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中医护理技术操作规程中医护理技术操作规程 氧气瓶吸入技术氧气瓶吸入技术1氧气吸入技术中医护理技术操作规程一:操作目的一:操作目的 提高患者血氧分压和动脉血氧饱和提高患者血氧分压和动脉血氧饱和度,纠正各种原因引起的缺氧。度,纠正各种原因引起的缺氧。2氧气吸入技术中医护理技术操作规程评估患者评估患者1.询问、了解患者的病情和缺氧情况、询问、了解患者的病情和缺氧情况、意识状态及合作程度。意识状态及合作程度。2.评估患者鼻腔有无鼻痂、损伤、出血评估患者鼻腔有无鼻痂、损伤、出血和感染等。和感染等。3.向患者解释吸氧的目的,取得患者的向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。配合。3氧气吸入技术中医护理技术操作规程二:二:护士准备护士准备: 着装整洁规范,仪表端庄大方。着装整洁规范,仪表端庄大方。4氧气吸入技术中医护理技术操作规程5氧气吸入技术中医护理技术操作规程三三:操作用物:操作用物: (1)氧气筒及架)氧气筒及架(2)氧气表安装盘:氧气压力表装置一套,)氧气表安装盘:氧气压力表装置一套,湿化瓶内盛湿化瓶内盛/冷开水或蒸馏水,冷开水或蒸馏水, 扳扳手、弯盘手、弯盘(3)输氧盘:一次性双)输氧盘:一次性双 鼻孔鼻氧管、小鼻孔鼻氧管、小杯(内盛清水)、棉签、手电筒、笔、输杯(内盛清水)、棉签、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘氧记录单、弯盘 (4) 快速手消毒剂快速手消毒剂 6氧气吸入技术中医护理技术操作规程四:四:操作步骤操作步骤:(1)两人核对医嘱,准备用物。两人核对医嘱,准备用物。(2)核对患者床号、姓名、住院号(呼唤病)核对患者床号、姓名、住院号(呼唤病人、核对床头卡及腕带),评估患者,协助人、核对床头卡及腕带),评估患者,协助患者取舒适体位。患者取舒适体位。(3)洗手。检查氧气筒是否处于备用状)洗手。检查氧气筒是否处于备用状态,态, 有有“ 四防四防”及及“满满”的标记),氧气架是否牢固,的标记),氧气架是否牢固,系好安全带系好安全带。 7氧气吸入技术中医护理技术操作规程(4)打开总开关,使小量气体从气门流)打开总开关,使小量气体从气门流出,出, 随即迅速关上。安装氧气表、连接通气随即迅速关上。安装氧气表、连接通气 导导管,安装湿化瓶。管,安装湿化瓶。8氧气吸入技术中医护理技术操作规程(5)关流量表开关,开总开关,再开流量表)关流量表开关,开总开关,再开流量表 开关,检查氧气是否通畅,全套装置有开关,检查氧气是否通畅,全套装置有无无漏气,关闭流量开关。漏气,关闭流量开关。 (6)推氧气筒于患者床旁妥善放置。)推氧气筒于患者床旁妥善放置。(7)洗手,戴口罩。)洗手,戴口罩。 (8)携用物至患者床边,再次核对患者床号、)携用物至患者床边,再次核对患者床号、姓名、住院号。姓名、住院号。9氧气吸入技术中医护理技术操作规程 (9)用湿棉签清洁患者鼻腔。)用湿棉签清洁患者鼻腔。 10氧气吸入技术中医护理技术操作规程(10)连接一次性双鼻孔鼻氧管,打开流量)连接一次性双鼻孔鼻氧管,打开流量 表开关表开关 ,检查,检查 氧气管氧气管 有无气有无气,根据医嘱根据医嘱 调节氧流量。调节氧流量。(11)检查氧气管是否通畅,将鼻氧管)检查氧气管是否通畅,将鼻氧管 前端前端 蘸冷开水湿润,轻轻插入腔妥善固定。蘸冷开水湿润,轻轻插入腔妥善固定。 11氧气吸入技术中医护理技术操作规程(12)记录用氧时间、流量,并签名,记录用氧时间、流量,并签名,将输氧卡挂于适当处。将输氧卡挂于适当处。 (13)整理床单位,询问患者需要。)整理床单位,询问患者需要。(14)处理用物。)处理用物。(15)洗手,取口罩,记录。)洗手,取口罩,记录。(16)操作速度:完成时间)操作速度:完成时间7分钟以内。分钟以内。12氧气吸入技术中医护理技术操作规程指导患者指导患者1.根据患者的病情,指导患者有效呼吸。根据患者的病情,指导患者有效呼吸。2.告知患者不要自行摘除氧管或调节氧气告知患者不要自行摘除氧管或调节氧气流量。流量。3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。闷憋气时,应当及时通知医护人员。4.告知患者有关用氧安全的知识。告知患者有关用氧安全的知识。13氧气吸入技术中医护理技术操作规程五:注意事项五:注意事项1.1.用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。2.2.注意用氧安全,切实做好注意用氧安全,切实做好“四防四防”,即防火、,即防火、防震、防热、防油。防震、防热、防油。3.3.使用氧气时,应先调节流量后再用,以免一旦使用氧气时,应先调节流量后再用,以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织,停用氧气时织,停用氧气时, ,应先拔出导管,再关闭氧气应先拔出导管,再关闭氧气开关,中途改变流量,先分离氧气管于湿化瓶开关,中途改变流量,先分离氧气管于湿化瓶连接处,调节好流量后再接上。连接处,调节好流量后再接上。14氧气吸入技术中医护理技术操作规程4.4.急性肺水肿患者湿化瓶内加急性肺水肿患者湿化瓶内加20%30%20%30%乙醇,以乙醇,以改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。5.5.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换进行更换6.6.观察、评估患者吸氧效果。观察、评估患者吸氧效果。7.7.氧气筒内氧勿用尽,压力表至少保留氧气筒内氧勿用尽,压力表至少保留 0.5MPa 0.5MPa,以免灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。,以免灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。8.8.患者进食、饮水时暂停给氧。患者进食、饮水时暂停给氧。15氧气吸入技术中医护理技术操作规程16氧气吸入技术中医护理技术操作规程
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