一次性真空采血管使用详细说明真真 空空 采采 血血 管管 历 史史 40真空采血管70分离胶 80真空采血真空采血真空采血真空采血专业设计专业设计并并应应用于静脉血液用于静脉血液标标本采集的完整系本采集的完整系统统 准确添加准确添加准确添加准确添加准确添加准确添加剂剂剂含量含量含量含量含量含量真空度控制采血量真空度控制采血量真空度控制采血量真空度控制采血量真空度控制采血量真空度控制采血量颜颜颜色色色色色色标记标记标记弹弹弹性胶套性胶套性胶套性胶套性胶套性胶套采血采血采血采血采血采血专专专用用用用用用针头针头针头持持持持持持针针针器器器器器器封封封封封封闭闭闭系系系系系系统统统注射器注射器专业设计并应用于对生物体进 行药物注射的工具 vv玻璃玻璃玻璃玻璃玻璃玻璃 / / /塑料两种材塑料两种材塑料两种材塑料两种材塑料两种材塑料两种材质质质. . . vv无菌，硅化内壁无菌，硅化内壁无菌，硅化内壁无菌，硅化内壁无菌，硅化内壁无菌，硅化内壁vv添加添加添加添加添加添加剂剂剂与血液比例准确与血液比例准确与血液比例准确与血液比例准确与血液比例准确与血液比例准确vv国国国国国国际际际通用通用通用通用通用通用颜颜颜色色色色色色标记标记标记. . . . . .vv国国国国国国际际际通用尺寸通用尺寸通用尺寸通用尺寸通用尺寸通用尺寸- - - - - -直接上机直接上机直接上机直接上机直接上机直接上机vv安全安全安全安全安全安全头头头盖盖盖盖盖盖vv采血管用途分采血管用途分采血管用途分采血管用途分采血管用途分采血管用途分类类类严 格格 遵遵 循循 质 量量 标 准准试 管 添 加 剂l不同类型添加剂在真空管中的试管中应用概要l添加剂如何作用的基本介绍l举例说明使用每种类型试管进行的各种类型实验l抗凝剂(液体,固体)l分离胶 (含/不含添加剂)l促凝剂(硅酮颗粒)l其它 (例如:硅酮涂层,表面活性剂)l特殊应用的添加剂l无 试 管 添 加 剂添加剂(抗凝剂)l EDTA (液体或固体)l 肝素 (液体)l 枸橼酸三钠 (液体)l 氟化钠 (固体)-血糖保存剂l ACD (液体) 血血 浆 凝凝 血血 因因 子子 例例 表表 添加剂 (抗凝剂) EDTA (乙二胺四乙酸) 通过与血中钙离子形成螯合物,从而阻止血液凝固 常用常用类型型:lK2EDTA: EDTA二钾 塑料试管以喷雾状态抗凝. ICSH推荐. 需充分混匀lK3EDTA: EDTA三钾(玻璃试管以液体状态抗凝) 可能因采血量不足液体抗凝剂对标本有稀释作用,从而导致错误的实验结果lNa2EDTA: EDTA二钠应用: 常规液学实验, 输血前试验, 糖化血红蛋白 (HbA1C),血红蛋白电泳现象分析. 添加剂 (抗凝剂) 肝素肝素通过阻止凝血途径的最后一步骤而起到抗凝作用. 通常使用的形式:l肝素锂l肝素钠 某些情况下,也可能使用肝素氨应用用: 特殊化学特殊化学试验、血流、血流变学、学、检测 定性的表面抗源、血定性的表面抗源、血浆生化生化 、急、急 诊生化，不适合做生化，不适合做电解解质 添加剂(抗凝剂) 枸枸橼酸三酸三钠 只有一种形式,但有不同的浓度.0.105 mol/L (约为 3.1% 浓度) 新的塑料枸橼酸钠试管使用0.109 mol/L (约为 3.2%) 0.129 mol/L (约为3.8% concentration) NCCLS推荐使用低浓度的抗凝剂(0.105 0.109 mol/L)l抗凝抗凝剂与血液的比例是与血液的比例是19应用用: 凝血凝血试验 (抗凝抗凝药物的物的监测, 凝血因子分析凝血因子分析) 添加剂(抗凝剂)氟化氟化钠/草酸草酸钾 草酸钾类似EDTA都是通过去除 血液中的钙而达到抗凝作用.