渐进多焦点销售和验配注意事项渐进多焦点销售和验配注意事项S:-3.00D 近视 +3.00D 远视/老花C：散光 -0.50DX180什么叫近视？看远不清楚什么叫远视？看近不清楚1、渐进多焦点多焦点镜片的片的认识：渐进多焦点多焦点镜片上有四个区：片上有四个区：远用区、近用区、用区、近用区、过渡渡区、像差区。两个光心：近用光心和区、像差区。两个光心：近用光心和远用光心。一个用光心。一个中心：配中心：配镜中心（棱中心（棱镜测量点）。一条参考量点）。一条参考线：水平：水平参考参考线。加入度及品牌。加入度及品牌标记等。等。 如如图：2、渐进多焦点多焦点镜片的适片的适应症和禁忌症症和禁忌症 1 、适、适应症症 （1） 年年龄在在45岁以上，工作及生活中以上，工作及生活中远 用用 、近用、中距离用眼要求的患者。、近用、中距离用眼要求的患者。 如教如教师、医生、医生、领导干部。干部。 （2） 青少年：青少年：远视力正常，可用作力正常，可用作预防近防近 视；近；近视患者，每年近患者，每年近视增加速度增加速度较 快，可延快，可延缓和控制近和控制近视发展。展。 （3） 屈光不正状屈光不正状态： 单光光 6.00DS 散光散光 2.00DC 垂直屈光参差垂直屈光参差2.00D （4）配）配镜的最佳的最佳对象：象： A 、年、年龄在在45岁以上，有戴以上，有戴镜史，有近、史，有近、 中、中、远连续用用视力的要求。力的要求。 远用光用光 6.00DS 散散 光光2.00DC 垂直屈光参差垂直屈光参差 2.00D 注意：重点是要有戴注意：重点是要有戴镜史史 B 、青少年每年近、青少年每年近视增加增加-1.00D以上，以上， 希望控制和延希望控制和延缓近近视发展。展。 2 、禁忌症、禁忌症 （1） 两眼垂直屈光参差两眼垂直屈光参差 +-2.00D。 （2） 远视力正常、从不戴眼力正常、从不戴眼镜、希望一、希望一 副眼副眼镜能任意看清能任意看清远、中、近距离、中、近距离 的物体（即眼的物体（即眼镜业说的的“上平下老上平下老” 的多焦点眼的多焦点眼镜）。）。 3、用面、用面积较小的小的报纸或或书籍，籍，请顾客客 上下上下摆动头部，找出能看清文字的部，找出能看清文字的 最佳位置，此位置是近用区。最佳位置，此位置是近用区。 4、将有文字的、将有文字的纸张远离离顾客正前客正前约一一 臂臂长位置。位置。调整整头部姿部姿势，找到中，找到中 距离最佳区域。距离最佳区域。 5、请顾客眼向下并向两客眼向下并向两侧环顾，会出，会出现 视物物变形、形、头晕现象。此区域象。此区域测试不不 能使用的像差区。能使用的像差区。3、使用注意事、使用注意事项 （1） 、初戴、初戴渐进多焦点眼多焦点眼镜须逐逐渐适适应，使用，使用时应先静后先静后动，先内后外。，先内后外。 （2）、戴多焦点眼）、戴多焦点眼镜观察物体，察物体，视野不如野不如单焦点眼焦点眼镜，应学会利用学会利用头部上下部上下摆动来来视 物。物。 （3）、初戴）、初戴时走路，最好看一米以外，不要低走路，最好看一米以外，不要低头看看脚附近，下楼脚附近，下楼时一定要慎重。一定要慎重。4、渐进多焦点多焦点镜片装配原片装配原则1）、装配原）、装配原则镜片通道片通道应符合符合镜框加工要求；框加工要求；双眼水平参考双眼水平参考线必必须保持在同一条水平保持在同一条水平线上；上；瞳距、瞳高装配准确。瞳距、瞳高装配准确。渐进多焦点多焦点镜片片验配原配原则：2）、）、镜框框调整整检查镜框是否框是否变形；形；镜框弧度框弧度应与与顾客前客前额的弧度相吻合；的弧度相吻合；镜面面倾斜角斜角应调整至整至10-15度；度； 镜眼距眼距调整到整到12-14mm。5、投、投诉分析分析物像歪曲、晃物像歪曲、晃动东西看起来会西看起来会变形形看看远方不清楚方不清楚中距离看不清中距离看不清看近看近时不舒服、不清楚不舒服、不清楚投投诉分析分析物像歪曲、晃物像歪曲、晃动复查要点复查要点原因分析原因分析ADD下加光度过大，会导致像差增大，看物体时歪曲晃动也随着下加光度过大，会导致像差增大，看物体时歪曲晃动也随着增大。增大。