心心 理理 咨咨 询询 技技 能能 心理咨询技能(新)第一节第一节 建立咨询关系建立咨询关系n n咨咨咨咨询询询询关关关关系系系系：心心心心理理理理咨咨咨咨询询询询师师师师与与与与求求求求助助助助者者者者之之之之间间间间的的的的相相相相互互互互关关关关系系系系，任任任任何何何何心心心心理理理理咨咨咨咨询询询询的的的的理理理理论论论论与与与与方方方方法法法法，都都都都必必必必须须须须以以以以良良良良好好好好的的的的咨咨咨咨询询询询关关关关系系系系为平台。为平台。为平台。为平台。n n咨询关系的意义：咨询关系的意义：咨询关系的意义：咨询关系的意义：n n 良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件；良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件；良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件；良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件；n n 良好的咨询关系是咨询达到理想效果的先决条件良好的咨询关系是咨询达到理想效果的先决条件良好的咨询关系是咨询达到理想效果的先决条件良好的咨询关系是咨询达到理想效果的先决条件。心理咨询技能(新)咨询关系的建立受咨询师与求助者的双重影响咨询关系的建立受咨询师与求助者的双重影响咨询关系的建立受咨询师与求助者的双重影响咨询关系的建立受咨询师与求助者的双重影响n n求求求求助助助助者者者者：咨咨咨咨询询询询动动动动机机机机、合合合合作作作作态态态态度度度度、期期期期望望望望程程程程度度度度、自自自自我我我我觉觉觉觉察察察察水平、行为方式及对咨询师的反应等。水平、行为方式及对咨询师的反应等。水平、行为方式及对咨询师的反应等。水平、行为方式及对咨询师的反应等。n n咨询师：咨询师：咨询师：咨询师：咨询理念、咨询态度、个性特征咨询理念、咨询态度、个性特征咨询理念、咨询态度、个性特征咨询理念、咨询态度、个性特征n n咨咨咨咨询询询询态态态态度度度度非非非非常常常常重重重重要要要要，它它它它是是是是咨咨咨咨询询询询师师师师职职职职业业业业理理理理念念念念和和和和人人人人性性性性的的的的表表表表达。达。达。达。 包括尊重、包括尊重、包括尊重、包括尊重、 热情、热情、热情、热情、 真诚、共情、积极关注等真诚、共情、积极关注等真诚、共情、积极关注等真诚、共情、积极关注等 心理咨询技能(新)一、尊重一、尊重n n对他人价值观、人格、权益和自主性的接纳对他人价值观、人格、权益和自主性的接纳对他人价值观、人格、权益和自主性的接纳对他人价值观、人格、权益和自主性的接纳n n尊重意味着如下几个方面：尊重意味着如下几个方面：尊重意味着如下几个方面：尊重意味着如下几个方面： 1 1 1 1、无条件无条件无条件无条件接纳接纳接纳接纳 2 2 2 2、平等平等平等平等 3 3 3 3、礼貌礼貌礼貌礼貌 4 4 4 4、信任对方、信任对方、信任对方、信任对方 5 5 5 5、保护隐私、保护隐私、保护隐私、保护隐私 6 6 6 6、真诚真诚真诚真诚心理咨询技能(新) 咨咨咨咨询询询询师师师师对对对对求求求求助助助助者者者者的的的的接接接接纳纳纳纳、尊尊尊尊重重重重程程程程度度度度，往往往往往往往往与与与与他他他他的的的的人人人人性性性性观观观观有关，咨询师对人性的看法有如下：有关，咨询师对人性的看法有如下：有关，咨询师对人性的看法有如下：有关，咨询师对人性的看法有如下： 深信求助者有内在潜力去面对挑战和成长深信求助者有内在潜力去面对挑战和成长深信求助者有内在潜力去面对挑战和成长深信求助者有内在潜力去面对挑战和成长 求助者有能力，但能力有限，需要外界帮助求助者有能力，但能力有限，需要外界帮助求助者有能力，但能力有限，需要外界帮助求助者有能力，但能力有限，需要外界帮助 有有有有能能能能力力力力应应应应付付付付日日日日常常常常生生生生活活活活琐琐琐琐事事事事，人人人人生生生生重重重重大大大大抉抉抉抉策策策策时时时时，有有有有赖赖赖赖于专业人员指导与帮助于专业人员指导与帮助于专业人员指导与帮助于专业人员指导与帮助 