青岛啤酒朝日有限公司青岛啤酒朝日有限公司员工应急救援安全培训员工应急救援安全培训王军讲师： 广东安全培训师 应急预案评审专家 国家安全工程师 安全标准化评审员 深圳市中级安全主任培训目的 提高员工的安全防范意识 掌握事故伤害救护知识 预防重大安全事故发生 懂得自我保护，提高生产效益安全第一 预防为主 综合治理 保障平安培训内容A，消防安全逃生B，危险化学品灼伤救护C，烧伤、烫伤、冻伤紧急处理D，日常工作伤害救护（骨折、出血、中暑）安全认识危险源，让我们受到危险伤害的因素有哪些？认识危险源，让我们受到危险伤害的因素有哪些？ 一、一、 氨制冷系统的工业危害氨制冷系统的工业危害 氨制冷系统位于动力车间冷冻站，涉及糖化、发酵、过滤等区域。氨无色，比空气轻，有强烈的刺激臭味，故泄漏时易于察觉。 氨对人体有较大的毒性，防护不当会引发中毒事故，当空气中氨气密度达到16-25%时，遇明火可引起火灾爆炸。认识危险源，让我们受到危险伤害的因素有哪些？认识危险源，让我们受到危险伤害的因素有哪些？ 二、啤酒工艺产生大量二、啤酒工艺产生大量COCO2 2，在酿酒过程中有大量气态，在酿酒过程中有大量气态和高压液态和高压液态COCO2 2。液态。液态COCO2 2存在存在COCO2 2回收的储罐中。回收的储罐中。 气态和液态气态和液态COCO2 2均无色、无味、无毒，但会使空气均无色、无味、无毒，但会使空气中的氧含量低于人体呼吸标准，故应保持人体周围空中的氧含量低于人体呼吸标准，故应保持人体周围空气中的氧含量高于气中的氧含量高于19.5%19.5%。直接接触冷冻液体或低温二。直接接触冷冻液体或低温二氧化碳气体会引起组织氧化碳气体会引起组织冻伤冻伤。认识危险源，让我们受到危险伤害的因素有哪些？认识危险源，让我们受到危险伤害的因素有哪些？ 三、三、噪音伤害：噪音伤害：公司内成品车间、动力车间制冷站公司内成品车间、动力车间制冷站、空压站等为噪音区域，在此工作的人员需要佩戴耳、空压站等为噪音区域，在此工作的人员需要佩戴耳塞。塞。 四、酿酒和成品车间作业中使用大量高强度清洁四、酿酒和成品车间作业中使用大量高强度清洁用化学品，主要是苛性碱（用化学品，主要是苛性碱（NaOHNaOH）、磷酸、消毒剂等。）、磷酸、消毒剂等。这些化学品均具有这些化学品均具有高腐蚀性高腐蚀性，且大多数在高温高压下，且大多数在高温高压下使用。操作不慎易发生使用。操作不慎易发生化学品灼伤。化学品灼伤。认识危险源，让我们受到危险伤害的因素有哪些？认识危险源，让我们受到危险伤害的因素有哪些？ 五、酿造和成品车间作业均大量使用高温高压水五、酿造和成品车间作业均大量使用高温高压水与蒸汽。蒸汽或热水若接触人的皮肤会产生严重的与蒸汽。蒸汽或热水若接触人的皮肤会产生严重的高高温烫伤。温烫伤。 长时间在高温环境下，容易发生中暑。 六、高空坠落，距地面2米(含2米)以上、工作斜面坡度大于45度、工作地面没有平稳的立脚地方或有震动的地方都视为高空作业。严禁坐在高空无遮栏处休息、严禁冒险作业。 七、其他伤害：机械伤害，触电伤害等。消防安全逃生！AFire control safety第一部分：第一部分：什么是“一畅两会”？