镜框大小镜框大小镜框太大，通道过短，歪曲晃动进入视线内。镜框太大，通道过短，歪曲晃动进入视线内。倾斜角倾斜角倾斜度不够，造成近用领域离眼睛较远，产生像差，物体变倾斜度不够，造成近用领域离眼睛较远，产生像差，物体变形。形。镜眼距镜眼距镜眼距过大，视线出现偏差，看物体出现晃动。镜眼距过大，视线出现偏差，看物体出现晃动。投投诉分析分析东西看起来会西看起来会变形形复查要点复查要点原因分析原因分析ADD下加光度过大，像差明显，观察物体变形。下加光度过大，像差明显，观察物体变形。远用光度远用光度球镜或柱镜光度不准确，会造成视物变形。球镜或柱镜光度不准确，会造成视物变形。水平参考线水平参考线装配时水平参考线没有保持水平。人眼不能通过正确的视装配时水平参考线没有保持水平。人眼不能通过正确的视物领域视物，造成变形。物领域视物，造成变形。倾斜角倾斜角倾斜角过大，产生视线的偏差，发生物体变形。倾斜角过大，产生视线的偏差，发生物体变形。投投诉分析分析看看远方不清楚方不清楚复查要点复查要点原因分析原因分析远用光度远用光度球镜或柱镜光度不准确。球镜或柱镜光度不准确。水平参考线水平参考线装配不准确，人眼不能在正确的领域视物，看水平参考线装配不准确，人眼不能在正确的领域视物，看远模糊。远模糊。配镜高度配镜高度配镜高度过高，造成人眼在渐进区域看远距离。配镜高度过高，造成人眼在渐进区域看远距离。镜眼距镜眼距镜眼距过大，使光度产生偏差，造成看远不清。镜眼距过大，使光度产生偏差，造成看远不清。投投诉分析分析中距离看不清中距离看不清复查要点复查要点原因分析原因分析ADDADD值过大或过小，渐变区域光度不符合人眼实际调节，值过大或过小，渐变区域光度不符合人眼实际调节，造成看中距离模糊。造成看中距离模糊。PDPD瞳距不准确导致人眼视物时，视线在渐进带上发生偏移。瞳距不准确导致人眼视物时，视线在渐进带上发生偏移。水平参考线水平参考线水平参考线装配不准确，人眼不能在正确的领域视物，看水平参考线装配不准确，人眼不能在正确的领域视物，看中距离困难。中距离困难。镜框变形镜框变形镜框变形，左右眼的视线无法取得平衡，看中距离不清楚。镜框变形，左右眼的视线无法取得平衡，看中距离不清楚。投投诉分析分析看近看近时不舒服、不清楚不舒服、不清楚复查要点复查要点原因分析原因分析ADD下加光值过大，造成渐进片看近使用区域狭窄。下加光值过大，造成渐进片看近使用区域狭窄。PDPD瞳距不准确导致人眼视物时，视线在渐进带上发生偏移，瞳距不准确导致人眼视物时，视线在渐进带上发生偏移，看近不清楚。看近不清楚。配镜高度太低配镜高度太低配镜高度太低使人眼使用渐变通道看近，发生模糊。配镜高度太低使人眼使用渐变通道看近，发生模糊。倾斜角倾斜角镜框倾斜角过小，人眼无法在正确的领域看近，产生不镜框倾斜角过小，人眼无法在正确的领域看近，产生不适症状。适症状。案例一：某女士，案例一：某女士，47岁，外企，外企财务会会计，平，平时看看远，看近用一付，看近用一付-2.00DS眼眼镜，近来看近、写字近来看近、写字发觉费力，有力，有时数字看不清，或数字看不清，或帐册的册的线条格子看条格子看错一行，一行，很很烦恼。去眼。去眼镜店重新店重新验光后确定近光后确定近视度数没有度数没有发展，是出展，是出现了老花，了老花，验配了配了渐进多焦点眼多焦点眼镜，可回去戴了一个星期后仍然感，可回去戴了一个星期后仍然感觉不适不适应，主要症状，主要症状是看近是看近时要不停的要不停的转动头部才能看清字体。部才能看清字体。问：此女士的不适情况：此女士的不适情况该如何解决？如何解决？调整方案：整方案：1. 复复查ADD； 2. 核核实瞳距、瞳高；瞳距、瞳高；3. 调整整镜眼距、眼距、调整整镜框前框前倾角。角。案例二：某患者配案例二：某患者配渐变镜，其，其验配配处方如下：方如下：R：-2.00/-2.00170 L：-3.75/-2.505 PD：62mm ADD:1.50 PH:23mm眼眼镜戴回去感戴回去感觉视近近变形，形，测定定结果如下：果如下：R：-2.05/-2.03168 L：-3.74/-2.513 FPD：62mm ADD:1.50 PH:23mm重新重新检测，验光及装配均无光及装配均无错误。 