第21章 血液生化选择题21多选血液生物化学ok1 1、在血凝块的形成中、在血凝块的形成中：A 从纤维蛋白原形成纤维蛋白，蛋白酶解-羧基谷氨酸残基是必需的。B 通过因子XIII的转谷氨酰胺酶作用，纤维蛋白分子之间的交连稳定血凝块。C 凝血酶惟一的作用是激活因子VII。D 凝血过程开始时，因子III，即组织因子必需被灭活。E 钙离子的主要作用是结合纤维蛋白分子，聚集它们形成血凝块血液生物化学ok1题 答案答案A 错误答案B 正确。凝血过程中，凝血酶催化纤维蛋白原转变成纤维蛋白，因子V、VIII、XIII也对凝血酶敏感。因子XIII的转谷氨酰胺酶作用，催化纤维蛋白分子之间的交连，形成稳定血凝块。因子III即组织因子是激活外源性凝血途径必需的。钙离子在凝血过程中参与凝血因子与血小板磷脂之间的搭桥作用。答案C错误答案D错误答案E错误血液生物化学ok2、转变凝血酶原成凝血酶必需的因子Xa ，通过复合物TF-VII-Ca2+作用于因子X而形成。A 只存在于凝血的外源性途径B 只存在于凝血的内源性途径C 既是内源性途径也是外源性途径的一部分D 只有当正常的凝血瀑布效应被抑制时，才会 发生。E 当出现纤溶时才会发生。血液生物化学ok2题 答案 答案A正确。TF-VII-Ca2+作用于因子X生成Xa是外源性途径的一步反应，它不出现在内源性凝血途径，也不出现在内、外源途径的共同部分。更不是纤溶过程的反应。答案B 错误答案C 错误答案D 错误答案E 错误血液生物化学ok3、纤维蛋白凝块的溶解A 和血凝块的形成平衡B 当溶纤酶结合于血凝块时才开始C 需要水解溶纤酶原形成轻链和重链D 蛋白酶抑制剂对溶纤酶原的作用可调节E 需要组织溶纤酶激活剂转换溶纤酶原成 溶纤酶。血液生物化学ok3题题 答案答案 答案 A 错误 答案 B 错误答案 C 错误答案 D 错误答案 E 正确 溶解纤维蛋白需要溶纤酶的作用，溶纤酶原本来就含有通过二硫键连接的一条重链和一条轻链。溶纤酶原在组织溶纤酶激活剂或尿激酶的作用下，暴露或形成酶的活性中心，转变成溶纤酶。血液生物化学ok4、血小板的聚集 A 在损伤部位通过转变纤维蛋白原成纤维蛋白而启动B 在未损伤的血管，由完整的内皮细胞分泌PGG2而抑制。C 引起形态学的变化和释放血管舒张剂血清素D 通过释放ADP和thromboxaneA2 而被抑制E 被vWF抑制。血液生物化学ok4题题 答案答案 答案A 错误答案 B 错误答案 C 正确血小板的积聚，引起血小板形态上的改变，释放血清素， ADP、某些类型的磷脂和蛋白质，有助于血液的凝固和损伤组织的修复。 答案 D 错误答案 E 错误血液生物化学ok5 因子XIII激活后是 A蛋白水解酶 B酶的辅助因子 C蛋白酶的抑制剂 D蛋白酶的激活剂 E转谷氨酰胺酶血液生物化学ok5题题 答案答案答案 A 错误 答案 B 错误答案 C 错误答案 D 错误答案 E 正确因子XIII 是转谷氨酰胺酶原，激活后成谷氨酰氨酶，催化可溶性纤维蛋白形成异肽键相连。形成纤维蛋白网。血液生物化学ok6 血浆清蛋白A在生理pH条件下，带净电荷为正。B用50%硫酸铵把它从血清沉淀下来。C能结合并运输维生素A 。D维持血浆胶体渗透压，在毛细血管静 脉侧，水分从血管流入组织。 E它既能结合金属离子，也能结合有机阴离子。血液生物化学ok6题题 答案答案 答案 A 错误答案 B 错误答案 C 错误答案 D 错误答案 E 正确 前清蛋白可以结合游离脂肪酸，胆红素等小分子有机化合物，也能结合钙离子。血液生物化学ok7 维生素K称为凝血维生素是因为 A 促进肝合成的凝血因子 II、V、IX、X的谷氨酸残基的-羧化。 