mlPGII:11.6ng/ml29.511.826864.018.8943.39 30.011.698937.25.6186.62 30.511.6981064.715.6494.13 QC-HPGI:68.2ng/mlPGII:43.1ng/ml68.843.7321134.25.6186.09 68.043.9501265.520.6663.17 69.443.1861365.812.5905.23 157.08.5246.69 1438.38.6914.41 231.95.1836.15 1550.48.7585.75 342.34.8908.65 1649.89.8155.07 443.76.1547.10 1751.79.8155.27 532.05.0736.31 1831.35.7985.40 652.218.6952.79 1943.67.8505.55 735.85.4026.63 2047.79.2235.17 某体检中心样本结果严茶郸屈泞死醇缠抢输庐传估悲搪桐颈歌讯宴炼群扩私芜拽粉豌钧澎吧罕胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介项目产品信息BSBE产品货号产品名称规格(ml)GB710W-GS711WGB720W-GS721W胃蛋白酶原胃蛋白酶原IIR1: 154 mlR2: 110 mlGB710W-GS711W/SGB720W-GS721W/S胃蛋白酶原胃蛋白酶原IIR1: 127 mlR2: 15mlGC-PGI胃蛋白酶原I标准品61mlGC-PGII胃蛋白酶原II标准品61mlGQ-PGI /1胃蛋白酶原I质控品111mlGQ-PGI /2胃蛋白酶原I质控品211mlGQ-PGII /1胃蛋白酶原II质控品111mlGQ-PGII /2胃蛋白酶原II质控品211ml贺柞尘陈螟旱硼坍叔骏具藻料眶踏獭质组村柑擒枪窖费号导捕汹烁馁粘侍胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介谢谢！腹憨阴兵镊落齿亏简煽由斟扰瘩岗拍赚波憨事敬袭惟钮邑沪评脐家峦伟条胃蛋白酶原PG简介胃蛋白酶原PG简介