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第一节第一节 总论总论 (一般了解)(一般了解)骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨连结骨连结。 连结形式:连结形式:间接连结间接连结关节关节纤维连结纤维连结软骨连结软骨连结骨性结合骨性结合直接连结直接连结1直接连结直接连结两骨间借纤维结缔组织或软骨相连,其间两骨间借纤维结缔组织或软骨相连,其间无无间隙,不能活动或仅有少许活动间隙,不能活动或仅有少许活动。根据连结组织。根据连结组织的不同,直接连结分为纤维连结、软骨连结和骨的不同,直接连结分为纤维连结、软骨连结和骨性结合。性结合。间接连结间接连结间接连结又称间接连结又称关节关节,其特点是两骨之间借膜,其特点是两骨之间借膜性囊互相连结,其间性囊互相连结,其间具有腔隙具有腔隙,有,有较大的活动性较大的活动性。2关节的运动关节的运动1.1.移动移动 是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。2.2.屈和伸屈和伸 通常是指关节沿通常是指关节沿冠状轴冠状轴进行的运动。进行的运动。3.3.收和展收和展 是关节沿是关节沿矢状轴矢状轴进行的运动。进行的运动。4.4.旋转旋转 是关节沿是关节沿垂直轴垂直轴进行的运动。进行的运动。5.5.环转环转 运动的骨,其上端在原位转动,下端则作圆周运动,运动时全骨运动的骨,其上端在原位转动,下端则作圆周运动,运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹。描绘出一圆锥形的轨迹。341. 1. 脊柱脊柱(掌握):通过(掌握):通过椎骨间的连结椎骨间的连结形成形成脊柱的组成脊柱的组成脊柱由椎骨借椎间盘、韧带和关节紧密连结脊柱由椎骨借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成。上承颅骨,下接髋骨,中附肋骨,参与而成。上承颅骨,下接髋骨,中附肋骨,参与构成胸腔、腹腔和骨盆腔的后壁。脊柱中央有构成胸腔、腹腔和骨盆腔的后壁。脊柱中央有椎管,容纳脊髓。脊柱具有运动、保护及支持椎管,容纳脊髓。脊柱具有运动、保护及支持体重等作用。体重等作用。脊柱的弯曲脊柱的弯曲从侧面观察,脊柱有从侧面观察,脊柱有4 4个生理弯曲,即:个生理弯曲,即:颈颈曲曲、胸曲胸曲、腰曲腰曲及及骶曲骶曲。颈颈曲和曲和腰腰曲向曲向前突前突出,出,而而胸胸曲和曲和骶骶曲向曲向后突后突出。出。 第二节第二节 中轴骨(躯干骨和颅骨)连结中轴骨(躯干骨和颅骨)连结一一、躯干骨的连结躯干骨的连结5脊柱的整体观及其运动脊柱的整体观及其运动 脊柱的整体观脊柱的整体观 1)1)脊柱前面观脊柱前面观2)2)脊柱后面观脊柱后面观3)3)脊柱侧面观脊柱侧面观 4 4个生理性弯曲个生理性弯曲 颈曲颈曲 胸曲胸曲 腰曲腰曲 骶曲骶曲6脊柱:脊柱:椎骨间的连结椎骨间的连结 相邻椎骨之间的连结包括椎间盘、韧带和关节相邻椎骨之间的连结包括椎间盘、韧带和关节相连结。相连结。可分为可分为椎体间连接椎体间连接和和椎弓间连接椎弓间连接。7椎间盘椎间盘(掌握)(掌握)连接上下两个椎体之间,由连接上下两个椎体之间,由纤维环纤维环和和髓核髓核构成。