问：此患者：此患者问题出在哪里？出在哪里？原因分析：左眼散光度数原因分析：左眼散光度数过高，造成高，造成轴位偏离，位偏离，产生生视物模糊。物模糊。案例三：老王今年案例三：老王今年45岁，在政府部，在政府部门工作，一向自工作，一向自认为眼神很好的他，最近眼神很好的他，最近总和老伴和老伴嘟囔看材料久了眼睛疼，看看材料久了眼睛疼，看报纸上的小字上的小字还要拿要拿远了看才能看清楚，老伴了看才能看清楚，老伴说：“你是你是不是老花眼了不是老花眼了”？老王听了老伴的？老王听了老伴的话去眼去眼镜店店验了光，果真是老花眼，了光，果真是老花眼，营业员向老王向老王了解了他的生活了解了他的生活习惯及工作需求后向他推荐了及工作需求后向他推荐了渐进多焦点多焦点镜片，老王片，老王兴高采烈的高采烈的带回回家了，并向老伴宣家了，并向老伴宣讲着着这副眼副眼镜的与众不同，老伴的与众不同，老伴说：“那你戴上走两步那你戴上走两步让我看看。我看看。”糟了！糟了！“这眼眼镜戴上的感戴上的感觉怎么和怎么和营业员讲的不一的不一样啊？啊？这地板怎么都鼓起来了，地板怎么都鼓起来了，”老王焦急的老王焦急的说。老王去眼老王去眼镜店复店复查后，后，验光及装配均无光及装配均无错误。问：老王的：老王的这种不适症状种不适症状营业员该如何解如何解释及及处理？理？原因分析：此患者不会使用原因分析：此患者不会使用渐进片，其使用的是片，其使用的是视近区域看近区域看远距离，距离，应配合配合头部（抬部（抬头）看）看远处。案例四案例四：某患者配：某患者配渐变镜，其，其验配配处方如下：方如下：R：-4.00/-1.00170 L：-3.75/-1.255 PD：62mm ADD:2.50 PH:22mm眼眼镜戴回去感戴回去感觉头晕不适，不适，验光无光无误，测定定结果如下：果如下：R：-3.98/-1.01169 L：-3.81/-1.222 FPD：62mm ADD:2.50 PH:22mm测量原量原镜（非（非渐变镜），），结果如下：果如下：R：-3.95/-1.02168 L：-3.78/-1.276 FPD：72mm问：该患者患者问题出在哪里？如何解决？出在哪里？如何解决？解决方案：因原解决方案：因原镜瞳距与瞳距与实际瞳距瞳距验配差异配差异较大造成，大造成，应配配68mm及及65mm瞳距瞳距单焦焦镜片各适片各适应一个月后，按一个月后，按实际瞳距配瞳距配渐进镜片。片。案例五案例五：赵总戴眼戴眼镜已已经有点有点历史了，最近新配了一副史了，最近新配了一副渐进多焦点多焦点镜片，片，可可阅读资料料时总需要把材料拿到一需要把材料拿到一侧才能看得清楚，才能看得清楚，赵总感感觉很困惑。很困惑。问：赵总的不适症状的不适症状问题出出现在哪里？如何解决？在哪里？如何解决？解决方案：瞳距不准确，重新解决方案：瞳距不准确，重新验配瞳距。配瞳距。案例六：某患者身高案例六：某患者身高1.85米，配米，配渐变镜，其，其验配配处方如下：方如下：R：-2.25/-1.00170 L：-2.25/-1.255 PD：61mm ADD:1.50 PH:24mm眼眼镜戴回去看戴回去看远看近均不清，看近均不清，测定定结果如下：果如下：R：-2.24/-1.01167 L：-2.24/-1.223 FPD：61mm ADD:1.50 PH:24mm经复复查验光装配均无光装配均无错误，观察察该顾客后客后发现该顾客个字客个字较高，有俯高，有俯视的的习惯。问：此患者：此患者问题该如何解决？如何解决？解决方案：装配解决方案：装配时瞳高上移瞳高上移2mm。案例七：案例七：陈总是精益眼是精益眼镜店的老店的老顾客，所有的眼客，所有的眼镜都是在都是在这里配的，最近那副里配的，最近那副渐进片看近有些不清楚了，用原片看近有些不清楚了，用原镜框新框新验配了一副配了一副渐进多焦点多焦点镜片，片，处方如下：方如下：R：-2.00DS L：-2.25DSPD：64mm ADD:2.00 PH:23mm过了一个星期，了一个星期，陈总很不高很不高兴的来到眼的来到眼镜店反店反馈说：“在开在开车的的过程程陈总需要低需要低头才能看清才能看清远处，以前的，以前的渐进片从未出片从未出现这种情况。