3.0T MR3.0T MR在神经系统及骨关在神经系统及骨关节系统中的初步临床应用节系统中的初步临床应用范范 国国 光光中国医科大学附属第二医院中国医科大学附属第二医院盛京医院盛京医院中枢神经系统中枢神经系统高高SNRSNR：SNRSNR与磁场强度成正比。与磁场强度成正比。高分辨率：更薄的层厚和更大的矩阵高分辨率：更薄的层厚和更大的矩阵T T1 1驰豫时间延长：驰豫时间延长： 在在TOF MRATOF MRA时背景抑制好显示微小结构，与更高的时背景抑制好显示微小结构，与更高的 敏感效应结合能减少造影剂用量，降低注射速度。敏感效应结合能减少造影剂用量，降低注射速度。 Arterial Spin Labeling Arterial Spin Labeling 动脉自旋标记动脉自旋标记3.0T优势优势中枢神经系统中枢神经系统高磁敏感性高磁敏感性 (T T2 2效应和效应和T T2 2* *效应明显缩短效应明显缩短) )更易显示更易显示 Bleeding 出血(FFE、GRASE) Venous Anomalies 静脉畸形 fMRI 全脑功能成像 Perfusion CBF图 高空间分辨率波谱图 不同代谢物的峰值和间隔明显增加3.0T优势优势中枢神经系统中枢神经系统T1T1时间延长，灰白质对比差，采用时间延长，灰白质对比差，采用TSE-IRTSE-IR序列增序列增加灰白质对比加灰白质对比磁敏感效应增加，磁化率差异大的部位变形加重，磁敏感效应增加，磁化率差异大的部位变形加重，易有伪影，影响易有伪影，影响ADCADC值和值和FAFA值定量，采用值定量，采用Volume Volume ShimShim和和 High Order ShimHigh Order Shim减低变形和伪影减低变形和伪影3.0T MR3.0T MR对各种微细运动更加敏感，易形成各种伪对各种微细运动更加敏感，易形成各种伪影，灵活变换相位编码方向及利用流动补偿等技影，灵活变换相位编码方向及利用流动补偿等技术，尽量减低各种伪影术，尽量减低各种伪影3.0T不足不足T2W DRIVET1W TSEIRT1W TSEIRT2W FLAIR3.0T固有的高信噪比结合多通道线圈固有的高信噪比结合多通道线圈SENSE技术技术可以在单位时间内得到高分辨、高对比的图像可以在单位时间内得到高分辨、高对比的图像颅脑的常规成像颅脑的常规成像 40mT/m的的梯度弥散成像梯度弥散成像 80mT/m80mT/m梯度梯度高分辨高分辨弥散成像弥散成像双梯度模式的弥散成像双梯度模式的弥散成像 WM ONLY GM ONLY T1W 3D TFE高对比成像，直观、清晰的显示脑发育异常、灰质异位等疾病，高对比成像，直观、清晰的显示脑发育异常、灰质异位等疾病，可做脑组织灰白质的定量测量可做脑组织灰白质的定量测量高对比成像高对比成像全全脑脑等等体体素素扫扫描描任任意意方方位位重重建建矢状位全脑扫描，轴位、冠状位及斜位重建矢状位全脑扫描，轴位、冠状位及斜位重建 三叉神经三叉神经 听神经与面神经听神经与面神经 内耳内耳VR 3DVR 3D重建重建Balance-TFE、Balance-FFE和3D TSE DRIVE清晰显示颅底神经、血管及内耳等微细结构3D PC3D TOFSENSE因子8，全脑血管扫描，时间3123.0T良好的背景抑制，高分辨采集，清晰显示细小分支SENSE因子因子8全脑血管成像全脑血管成像SENSE技术相对增加了信噪比、提高了分辨率、缩短了扫描时间技术相对增加了信噪比、提高了分辨率、缩短了扫描时间高高分分辨辨脑脑动动脉脉成成像像脑脑梗梗塞塞AVM常规成像常规成像AVM增强检查增强检查AVM SENSE因子因子6的全脑的全脑PCAAVM 3D-TOF 32方向DTI扫描，Fiber Track技术，清晰显示不同走行方向的纤维束弥弥散散张张量量成成像像DTI间间变变形形星星形形细细胞胞瘤瘤纤维束绕行伴部分破坏纤维束绕行伴部分破坏脑出血脑出血增增 强强 T2W T1W FLAIR T1WADC图图FA图图白血病脑浸润白血病脑浸润白血病脑浸润白血病脑浸润胶胶质质瘤瘤间变型室管膜瘤间变型室管膜瘤ADC图 FA图 DTT图 DWI ADC DWI ADC 图图 FA FA 图图 T T2 2W DRIVE TW DRIVE T2 2W FLAIR HR DWI W FLAIR HR DWI 左左侧侧颞颞叶叶胶胶质质瘤瘤 T1WI IRTSE T2WI DRIVE TSE T2WI DRIVE TSE DWI SENSE ADC 图图 FA 图图 桥桥小小脑脑角角听听神神经经瘤瘤全脑灌注全脑灌注 PRESTO，显示病灶血供变化，显示病灶血供变化间变型星形细胞间变型星形细胞瘤瘤PRESTO序列，TETR，增加了Perfusion和BOLD磁敏感效应，结果更加真实可靠 头多体素频谱成像，波谱分辨率更高，结果更加准确头多体素频谱成像，波谱分辨率更高，结果更加准确 SpectroViewSpectroView波谱后处理更加简洁波谱后处理更加简洁实时脑功能成像实时脑功能成像BOLD信号实时叠加在解剖图上信号实时叠加在解剖图上视觉皮层的视觉皮层的fMRI研究研究实验设计实验设计-BLOCK-BLOCK范式：范式：s。