构成。纤维环纤维环为呈环形排列的纤维软骨,前宽后窄,围绕在为呈环形排列的纤维软骨,前宽后窄,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维环坚韧而有髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维环坚韧而有弹性。弹性。髓核髓核是一种富有弹性的是一种富有弹性的胶状体胶状体,位于椎间盘的中部稍,位于椎间盘的中部稍偏后方,有缓和冲击的作用。它被限制在纤维环之内,偏后方,有缓和冲击的作用。它被限制在纤维环之内,施加压力则有向外膨出的趋势施加压力则有向外膨出的趋势。成人的椎间盘除第成人的椎间盘除第1 1、2 2颈椎缺如外,共有颈椎缺如外,共有2323块,最上块,最上一个在第一个在第2 2、3 3颈椎体之间,最末一个在第颈椎体之间,最末一个在第5 5腰椎体与骶腰椎体与骶骨底之间。骨底之间。(1 1)椎体间的连结)椎体间的连结81)1)椎间盘椎间盘 纤维环纤维环 髓核髓核2)2)韧带韧带 前纵韧带前纵韧带 作用作用: :防止脊柱过度后伸防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出和椎间盘向前脱出 后纵韧带后纵韧带 作用作用: :限制脊柱过度前屈限制脊柱过度前屈椎间盘椎间盘棘间韧带棘间韧带髓核髓核纤维环纤维环前纵韧带前纵韧带椎弓椎弓后纵韧带后纵韧带棘突棘突髓核髓核纤维环纤维环前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带(1 1)椎体间的连结)椎体间的连结910黄韧带黄韧带:是连接相邻椎弓的韧带,由弹力纤:是连接相邻椎弓的韧带,由弹力纤维构成,坚韧而富有弹性。黄韧带维构成,坚韧而富有弹性。黄韧带协助围成椎协助围成椎管,并有限制脊柱过分前屈的作用管,并有限制脊柱过分前屈的作用。棘上韧带:是连接胸、腰、骶椎各棘突的棘上韧带:是连接胸、腰、骶椎各棘突的纵纵行韧带行韧带,能限制脊柱过屈。,能限制脊柱过屈。棘间韧带:连接各棘突之间,后接棘上韧带。棘间韧带:连接各棘突之间,后接棘上韧带。(2)(2)椎弓间的连结椎弓间的连结 111)1)黄韧带黄韧带 2)2)棘间韧带棘间韧带 3)3)棘上韧带棘上韧带 棘上韧带棘上韧带棘间韧带棘间韧带椎弓椎弓棘突棘突黄韧带黄韧带黄韧带黄韧带横突横突12胸廓的组成胸廓的组成胸廓由胸廓由1212个胸椎个胸椎、1 1块胸骨块胸骨和和1212对肋对肋借关节和韧带连结而成。借关节和韧带连结而成。1212对对肋头肋头的关节面与的关节面与1212个胸椎的个胸椎的椎体肋椎体肋凹凹构成肋头关节;构成肋头关节;肋结节肋结节的关节面与胸的关节面与胸椎椎横突肋凹横突肋凹构成肋横突关节。构成肋横突关节。(二)(二) 胸廓(掌握组成)胸廓(掌握组成) 13胸椎胸椎12 12 、肋、肋1212对、胸骨对、胸骨1 11.1.肋椎关节肋椎关节 (1)(1)肋头关节肋头关节 (2)(2)肋横突关节肋横突关节 肋头关节肋头关节肋横突关节肋横突关节肋骨肋骨143.3.胸廓的整体观及其运动胸廓的整体观及其运动胸廓上口胸廓上口较小较小 胸骨柄上缘胸骨柄上缘 第第1 1肋肋 第第1 1胸椎椎体胸椎椎体胸廓下口胸廓下口宽而不整宽而不整 第第1212胸椎胸椎 第第1212及第及第1111对肋前端对肋前端 肋弓和剑突肋弓和剑突 膈肌封闭胸腔底膈肌封闭胸腔底2.2.