无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布 优质护理服理服务再再认识 精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布弄清几个弄清几个问题一、什么是一、什么是一、什么是一、什么是优质护优质护理？理？理？理？二、二、二、二、为为什么要开展什么要开展什么要开展什么要开展优质护优质护理服理服理服理服务务？ 三、三、三、三、优质护优质护理服理服理服理服务务与与与与传统传统的的的的护护理模式有什么不同？理模式有什么不同？理模式有什么不同？理模式有什么不同？ 四、开展四、开展四、开展四、开展优质护优质护理服理服理服理服务务有哪些重点内容有哪些重点内容有哪些重点内容有哪些重点内容? ?五、怎五、怎五、怎五、怎样样做好做好做好做好优质护优质护理服理服理服理服务务？精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布一、什么是一、什么是优质护理？理？ 优质护理是指理是指全面、全程、全面、全程、专业护理患理患者，注重心理支持，注重人文关者，注重心理支持，注重人文关怀。 实现途径是途径是对病人病人实行行责任大任大包干，落包干，落实责任制整体任制整体护理。理。 优质护优质护理服理服理服理服务务指以病人指以病人指以病人指以病人为为中心、中心、中心、中心、强强化基化基化基化基础护础护理，全面落理，全面落理，全面落理，全面落实护实护理理理理责责任制，深化任制，深化任制，深化任制，深化护护理理理理专业专业内涵，提升整体内涵，提升整体内涵，提升整体内涵，提升整体护护服服服服务务水平。水平。水平。水平。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布一、什么是一、什么是优质护理？理？ 概念澄清：概念澄清：基础护理绝不只是洗脸洗头优质护理服务绝不等于基础护理优质护理服务绝不等于洗头洗脚精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布二、二、为什么要开展什么要开展优质护理服理服务？政策的需要、护理改革的需要病人及家属的需要护士专业发展的需要社会的需要：建立和谐医患关系精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布三、三、优质护理服理服务与与传统的的护理模式理模式 有什么不同？有什么不同？ 工作模式不同 工作内容及工作要求不同 检验标准不同 支持保障不同 精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布工作模式不同：工作模式不同：这是根本不同点是根本不同点 传统护传统护理理理理 优质护优质护理服理服理服理服务务 功能制功能制功能制功能制护护理理理理 责责任制整体任制整体任制整体任制整体护护理理理理 分工作分工作分工作分工作 分病人分病人分病人分病人 流水作流水作流水作流水作业业式式式式 分割式分割式分割式分割式护护理理理理责责任包干制、全程、全任包干制、全程、全任包干制、全程、全任包干制、全程、全面、面、面、面、连续连续性性性性护护理理理理精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布工作内容不同工作内容不同 执行医嘱为主传统护理理： 忽略基础护理 护理服务缩水 全面履行护士职责 优质护理理： 把基础护理做细 把专科护理做精精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布工作内容不同：工作内容不同： 全面履行全面履行护护士士职责职责：就是指除：就是指除执执行医嘱要求的行医嘱要求的各各项项治治疗疗、护护理外，理外，还还要求要求负责负责管病人的吃喝管病人的吃喝拉撒，解决病人日常生活所需，拉撒，解决病人日常生活所需，满满足病人的合足病人的合理要求。站在病人的角度去思考病人需要我理要求。站在病人的角度去思考病人需要我们们做什么，有哪些做什么，有哪些问题问题需我需我们们帮助解决。帮助解决。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布工作内容不同工作内容不同 如病人早上有没有洗如病人早上有没有洗脸脸、有没有清、有没有清洁洁口腔，口腔，有没有吃早餐、早上的有没有吃早餐、早上的药药服了没有，昨晚睡得服了没有，昨晚睡得怎怎样样？能不能自己翻身？受？能不能自己翻身？受伤伤的肢体怎的肢体怎样样搬搬动动？