静息态棋盘格30s30s 图形静息态静息态静息态棋盘格图形闪烁的棋盘格一组静息图片共共130130个动态扫描，每个动态持续个动态扫描，每个动态持续3s3s，共进行，共进行390s390s视觉区激活图视觉区激活图视觉区激活图视觉区激活图（校正后（校正后P0.01P0.01）闪闪烁烁棋棋盘盘格格静静息息图图片片颞中回（MT）区对视觉选择性反映运动皮层的运动皮层的fMRI研究研究实验设计实验设计-BLOCK -BLOCK 范式：范式：stime。静息态左手对指运动右手对指运动20s30s静息态静息态静息态右手对指运动左手对指运动右利手，正常人右利手，正常人107107个动态，每个动态扫描持续个动态，每个动态扫描持续3s3s，共持续，共持续321s321s右手复杂的对指运动右手复杂的对指运动 激活对侧初级运动区、 辅助运动区及前运动区 左手复杂的对指运动左手复杂的对指运动 同时激活同侧和对侧的初 级运动区及非初级运动区左 右左 右大脑皮层的激活模式存在不对称性听觉听觉听觉听觉的的fMRI研究研究实验设计实验设计-BLOCK -BLOCK 范式：范式：stime。30s30s声音静息静息静息音乐静息声音音乐单一声音刺激音乐 激活区扩大， 向前扩展至额下回认知功能的事件相关认知功能的事件相关fMRI研究研究实验设计实验设计-快速事件相关的快速事件相关的快速事件相关的快速事件相关的fMRIfMRI研究研究研究研究 范式：范式： StroopStroop测验测验测验测验考察注意控制的执行加工时，考察注意控制的执行加工时，考察注意控制的执行加工时，考察注意控制的执行加工时，StroopStroop测验及其各种变式被广泛采用测验及其各种变式被广泛采用测验及其各种变式被广泛采用测验及其各种变式被广泛采用绿蓝红黄黄蓝绿一致红冲突n n事件呈现时间为事件呈现时间为事件呈现时间为事件呈现时间为1500ms1500ms，间隔时间为，间隔时间为，间隔时间为，间隔时间为1500ms1500msn n共共共共3 3个个个个sessionsession每个每个每个每个sessionsession包括包括包括包括128128个个个个trialtrial正常人的实验结果（正常人的实验结果（正常人的实验结果（正常人的实验结果（P0.001P0.001未校正未校正）执行控制和执行抑制：执行控制和执行抑制：执行控制和执行抑制：执行控制和执行抑制：背外侧前额叶（背外侧前额叶（背外侧前额叶（背外侧前额叶（DLPFCDLPFC）、眶额叶眶额叶眶额叶眶额叶、前扣带回（前扣带回（前扣带回（前扣带回（ACCACC）一例强迫症患者的脑激活图（一例强迫症患者的脑激活图（一例强迫症患者的脑激活图（一例强迫症患者的脑激活图（校正后校正后P0.01P0.01）脑功能重组-“全脑激活”非病变区新的脑组织被起用“适应可塑性”骨关节成像在固有的高信噪比基础上提高了分辨率，增加了对骨关节细微结构的显示能力。FLEX-M线圈+SENSE技术可以降低扫描时间SPAIR技术可以克服3.0T的B1场不均匀所致的不完全脂肪抑制效果。DRIVE技术可以改善3.0T的PDW磁化传递效应FLEX-MFLEX-M线圈可以用于四肢关节的检查，线圈可以用于四肢关节的检查，结合结合SENSESENSE技术可以降低扫描时间技术可以降低扫描时间膝膝关关节节软软骨骨成成像像PD+DRIVE+SPIR3D WATS-F3D WATS-CB-TFE+SPAIRFFE+SPAIRFFE T2* T1W-TSE PDW 3.0T3.0T在骨关节系统兼顾高信噪比、高分辨率在骨关节系统兼顾高信噪比、高分辨率PD+DRIVEPD+DRIVE提高对比提高对比色色素素绒绒毛毛结结节节性性滑滑膜膜炎炎T2W+SPAIR 3D-WATS T1W T2W色素绒毛结节性滑膜炎色素绒毛结节性滑膜炎膝关节成像膝关节成像髋关节成像髋关节成像 T1W T2W髋关节常规髋关节常规T1W、 T2W高分辨率成像高分辨率成像左股骨头缺血性坏死左股骨头缺血性坏死常规图像常规图像T1W、T2W显示病变显示病变左股骨头缺血性坏死左股骨头缺血性坏死PDWSPAIRT2WSPAIR3D-WATS三种不同序列脂肪抑制的效果三种不同序列脂肪抑制的效果肩关节成像肩关节成像PDW+DRIVE PD+DRIVE+SPAIR偏中心部位良好的频率选择性脂肪抑制效果说明了主磁场的高均匀性偏中心部位良好的频率选择性脂肪抑制效果说明了主磁场的高均匀性腕关节成像腕关节成像 3D WATS 3D FFE IN-PHASE 3D WATS 3D PC非增强的非增强的3D-PC显示手部血管显示手部血管T1WT2WT2W脊髓灰白质对比颈椎成像颈椎成像颈椎椎体融合术后改变颈椎椎体融合术后改变腰椎多发转移瘤腰椎多发转移瘤颈颈部部纤纤维维束束成成像像神神经经根根成成像像显显示示细细节节全全脊脊柱柱成成像像自动移床的全脊柱成像可以显示全脊柱的多发病变自动移床的全脊柱成像可以显示全脊柱的多发病变特别感谢：特别感谢：飞利浦张桂青博士、林彬工程师！飞利浦张桂青博士、林彬工程师！深圳美德医疗有限公司！深圳美德医疗有限公司！脑功能实验组的全体人员！脑功能实验组的全体人员！