胸肋关节胸肋关节 胸廓下口胸廓下口胸廓上口胸廓上口胸肋关节胸肋关节15胸廓的形态胸廓的形态成人胸廓近似圆锥形,其横径长,前后径短,成人胸廓近似圆锥形,其横径长,前后径短,上部狭窄,下部宽阔。上部狭窄,下部宽阔。胸廓有上、下两口胸廓有上、下两口相邻各肋之间的空隙,称为肋间隙,均由肌和相邻各肋之间的空隙,称为肋间隙,均由肌和韧带所封闭。韧带所封闭。胸廓的内腔称为胸廓的内腔称为胸腔胸腔,容纳心及其大血管、肺、,容纳心及其大血管、肺、气管、食管和神经等。气管、食管和神经等。胸廓的运动胸廓的运动在肌的作用下,胸廓扩大和缩小,协助吸气在肌的作用下,胸廓扩大和缩小,协助吸气和呼气。和呼气。 16颅骨的连结颅骨的连结 各颅骨之间,大多借缝或软骨相互连接,各颅骨之间,大多借缝或软骨相互连接,彼此结合得很牢固。只有彼此结合得很牢固。只有下颌骨下颌骨与与颞骨颞骨之间构之间构成成颞下颌关节颞下颌关节。二、二、 颅骨的连结颅骨的连结冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝17关节盘关节盘关节囊关节囊外耳门外耳门乳突乳突下颌头下颌头下颌窝下颌窝 关节囊的前份较薄弱,关节囊的前份较薄弱,下颌关节易向前脱位下颌关节易向前脱位 颞下颌关节:又名下颌关节(掌握)颞下颌关节:又名下颌关节(掌握)组成:由下颌头与颞骨的下颌窝构成。组成:由下颌头与颞骨的下颌窝构成。运动:颞下颌关节的运动关运动:颞下颌关节的运动关系到咀嚼、语言和表情等功系到咀嚼、语言和表情等功能,能作开口、闭口和左右能,能作开口、闭口和左右侧方运动等。侧方运动等。1819胸锁关节胸锁关节:肩锁关节肩锁关节 一、上肢骨(上肢带骨和自由上肢骨)的连结一、上肢骨(上肢带骨和自由上肢骨)的连结( (一一) )上肢带骨(锁骨和肩胛骨)连结上肢带骨(锁骨和肩胛骨)连结 (一般了解)(一般了解)第三节第三节 附肢骨(上肢骨和下肢骨)连结附肢骨(上肢骨和下肢骨)连结201.1.胸锁关节胸锁关节 胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的惟一关节。胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的惟一关节。 构成:构成: 锁骨的胸骨端锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹胸骨的锁切迹 第一肋软骨的上面第一肋软骨的上面关节盘关节盘212. 肩锁关节肩锁关节 肩锁关节肩锁关节喙肩韧带喙肩韧带锁骨锁骨关节囊关节囊肱二头肌长头肱二头肌长头肩胛骨肩胛骨喙锁韧带喙锁韧带肩锁关节:肩锁关节:由肩峰和锁骨肩由肩峰和锁骨肩峰端关节面构成峰端关节面构成的微动关节。的微动关节。 22组成组成:由:由肩胛骨肩胛骨关节盂和关节盂和肱骨肱骨头构成。头构成。特点特点:肱骨肱骨头大头大,有半球形的关节面;关节盂小而,有半球形的关节面;关节盂小而浅,虽然有纤维软骨构成的盂唇附于其周缘,浅,虽然有纤维软骨构成的盂唇附于其周缘,使之略微加深,但它仍只与使之略微加深,但它仍只与1 14 41 13 3的肱骨的肱骨头关节面相接触。