不相信人有内在潜力，完全需要外界指导不相信人有内在潜力，完全需要外界指导不相信人有内在潜力，完全需要外界指导不相信人有内在潜力，完全需要外界指导 注注注注意意意意事事事事项项项项：若若若若咨咨咨咨询询询询师师师师发发发发现现现现自自自自己己己己实实实实在在在在难难难难以以以以接接接接纳纳纳纳求求求求助助助助者者者者，可以考虑转介其它咨询师可以考虑转介其它咨询师可以考虑转介其它咨询师可以考虑转介其它咨询师心理咨询技能(新) n咨询师的人性观会影响咨询师在咨询中咨询师的人性观会影响咨询师在咨询中的态度和行为，也会影响咨询理论和方的态度和行为，也会影响咨询理论和方法的选择法的选择n咨询师积极乐观的人性观和人生观，应咨询师积极乐观的人性观和人生观，应当成为咨询氛围的基调。当成为咨询氛围的基调。心理咨询技能(新)二、热情二、热情 n n求求求求助助助助者者者者参参参参加加加加心心心心理理理理咨咨咨咨询询询询往往往往往往往往是是是是带带带带着着着着不不不不安安安安、疑疑疑疑虑虑虑虑、自自自自卑卑卑卑、紧紧紧紧张张张张和和和和犹犹犹犹豫豫豫豫，咨咨咨咨询询询询师师师师的的的的热热热热情情情情、友友友友好好好好能能能能有有有有效效效效地地地地消消消消除除除除或或或或减减减减弱弱弱弱求求求求助助助助者者者者的的的的不不不不安安安安心心心心理理理理，使使使使其其其其感感感感到到到到自己被接纳、受欢迎。自己被接纳、受欢迎。自己被接纳、受欢迎。自己被接纳、受欢迎。n n注意适度。注意适度。注意适度。注意适度。 心理咨询技能(新) 咨询师的热情可体现在以下方面：咨询师的热情可体现在以下方面：1.1.在初诊阶段打好热情基础在初诊阶段打好热情基础2.2.通过倾听和非言语行为表达热情通过倾听和非言语行为表达热情3.3.咨询时耐心、认真，不厌其烦咨询时耐心、认真，不厌其烦4.4.咨询结束时，使求助者感受到温暖咨询结束时，使求助者感受到温暖心理咨询技能(新)三、真诚三、真诚n n真真真真诚诚诚诚是是是是指指指指咨咨咨咨询询询询师师师师的的的的“真真真真正正正正的的的的我我我我”出出出出现现现现，没没没没有有有有防防防防御御御御或或或或伪伪伪伪装装装装，不不不不把把把把自自自自己己己己藏藏藏藏在在在在专专专专业业业业角角角角色色色色后后后后面面面面，不不不不带带带带假假假假面面面面具具具具，不不不不是是是是例例例例行行行行公公公公事事事事，而而而而是是是是真真真真实实实实可可可可靠靠靠靠地地地地想想想想帮帮帮帮助求助者。助求助者。助求助者。助求助者。n n表达真诚应对求助者负责，有助于求助者成长。表达真诚应对求助者负责，有助于求助者成长。表达真诚应对求助者负责，有助于求助者成长。表达真诚应对求助者负责，有助于求助者成长。心理咨询技能(新) 表达真诚要注意以下问题：表达真诚要注意以下问题：n n真诚不等于真诚不等于真诚不等于真诚不等于实话实说实话实说实话实说实话实说 n n真真真真诚诚诚诚应应应应实实实实事事事事求求求求是是是是：如如如如知知知知识识识识方方方方面面面面有有有有缺缺缺缺陷陷陷陷，不不不不能能能能不不不不懂懂懂懂装懂装懂装懂装懂n n 真诚不是自我发泄：不是为了宣泄自己的感情真诚不是自我发泄：不是为了宣泄自己的感情真诚不是自我发泄：不是为了宣泄自己的感情真诚不是自我发泄：不是为了宣泄自己的感情n n真诚应适度真诚应适度真诚应适度真诚应适度n真诚还体现在非言语交流上真诚还体现在非言语交流上n表达真诚应考虑时间因素表达真诚应考虑时间因素n真诚体现在咨询师的坦诚上真诚体现在咨询师的坦诚上心理咨询技能(新)四、共情四、共情n n共共情情是是指指体体验验别别人人内内心心世世界界的的能能力力。设设身处地体验求助者内心世界的能力。身处地体验求助者内心世界的能力。