怎？怎样样穿脱衣服？病人穿脱衣服？病人还还有没有困有没有困难难？昨天做？昨天做了哪些了哪些检查检查，结结果怎果怎样样？等等？等等这这些都是些都是优质护优质护理服理服务务要求的内容。要求的内容。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布检验标准不同准不同传统护理：理：要求完成好各班职责 （治（治疗疗班、班、护护理班、主班理班、主班职责职责）优质护理理： 要求对管床患者全面负责， 不依赖陪护及患者家属。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布检验标准不同准不同具体的检验标准： 如果病人没有陪护，我们能为病人提供全面、专业的护理，解决病人的吃喝拉撒问题，使病人安全、清洁、舒适，各项诊疗落实到位，能让病人及家属真正放心。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布检验标准不同准不同 要求提供要求提供要求提供要求提供优质优质即高品即高品即高品即高品质质的的的的护护理服理服理服理服务务。 不等于不等于不等于不等于“ “做了做了做了做了” ”就行，而是要求就行，而是要求就行，而是要求就行，而是要求“ “做好做好做好做好” ”，让让病人病人病人病人满满意！意！意！意！ 不等于机械完成不等于机械完成不等于机械完成不等于机械完成护护理理理理项项目就行，而是目就行，而是目就行，而是目就行，而是应应在治在治在治在治疗护疗护理前理前理前理前对对病人全面病人全面病人全面病人全面评评估，充分准估，充分准估，充分准估，充分准备备，尽量减少病人痛苦、增，尽量减少病人痛苦、增，尽量减少病人痛苦、增，尽量减少病人痛苦、增进进舒舒舒舒适，达到最佳适，达到最佳适，达到最佳适，达到最佳护护理效果；而在理效果；而在理效果；而在理效果；而在执执行之后，行之后，行之后，行之后，观观察病人的反察病人的反察病人的反察病人的反应应及感受，及感受，及感受，及感受，进进行效果行效果行效果行效果评评价价价价 。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布支持保障力度不同支持保障力度不同 传统护传统护理：各理：各职职能部能部门门独自工作，没有高度独自工作，没有高度强强调调支持系支持系统应紧紧围绕临统应紧紧围绕临床床转转。优质护优质护理：理：强调优质护强调优质护理是一个系理是一个系统统工程，一工程，一把手工程，要求各把手工程，要求各项项保障措施落保障措施落实实到位。要求到位。要求把把时间还给护时间还给护士、把士、把护护士士还给还给病人。病人。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布四、四、优质护理服理服务的重点内容的重点内容有六大点：有六大点：有六大点：有六大点：1616小条小条小条小条（一）建立健全有关（一）建立健全有关（一）建立健全有关（一）建立健全有关规规章制度，明确章制度，明确章制度，明确章制度，明确岗岗位位位位职责职责。（二）切（二）切（二）切（二）切实实落落落落实实基基基基础护础护理理理理职责职责，改善，改善，改善，改善护护理服理服理服理服务务。（三）深化（三）深化（三）深化（三）深化“ “以病人以病人以病人以病人为为中心中心中心中心” ”的理念，丰富工作内涵。的理念，丰富工作内涵。的理念，丰富工作内涵。的理念，丰富工作内涵。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布四、优质护理服务的重点内容（四）充（四）充（四）充（四）充实临实临床床床床护护士士士士队队伍，加伍，加伍，加伍，加强强人力人力人力人力资资源管理。源管理。源管理。源管理。（五）完善（五）完善（五）完善（五）完善临临床床床床护护理理理理质质量管理，持量管理，持量管理，持量管理，持续续改改改改进质进质量。量。量。量。（六）高度重（六）高度重（六）高度重（六）高度重视临视临床床床床护护理工作，保障措施到位。理工作，保障措施到位。理工作，保障措施到位。理工作，保障措施到位。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布四、优质护理服务的重点内容（一）建立健全有关（一）建立健全有关规规章制度，明确章制度，明确岗岗位位职责职责1 1、建立健全、建立健全临临床床护护理工作理工作规规章制度、疾病章制度、疾病护护理常理常规规、临临床床护护理服理服务规务规范、范、标标准。准。