影像学检查X线p颈椎曲度变直，甚至反屈p椎间隙变窄p椎体前、后缘骨赘p钩锥关节及关节突关节增生p椎间孔狭窄影像学检查X线影像学检查CT影像学检查MRI影像学检查MRA鉴别诊断神经根型p肩周炎和腕管综合征p胸廓出口综合征：臂丛神经或锁骨下动（静）脉受压p肌萎缩型侧索硬化症：目前原因不明 对称发病 感觉正常 无根性神经痛鉴别诊断脊髓型p颈椎的骨折、脱位、结核、肿瘤p后纵韧带钙化症：侧位X线和CT可明确鉴别诊断椎动脉型和交感神经型p美尼尔综合征：旋转性眩晕，伴水平性眼球震颤，与情绪变化有关，神经系统无异常。p冠状动脉供血不足：无上肢疼痛和感觉异常，ECG改变p锁骨下动脉盗血综合征：患侧上肢血压低于健侧，脉搏减弱，椎动脉造影治疗保守治疗p枕颏带牵引p适于脊髓型以外的各型颈椎病p机理：缓解肌痉挛，增大椎间隙，减轻对神经根和椎动脉的刺激p方法：坐、卧均可；前屈15度，重量26kg，间歇或持续；两周一疗程枕颏带牵引颈托 颈托和围领：颈部制动按摩和理疗p推拿按摩：缓解肌肉痉挛，改善血液循环适于早期颈椎病最好由专业人员进行脊髓型禁忌p理疗：药物治疗p目前尚无特效药物p非甾体抗炎药p肌松剂p营养神经类药物治疗手术治疗p适应症： 症状明显的脊髓型颈椎病 其它颈椎病保守治疗无效p方法 前路：减压+椎体间植骨融合术 后路：椎板切除术；椎板成形术