三基三严培训注意事项主讲人：郑明君“三基三严”的概念“三基三严”的重要性“三基三严”的培训内容“三基三严”的培训方式“三基三严”的目标及考核方式“三基三严”的概念“三基”：基础理念、基本知识、基本技能“三严”：严格要求、严谨态度、严肃作风“三基三严”重要性 基础理论、基本知识、基本技能的培训是发展医学的基础和提高医护质量的重要保证，是提高医疗服务安全性和有效性的重要措施，对医护人员强化三基训练，培养严格要求、严密组织、严谨态度的三严作风，是提高医护人员整体素质的有效途径。“三基三严”国家要求细则规定：根据卫生部要求“三基”培训为全员培训，各级医疗卫生技术人员均应参加，“三基”考核必须人人达标。确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终，成立以院长为主任的医院“三基三严”培训考核委员会，医务处具体负责，科室成立由主任担任组长的考核小组，制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标，科室教学秘书兼任考核小组秘书；考核分二级进行，即：科室培训与考核和院级培训与考核；医院有针对性的进行急诊、急救知识的集中培训； 案例1据悉，2014年8月19日上午，患者王某某(男，59岁)因“腹胀、胸闷、咳嗽”就诊于祁东县人民医院(无家属陪护)，在收费处排队等待缴费过程中突然晕倒。患者倒地约9分钟内，先后有2位护士和5位医生到达现场；患者倒地约6分钟后，两位医生就地对患者实施了约3分钟的胸外心脏按压，确认患者无生命体征，停止抢救。该院医务科报警110，经派出所及法医确定死亡后，于12点15分将遗体移送太平间。 案例1国家卫计委表示，经过实地调查认为，该事件是一起医疗急救不力事件。经研究，祁东县人民政府及其有关部门决定对祁东县人民医院院长、医疗业务副院长予以免职；对在事件发生过程中处置不当的医务人员依法给予警告直至暂停执业活动6个月的处罚；衡阳市卫生局按照有关规定撤销祁东县人民医院二级甲等医院的等次，并对有关问题进行限期整改；湖南省卫生计生委派专家至祁东县人民医院进行专项帮扶，对该院进行全员急救意识、技能等培训、考核，对不合格人员调离业务岗位，停薪学习培训；对经反复培训无法胜任有关业务工作的人员，依法依规给予相应处分或辞退。 案例2去年孕妇肖江艳我院妇产科待产，值班护士每次只检查了宫口情况，没有按时监测胎心音，最后发生了胎死腹中。尸检结果提示：因羊水吸入性肺炎导致肺不张致呼吸、循环衰竭而死亡。处理结果：经泸县人民法院判决，我院在该案件中承担60%的责任，医院共计赔偿48919元。我们的值班人员没有严格要求，没有严谨的态度“三基三严三基三严”培训与考核管理制度培训与考核管理制度“三基三严三基三严”培训与考核管理制度是医务人员整体素培训与考核管理制度是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。质和医疗水平的重要途径。“三基三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。即：严格要求、严谨态度、严肃作风。各级各类医疗卫生技术人员均应参加各级各类医疗卫生技术人员均应参加“三基三严三基三严”培训，培训，“三基三基”考核必须人人达标，确实把考核必须人人达标，确实把“三严三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。院级培训医务科将制度化地进行专题讲座，参加人员为全体医疗卫生技术人员，每月举办1次，讲座后当场进行书面考核；建立医疗技术人员“三基三严”培训档案，考核成绩将与执业医师注册挂钩，未能完成培训或考核成绩不合格者，不给予执业医师注册及复注。 科室培训为了能更有效的进行为了能更有效的进行“三基三基”、“三严三严”管理，提管理，提高医务人员的专业知识水平及医疗服务质量，保持高医务人员的专业知识水平及医疗服务质量，保持良好的工作作风，各科室要认真遵照执行我院良好的工作作风，各科室要认真遵照执行我院” “” “三基三严三基三严”培训与考核管理制度培训与考核管理制度 ”。工作目标1.“三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。 2.把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。 3.切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 考核要求理论考试70份为合格，技术操作80分为合格。基础理论、基本知识、基本技能，严密组织、严格要求、严谨作风培训内容（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。（三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。（四）法律法规：执业医师法等（五）技能培训与考核内容：心肺复苏技术；心电监护仪的使用；呼吸机的使用与维护等。培训方式各科室负责人和质量控制小组组织实施对各医护人员的分级培训及考核。 三基三严培训教材 培训方式培训形式以自学、函授、专题讲座、个案护理查房等形式进行。考核以理论知识笔试、晨会提问、实际操作等形式进行定期或不定期抽查考试。 培训方式培训方式包括：规范化培训、在职继续教育培训、急救知识、应急预案、相关法律法规、核心制度及技能培训。 对每次学习的时间、内容、培训和受培训者、考试成绩进行详细记录，对考试、考核成绩不理想的进行重新强化学习培训，直至掌握，考试合格。“三基三严”培训方式 （一）日常培训科主任负责制的培训方式 日常培训指科室内部在科主任、护士长带领下日常性的学习工作。