2 2、制定并落、制定并落实实各各级级各各类护类护士的士的岗岗位位职责职责和工作和工作标标准。准。3 3、建立、建立护护士士绩绩效考核制度，并将考核效考核制度，并将考核结结果与果与护护士士的晋升、的晋升、评优评优相相结结合。合。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布四、优质护理服务的重点内容（二）切（二）切实实落落实实基基础护础护理理职责职责，改善，改善护护理服理服务务。4 4、明确、明确护护士士应应当当负责负责的基的基础护础护理服理服务项务项目及工作目及工作规规范。范。临临床床护护士必士必须须履行基履行基础护础护理理职责职责，规规范范护护理行理行为为，改善，改善护护理服理服务务。5 5、明确、明确临临床床护护理服理服务务内涵，服内涵，服务项务项目和工作目和工作标标准。准。6 6、实实行行责责任制，任制，责责任任护护士士为为患者提供患者提供连续连续、全程、全程的的护护理服理服务务。7 7、为为患者提供患者提供满满意的意的护护理服理服务务，扭，扭转转的局面，的局面，减减轻轻患者患者负负担。担。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布四、优质护理服务的重点内容（三）深化（三）深化“ “以病人以病人为为中心中心” ”的理念，丰富工作内的理念，丰富工作内涵。涵。 8 8、将人文关、将人文关怀怀融入到融入到对对患者的患者的护护理服理服务务中，加中，加强强沟通交流，沟通交流，提供人性化提供人性化提供人性化提供人性化护护理服理服理服理服务务； 9 9、根据患者需求，提供全程化、无、根据患者需求，提供全程化、无缝缝隙隙护护理。理。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布四、优质护理服务的重点内容（四）充（四）充实临实临床床护护士士队队伍，加伍，加强强人力人力资资源管理。源管理。1010、临临床一床一线护线护士占士占护护士士总总数的比例不低于数的比例不低于95%95%。1111、以、以临临床床护护理工作量理工作量为为基基础础，并依据，并依据岗岗位位职责职责、和和专业专业技技术术要求等要素要求等要素实实施施弹弹性的性的护护士人力士人力调调配。配。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布四、优质护理服务的重点内容（五）完善（五）完善临临床床护护理理质质量管理，持量管理，持续续改改进质进质量。量。1212、完善、完善质质量考核量考核标标准，准，细细化和量化考核指化和量化考核指标标。 1313、建立各、建立各层级护层级护士的士的质质量考核制度，将考核量考核制度，将考核结结果作果作为护为护士个人和部士个人和部门奖惩门奖惩、评优评优的依据。的依据。1414、简简化化护护理文理文书书书书写。写。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布四、优质护理服务的重点内容（六）高度重（六）高度重视临视临床床护护理工作，保障措施到位。理工作，保障措施到位。1515、领导领导重重视视，明确和落，明确和落实实各部各部门职责门职责分工。分工。1616、提高、提高护护士待遇，向士待遇，向临临床一床一线倾线倾斜。斜。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布四、优质护理服务的重点内容落脚点：全面履行护士职责切入点：改革护理模式（实施责任护士对患者的全面负责责任制整体护理）关键点：提高对护理工作重要性的认识，通过科学管理，调动护士的工作积极性。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布五、如何做好五、如何做好优质护理服理服务？“示范工程”活动成功金标准： 责任护士全面履行职责、全面包干 医院没有非护理人员做护理工作。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布五、如何做好五、如何做好优质护理服理服务？1、护士知晓并全面履行职责2、正确把握基础护理内涵，切实履行基础护理职责。3、切实落实责任大包干4、加强护士岗位能力培训5、注意两个结合 精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布五、如何做好五、如何做好优质护理服理服务？护士职责怎样界定？马晓伟部长的一句话： 护理工作上可到天，下可到地，横可到边。病人的“合理”需要就是我们工作的“引擎”。