因此肩关节可作较大幅度的头关节面相接触。因此肩关节可作较大幅度的运动。运动。肩关节肩关节囊薄囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过。通过。囊的上部、后部和前部有肌腱纤维加强。关囊的上部、后部和前部有肌腱纤维加强。关节囊的节囊的前下部前下部没有肌腱加强而较没有肌腱加强而较薄弱薄弱,因此,因此,临床见到的肩关节脱位,以临床见到的肩关节脱位,以前下方前下方脱位为多见。脱位为多见。关节囊的上方有喙肩韧带架在肩峰与喙突之间,关节囊的上方有喙肩韧带架在肩峰与喙突之间,有从上方保护肩关节的作用。有从上方保护肩关节的作用。运动运动:肩关节为人体运动最灵活的关节。:肩关节为人体运动最灵活的关节。(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结1 1、肩关节、肩关节 (掌握)(掌握)23灵活性灵活性 ( 1 )头大、窝浅,盂唇加深关节窝头大、窝浅,盂唇加深关节窝 ( 2 )关节囊薄而松弛关节囊薄而松弛 稳固性稳固性 ( 3 )肱二头肌长头腱通过肱二头肌长头腱通过 ( 4 )关节囊的周围有韧带增强关节囊的周围有韧带增强1、肩关节、肩关节 肱骨头肱骨头 肩胛骨的关节盂肩胛骨的关节盂特点:特点:特点:特点:运动:运动: 冠状轴冠状轴屈和伸屈和伸 矢状轴矢状轴展和收展和收 垂直轴垂直轴旋内、旋外以及环转旋内、旋外以及环转易向前下方脱位易向前下方脱位肩锁关节肩锁关节 喙肩韧带喙肩韧带 锁骨锁骨 关节囊关节囊 肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱 肩胛骨肩胛骨 喙锁喙锁韧带韧带 肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱肩峰肩峰 盂唇盂唇 关节囊关节囊肩胛骨肩胛骨 肱骨头肱骨头 肱骨肱骨24组成:由组成:由肱骨下端肱骨下端和和桡、尺骨上端桡、尺骨上端构成,包括构成,包括3 3个关节:个关节:肱尺关节:肱尺关节:肱桡关节:肱桡关节:桡尺近侧关节:由桡骨上端环状关节面和尺骨的桡桡尺近侧关节:由桡骨上端环状关节面和尺骨的桡切迹构成。切迹构成。尺骨鹰嘴尺骨鹰嘴和和肱骨小头肱骨小头、肱骨滑车肱骨滑车是肘部三个重要的骨性是肘部三个重要的骨性标志。正常状态下当肘关节伸直时,上述三点连成一条标志。正常状态下当肘关节伸直时,上述三点连成一条直线;当肘关节前屈至直线;当肘关节前屈至9090时,三点连成一等腰三角形,时,三点连成一等腰三角形,称肘后三角。在肘关节后脱位时,上述三点的位置关系称肘后三角。在肘关节后脱位时,上述三点的位置关系即发生改变即发生改变2.肘关节(掌握)肘关节(掌握) 25 3 3个关节包在一个共同的关节囊内,有一个共同的个关节包在一个共同的关节囊内,有一个共同的关节腔。关节腔。 关节囊的前、后壁薄弱而松弛,但其两侧的纤维层关节囊的前、后壁薄弱而松弛,但其两侧的纤维层增厚(增厚(桡侧副韧带桡侧副韧带和和尺侧副韧带尺侧副韧带)。)。关节囊纤维层的环行纤维,于桡骨头处较发达,形关节囊纤维层的环行纤维,于桡骨头处较发达,形成一个坚韧的成一个坚韧的桡骨环状韧带桡骨环状韧带。