种情况。经重新重新验光，新眼光，新眼镜与旧眼与旧眼镜对照，照，ADD增加增加0.50，其它参数均未改，其它参数均未改变。问：陈总的的问题该如何解决？如何解决？解决方案：配解决方案：配镜高度高度过高，高，调整鼻托，降低高度。整鼻托，降低高度。案例八：案例八：孙大大妈有有-3.00DS的近的近视，她的女儿很孝，她的女儿很孝顺，每年都会，每年都会领孙大大妈到眼到眼镜店店检查一下一下视力，最近听力，最近听说眼眼镜店新推出了一款店新推出了一款渐进多焦点眼多焦点眼镜，于是，于是孙大大妈的女儿也的女儿也领她配了一副，原本以她配了一副，原本以为这高科技的眼高科技的眼镜戴上以后会很舒服，戴上以后会很舒服，很清楚，可没想到很清楚，可没想到孙大大妈讲：“戴上戴上这副眼副眼镜看看看看药瓶上的字瓶上的字还要抬着要抬着头才能看清，哪里有才能看清，哪里有营业员讲的那么好。的那么好。”给孙大大妈复复查后，后，验光装配均无光装配均无错误。问：孙大大妈的的问题该如何解决？如何解决？解决方案：配解决方案：配镜高度太低，高度太低，调整整镜框，提高框，提高镜框高度。框高度。案例九：老案例九：老郑听听办公室的同事公室的同事讲渐进多焦点眼多焦点眼镜用起来很方便，本来就有近用起来很方便，本来就有近视的他也想的他也想尝试一下，去眼一下，去眼镜店店验了光，度数没有了光，度数没有变化，保持的很好，新眼化，保持的很好，新眼镜配回去老配回去老郑想是不是像同事想是不是像同事说的那的那样神奇，戴了两天以后，老神奇，戴了两天以后，老郑发现在在往往远看看时，总是要注意力很集中的去看，以前的眼是要注意力很集中的去看，以前的眼镜从来没有从来没有这种情况，种情况，询问了了验配多焦点眼配多焦点眼镜的同事，他的同事，他们也没有出也没有出现过这种种现象，老象，老郑着急了。着急了。老老郑复复查后后验光、装配均无光、装配均无错误。问：老：老郑的的问题该如何解决？如何解决？解决方案：解决方案：调整整镜框弧度，框弧度，调整整镜眼距。眼距。案例十：某患者案例十：某患者验配配渐变镜，其，其选择镜框高度框高度为28mm，验配配处方如下：方如下：R:0.00 L:0.00 PD:62 mm ADD:225 PH:19mm眼眼镜装配好后，装配好后，顾客配戴客配戴过程中，看近距离字体程中，看近距离字体时感感觉头部微部微动时，整个，整个字体都在左右字体都在左右摆动。经重新复重新复查，验光装配均准确无光装配均准确无误。问：此：此顾客的不适原因是怎客的不适原因是怎样造成的，造成的，该如何解决？如何解决？解决方案：眼睛不适解决方案：眼睛不适应像差，通道太短，像差，通道太短，ADD值过大，大，应选配配长通道。通道。案例十一案例十一 ：秦教授今年：秦教授今年50岁了，又是近了，又是近视又是老花的他又是老花的他给学生学生讲大大课很很烦恼，总是要不停的是要不停的换眼眼镜，听眼，听眼镜店店营业员的推荐，一副眼的推荐，一副眼镜可以解决两副眼可以解决两副眼镜的的问题，很，很兴奋的配了一副看的配了一副看远-4.00DS看近看近-3.00DS的的渐进多焦点多焦点镜片，回家戴了几天片，回家戴了几天后秦教授后秦教授觉得得这副眼副眼镜看看远很清楚也很舒服，可看近很清楚也很舒服，可看近时总是模糊不清，他来到眼是模糊不清，他来到眼镜店店准准备重新复重新复查。问：秦教授的戴：秦教授的戴镜问题出出现在哪里？在哪里？该如何解决？如何解决？解决方案：解决方案：ADD正确正确值200案例十二案例十二：一位：一位顾客新客新验配了配了渐进多焦点多焦点镜片，片，试戴几天后戴几天后发现在往在往远看看时，头要向后仰才能看清，眼要向后仰才能看清，眼镜店店专业人人员怀疑配疑配镜高度太低，高度太低，调整整镜架降低配架降低配镜高度后，情况仍未好高度后，情况仍未好转。问：此情况：此情况该如何解决？如何解决？解决方案：解决方案：验光光错误，近，近视过矫，远视欠欠矫。