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布护士士应履行的履行的职责 一、专业照顾 二、协助诊疗 三、心理护理 四、健康指导 五、沟通协调精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布以前以前护理理现状状护士没有全面履行士没有全面履行职责（简化化护理工作，理工作，使使护士士对患者患者实施的施的护理服理服务缩水，水，护理工作理工作仅仅能能够完成基本的医完成基本的医疗活活动） -马马部部部部长讲话长讲话2008.5.122008.5.122008.5.122008.5.12 精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布以前以前护理模式下理模式下护理理现状状 有人这样评价护士： “打发护士” “机械护士” 护士专业能力薄弱！精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布护士履士履职现状状一、一、专业专业照照顾顾：只部分照：只部分照顾顾、不不专业专业二、二、协协助助诊疗诊疗：基本做到，偶：基本做到，偶遗遗漏，效果？漏，效果？三、心理三、心理护护理：部分做到理：部分做到四、健康指四、健康指导导：不全面、：不全面、内容粗浅内容粗浅五、沟通五、沟通协调协调：部分做到：部分做到精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布31现状因素分析1、护理工作的定位理工作的定位问题：是是是是以医嘱以医嘱以医嘱以医嘱为为中心中心中心中心完成医完成医完成医完成医疗疗和治和治和治和治疗疗相关的任相关的任相关的任相关的任务务，还还是是是是以病人以病人以病人以病人为为中心中心中心中心全面全面全面全面满满足病人医足病人医足病人医足病人医疗疗治治治治疗疗、基、基、基、基础护础护理和理和理和理和专专科科科科护护理、病情理、病情理、病情理、病情观观察、健康指察、健康指察、健康指察、健康指导导、心、心、心、心理理理理护护理等。理等。理等。理等。2、护理工作方式理工作方式问题：护护士站越大离病人越士站越大离病人越士站越大离病人越士站越大离病人越远远，年，年，年，年资资越高离病人越越高离病人越越高离病人越越高离病人越远远，护护士管病人，士管病人，士管病人，士管病人，仍然只管病人的治仍然只管病人的治仍然只管病人的治仍然只管病人的治疗疗及部分及部分及部分及部分护护理理理理工作。工作。工作。工作。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布全面履行护士职责1 1、专业照照顾：包含基：包含基础护理、理、专科科护理理根据患者病情及根据患者病情及根据患者病情及根据患者病情及自理能力自理能力自理能力自理能力提供帮助提供帮助提供帮助提供帮助促促促促进进患者尽快康复：采取相患者尽快康复：采取相患者尽快康复：采取相患者尽快康复：采取相应应措施措施措施措施心理支持心理支持心理支持心理支持不不不不仅对仅对患者，患者，患者，患者，还还包括家属包括家属包括家属包括家属精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布 2、协助诊疗 熟悉病人的诊疗计划按医嘱及时执行各项诊疗观察病情和治疗效果与医师沟通精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布3、健康指导 护士应根据患者的个性及特点，采取合适的健康指导方法。包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等。 指指导导后后问问病人是否听清楚了，最好病人是否听清楚了，最好让让病人复病人复述；再述；再观观察患者是否依从，分析没有依从的原因察患者是否依从，分析没有依从的原因？再次宣教、督？再次宣教、督导导，循，循环环往复。往复。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布沟通沟通协调 护士应当与医师、技师等专业人员联络沟通，讨论有关患者的治疗、护理问题。对于患者，护理是24h持续性的服务，护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调者。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布五、如何做好优质护理服务？