B 促进肝合成的凝血因子II 、 VII 、 IX、X 的谷氨酸残基-羧化。 C 促进肝合成的凝血因子III、 VII、VIII、IX、 谷氨酸残基-羧化。 D 促进肝合成的凝血因子III、VII、IX、X、 谷氨酸残基-羧化。 E 促进肝合成的凝血因子II、VIII、IX、 XIII谷氨酸残基-羧化。血液生物化学ok7题题 答案答案 答案 A 错误答案 B 正确 因子II、VII、IX、X肽链合成后，其谷氨酸残基需要进行-羧化修饰，才具有凝血活性，维生素K是谷氨酸-羧化酶的辅助因子。答案 C 错误答案 D 错误答案 E 错误血液生物化学ok8、下列哪种蛋白运输血浆中游离的脂肪酸 A运铁蛋白 B铜蓝蛋白 C清蛋白 D结合珠蛋白 E 1-酸性糖蛋白D血液生物化学ok8题题 答案答案 答案 A 错误答案 B 错误答案 C 正确血浆中的游离脂肪酸是与血浆中的清蛋白结合而运输。答案 D 错误答案 E 错误血液生物化学ok9、肝功能受到损坏后受到影响较轻的是 A纤维蛋白原 B因子VIII 、V、X C 血浆清蛋白 D 凝血酶原 E 因子XIII血液生物化学ok9题题 答案答案 答案 A 错误。答案 B 错误。答案 C 错误。答案 D 错误。答案 E 正确。纤维蛋白原、因子VIII 、V、X、 血浆清蛋、凝血酶原均在肝合成，故肝功能受到损坏后受到的影响较大。因子XIII不在肝合成肝功能受到损坏后受到影响较轻。血液生物化学ok10、血液中运输CO2的主要形式是 A 溶解在血液中的 HCO3- B 红细胞内氨基甲酸血红蛋白 C 溶解在血液中的CO2 D 与血浆蛋白结合CO2 ECaCO3血液生物化学ok10题题 答案答案 答案 A正确: 溶解在血液中的 HCO3- ,溶解在血液中的 HCO3- ，占血液运输CO2的88%，是血液运输CO2主要形式。答案 B 错误答案 C 错误答案 D 错误答案 E 错误血液生物化学ok11、合成血红素的基本原料是A 乙酰辅酶A、Fe2+B 琥珀酰辅酶A、 Fe2+C 甘氨酸、琥珀酰辅酶AD 甘氨酸、 Fe2+E 甘氨酸、琥珀酰辅酶A、Fe2+血液生物化学ok11题题 答案答案答案A 错误。答案B 错误。答案C 错误。答案D 错误。答案E 正确。合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰辅酶A、Fe2+。 血液生物化学ok12、血红素合成的限速酶是 A ALA合酶 B ALA脱水酶 C 胆色素原脱氨酶 D 尿卟啉原III氧化脱羧酶 E 亚铁螯合酶。血液生物化学ok12题题 答案答案 答案 A 正确。血红素合成的限速酶是ALA合酶。该酶催化琥珀酰辅酶A和甘氨酸反应生成ALA。答案 B 错误。答案 C 错误。答案 D 错误。答案 E 错误。血液生物化学ok13、存在于成熟红细胞的代谢有 A 糖的异生 B脂肪酸合成 C磷酸戊糖途径 D 酮体合成 E 氧化磷酸化血液生物化学ok13题题 答案答案 答案 A 错误。答案 B 错误。答案 C 正确。酮体合成和氧化磷酸化是在限粒体内进行，成熟的红细胞没有线粒体，故不能进行酮体合成和氧化磷酸化。成熟的红细胞不能从头合成脂肪酸，也不能合成糖原，但可以进行糖酵解和磷酸戊糖途径。答案 D 错误。答案 E 错误。血液生物化学ok14、ALA合成酶 A 受血红素的变构抑制 B 受高铁血红素的变构激活 C 受血红蛋白的变构激活 D 受睾丸素5-还原物的阻遏 E EPO促进其活性血液生物化学ok14题题 答案答案 答案 A 正确。血红素合成可受多种因素的调节，但ALA合酶是血红素合成的限速酶,主要受血红素的反馈抑制。