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自我监测自我监测 1 血糖的自我监测血糖的自我监测(一一)好处uu提供信息,教育病人如何控制血糖uu鼓励病人积极参与治疗与管理uu加强病人的责任感uu发现低血糖uu监测胰岛素强化治疗的病人uu控制生病期间的病情2 血糖的自我监测血糖的自我监测(二二)缺点uu害怕穿刺疼痛uu高费用的血糖仪和试纸uu视力差,造成操作困难uu肢体活动不便uu烦恼控制uu控制过于严格3 影响血糖结果的因素影响血糖结果的因素(一一) uu饮食摄入量uu运动uu反复生病uu口服降糖药uu其他药物:类固醇、口服避孕药、受体阻滞剂uu胰岛素 4影响血糖结果的因素影响血糖结果的因素(二二) u情绪和身体的应激u儿童期行为不定性u青春期生长激素u妊娠u肝、肾、胰疾病u酒精5血血 糖糖 仪仪(一一)u市场品种繁多u记忆功能u与计算机联接u血糖比色试纸比较便宜6血血 糖糖 仪仪(二二)u技术更新非常快u一些血糖仪的基本用法7鼓励自我监测并做记录鼓励自我监测并做记录u非评判式的态度u实际的控制目标u不断的教育和支持u鼓励自我分析血糖监测结果8监测的频率监测的频率(一一)如采用胰岛素治疗每天测血糖两次,例如:u星期一至星期五 早餐前和晚餐前u星期六和星期日 午餐前和睡前9监测的频率监测的频率(二二)如采用口服降糖药治疗每周测血糖四次,如:u星期一 早餐前u星期六/星期日午餐前u星期三晚餐前u星期五睡前10监测的频率监测的频率(三三)u血糖监测时间上的灵活性u帮助病人保持原有的生活方式不受过多的约束u监测结果可反映病人一天不同时间血糖控制的情况 11血糖结果不准确的原因血糖结果不准确的原因u使用了过期或与仪器不相符合的试纸条u试纸条的号码与仪器的不一致u试纸条插入方法不正确u试纸条被污染u试纸条上滴血不足u血糖仪或检测窗不干净u电池不足或没电u伪造结果12自我监测血糖的注意事项自我监测血糖的注意事项u严格控制血糖 每天检查47 次血糖 u按照医生的指导调整治疗计划u记录血糖检测结果u记录多有可能导致血糖升高或降低的事件 u每次就诊时携带血糖记录u确保血糖仪正常工作13血糖监测血糖监测(一一)14血糖监测血糖监测(二二)u 15血糖监测血糖监测(三三)u 16尿尿 糖糖(一一)监测尿糖的好处u大多数病人容易做到u便宜u无疼痛u容易测u做监测比不监测要好17尿尿 糖糖(二二)监测尿糖的缺点u两次排尿u不方便 - 需要接尿的容器,脏u尿糖结果的分析没有太大的意义u尿糖阴性,但血糖可能是216mmol/Lu无法提示低血糖u由于肾糖阀的变化较大,导致假阴性18尿酮体尿酮体对于所有1型糖尿病的病人是一项必需的检查。以下情况应检查尿酮体以下情况应检查尿酮体u血糖高于15mmol/Lu生病期间u出现呕吐或腹部疼痛时u病人面色红、呼吸急促时19
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