2、正确把握基、正确把握基础护理内涵，切理内涵，切实履行基履行基础护理理职责。 加强基础护理，是要以专业能力和专科知识做支撑来做基础护理。 护士要特别重视对患者病情及自理能力的评估。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布五五、如何做好优质护理服务 评评估之后若估之后若发现发现患者可以自己患者可以自己进进食、自己洗食、自己洗漱，我漱，我们应们应当鼓励患者自己做。当鼓励患者自己做。这样这样一方面可以一方面可以减少并减少并发发症，症，预预防防长时间长时间卧床可能卧床可能导导致的肺炎、致的肺炎、尿路感染等，另一方面可以促尿路感染等，另一方面可以促进进康复，帮助患者康复，帮助患者尽快恢复自理能力，更好地回尽快恢复自理能力，更好地回归归社会。社会。 评评估之后若患者不能自理，估之后若患者不能自理，则应则应主主动为动为患者患者做好基做好基础护础护理。理。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布什么是基础护理？ 基础护理有着丰富的专业内涵，临床护理工作中，为患者提供良好的住院提供良好的住院环境境、完成常规治疗、心理心理护理理、病情病情观察察、给生活不能自理的患者提供生活照顾等都属于基础护理的范畴。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布基础护理学 环环境与健康境与健康 入院和出院的入院和出院的护护理理 舒适与安全舒适与安全 患者的清患者的清洁卫洁卫生生 休息与活休息与活动动 饮饮食与食与营营养养 排泄排泄护护理理 病情病情观观察察 给药给药、治、治疗疗 临终护临终护理理 其他其他 精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布 u负责原原则：u分分级护理原理原则：分清分清“亲自做自做”“指指导做做”“教会做教会做”。u优先原先原则：优先保障先保障对危重患者、大危重患者、大手手术后和生活不能自理的患者提供生后和生活不能自理的患者提供生活照活照顾。履行履行对住院患者的基住院患者的基础护理理职责精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布正确把握基正确把握基础护理内涵，切理内涵，切实履行履行基基础护理理职责 为为患者提供与其病情和生活自理能力相适患者提供与其病情和生活自理能力相适应应的的护护理，完善陪理，完善陪检检、转转运、运、饮饮食供食供给给服服务务，逐步，逐步解决由家属或家属自聘解决由家属或家属自聘护护工承担生活工承担生活护护理及相关理及相关工作的工作的问题问题 通通过过各各项项工作落工作落实实到位，尽量减少陪到位，尽量减少陪护护，减，减少无序探少无序探视视，给给患者患者创创造一个舒适、安静的休养造一个舒适、安静的休养环环境。境。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布如何落如何落实责任大包干任大包干目前现状分析： 1、病人分了 ，责任没全包 对分管病人仍以完成基本治疗工作为主，生活护理、饮食护理、病情观察、康复锻炼、心理护理、相关协调沟通并未完全落实，在“全面”二字上大打折扣。 精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布如何落如何落实责任大包干任大包干目前目前现现状分析：状分析：2 2、未全面了解分管病人情况、未全面了解分管病人情况3 3、缺乏、缺乏“ “全程全程” ”意意识识：自己在班：自己在班时负责时负责，对对上一班上一班病人情况、治病人情况、治疗护疗护理是否落理是否落实实到位关注不到位关注不够够，对对下一班下一班应应重点注意的重点注意的问题问题未重点交班和未重点交班和给给予予连续连续关注。关注。4 4、仍机械、仍机械执执行医嘱，未注重行医嘱，未注重专业专业内涵，未追求最佳内涵，未追求最佳护护理效果！理效果！精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布如何落如何落实责任大包干任大包干 目前一些医院： 名字写在名字写在门门口仍是两不相口仍是两不相识识 患者不知道患者不知道谁谁是自己的是自己的责责任任护护士士 护护士不知道自己所士不知道自己所负责负责的病人什么情况的病人什么情况 护护士上什么班管什么事士上什么班管什么事 没有用心去管没有用心去管贴贴着她名字的病人着她名字的病人 没有明确没有明确责责任任护护士士应应管病人的哪些事情管病人的哪些事情精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布责任护士如何管病人每天早上看病人每天早上看病人每天早上看病人每天早上看病人一一介介绍绍二二问问（问问候病人）：睡眠、候病人）：睡眠、饮饮食、夜食、夜间间有无不适、个人有无不适、个人卫卫生清生清洁洁三看三看（查查看病情）看病情）四告知四告知（将每天的（将每天的护护理内容、服理内容、服务时间务时间、服、服务务效果告知病人）效果告知病人）五做五做（基（基础护础护理）：怎理）：怎样样做？