肘关节特点:肘关节特点:运动:屈、伸,易产生后脱位运动:屈、伸,易产生后脱位1 1、三个关节共包一个关节囊、三个关节共包一个关节囊2 2、两侧有韧带增强、两侧有韧带增强3 3、桡骨环状韧带、桡骨环状韧带26韧带:韧带:肘关节肘关节 (总结)总结) (1) 肱尺关节肱尺关节(2) 肱桡关节肱桡关节(3) 桡尺近侧关节桡尺近侧关节 包括三个关节:包括三个关节: (1) 桡侧副韧带桡侧副韧带(2) 尺侧副韧带尺侧副韧带(3) 桡骨环状韧带桡骨环状韧带肱骨滑车肱骨滑车 尺骨滑车切迹尺骨滑车切迹 尺侧副韧带尺侧副韧带 桡侧副韧带桡侧副韧带桡骨环状韧带桡骨环状韧带鹰嘴鹰嘴27当肘关节伸直时,当肘关节伸直时, 肱骨小头肱骨小头 肱骨滑车肱骨滑车 尺骨鹰嘴位于一条直线上尺骨鹰嘴位于一条直线上当屈肘当屈肘9090o o 时,此三点成等腰三角形。时,此三点成等腰三角形。28手关节(自学,一般了解)手关节(自学,一般了解)包括桡腕关节(或称腕关节)、腕骨间关节、包括桡腕关节(或称腕关节)、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关节。节。组成:由桡骨下面和尺骨下方的关节盘作成关组成:由桡骨下面和尺骨下方的关节盘作成关节窝,与手舟骨、月骨、三角骨的近侧面组成节窝,与手舟骨、月骨、三角骨的近侧面组成的关节头共同构成。的关节头共同构成。特点:关节囊松弛,四周都有韧带加强。特点:关节囊松弛,四周都有韧带加强。运动:桡腕关节可作屈、伸、收、展和环转运运动:桡腕关节可作屈、伸、收、展和环转运动。动。 29髋骨与骶骨的连结(一般了解)髋骨与骶骨的连结(一般了解)包括包括骶髂关节骶髂关节和韧带:和韧带:骶髂关节骶髂关节:由骶、髂两骨的耳状关节面构成。:由骶、髂两骨的耳状关节面构成。韧带:韧带:骶结节韧带:从骶、尾骨的外侧缘连至坐骨结节,骶结节韧带:从骶、尾骨的外侧缘连至坐骨结节,是强韧宽阔的韧带。是强韧宽阔的韧带。骶棘韧带:从骶、尾骨的外侧缘开始,集中地附骶棘韧带:从骶、尾骨的外侧缘开始,集中地附着于坐骨棘。着于坐骨棘。二、下肢骨的连结二、下肢骨的连结(一)下肢带骨的连结(一)下肢带骨的连结3031髋骨间的连结即耻骨联合髋骨间的连结即耻骨联合 (一般了解)(一般了解)由左右耻骨的相对面和其间的纤维软骨共同由左右耻骨的相对面和其间的纤维软骨共同构成。在女性此软骨较宽而短。两侧耻骨相连构成。在女性此软骨较宽而短。两侧耻骨相连形成的骨性弓,称耻骨弓。形成的骨性弓,称耻骨弓。32骨盆骨盆(掌握)(掌握)骨盆的组成:骨盆由骨盆的组成:骨盆由骶骨骶骨、尾骨尾骨及左、右及左、右髋骨髋骨借关节和韧带连结而成。借关节和韧带连结而成。骨盆的分部:骨盆由骶骨岬至耻骨联合上缘的骨盆的分部:骨盆由骶骨岬至耻骨联合上缘的分界线分为上方的分界线分为上方的大骨盆(假骨盆)大骨盆(假骨盆)和下方的和下方的小骨盆(真骨盆)小骨盆(真骨盆)。大骨盆较宽大,向前开放。大骨盆较宽大,向前开放。小骨盆有上、下两口小骨盆有上、下两口:骨盆上口由上述的分界:骨盆上口由上述的分界线围成;骨盆下口由尾骨、骶结节韧带、坐骨线围成;骨盆下口由尾骨、骶结节韧带、坐骨结节和耻骨弓等围成。两口之间空腔为结节和耻骨弓等围成。两口之间空腔为骨盆腔骨盆腔。33骨盆骨盆 (掌握组成及骨盆的性别差异)(掌握组成及骨盆的性别差异) 大骨盆大骨盆 (假骨盆假骨盆) 位于界线上方位于界线上方小骨盆小骨盆 (真骨盆真骨盆) 位于界线下方位于界线下方 构成:左右髋骨、骶、尾骨、其间的骨连结。