一畅一畅 畅通消防安全疏散通道和畅通消防安全疏散通道和安全出口安全出口两会两会 会报警和扑救初期火灾会报警和扑救初期火灾 会自救逃生会自救逃生火灾逃生策略：火灾逃生策略：“三要三要”、 “ “三救三救”、 “ “三不三不”原则原则“三要三要”1 1、“要要”熟悉自己住所的环熟悉自己住所的环境境2 2、“要要”遇事保持沉着冷静遇事保持沉着冷静3 3、“要要”警惕烟毒的侵害警惕烟毒的侵害火灾逃生策略：火灾逃生策略：“三要三要”、 “ “三救三救”、 “ “三不三不”原则原则“三救三救” 1 1、选择逃生通道自、选择逃生通道自“救救” 2 2、结绳下滑、结绳下滑“自救自救” 3 3、向外界求、向外界求“救救”火灾逃生策略：火灾逃生策略：“三要三要”、 “ “三救三救”、 “ “三不三不”原则原则“三不三不”1 1、“不不”乘普通电梯乘普通电梯2 2、“不不”轻易跳楼轻易跳楼3 3、“不不”贪恋财物贪恋财物火灾逃生自救方法火灾逃生自救方法 火火魔魔无无情情，火火场场逃逃生生不不能能寄寄希希望望于于“急急中中生生智智”，只只有有靠靠平平时时对对消消防防常常识识的的学学习习、掌掌握握和和储储备备，危危难难关头才能应对自如，从容逃离险境。关头才能应对自如，从容逃离险境。火灾逃生自救方法火灾逃生自救方法 绳索自救法：绳索自救法： 家家中中有有绳绳索索的的，可可直直接接将将其其一一端端拴拴在在门门、窗窗档档或或重重物物上上沿沿另另一一端端爬爬下下。过过程程中中，脚脚要要成成绞绞状状夹夹紧紧绳绳子子，双双手手交交替替往往下下爬爬，并并尽尽量采用手套、毛巾将手保护好。量采用手套、毛巾将手保护好。结绳自救法结绳自救法火灾逃生自救方法火灾逃生自救方法 匍匐前进法：匍匐前进法： 由由于于火火灾灾发发生生时时烟烟气气大大多多聚聚集集在在上上部部空空间间，因因此此在在逃逃生生过过程程中中应应尽尽量量将将身身体体贴贴近近地地面面匍匍匐匐或或弯弯腰前进。腰前进。匍匐前进法匍匐前进法火灾逃生自救方法火灾逃生自救方法毛巾捂鼻法：毛巾捂鼻法： 火火灾灾烟烟气气具具有有温温度度高高、毒毒性性大大的的特特点点，一一旦旦吸吸入入后后很很容容易易引引起起呼呼吸吸系系统统烫烫伤伤或或中中毒毒，因因此此疏疏散散中中应应用用湿湿毛毛巾巾捂捂住住口口鼻鼻，以以起起到到降温及过滤的作用。降温及过滤的作用。毛巾捂鼻法毛巾捂鼻法火灾逃生自救方法火灾逃生自救方法 棉被护身法：棉被护身法： 用用浸浸泡泡过过的的棉棉被被或或毛毛毯毯、棉棉大大衣衣盖盖在在身身上上，确确定定逃逃生生路路线线后后用用最最快快的的速速度度钻钻过过火火场场并并冲冲到到安安全全区域。区域。棉被护身法棉被护身法火灾逃生自救方法火灾逃生自救方法 “搭桥搭桥”逃生法：逃生法： 可可在在阳阳台台、窗窗台台、屋屋顶顶平平台台处处用用木木板板、竹竹竿竿等等较较坚坚固固的的物物体体搭搭在在相相邻邻建建筑筑，以以此此作作为为跳跳板板过过渡渡到相对安全的区域。到相对安全的区域。 “搭桥搭桥”逃生法逃生法火灾逃生自救方法火灾逃生自救方法 管线下滑法：管线下滑法： 当当建建筑筑物物外外墙墙或或阳阳台台边边上上有有落落水水管管、电电线线杆杆、避避雷雷针针引引线线等等竖竖直直管管线线时时，可可借借助助其其下下滑滑至至地地面面，同同时时应应注注意意一一次次下下滑滑时时人人数数不不宜宜过过多多，以以防防止止逃逃生生途途中中因因管管线线损损坏而致人坠落。坏而致人坠落。