什么做？什么时时候做？候做？精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布责任护士如何管病人勤巡勤巡视病房病房 询问询问病人有无不适、有什么需要？病人有无不适、有什么需要？观观察病人察病人脸脸色、表情、色、表情、输输液滴数、液滴数、输输液部位有无渗漏、管道有无脱出、是否通液部位有无渗漏、管道有无脱出、是否通畅畅、卧位是否舒适、病房卧位是否舒适、病房环环境是否清境是否清洁洁、整、整齐齐、安静，、安静，设设施是否施是否完好？完好？全面了解病人情况、做病人所需全面了解病人情况、做病人所需 饮饮食：食：谁谁送来？是否合要求？吃什么，吃多少？搭配是否送来？是否合要求？吃什么，吃多少？搭配是否合理？合理？ 穿衣、活穿衣、活动动与休息、大小便情况、治与休息、大小便情况、治疗疗、辅诊检查辅诊检查等等 。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布责任护士如何管病人每天每天下班前下班前下班前下班前全面全面评评估病人，估病人，护护理重点理重点书书面及口面及口面及口面及口头头双重交班。双重交班。双重交班。双重交班。有有计计划划检查护检查护理文理文理文理文书记录书记录情况，危重病人每天情况，危重病人每天检检查记录查记录情况，情况，满页满页即打印并即打印并审审核核签签名。名。责责任任护护士必士必须须每天每天与医生沟通与医生沟通与医生沟通与医生沟通1 1次。每周随同医生次。每周随同医生查查房房1-21-2次。次。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布如何实行责任制大包干责任任护士在士在护理病人理病人时应知道：知道：1 1 1 1、我照、我照、我照、我照顾顾怎么怎么怎么怎么样样的病人？的病人？的病人？的病人？2 2 2 2、应应住院多久？住院多久？住院多久？住院多久？检查检查/ / / /治治治治疗疗基本方案怎基本方案怎基本方案怎基本方案怎样样/ / / /手手手手术时间术时间？3 3 3 3、手、手、手、手术术后后后后/ / / /治治治治疗疗期期期期间间可能会有什么并可能会有什么并可能会有什么并可能会有什么并发发症症症症发发生？怎生？怎生？怎生？怎样预样预防？防？防？防？4 4 4 4、用、用、用、用药药？饮饮食？睡眠？生活、食？睡眠？生活、食？睡眠？生活、食？睡眠？生活、卫卫生生生生习惯习惯？心理状况？心理状况？心理状况？心理状况？5 5 5 5、病人在出院前有关他在家的、病人在出院前有关他在家的、病人在出院前有关他在家的、病人在出院前有关他在家的护护理理理理应该应该知道什么？知道什么？知道什么？知道什么？6 6 6 6、有什么健康危、有什么健康危、有什么健康危、有什么健康危险险我可以帮助病人减少？我可以帮助病人减少？我可以帮助病人减少？我可以帮助病人减少？精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布如何实行责任制大包干责责任任任任护护士士士士应问问应问问自己：自己：自己：自己：1 1、我管的病人、我管的病人、我管的病人、我管的病人诊诊断是什么？既往得断是什么？既往得断是什么？既往得断是什么？既往得过过什么病？目前主要有什么病？目前主要有什么病？目前主要有什么病？目前主要有哪些哪些哪些哪些问题问题急需解决？病人担心的是什么？急需解决？病人担心的是什么？急需解决？病人担心的是什么？急需解决？病人担心的是什么？诊疗诊疗方案有哪些？方案有哪些？方案有哪些？方案有哪些？怎怎怎怎样样去落去落去落去落实实效果最好？效果最好？效果最好？效果最好？2 2、病人住在医院，有哪些不方便？、病人住在医院，有哪些不方便？、病人住在医院，有哪些不方便？、病人住在医院，有哪些不方便？饮饮食要求是否落食要求是否落食要求是否落食要求是否落实实？运？运？运？运动动或康复方案是否落或康复方案是否落或康复方案是否落或康复方案是否落实实？