构成:左右髋骨、骶、尾骨、其间的骨连结。 髂骨髂骨耻骨梳耻骨梳坐骨坐骨耻骨联合耻骨联合闭孔闭孔髋臼窝髋臼窝髂前上棘髂前上棘髂嵴髂嵴岬岬骶髂关节骶髂关节弓状线弓状线坐骨结节坐骨结节骶骨骶骨耻骨结节耻骨结节界线:骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘界线:骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘骨盆上口骨盆上口 界线界线 骨盆下口骨盆下口骨盆腔骨盆腔界线界线34尾骨尖尾骨尖骶结节韧带骶结节韧带坐骨结节坐骨结节坐骨支坐骨支耻骨下支耻骨下支耻骨联合下缘耻骨联合下缘骨盆下口骨盆下口呈菱形呈菱形 骨盆性别差骨盆性别差 骨盆腔骨盆腔(固有盆腔固有盆腔) 直肠、膀胱和部分生殖器官直肠、膀胱和部分生殖器官. 35骨盆的性别差:骨盆的性别差:由于女性骨盆要适应孕育胎儿和分娩的功能,所由于女性骨盆要适应孕育胎儿和分娩的功能,所以男女骨盆有明显的性别差异。以男女骨盆有明显的性别差异。 骨盆外形骨盆外形 男:窄而长男:窄而长 女:宽而短女:宽而短 骨盆上口骨盆上口 男:较小,近似桃形男:较小,近似桃形 女:较大,近似圆形女:较大,近似圆形 骨盆腔的形态骨盆腔的形态 男:形似漏斗男:形似漏斗 女:呈圆桶状女:呈圆桶状 耻骨弓的角度耻骨弓的角度 男:男: 70 707575 女:女:9090100100 36主要有主要有髋关节髋关节、膝关节膝关节、踝关节(即距小腿关、踝关节(即距小腿关节)和足关节(包括跗骨间关节、跗跖关节、节)和足关节(包括跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节和趾骨间关节)。跖骨间关节、跖趾关节和趾骨间关节)。 (二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结37(1)髂股韧带髂股韧带 (2)股骨头韧带股骨头韧带 (3)耻股韧带耻股韧带 (4)坐股韧带坐股韧带 (5)轮匝带轮匝带 股骨头股骨头股骨头韧带股骨头韧带髋臼唇髋臼唇轮匝带轮匝带大转子大转子髂骨髂骨髂股韧带髂股韧带小转子小转子髋臼横韧带髋臼横韧带 耻股韧带耻股韧带髋关节髋关节(掌握组成和特点)(掌握组成和特点)组成:由组成:由股骨头股骨头与与髋臼髋臼构成构成38股骨头易向下方脱位股骨头易向下方脱位髋关节特点髋关节特点: 1. 头大、窝深头大、窝深 2. 关节囊厚而坚实关节囊厚而坚实 3. 关节囊外有许多韧带增强,如髂股韧带等关节囊外有许多韧带增强,如髂股韧带等 4. 关节囊内有股骨头韧带关节囊内有股骨头韧带运动:运动: 屈、伸,屈、伸, 展、收,展、收, 旋内、旋内、 旋外,旋外, 环转运动。环转运动。3940组成:组成:由由股骨股骨下端(内、外侧髁)和下端(内、外侧髁)和胫骨胫骨上端(内、上端(内、外侧髁)和外侧髁)和髌骨髌骨共同构成。共同构成。运动:运动:膝关节的运动主要是作屈、伸运动;在膝关节的运动主要是作屈、伸运动;在屈膝状屈膝状态态下,又可作旋内和旋外运动。下,又可作旋内和旋外运动。2. 膝关节膝关节 (掌握组成、运动和韧带)(掌握组成、运动和韧带) 4142特点特点(掌握)(掌握)为人体内最大、最复杂的关节。