棉被护身法棉被护身法火灾逃生自救方法火灾逃生自救方法 信号求救法：信号求救法： 在在等等待待救救援援的的过过程程中中，应应通通过过大大声声呼呼救救、挥挥动动布布条条、敲敲击击金金属属物物品品、投投掷掷软软 物物 品品 等等 方方 式式 引引起起救救援援人人员员的的注注意意；夜夜间间可可用用手手电电筒筒、应应急急灯灯等等能能发发光光的的物物品品发发出出信号。信号。信号求救法信号求救法火灾逃生自救方法火灾逃生自救方法 空间避难法：空间避难法： 在在暂暂时时无无法法向向外外疏疏散散时时，可可选选择择卫卫生生间间、厨厨房房等等空空间间小小且且有有水水源源和和新新鲜鲜空空气气的的地地方方暂暂时时避避难难。将将毛毛巾巾等等棉棉织织物物塞塞进进门门缝缝阻阻挡挡烟烟气气，在在地地面上泼水降温，等待救援。面上泼水降温，等待救援。棉被护身法棉被护身法危险化学品灼伤救护！BDangerous chemical burns rescue第二部分：第二部分：治疗化学品灼伤，最重要的是要及时，对不同情况，采取如下相应的措施：治疗化学品灼伤，最重要的是要及时，对不同情况，采取如下相应的措施： 1，被化学物品溅湿的衣服，应立即脱去。，被化学物品溅湿的衣服，应立即脱去。2被强酸（三氯氧磷：先吸干再中和最后冲洗）或被强酸（三氯氧磷：先吸干再中和最后冲洗）或强碱等灼伤，应迅速用大量清水冲洗，至少冲半强碱等灼伤，应迅速用大量清水冲洗，至少冲半小时，然后按酸、碱两类不同物质作如下处理：小时，然后按酸、碱两类不同物质作如下处理： 酸类灼伤用饱和的碳酸氢钠溶液冲洗，酸类灼伤用饱和的碳酸氢钠溶液冲洗， 碱类灼伤用醋酸溶液冲洗或碱类灼伤用醋酸溶液冲洗或3%硼酸溶液冲洗。硼酸溶液冲洗。 化学品灼伤应急救护措施化学品灼伤应急救护措施B 洁净厂房危害性 3酸碱一旦溅入眼睛，其腐蚀作酸碱一旦溅入眼睛，其腐蚀作用极快，尤其是氨水等，往往在几分用极快，尤其是氨水等，往往在几分钟内即可渗透到眼睛深部，引起严重钟内即可渗透到眼睛深部，引起严重后果。为了挽救眼睛，必须争分夺秒，后果。为了挽救眼睛，必须争分夺秒，立即用清洁的水冲洗，不能坐失自救立即用清洁的水冲洗，不能坐失自救机会，以致失明。机会，以致失明。B 洁净厂房危害性 氨气是无色有辛辣刺激臭味的气体，氨气是无色有辛辣刺激臭味的气体，易溶于水、乙醇、乙醚和有机溶剂，其水易溶于水、乙醇、乙醚和有机溶剂，其水溶液称氨水，呈强碱性，易燃。液体氨溢溶液称氨水，呈强碱性，易燃。液体氨溢出时温度很低，蒸发迅速。遇酸或氟、氯出时温度很低，蒸发迅速。遇酸或氟、氯发生剧烈反应，对铝和锌有腐蚀性。与空发生剧烈反应，对铝和锌有腐蚀性。与空气混合，可形成爆炸性气体，遇明火高热气混合，可形成爆炸性气体，遇明火高热能引起燃烧爆炸。能引起燃烧爆炸。氨气的危害及防护氨气的危害及防护B 洁净厂房危害性主要危害主要危害 1 经呼吸道进入人体，损害呼经呼吸道进入人体，损害呼吸系统。吸系统。 2 可经呼吸道进入人体。主要可经呼吸道进入人体。主要损害呼吸系统，可伴有眼和损害呼吸系统，可伴有眼和皮肤灼伤。皮肤灼伤。B 洁净厂房危害性 刺激反应刺激反应 如流泪、咳嗽、如流泪、咳嗽、咽痛、胸闷、头晕及咽痛、胸闷、头晕及眼和黏膜充血等，肺眼和黏膜充血等，肺部无明显阳性体征。部无明显阳性体征。