绦 虫虫 纲实实 验验 二二 Cestoda1、 掌握猪掌握猪带绦带绦虫和牛虫和牛带绦带绦虫成虫及囊尾蚴的外虫成虫及囊尾蚴的外观观特征和虫卵的形特征和虫卵的形态态特点；特点；2、掌握猪、掌握猪带绦带绦虫和牛虫和牛带绦带绦虫的虫的鉴别鉴别要点；要点；3、了解猪、了解猪带绦带绦虫和牛虫和牛带绦带绦虫生活史虫生活史4、认识细认识细粒棘球粒棘球绦绦虫成虫、棘球蚴的一般形虫成虫、棘球蚴的一般形态态,了解了解细细粒棘球粒棘球绦绦虫的生活史；虫的生活史；5. 认识认识孟氏裂孟氏裂头头蚴的一般形蚴的一般形态态特点特点目的要求：目的要求：带绦虫1Tape worm 猪带猪带绦虫成绦虫成虫虫 牛带牛带绦虫成绦虫成虫虫1 1 成虫形态成虫形态头节头节颈节颈节幼节幼节成节成节孕节孕节（1 1体长与节片数体长与节片数猪猪带带绦绦虫虫2 4m；700 1000节节牛牛带带绦绦虫虫4 8m；1000 2000节节（2 2头节头节猪猪带带绦绦虫虫球形球形有顶突和两圈小钩有顶突和两圈小钩牛牛带带绦绦虫虫方形方形无顶突及小钩无顶突及小钩 猪猪带绦带绦虫和牛虫和牛带绦带绦虫虫头节头节（3 3成节成节猪猪带带绦绦虫虫卵巢分卵巢分 3 叶叶牛牛带带绦绦虫虫卵巢分卵巢分 2 叶叶 猪猪带绦带绦虫和牛虫和牛带绦带绦虫成虫成节节（4 4） 孕节孕节猪猪带带绦绦虫虫分支不整齐分支不整齐7 13 支支/每侧子每侧子宫宫牛牛带带绦绦虫虫分支较整齐分支较整齐15 30 支支/每侧子每侧子宫宫 猪猪带绦带绦虫和牛虫和牛带绦带绦虫孕虫孕节节2 2 虫卵形态与结构虫卵形态与结构卵卵壳壳脱脱落落3 3 囊尾蚴形态囊尾蚴形态囊囊 尾尾 蚴蚴猪猪带带绦绦虫虫囊内头节具有顶突及囊内头节具有顶突及小钩小钩可寄生人体可寄生人体牛牛带带绦绦虫虫囊内头节无顶突及囊内头节无顶突及小钩小钩 不寄生人体不寄生人体猪带绦虫囊尾蚴猪带绦虫囊尾蚴猪囊尾蚴寄生部位猪囊尾蚴寄生部位猪囊尾蚴寄生在皮下及肌肉猪囊尾蚴寄生在皮下及肌肉猪囊尾蚴寄生于脑部猪囊尾蚴寄生于脑部猪囊尾蚴寄生在眼部猪囊尾蚴寄生在眼部牛带绦虫囊尾蚴牛带绦虫囊尾蚴带绦虫学习要点review 生活史生活史成虫成虫卵孕节）卵孕节）六钩蚴六钩蚴囊尾蚴囊尾蚴成虫成虫人吞吃人吞吃六钩蚴六钩蚴囊尾蚴囊尾蚴人人小肠小肠人吞吃人吞吃猪吞吃猪吞吃猪绦虫病猪绦虫病 = = 猪囊虫病猪囊虫病？猪带绦虫成虫寄生于人小肠猪带绦虫成虫寄生于人小肠 注意掌握：注意掌握：1. 感染感染阶阶段：囊尾蚴、虫卵段：囊尾蚴、虫卵囊尾蚴囊尾蚴成虫成虫人吞吃人吞吃感染人感染人虫卵虫卵囊尾蚴囊尾蚴囊虫病囊虫病带绦虫病带绦虫病 人体囊虫病的感染方式人体囊虫病的感染方式（1自体内感染：自体内感染：（2自体外感染：自体外感染：（3异体感染：异体感染：细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫2Echinococcus granulosus细粒棘球绦虫棘球蚴曼氏迭宫绦虫3Spirometra mansoni裂头蚴裂头蚴吸槽吸槽 从蛙肉中取出的裂从蛙肉中取出的裂头头蚴蚴眼裂头蚴病患者眼裂头蚴病患者review生活史要求掌握以下要点：生活史要求掌握以下要点：1. 感染感染阶阶段：裂段：裂头头蚴、原尾蚴蚴、原尾蚴2. 人可作人可作为为： 转续转续宿主、第二中宿主、第二中间间宿主、宿主、终终宿宿主主 人体感染裂人体感染裂头头蚴方式：蚴方式：（1 1局部敷贴生蛙肉局部敷贴生蛙肉 （2 2吞吃生的或半生的蛙、蛇肉等吞吃生的或半生的蛙、蛇肉等（3 3饮用生水，误食剑水蚤饮用生水，误食剑水蚤病例病例讨论二二 病人，男性，病人，男性，20岁，浙江山区农民。发热，咳嗽，岁，浙江山区农民。发热，咳嗽，痰中带血痰中带血14天，伴有胸痛，乏力，消瘦。在当地医院天，伴有胸痛，乏力，消瘦。在当地医院诊断为细菌性肺炎，用抗生素治疗，上述表现没有减诊断为细菌性肺炎，用抗生素治疗，上述表现没有减轻，痰呈铁锈色而转人我院。经询问病史，病人经常轻，痰呈铁锈色而转人我院。经询问病史，病人经常捕捉溪蟹生吃。捕捉溪蟹生吃。 体格检查：一般情况尚可，心脏一），两肺可体格检查：一般情况尚可，心脏一），两肺可闻及散在的中小湿啰音。肝脾正下面有一小包块闻及散在的中小湿啰音。肝脾正下面有一小包块1 cm 2 cm，质中等，可活动，无压痛，表面皮肤正常。，质中等，可活动，无压痛，表面皮肤正常。 实验室检查：白细胞实验室检查：白细胞9.6 109嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞0.12。痰抗酸杆菌一）。痰抗酸杆菌一）。 问题问题:1.该病人可能感染了什么疾病该病人可能感染了什么疾病?怎么进行鉴别诊断怎么进行鉴别诊断?2.还需进行哪些必要检查还需进行哪些必要检查?身身长长八八尺尺半半无无口口能能吃吃饭饭是是父父又又是是母母割割体体来来下下蛋蛋娘娘亲亲住住遂遂道道孩孩儿儿外外流流浪浪八八戒戒与与我我亲亲牛牛魔魔王王滚滚蛋蛋 打打一一寄寄生生虫虫