心理咨询技能(新) 共情在咨询中的共情在咨询中的意义意义：咨询师更准确地把握咨询师更准确地把握求助者的内心世界求助者的内心世界促进良好促进良好咨询关系咨询关系的建立的建立促进求助者自我表达、自我探索促进求助者自我表达、自我探索 对于那些迫切需要获得理解、关怀和情对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者有明显的咨询效果感倾诉的求助者有明显的咨询效果心理咨询技能(新) n n共情要注意以下几点：共情要注意以下几点： 1 1、从从求求助助者者而而不不是是自自己己的的角角度度来来看看待待求助者及其存在的问题求助者及其存在的问题 2 2、不不是是要要求求必必须须有有与与求求助助者者相相似似的的经经历感受，而是能设身处地地理解历感受，而是能设身处地地理解 3 3、表达共情要因人而异、表达共情要因人而异 4 4、表达共情、表达共情应把握时机，共情应适度应把握时机，共情应适度心理咨询技能(新) 5 5、善善于于把把握握角角色色。体体验验求求助助者者的的内内心心“如如同同”体体验验自自己己的的内内心心，但但永永远远不不要要变变成成“就就是是”自己的内心自己的内心6 6、表达共情要、表达共情要善于使用躯体语言善于使用躯体语言7 7、表达共情要考虑求助者的特点和文化背景表达共情要考虑求助者的特点和文化背景 8 8、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情心理咨询技能(新) 共情反应实例共情反应实例1.1.我妻子死了，我也完了。我妻子死了，我也完了。千万别这样想，看开些一切都会好的千万别这样想，看开些一切都会好的 的确，这对你是个沉重打击。的确，这对你是个沉重打击。 就像生活中的一根柱子倒塌了你感到承就像生活中的一根柱子倒塌了你感到承受不了，孤立无助。受不了，孤立无助。心理咨询技能(新) 2.他跟我吹了都是我不好，我不温柔不漂亮，我他跟我吹了都是我不好，我不温柔不漂亮，我算是完了算是完了凭什么你认为自己不漂亮不温柔？（无共情）凭什么你认为自己不漂亮不温柔？（无共情）你说现在才知道自己不温柔不漂亮？（认可结你说现在才知道自己不温柔不漂亮？（认可结论无共情）论无共情）你说你没有魅力是你的错？（转述正确无共情）你说你没有魅力是你的错？（转述正确无共情）他甩了你使你非常伤心且突然觉得自己无魅力他甩了你使你非常伤心且突然觉得自己无魅力感到悲观绝望？感到悲观绝望？ 心理咨询技能(新) 初层次共情：初层次共情：应用倾听技巧，重在对对应用倾听技巧，重在对对方内心体验的理解，并反馈这种理解方内心体验的理解，并反馈这种理解 高层次共情：高层次共情：咨询师不仅能体验和理解咨询师不仅能体验和理解来访者感受及感受的涵义，还能通过一来访者感受及感受的涵义，还能通过一些影响性技巧，如解释等，把获得的体些影响性技巧，如解释等，把获得的体验和理解传递给来访者验和理解传递给来访者心理咨询技能(新)共情应用：共情应用：n1 1、在咨询初期，咨询员须尽量使用初层次共情技术，以、在咨询初期，咨询员须尽量使用初层次共情技术，以帮助他与来访者建立良好关系。即使咨询员已先一步看帮助他与来访者建立良好关系。即使咨询员已先一步看到来访者问题的症结，或是觉察到来访者的逃避、隐瞒到来访者问题的症结，或是觉察到来访者的逃避、隐瞒行为，仍然只能使用初层次共情技术。行为，仍然只能使用初层次共情技术。n2 2、在在咨咨询询的的中中、后后期期，咨咨询询重重点点放放在在协协助助来来访访者者探探讨讨问问题题的的根根源源，通通常常以以高高层层次次共共情情技技术术为为主主。但但是是，有有时时候候为为了了配配合合来来访访者者的的速速度度与与状状况况，仍仍然然可可以以配配合合使使用用初初层层次共情技术。次共情技术。n3 3、咨询员使用共情技术时，回应的内容必须反映来访者、咨询员使用共情技术时，回应的内容必须反映来访者语言与非语言行为蕴含的讯息。语言与非语言行为蕴含的讯息。 心理咨询技能(新)五、积极关注五、积极关注 对对求求助助者者言言语语和和行行为为的的积积极极面面予予以以关关注注，从从而而使使求求助助者者拥拥有有正正向向价价值值观观。给给人人以以希望和力量希望和力量心理咨询技能(新) 积极关注时应注意以下几点：积极关注时应注意以下几点：1. 1. 辩证、客观地看待求助者辩证、客观地看待求助者2. 2. 帮助求助者辩证客观地看待自己帮助求助者辩证客观地看待自己3. 3. 避免盲目乐观避免盲目乐观4 4. . 反对过分消极反对过分消极5 5. . 