氟化钠帮助保存分析前的血糖.l 应用用:血血浆中血糖分析中血糖分析 GTT(葡萄糖耐量试验) 添加剂(抗凝剂) 枸枸橼酸酸钠l 血沉试验要求的枸橼酸钠浓 度是3.8% （相当于0.129mol/L） 注意：抗凝注意：抗凝剂与血液的比例与血液的比例 为14 添加剂(分离胶)SST 和和PST 分离胶分离胶试管管l化学惰性物,触变*聚酯或丙稀酸具有一定密度的媒介物存在于血浆/ 血清和血细胞.l离心后在血浆/血清和血细胞之间 起到屏障隔离作用.u 粘粘质变化化 (可逆的可逆的)根据使用的离心根据使用的离心 力力(例如例如, rcf) 添加剂(分离胶)血血浆和血清分离胶和血清分离胶试管管优势l是主要使用的分析试管l是主要使用的保存标本试管l去除了额外试管的费用l减少浪费l减少标签的错误率l血浆分离胶试管去除了由于血液凝固所需的 周转时间应用用: 常常规化学化学实验 (尿尿, 电解解质, 肝功能肝功能, 肾功能等功能等) 添加剂(分离胶)分离胶分离胶试管需要注意的事管需要注意的事项l储存条件 (4-25oC)l混匀 (轻柔颠倒混匀, 6-8 次)l血液凝固时间(推荐最少15 分钟 30分钟)l离心力 1300 2000g，常规离心机为3500转/分钟)l离心温度 (最佳25oC) 添加剂(促凝剂) 促凝促凝剂(硅化物硅化物)l在塑料试管内壁有混浊的添加剂涂层l含有促凝剂的试管必须颠倒混匀. (混匀缩短了凝血时间,加快了血块收缩和血清的吸出,避免了过多的表面活性剂的浓度).无添加剂试管 普通白普通白头管管l注意塑料的空白试管一般都 含有促凝剂. l空白，无添加剂的玻璃试管 可以含有硅酮涂层. l按特殊要求可射线消毒应用用: 一些特殊化学一些特殊化学试验 (当分离当分离 胶胶试管不适宜使用管不适宜使用时), 血清血清试验, 输血前血前试验.采血顺序 (according to CLSI recommendation) （ 安安 全全 头 盖盖 ） 促凝剂+ 分离胶 促凝剂 3.2% 柠檬酸钠与血样比19 肝素锂肝素钠 EDTA-K2 EDTA-K3 氟化钠+ 草酸钾氟化钠+ EDTA 3.8% 柠檬酸钠与血样比14 U-MBCT U-MBCT 微量采血管微量采血管优势安全安全独立包装，确保无菌；有效防止标本外溅精确精确 添加剂定量、均匀喷涂快速快速 可预置条型码，加上托柄后可直接上机检测 U-MBCT微量采血管与子微量采血管与子弹头采血管比采血管比较项目名称目名称U-MBCTU-MBCT微量采血管微量采血管子子弹头采血管采血管管体端口血液残留管体端口血液残留凸凸缘端口加端口加优秀内秀内处理，使血液理，使血液轻松松流入流入试管，无血液残留端口管，无血液残留端口处较严重重试管内壁管内壁处理效果理效果试管内壁光滑，无血液挂壁管内壁光滑，无血液挂壁现象象试管内壁比管内壁比较粗糙，血液挂粗糙，血液挂壁壁现象比象比较严重重内置添加内置添加剂效果和效果和混匀混匀过程比程比较精确、均匀地精确、均匀地喷涂在管体表面，使涂在管体表面，使 血液与添加血液与添加剂完全、快速的混合，克完全、快速的混合，克服了末梢血容易凝固的特点服了末梢血容易凝固的特点喷涂效果不明涂效果不明显，应需外力需外力使使标本和添加本和添加剂混合，易混合，易导致致红细胞破裂胞破裂标本外本外溅现象象无无较严重重安全安全头盖盖设计统一一标准准颜色安全色安全头盖，效果舒心愉盖，效果舒心愉悦悦无无采血管采血管标记线清晰清晰 醒目醒目有，但是在有有，但是在有标本的情况下本的情况下模糊模糊凝血凝血现象象无无严重重检验结果果能真能真实的反映的反映检测结果果应需外力使需外力使EDTA晶体溶于血晶体溶于血液，会液，会导致血致血细胞破裂使胞破裂使检验结果失真果失真