应用不同分类(fn li)方法进行CNV构成比分析，为CNV病因研究及治疗提供依据。 目 的 第1页/共26页第一页，共27页。临床临床(ln chun)资料资料2005年年5月至月至2007年年3月月3096例眼底血管造影检查例眼底血管造影检查(jinch)312例例不不同同病病因因引引发发的的CNV: 男男145例例，女女167例例;年龄年龄 995岁，平均岁，平均52.55 19.52岁岁 第2页/共26页第二页，共27页。方法方法(fngf)：CNV病因学分类病因学分类变性：变性： AMD、 Best病、病、 病理性近视病理性近视（pathologic myopia，PM）、）、 血管样条纹等血管样条纹等炎症：中渗、弓形体病、地图状脉络膜炎等炎症：中渗、弓形体病、地图状脉络膜炎等外伤及医源性（外伤及医源性（ 激光损伤、过度激光损伤、过度(gud)光凝脉光凝脉络膜）络膜）肿瘤：脉络膜骨瘤、脉络膜血管瘤肿瘤：脉络膜骨瘤、脉络膜血管瘤/转移癌转移癌 其他：特发性（其他：特发性（I-CNV）、）、PCV第3页/共26页第三页，共27页。方法方法(fngf)： FFA分类分类完全典型完全典型(dinxng)性性CNV（purelyclassic CNV） 典型典型(dinxng)为主性为主性CNV（predominantlyclassic CNV）轻微典型轻微典型(dinxng)性性CNV（minimallyclassic CNV） 隐匿无典型隐匿无典型(dinxng)性性CNV（occultwithnoclassic CNV） 第4页/共26页第四页，共27页。方法：方法：ICGA-CNV形态特征形态特征(tzhng)分分类类典型性CNV（classicCNV）隐匿性CNV（occultCNV)焦点(jiodin)状CNV(focalCNV)：斑状CNV(plaqueCNV)：结合型CNV(combinationCNV)：PCV（特发性息肉状脉络膜血管病变）第5页/共26页第五页，共27页。方法方法(fngf)：ICGA-CNV的活动性的活动性分类分类活动性CNV非活动性CNV（又静止(jngzh)性CNV）第6页/共26页第六页，共27页。方法：CNV位置(wi zhi)分类 中心(zhngxn)凹下型CNV(subfovealCNV)中心(zhngxn)凹旁型CNV(juxtafovealCNV)中心(zhngxn)凹外型CNV(extrafovealCNV)第7页/共26页第七页，共27页。结果(ji gu)CNV 312例例393眼眼 145例，女例，女167例例年龄年龄(ninlng) 9-95岁，平均岁，平均52.55 19.52岁岁第8页/共26页第八页，共27页。病因学构成比病因 例 Percent 眼 PercentAMD 153 49.0 207 52.7BEST 1 0.3 1炎症 15 4.8 21 5.3PM 37 11.9 48 12.2I-CNV 94 30.1 100 25.4 PCV 7 2.2 9 2.3外伤 1 0.3 1肿瘤 1 0.3 1血管样条纹 3 1.0 5 1.3Total 312 100.0 393 100.0 结果(ji gu)第9页/共26页第九页，共27页。病因-年龄（岁）：病因 年龄 Mean N Std. Deviation AMD 49-95 68.73 153 8.31PCV 61-80 69.71 7 6.8PM 25-70 47.78 37 11.01血管样条纹 43-50 51.00 3 8.54BEST 9 9.00 1炎症 22-68 40.46 15 12.52外伤(wishng) 37 37.00 1肿瘤 12 12.00 1I-CNV 13-43 29.86 94 6.45Total 52.55 312 19.53结果 各病因组年龄(ninlng)比较第10页/共26页第十页，共27页。 不同病因各年龄段频数(年龄：岁) =20 20-=30 30-=40 40-=50 50-=60 60-70 Total AMD 3 25 56 69 153PCV 1 4 2 7PM 2 9 12 9 5 37血管样条纹(tio wn) 2 1 3BEST 1 1 炎症 4 3 6 1 1 15 外伤 1 1 肿瘤 1 1 I-CNV 8 43 36 7 94 Total 10 49 49 30 37 66 71 312 年龄(ninlng)构成比AMD 50岁 98.04% ； I-CNV 20-40岁84.3% 结果(ji gu)第11页/共26页第十一页，共27页。 性 别 女 （ %） 男 （%） Total AMD 54 （35.29） 99 （64.71） 153PCV 2 5 7PM 29 （78.38） 8 （21.62） 37血管样条纹 3 3BEST 1 1炎症 11 4 15外伤(wishng) 1 1肿瘤 1 1I-CNV 69（73.40） 25 （26.60） 94Total 167（53.53） 145 （46.48） 312结果(ji gu) 性别构成比 第12页/共26页第十二页，共27页。