南开大学医学院谢宗燕确立研讨课题及撰写方案书急性心肌梗死患者PCI术后运用不同抗血小板药物治疗的预后比较系统评价方案书AMIPCI背景再狭窄？背景uPCI术后常规运用抗血小板药物预防血栓构成/再狭窄，临床常用药物有：背景我提出的问题是：PCI术后患者如何选择适宜的抗血小板药物？检索文献主要主要检索索词acutemyocardialinfarctionpercutaneouscoronaryinterventionantiplateletagentsprognosis检索限定索限定ClinicalTrialMeta-AnalysisRandomizedControlledTrial共共161篇篇检索Pubmed2019数据库的文献：纳入及排除规范研研讨类型型随机随机对照照实验，无，无论能否采用盲法能否采用盲法研研讨对象象1急性心肌梗死急性心肌梗死2无无严重肝、重肝、肾功能不全功能不全3胜利利实施冠状施冠状动脉支架植入脉支架植入术者者干涉措施干涉措施阿司匹林阿司匹林VS血小板血小板ADP受体拮抗受体拮抗剂VS磷酸二磷酸二酯酶抑制抑制剂VS血小板血小板GPb/a受体拮抗受体拮抗剂丈量目的丈量目的再狭窄率、胃再狭窄率、胃溃疡发病率、主要的不良心病率、主要的不良心脑血血管事件或不良心血管事件管事件或不良心血管事件MACCE或或MACE次要丈量次要丈量目的：血小板减少、病死率目的：血小板减少、病死率1年、中年、中风发生率、心悸生率、心悸发生率生率纳入规范：纳入及排除规范研研讨类型型随机随机对照照实验，无，无论能否采用盲法能否采用盲法研研讨对象象1急性心肌梗死急性心肌梗死2无无严重肝、重肝、肾功能功能不全不全3胜利利实施冠状施冠状动脉支架植入脉支架植入术者者干涉措施干涉措施阿司匹林阿司匹林VS血小板血小板ADP受体拮抗受体拮抗剂VS磷酸二磷酸二酯酶抑制抑制剂VS血小板血小板GPb/a受体拮受体拮抗抗剂丈量目的丈量目的再狭窄率、胃再狭窄率、胃溃疡发病率、主要的不病率、主要的不良心良心脑血管事件或不良心血管事件血管事件或不良心血管事件MACCE或或MACE次要丈量目的：血小板减少、病死率次要丈量目的：血小板减少、病死率1年、中年、中风发生率、心悸生率、心悸发生率生率纳入规范：纳入及排除规范研研讨类型型随机随机对照照实验，无，无论能否采用盲法能否采用盲法研研讨对象象1急性心肌梗死急性心肌梗死2无无严重肝、重肝、肾功能不全功能不全3胜利利实施冠状施冠状动脉支架植入脉支架植入术者者干涉措施干涉措施阿司匹林阿司匹林VS血小板血小板ADP受体拮抗受体拮抗剂VS磷酸二磷酸二酯酶抑制抑制剂VS血小板血小板GPb/a受体拮抗受体拮抗剂丈量目的丈量目的再狭窄率、胃再狭窄率、胃溃疡发病率、主要的不良心病率、主要的不良心脑血血管事件或不良心血管事件管事件或不良心血管事件MACCE或或MACE次要丈量次要丈量目的：血小板减少、病死率目的：血小板减少、病死率1年、中年、中风发生率、心悸生率、心悸发生率生率纳入规范：纳入及排除规范研研讨类型型随机随机对照照实验，无，无论能否采用盲法能否采用盲法研研讨对象象1急性心肌梗死急性心肌梗死2无无严重肝、重肝、肾功能不全功能不全3胜利利实施冠状施冠状动脉支架植入脉支架植入术者者干涉措施干涉措施阿司匹林阿司匹林VS血小板血小板ADP受体拮抗受体拮抗剂VS磷酸二磷酸二酯酶抑制抑制剂VS血小板血小板GPb/a受体拮抗受体拮抗剂丈量目的丈量目的再狭窄率、胃再狭窄率、胃溃疡发病率、主要的不良心病率、主要的不良心脑血血管事件或不良心血管事件管事件或不良心血管事件MACCE或或MACE次要丈量次要丈量目的：血小板减少、病死率目的：血小板减少、病死率1年、中年、中风发生率、心悸生率、心悸发生率生率纳入规范：纳入及排除规范研研讨类型型随机随机对照照实验，无，无论能否采用盲法能否采用盲法研研讨对象象1急性心肌梗死急性心肌梗死2无无严重肝、重肝、肾功能不全功能不全3胜利利实施冠状施冠状动脉支架植入脉支架植入术者者干涉措施干涉措施阿司匹林阿司匹林VS血小板血小板ADP受体拮抗受体拮抗剂VS磷酸二磷酸二酯酶抑制抑制剂VS血小板血小板GPb/a受体拮抗受体拮抗剂丈量目的丈量目的再狭窄率、胃再狭窄率、胃溃疡发病率、主要的不良心病率、主要的不良心脑血血管事件或不良心血管事件管事件或不良心血管事件MACCE或或MACE次要丈量次要丈量目的：血小板减少、病死率目的：血小板减少、病死率1年、中年、中风发生率、心悸生率、心悸发生率生率纳入规范排除规范 抗凝治疗、结合运用两种及以上抗血小板药纳入及排除规范搜集资料搜集内容：搜集内容：临床床实验的普通情况、的普通情况、药物及物及对照、照、再狭窄率、胃再狭窄率、胃溃疡发病率、主要的不良心病率、主要的不良心脑血血管事件或不良心血管事件管事件或不良心血管事件MACCE或或MACE资料搜集由料搜集由2名研名研讨员独立完成，遇不独立完成，遇不赞同同见时经过讨论处理。理。文献编号时间作者病人数抗血小板药种类再狭窄率胃溃疡发病率MACCE或MACE 1搜集资料评价文献的质量文献编号随机方法盲法基线可比性失访率 选择性报告研究结果1数据处置方法首先对纳入研讨进展异质性分析，当纳入研讨统计学异质性检验结果P0.05，I250%时，采用固定效应模型进展统计分析；反之，采用随机效应模型进展分析。计数资料选择OR及其95%CI为疗效分析统计量延续性变量采用加权均数差WMD及其95%CI为疗效分析统计量以P0.05为差别有统计学意义