B 洁净厂房危害性中中毒毒急性轻度中毒急性轻度中毒 表现为急性气管炎或支气管炎的症状表现为急性气管炎或支气管炎的症状急性中度中毒急性中度中毒 表现为剧烈咳嗽，呼吸困难，有时痰表现为剧烈咳嗽，呼吸困难，有时痰中带血丝，可出现喉头水肿。中带血丝，可出现喉头水肿。 急性重度中毒急性重度中毒 出现肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综出现肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征，或四度喉水肿，或并发较重的气胸或纵膈气肿，甚合征，或四度喉水肿，或并发较重的气胸或纵膈气肿，甚至窒息。至窒息。应急救援应急救援1.迅速将患者移至空气新鲜处，去除污染衣物。2.注意保暖、安静。不宜用水浸湿的毛巾掩面，以免形成氨水灼伤皮肤。3.用2%的硼酸或大量清水彻底清洗皮肤，溅入眼睛，用大量流动清水或生理盐水冲洗至少20分钟。4.保持呼吸道通畅，防止喉头水肿或痉挛。5.呼吸困难给氧，必要时用合适的呼吸器进行人工呼吸。心脏骤停，必须现场行心肺复苏术，立即与医疗急救单位联系抢救。防控措施防控措施 1.加强密闭化生产及局部排风；2.进入密闭空间或其他高浓度作业区，要有专人监护，严格遵守安全操作规程；3.安装氨气自动报警器；4.作业现场操控人员需穿静电工作服，戴橡胶防护手套和化学防护眼镜，携带个体报警仪。浓度超标时，需佩戴过滤式防毒口罩或面具；防控措施防控措施 5. 紧急事态抢救或撤离时，需佩戴空气呼吸器；6. 定期和实时检测作业场所空气中氨浓度，做好氨作业人员的上岗前、在岗期间的职业性体检，严禁有职业禁忌证的作业人员从事接触氨的作业；7. 醒目位置设置警示标志；8. 对员工进行职业危害告知及职业卫生教育；9. 工作场所提供淋浴和洗眼设施，作业人员应及时换洗工作服。烧伤、烫伤、冻伤紧急处理烧伤、烫伤、冻伤紧急处理C！第三部分：第三部分：Burns, frostbite, emergency treatment烧、烫伤紧急处理烧、烫伤紧急处理 五个步骤五个步骤 冲、脱、泡、包、送冲、脱、泡、包、送 “冲冲”是指烧烫伤后立即脱离热源，用流动的冷水冲洗是指烧烫伤后立即脱离热源，用流动的冷水冲洗伤面，降低伤面温度，减轻高温进一步渗透所造成的组伤面，降低伤面温度，减轻高温进一步渗透所造成的组织损伤加重。织损伤加重。 “脱脱”是很多人都易忽视的。如果是被开水烫伤，衣服是很多人都易忽视的。如果是被开水烫伤，衣服上仍然有较高的水温，不脱去衣服，相当于没有脱离热上仍然有较高的水温，不脱去衣服，相当于没有脱离热源，仍然会加重伤情。所以边冲边脱是正确的处理方法。源，仍然会加重伤情。所以边冲边脱是正确的处理方法。烧、烫伤紧急处理烧、烫伤紧急处理 五个步骤五个步骤 冲、脱、泡、包、送冲、脱、泡、包、送 “泡泡”是指脱下衣服后要继续把伤口泡在冷水中。泡冷水可持续是指脱下衣服后要继续把伤口泡在冷水中。泡冷水可持续降温，避免起泡或加重病情。如果出现小水泡，注意不要弄破，降温，避免起泡或加重病情。如果出现小水泡，注意不要弄破，由医生处理。由医生处理。 “包包”就是包裹伤面，送医院之前一定要包裹伤面，例如裹上一就是包裹伤面，送医院之前一定要包裹伤面，例如裹上一块干净的毛巾也可，切忌滥涂抹块干净的毛巾也可，切忌滥涂抹”药膏药膏”。 “送送”就是指送医就诊，寻求医生的救助。就是指送医就诊，寻求医生的救助。 冻伤紧急处理冻伤紧急处理 1. 对局部冻伤的急救要领是一点一点地、慢慢地用与体温对局部冻伤的急救要领是一点一点地、慢慢地用与体温一样的温水浸泡患部使之升温。如果仅仅是手冻伤，可一样的温水浸泡患部使之升温。如果仅仅是手冻伤，可以把手放在自己的腋下升温。然后用干净纱布包裹患部，以把手放在自己的腋下升温。然后用干净纱布包裹患部，并去医院治疗。并去医院治疗。2. 全身冻伤，体温降到全身冻伤，体温降到20以下就很危险。此时一定不要以下就很危险。此时一定不要睡觉，强打精神并振作活动的很重要的。睡觉，强打精神并振作活动的很重要的。3. 当全身冻伤者出现脉搏、呼吸变慢的话，就要保证呼吸当全身冻伤者出现脉搏、呼吸变慢的话，就要保证呼吸道畅通，并进行人工呼吸和心脏按摩。要渐渐使身体恢道畅通，并进行人工呼吸和心脏按摩。要渐渐使身体恢复温度，然后速去医院。复温度，然后速去医院。日常工作伤害救护（骨折、出血、中暑）DDaily work injury concern第四部分：第四部分：骨折骨折 骨骨折折后后出出现现局局部部变变形形、肢肢体体等等出出现现异异常常运运动动、移移动动肢肢体体时时可可听听到到骨骨擦擦音音，此此外外，伤伤口口剧剧痛痛，局局部部肿肿胀胀、淤淤血血，伤伤后后出出现现运运动动障障碍碍。出出现现外外伤伤后后尽尽可可能能少少搬搬动动病病人人，如如须须搬搬动动必必须须动动作作谨谨慎慎、轻轻柔柔、稳稳妥妥，以以不不增增加加病病人人痛痛苦苦为为原则。原则。“三步阶梯疗法三步阶梯疗法” - 复位、固定、功能锻炼复位、固定、功能锻炼 第一步、复位：第一步、复位： 将将骨骨折折后后发发生生移移位位的的骨骨折折断断端端重重新新恢恢复复正正常常或或接接近近原原有有正正常常位位置置，以以重重新新恢恢复复骨骨骼骼的的支支架架作作用用。复复位位的的方方法法有有闭闭合合复复位位和和手手术术复复位位、外外固固定定架架复位。复位。 “三步阶梯疗法三步阶梯疗法” - 复位、固定、功能锻炼复位、固定、功能锻炼 第二步、固定：第二步、固定： 骨骨折折复复位位后后，因因为为其其不不稳稳定定，容容易易发发生生再再移移位位，因因此此要要采采用用不不同同的的方方法法将将其其固固定定在在满意的位置上，使其逐渐愈合。满意的位置上，使其逐渐愈合。 常常用用的的固固定定方方法法有有：小小夹夹板板、石石膏膏绷绷带带、外外固固定定支支架架、牵牵引引制制动动固固定定等等，这这些些叫叫外外固固定定。如如果果通通过过手手术术切切开开上上钢钢板板、钢钢针针、髓髓内内针、螺丝钉等，就叫内固定。针、螺丝钉等，就叫内固定。 “三步阶梯疗法三步阶梯疗法” - 复位、固定、功能锻炼复位、固定、功能锻炼 第三步、功能锻炼：第三步、功能锻炼： 通通过过受受伤伤肢肢体体肌肌肉肉收收缩缩，增增加加骨骨折折周周围围组组织织的的血血液液循循环环，促促进进骨骨折折愈愈合合，防防止止肌肌肉肉萎萎缩缩，通通过过主主动动或或被被动动活活动动未未被被固固定定的的关关节节，防防止止关关节节粘粘连连、关关节节囊囊挛挛缩缩等等，使使受受伤伤肢肢体体的的功功能能尽尽快快恢恢复复到到骨骨折折前前的的正正常状态。常状态。出血急救出血急救 日日常常生生活活工工作作中中，刀刀割割伤伤、刺刺伤伤和和擦擦伤伤等等出出血血常有发生。