3 3、有哪些潜在的并、有哪些潜在的并、有哪些潜在的并、有哪些潜在的并发发症需加症需加症需加症需加强预强预防？怎防？怎防？怎防？怎样样落落落落实实在每天的在每天的在每天的在每天的护护理工作理工作理工作理工作过过程中？程中？程中？程中？4 4、是否需与主管医生沟通，共同、是否需与主管医生沟通，共同、是否需与主管医生沟通，共同、是否需与主管医生沟通，共同讨论讨论患者的治患者的治患者的治患者的治疗疗康复康复康复康复问题问题？5 5、如何帮助患者解决困、如何帮助患者解决困、如何帮助患者解决困、如何帮助患者解决困难难、树树立立立立战胜战胜疾病的信心？疾病的信心？疾病的信心？疾病的信心？精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布责任护士如何管病人1 1、合理安排一天的工作、合理安排一天的工作时间时间、细细致周到地做好各致周到地做好各项项治治疗疗和和护护理。理。2 2、充分利用治、充分利用治疗疗、护护理病人的理病人的时间时间多与病人交流，多与病人交流，了解病人病情及需求，做好健康指了解病人病情及需求，做好健康指导导。3 3、多与医生沟通，充分了解、多与医生沟通，充分了解诊疗计诊疗计划及疾病划及疾病预预后后情况，增加情况，增加专专科疾病相关知科疾病相关知识识。4 4、多巡、多巡视视、多、多问问候病人，及候病人，及时时了解病人需求及心了解病人需求及心理状况。理状况。5 5、勤于思考，、勤于思考，积积极极寻寻找找问题问题的解决方法。的解决方法。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布管床管床责任制任制护士管床、管病人士管床、管病人责任制的任制的实践模式践模式：每个每个责任任护士士“分管分管”一定数量的病床（人）一定数量的病床（人）每个病人都有固定每个病人都有固定护士管。士管。当管床当管床当管床当管床护护士不在班士不在班士不在班士不在班时时，其分管的患者由其他，其分管的患者由其他，其分管的患者由其他，其分管的患者由其他护护士代士代士代士代管并管并管并管并“负责负责”。或者。或者。或者。或者说说，当班，当班，当班，当班护护士分管并士分管并士分管并士分管并“负责负责”的病人包括他自己病人和由其代管的病人。的病人包括他自己病人和由其代管的病人。的病人包括他自己病人和由其代管的病人。的病人包括他自己病人和由其代管的病人。无无论在班与不在班，在医院不在医院，管床在班与不在班，在医院不在医院，管床护士士都要都要对病人病人“负责”管床管床护士及士及时与管床医生沟通，共同解决病人的与管床医生沟通，共同解决病人的问题精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布小小组责任制任制护士管床、管病人士管床、管病人责任制的任制的实践模式践模式：由几名由几名不同不同层级( (职称、年称、年资、工作能力、工作能力、经验和和责任心）的任心）的护士士组成小成小组，共同，共同对一一组病病人人负责（一般不超（一般不超过1515人）人） 每个每个责任小任小组都有一个都有一个组长，小，小组里每个里每个护士士分管一定数量的病人，有明确的分管一定数量的病人，有明确的岗位位职责尽量尽量让本本组护士士主管或分管主管或分管本本组病人，即病人，即责任任护士下班后，他的病人是交由本士下班后，他的病人是交由本责任任组其他其他护士分管，保士分管，保证对同一同一组病人病人护理的延理的延续性。性。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布床床边工作制工作制常常常常态态情况下，情况下，情况下，情况下，护护士是在病房或病人身士是在病房或病人身士是在病房或病人身士是在病房或病人身边边工作工作工作工作护护士工作站前移到病房士工作站前移到病房士工作站前移到病房士工作站前移到病房护护士有床士有床士有床士有床边边工作工作工作工作车车，床，床，床，床边边工作工作工作工作车车上携上携上携上携带带有其有其有其有其负责负责分分分分管管管管的病人所需要的所有治的病人所需要的所有治的病人所需要的所有治的病人所需要的所有治疗疗、护护理、理、理、理、记录记录的用具，的用具，的用具，的用具，尽量减少来回走尽量减少来回走尽量减少来回走尽量减少来回走动动的的的的时间时间护护士在床士在床士在床士在床边边及及及及时观时观察患者的生命体征察患者的生命体征察患者的生命体征察患者的生命体征 和病情和病情和病情和病情变变化化化化护士只有多和病人接触，他的士只有多和病人接触，他的专业知知识，他的各种知，他的各种知识才能表达才能表达表表现出来，出来， 