为人体内最大、最复杂的关节。关节囊广阔松弛,各部厚薄不一。关节囊前壁:关节囊广阔松弛,各部厚薄不一。关节囊前壁:髌韧带髌韧带,囊的,囊的两侧壁有韧带加强,外侧为两侧壁有韧带加强,外侧为腓侧副韧带腓侧副韧带,内侧为,内侧为胫侧副韧带胫侧副韧带。关节囊内有关节囊内有前、后交叉韧带前、后交叉韧带,前、后交叉韧带牢固的连接于股,前、后交叉韧带牢固的连接于股骨和胫骨之间。骨和胫骨之间。关节囊内有关节囊内有半月板半月板,是位于股骨与胫骨关节面之间的两个纤维,是位于股骨与胫骨关节面之间的两个纤维软骨板,周缘厚而内缘薄。内侧半月板较大,呈软骨板,周缘厚而内缘薄。内侧半月板较大,呈“C”“C”形。外侧半形。外侧半月板较小,近似月板较小,近似“0”“0”形。半月板加深了关节窝的深度,从而加强形。半月板加深了关节窝的深度,从而加强了膝关节的稳固性,同时在跳跃和剧烈运动时可起缓冲作用。了膝关节的稳固性,同时在跳跃和剧烈运动时可起缓冲作用。43构成:构成:2.膝关节膝关节 (1)髌韧带髌韧带 (2)腓侧副韧带腓侧副韧带 (3)胫侧副韧带胫侧副韧带 (4)腘斜韧带腘斜韧带 股骨下端股骨下端胫骨上端胫骨上端髌骨髌骨囊外韧带囊外韧带腓骨头腓骨头髌骨髌骨髌韧带髌韧带胫骨胫骨腓侧副韧带腓侧副韧带胫侧副胫侧副韧带韧带腘斜韧带腘斜韧带最大最复杂的关节最大最复杂的关节44半月板半月板 内侧半月板内侧半月板 外侧半月板外侧半月板 运动:屈运动:屈 伸伸 旋转(半屈膝)旋转(半屈膝)(5) 膝交叉韧带膝交叉韧带 前交叉韧带前交叉韧带 后交叉韧带后交叉韧带 囊内韧带囊内韧带胫骨胫骨髌面髌面外侧髁外侧髁后交叉韧带后交叉韧带内侧髁内侧髁髌韧带髌韧带胫胫 侧侧副韧带副韧带髌骨髌骨腓骨头腓骨头外侧半月板外侧半月板内内 侧侧半月板半月板前交叉韧带前交叉韧带髌骨髌骨髌韧带髌韧带前交叉韧带前交叉韧带胫骨胫骨后交叉韧带后交叉韧带外侧半月板外侧半月板内侧半月板内侧半月板45踝关节(自学、一般了解)踝关节(自学、一般了解)组成:由胫、腓骨下端的关节面与距骨上组成:由胫、腓骨下端的关节面与距骨上部的关节面构成。部的关节面构成。特点:关节囊前、后壁较薄,两侧有韧带特点:关节囊前、后壁较薄,两侧有韧带增强。在内侧为内侧韧带(又名三角韧带),增强。在内侧为内侧韧带(又名三角韧带),至内踝开始,呈扇形向下展开,附于足舟骨、至内踝开始,呈扇形向下展开,附于足舟骨、距骨和跟骨。在外侧有三个独立的韧带,它们距骨和跟骨。在外侧有三个独立的韧带,它们都至外踝开始,分别向前、向下、向后,附着都至外踝开始,分别向前、向下、向后,附着于距骨和跟骨。于距骨和跟骨。运动:踝关节可作背屈(伸)和跖屈(屈)运动:踝关节可作背屈(伸)和跖屈(屈)运动。运动。 46重 点1.脊柱的连接;椎间盘的组成;脊柱的生脊柱的连接;椎间盘的组成;脊柱的生理弯曲理弯曲2. 颞下颌关节的脱位和复位的解剖学基础颞下颌关节的脱位和复位的解剖学基础3. 肩关节的特点;肘关节的组成肩关节的特点;肘关节的组成4. 骨盆的界线和性别差异骨盆的界线和性别差异5. 髋关节的特点髋关节的特点6. 膝关节的组成、运动和韧带名称膝关节的组成、运动和韧带名称 47
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