结果(ji gu) FFA分类1 AMD（眼 / % ） PCV （眼 / % ）完全典型性典型为主性轻微典型性隐匿无典型CNV瘢痕化总数331222905020715.945.8010.6343.4824.15100.00216922.2211.1166.67100.00AMD、PCV以隐匿性CNV为主 第13页/共26页第十三页，共27页。结果(ji gu) FFA分类2PM （眼 / % ）炎性（眼 / %）I-CNV （眼 /% ）完全典型典型为主轻微典型隐匿无典型CNV瘢痕化总数4444891.678.33100.001652176.1923.81100.00952110095.002.001.00100.00PM、炎症(ynzhng)、 I-CNV均以典型性CNV为主 第14页/共26页第十四页，共27页。结果 按位置(wi zhi)分类1 AMD （眼 / % ） PCV （眼 / % ）PM （眼 / % ）中心凹下中心凹下中心凹旁中心凹旁中心凹外中心凹外 总数总数19113320792.276.281.45100.0099100.00100.00321424866.6629.174.17100.00均以中心(zhngxn)凹下CNV为主 第15页/共26页第十五页，共27页。结果(ji gu) 按位置分类2 炎性（眼 / % ）I-CNV （眼 / % ）中心凹下中心凹下中心凹旁中心凹旁中心凹外中心凹外 总数总数16412176.1919.044.77100.005835710058.0035.007.00100.00均以中心(zhngxn)凹下CNV为主 第16页/共26页第十六页，共27页。结果 ICGA-CNV形态(xngti)分类 AMD （眼 / % ）PCV （眼 / %）PM 眼眼 炎性炎性 眼眼 I-CNV 眼眼 典型性典型性焦点状焦点状斑状斑状结合型结合型未显影未显影瘢痕化瘢痕化总数总数253171175446.305.56 1.8512.961.8531.48100.00 99 100.00100.00 22 44 77 第17页/共26页第十七页，共27页。结果(ji gu) ICGA-CNV活动性分类 CNVAMD （眼 / % ）PCV （眼 / % ）PM 眼眼 炎性炎性 眼眼 I-CNV 眼眼 活动性活动性非活动性非活动性未显影未显影瘢痕化瘢痕化总数总数33 31175461.115.551.8631.48100.0099 100.00100.00 22 44 617 第18页/共26页第十八页，共27页。总结(zngji)病因学分类： CNV构成比依次为AMD： 构成比49%； 年龄68.78.3，50岁以上98%； 男性64.71%I-CNV：构成比30.1%；年龄29.86.5，20-40岁84.3% ； 女性73.40%PM： 构成比11.9%；女性78.38%炎症： 4.8%; 女性73.33%意义： 发病率、年龄、性别特点- 诊断及鉴别诊断 不同(b tn)病因-不同(b tn)的治疗方法 第19页/共26页第十九页，共27页。FFA分类结果：AMD、PCV以隐匿型CNV为主(43.48%、66.67%) -同时ICGA检查-诊断(zhndun)、判断预后PM、I-CNV及炎性CNV 以典型性为主(91.67%、95.00%、76.19%) -治疗 总结(zngji)第20页/共26页第二十页，共27页。位置分类结果：中心凹下CNV： AMD、PCV92.27%； PM、I-CNV、炎性CNV58-76.19%。中心凹旁CNV：I-CNV35.00%；PM29.17%。意义：CNV距中心凹的距离与光凝治疗后中心视力(shl)的预后密切相关 指导CNV光凝/TTT/PDT治疗总结(zngji)第21页/共26页第二十一页，共27页。ICGA-CNV形态分类AMD典型性CNV46.30%；斑状+焦点状+结合型20.37%； CNV瘢痕化31.48%;PCV典型性CNV100%意义：FFA典型性CNV-ICGA典型性CNVFFA隐匿性CNV-ICGA焦点状/斑状/结合型CNV -诊断CNV的位置、边界和范围(fnwi)-治疗总结(zngji)第22页/共26页第二十二页，共27页。ICGA-CNV活动性分类AMD活动性CNV 61.11%；非活动性 5.55%；CNV瘢痕化31.48%；意义(yy)：活动性CNV-干预治疗非活动性CNV-观察总结(zngji)第23页/共26页第二十三页，共27页。小结(xioji)治疗细化分类位置表现形式CNV病因第24页/共26页第二十四页，共27页。第25页/共26页第二十五页，共27页。感谢您的欣赏(xnshng)！第26页/共26页第二十六页，共27页。内容(nirng)总结应用不同分类方法进行CNV构成比分析，为CNV病因(bngyn)研究及治疗提供依据。312例不同病因(bngyn)引发的CNV: 男145例，女167例。炎症：中渗、弓形体病、地图状脉络膜炎等。肿瘤：脉络膜骨瘤、脉络膜血管瘤/转移癌。145例，女167例。I-CNV 20-40岁84.3%。不同病因(bngyn)-不同的治疗方法。AMD、PCV以隐匿型CNV为主(43.48%、66.67%)。PM、I-CNV、炎性CNV58-76.19%第二十七页，共27页。