答案 B 错误答案 C错误答案 D错误答案 E 错误血液生物化学ok15 关于2，3-二磷酸甘油酸，正确地是：A 主要是由 3- 磷酸甘油酸生成 B 分子在生理条件下带有6个负电荷C 能于血红蛋白的-亚基通过盐键结合D 血红蛋白与它结合后，氧饱和曲线向右 移。 E 平原地区生活的人红细胞的含量比在高原地区生活的人红细胞的含量高。血液生物化学ok15题题 答案答案 答案 A 错误 答案 B 错误答案 C 错误答案 D 正确2,3DPG由1,3DPG生成，在生理条件下分子带5个负电荷，可进入血红蛋白中心孔隙，与亚基带的正电荷生成盐键，它与血红蛋白结合后，使血红蛋白的氧饱和曲线向右移，氧合血红蛋白释放更多的氧。高原地区生活的人，红细胞的 2,3DPG含量比平原地区生活的人高。答案 C 错误血液生物化学ok16 凝血酶原激活物是 AIIIa-Ca2+-Va BIXa -Ca2+-Va CVIIa -Ca2+-Va DXa -Ca2+-Va EVIIa -Ca2+- IIIa 血液生物化学ok16题题 答案答案 答案 A 错误 答案 B 错误。答案 C 错误。答案 D 正确。无论凝血的内源性或外源性途径，都需要形成Xa -Ca2+-Va，即凝血酶原激活物，激活凝血酶原，生成凝血酶。答案 E 错误。血液生物化学ok17 血液中非蛋白N含量最多的物质是 A肌酸 B肌酐 C尿酸 E小分子肽D 尿素血液生物化学ok17题题 答案答案 答案 A 错误 答案 B 错误。答案 C 错误。答案 D 正确。血液中的非蛋白类含氮化合物主要有尿素、肌酸、肌苷、尿酸、胆红素和氨等，它们含的氮总称非蛋白氮，其中血尿素氮约占NPN的1/2。答案E正确。血液生物化学ok18 红细胞内最主要的抗氧化物质是 A NADH+H+ B FMNH2 C FADH2 D GSH E HbH2血液生物化学ok18题题 答案答案 答案 A 错误 答案 B 错误。答案 C 错误。答案 D 正确。GSH是红细胞内最主要的抗氧化物质，它被氧化后生成GSSG，GSSG可由NADPH提供H，在谷胱甘肽还原酶的催化下，还原成GSH。GSH的氧化可以保护红细胞内的蛋白质、酶、膜脂质免受氧化损伤。答案E正确。血液生物化学ok19 凝血因子XIII A 是一个蛋白酶，可水解因子X B 是凝血酶原激活物的辅助因子 C 抑制血浆中抗凝血因子的活性 D 催化在纤维蛋白之间形成异肽键 E 抑制血浆中溶纤酶的活性血液生物化学ok19题题 答案答案 答案 A 错误 答案 B 错误。答案 C 错误。答案 D 正确。因子XIII是一个酶原，被酶解激活后，是生成转谷氨酰胺酶，催化在纤维蛋白之间形成异肽键，即谷氨酰胺残基与赖氨酸的氨基之间生成异肽键。 答案 E 正确。 血液生物化学ok20、既是蛋白酶的底物，激活后又作酶的辅助因子的凝血因子是 A 因子VIII B 因子VII C 因子IX D 因子XII E 因子III血液生物化学ok20题题 答案答案 答案 A 正确。因子VIII被酶解激活后，生成VIIIa，与因子IXa生成1:1的复合物，作为IXa的辅助因子,激活因子X。答案B错误。答案C错误。答案D错误。答案E错误。血液生物化学ok21、不参与接触活化的凝血因子有 A 因子VII B 因子XII C 因子XI D 高分子激肽原 E 激肽释放酶原 血液生物化学ok21题题 答案答案 答案 A 正确。接触活化途径即内源性途径。因子VII参与外源性途径凝血过程，但又不参与两条途径的共同部分。答案B 错误。答案C 错误。答案D 错误。答案E 错误。血液生物化学ok血液生物化学ok