马晓伟部部长 精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布床床边记录制制病人的病人的护护理文理文书记录应实时书记录应实时、动态动态、客、客观观每位每位责责任任护护士所分管患者的士所分管患者的护护理文理文书书集中在一个文件集中在一个文件夹夹，护护理文理文书书放在放在护护理工作理工作车车上，在病房或病人床上，在病房或病人床边边记录记录做什么、做什么、记记什么、什么、什么什么时间时间做、什么做、什么时间记时间记精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布如何保如何保证病人得到均病人得到均质的服的服务?精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布岗位培训形式 加加强护士士岗位能力培位能力培训疑难病例讨论护理查房护理会诊临床护士小讲课提高护士专业能力培培训目目标: :每一个每一个岗位上的位上的护理人理人员都都能能胜任各自任各自岗位上的工作位上的工作精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布如何保如何保证病人得到均病人得到均质的服的服务? ? 充分充分发挥有有经验的老的老护士士在急危在急危重症重症护理、理、查房会房会诊、病人安全、病人安全、质控、健康教育、控、健康教育、临床床带教和指教和指导低年低年资护士工作等方面的士工作等方面的经验和和优势。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布加加强工作督工作督导重点重点查查看看护护士士职责职责落落实实情况和病人情况和病人满满意度意度看病人及看病人及环环境：安全、清境：安全、清洁洁、舒适、舒适看操作：符合无菌原看操作：符合无菌原则则、体、体现现人文关人文关怀怀、 知情同知情同意、保意、保护隐护隐私私问护问护士：工作士：工作职责职责、流程、流程、标标准及准及 负责负责病人的情病人的情况及况及专专科科护护理重点理重点问问病人：病人：负责护负责护士、健康宣教、接受哪些士、健康宣教、接受哪些护护理理看看记录记录精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布查房后房后续专题学学习危重、疑危重、疑难病例病例讨论典型典型护理案例理案例查房房临床床护理技能理技能查房房精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布如何解决跨如何解决跨专业的的护理疑理疑难问题？ 遇有本遇有本专科不能解决的科不能解决的护理理问题时，可可请相相应专科或多科或多专科的科的护理会理会诊。 高高级责任任护士以上人士以上人员具具备申申请会会诊和参与会和参与会诊资质。申。申请会会诊需要填写需要填写“护理会理会诊单”精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布需要什么需要什么需要什么需要什么护护理理理理剂剂量量量量？在在评估估护理成效上要思考的理成效上要思考的: :不不仅仅是需做什么是需做什么, ,而是而是强调什么人去做什么人去做, ,如何去做才能达如何去做才能达到最佳到最佳疗效效. .如何下如何下护嘱嘱精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布 什么是什么是护理理剂量？量？ 评估病人，在估病人，在实施施护理措施理措施过程中，需程中，需要什么要什么资质的的护士、士、护士的人数，士的人数，频次和次次和次数，数，实施的最佳施的最佳时机，才能达到机，才能达到护理的最佳理的最佳成效。如：降低并成效。如：降低并发症、减症、减轻症状、提高病症状、提高病人人满意度、知意度、知识改善、低改善、低压力等。力等。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布建立建立长效机制效机制护理模式改革要坚持下去：要注意两个结合： 一是与绩效考核相结合 二是与晋升晋级相结合。精选精选pptppt无忧无忧无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布整理发布整理发布护理工作的理工作的标准只有一个准只有一个 -“就是人民群众的就是人民群众的满意度意度”精选精选pptppt此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！精选ppt