培训采用科主任负责制，科室应成立由主任担任组长的“三基”考核小组，在年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准。将培训计划交医务科。 培训对象：中级（含中级）以下医务人员 师资力量：科主任、护士长组织安排 .“三基三严”培训方式（二）定期培训医院统一组织实施的培训方式 定期培训是指科室按照制定的培训计划开展定期的培训及由医务科组织培训人员，通过集体授课、临时抽查、现场操作等方式进行培训。 培训对象：中级（含中级）以下医务人员 师资力量：由医务科组织科主任、主任（副主任）医师以及具有较强专业技术水平的医师，或外聘相关领域专家。 “三基三严”培训方式（三）自主学习与集体学习相结合的方式 医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。 （四）住院医师规范化培训与继续教育（参照具体制度进行） “三基“培训内容 1.基本理论和基本知识：加强医务人员对医学专业基础理论、基本知识、基本技能及本专业医学技能的掌握，多组织教学查房和疑难病例讨论；经常性的结合实际病例，听取病情汇报，讲解、分析病情，诊断、鉴别和治疗方案，指导操作，修改病历；积极组织适用于科室专业知识进行集中培训。医务科、护理部等相关职能科室负责组织安排病历书写规范、法律法规、核心制度、急救知识、应急预案、传染病防治知识、抗生素、中药注射剂的合理使用、医学影像、心电图的解读等相关理论及知识的培训。 “三基“培训内容2.基本技能操作：医务人员基本技能操作的培训内容未基本操作和体格检查等。科室考核结果在本年度结束前由科主任负责将本科室人员的培训考核总结交医务科备案。医务科、护理部等相关职能科室负责组织集中培训。 考核方式考核对象 1.科室自评：科主任负责成立科室考核小组、考核小组长（原则上由科主任担任），具体负责科室培训考核工作，填写培训考核总结。 培训考核主体：科主任、护士长领导下的科室考核小组 培训考核对象：中级（含中级）以下的医务人员 考核方式考核对象2.医院考评：医院依托医院医疗质量管理委员会成立“三基三严”考核小组，进行定期集中“三基”的培训考核。有医务科、护理部等相关职能科室组织相关人员进行实践技能考试和理论考试。 考核主体：在业务院长领导下，由相关职能科室组织的由科主任、护士长及科室业务骨干组成的考核小组。 培训考核对象：中级（含中级）以下的医务人员 答题参考1、“三基三严” 基础理论、基本知识、基本技能 和严格要求、严密组织、严谨态度。2、 各科室负责人 和质量控制小组 组织实施对科室各医护人员的分级培训及考核。3、培训形式以自学、函授、专题讲座、个案护理查房等形式进行。4、考核以理论知识笔试、晨会提问、实际操作等形式进行定期或不定期抽查考试。5、培训内容包括：规范化培训、在职继续教育培训、急救知识、应急预案、相关法律法规、核心制度及技能培训。二、简答题：（共二、简答题：（共2题）题）第一题：“三基三严”培训的工作目标是什么？1.“三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。 2.把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。 3.切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 第二题：三基三严”培训方式有哪些？（一）日常培训科主任负责制的培训方式 （二）定期培训医院统一组织实施的培训方式 （三）自主学习与集体学习相结合的方式 （四）住院医师规范化培训与继续教育（参照具体制度进行） 结束语精辟无名碑文When I was young and free and imagination had no limits ,I dreamed of changing the world.As I grew older and wiser, I discovered the world would not change, so I shortened my sights somewhat and decided to change only my country. But it, too, seeded immovable.As I grew into my twilight years, in one last desperate attempt, I settled for changing only my family, those closest to me, but alas, they would have none of it.And now, as I lie on my death bed, I suddenly realize: IF I had only changed myself first, then by example I would have changed my family. From their inspiration and encouragement, I would then have been able to better my country, and who knows, I may have even changed the world. 结束语精辟无名碑文当我年轻的时候，我的想象力从没受到过限制，我梦想改变这个世界。当我成熟以后，我发现我不能改变这个世界，我将目光缩短了些，决定只改变我的国家。当我进入暮年后，我发现我不能改变我的国家，我的最后愿望仅是改变一下的家庭。但是，这也不可能。当我躺在床上，行将就木时，我突然意识到：如果一开始我仅仅去改变我自己，然后作为一个榜样，我可能改变我的家庭；在家人的帮助和鼓励下，我可能为国家做一些事情。然后谁知道呢？我甚至可能改变这个世界。