常采用以下方法急救常有发生。常采用以下方法急救 ：（一）压迫止血法。（一）压迫止血法。 先抬高伤肢体，然后用消毒纱布或棉垫覆盖先抬高伤肢体，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其它棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。它棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。出血急救出血急救（二）指压止血法。（二）指压止血法。 一般用于临时性动脉止血，即用手指压一般用于临时性动脉止血，即用手指压在动脉出血近心端。此种方法简便，迅速有在动脉出血近心端。此种方法简便，迅速有效，但不能持久。效，但不能持久。（三）弹性止血带止血法。（三）弹性止血带止血法。 当肢体动脉创伤出血时，一般的止血当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用本止血包扎达不到理想的止血效果而采用本止血法。法。中暑急救中暑急救中暑一般可分为三类：中暑一般可分为三类：首先是先兆中暑先兆中暑，表现为大量出汗、头晕、胸闷、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高，如能及时离开高热环境，经短时间休息后症状即可消失。其次是轻度中暑轻度中暑，既有先兆中暑症状，同时伴有呕吐、皮肤湿冷、血压下降等症状。轻度中暑者经治疗后，一般4-5小时内可恢复正常。第三是重度中暑重度中暑，大多数情况是在高温环境中突然昏迷。此前常有头痛、麻木与刺痛、眩晕等，皮肤灼热而绯红，体温常在40以上。中暑巧预防中暑巧预防 饮水方面饮水方面 首先应注意补充水分。夏季人体水分挥发较多，不能等渴了再喝水，那时身体已是缺水状态。另外，身体中的一些微量元素会随着水分的蒸发被带走，应适当喝一些盐水。 饮食方面饮食方面 要补充足够的蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶和豆类;另外，还应多吃能预防中暑的新鲜蔬果，如西红柿、西瓜、苦瓜等。大量吃冷饮容易中暑，因为人体局部的温度突然降低会影响到各系统功能的正常运行。中暑巧预防中暑巧预防 外出方面外出方面 出门记得要备好防晒用具，最好不要在上午10点至下午4点时在烈日下行走。如果此时必须外出，一定要戴遮阳帽、戴太阳镜、涂抹防晒霜，带上充足的水。此外，防暑降温药品，如十滴水、仁丹、藿香正气水等一定要备在身边。外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，少穿化纤类的衣服，以免大量出汗时不能及时散热。睡眠方面睡眠方面 高温天气体力消耗也大，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，有助预防中暑。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。安全事关生命，是您的第一需求！生命只有一次，生命只有一次，你的生命不仅仅属于你自己，你的生命不仅仅属于你自己，更多的属于你的亲人！更多的属于你的亲人！祝大家万事如意 四季平安！