立足实事求是立足实事求是心理咨询技能(新)第二节第二节 制定个体心理咨询方案制定个体心理咨询方案一、确定咨询目标一、确定咨询目标 二、制定咨询方案二、制定咨询方案心理咨询技能(新)一、一、商商定咨询目标定咨询目标（一一一一）前期工作前期工作前期工作前期工作1 1 1 1 全面全面全面全面深入地深入地深入地深入地了解求助者了解求助者了解求助者了解求助者2 2 2 2 深入了解求助者可参照的思路深入了解求助者可参照的思路深入了解求助者可参照的思路深入了解求助者可参照的思路明确求助者想要解决的问题明确求助者想要解决的问题明确求助者想要解决的问题明确求助者想要解决的问题进一步了解问题的来龙去脉进一步了解问题的来龙去脉进一步了解问题的来龙去脉进一步了解问题的来龙去脉澄清求助者的真实想法澄清求助者的真实想法澄清求助者的真实想法澄清求助者的真实想法探讨求助者问题的深层原因探讨求助者问题的深层原因探讨求助者问题的深层原因探讨求助者问题的深层原因心理咨询技能(新) “whowhowhowho”：谁？了解一个什么样的人生病与了解一个人生了什么病同：谁？了解一个什么样的人生病与了解一个人生了什么病同：谁？了解一个什么样的人生病与了解一个人生了什么病同：谁？了解一个什么样的人生病与了解一个人生了什么病同等重要。了解求助者的成长过程、兴趣爱好、性格特征、家庭背景、等重要。了解求助者的成长过程、兴趣爱好、性格特征、家庭背景、等重要。了解求助者的成长过程、兴趣爱好、性格特征、家庭背景、等重要。了解求助者的成长过程、兴趣爱好、性格特征、家庭背景、家庭关系、经济状况非常重要。因其往往是求助者发生心理问题家庭关系、经济状况非常重要。因其往往是求助者发生心理问题家庭关系、经济状况非常重要。因其往往是求助者发生心理问题家庭关系、经济状况非常重要。因其往往是求助者发生心理问题的背景因素、环境因素。的背景因素、环境因素。的背景因素、环境因素。的背景因素、环境因素。“whatwhatwhatwhat”：什么事？了解事情发生的经过。：什么事？了解事情发生的经过。：什么事？了解事情发生的经过。：什么事？了解事情发生的经过。“whenwhenwhenwhen”： 什么时候发生？什么时候发生？什么时候发生？什么时候发生？“wherewherewherewhere”：在哪里发生的？什么样的环境下发生？：在哪里发生的？什么样的环境下发生？：在哪里发生的？什么样的环境下发生？：在哪里发生的？什么样的环境下发生？“whywhywhywhy”：为什么会发生？直接、间接原因？表层、深层原因？：为什么会发生？直接、间接原因？表层、深层原因？：为什么会发生？直接、间接原因？表层、深层原因？：为什么会发生？直接、间接原因？表层、深层原因？“whichwhichwhichwhich”：与哪些人有关？：与哪些人有关？：与哪些人有关？：与哪些人有关？“howhowhowhow”：事情发生后求助者如何认识？情绪、行为如何反应？有无：事情发生后求助者如何认识？情绪、行为如何反应？有无：事情发生后求助者如何认识？情绪、行为如何反应？有无：事情发生后求助者如何认识？情绪、行为如何反应？有无得到外界的支持、帮助？目前又有哪些变化？得到外界的支持、帮助？目前又有哪些变化？得到外界的支持、帮助？目前又有哪些变化？得到外界的支持、帮助？目前又有哪些变化？ 心理咨询技能(新) 3 3、判断求助者心理问题的类型和严重程度判断求助者心理问题的类型和严重程度心理咨询技能(新)（二二二二）咨询目标的）咨询目标的）咨询目标的）咨询目标的定义、来源、商定时机与特征定义、来源、商定时机与特征定义、来源、商定时机与特征定义、来源、商定时机与特征n咨询目标是双方共同的目标n应避免目标不明确的咨询n咨询目标的特征：1 1 1 1、属于心理学、属于心理学、属于心理学、属于心理学范畴范畴范畴范畴 2 2 2 2、积极、积极、积极、积极 3 3 3 3、具体具体具体具体或量化的或量化的或量化的或量化的 4 4 4 4、可行、可行、可行、可行的的的的 5 5 5 5、可以评估、可以评估、可以评估、可以评估的的的的 6 6 6 6、双方接受、双方接受、双方接受、双方接受的的的的 7 7 7 7、多层次统一（眼前与长远目标、特殊与一般目标、多层次统一（眼前与长远目标、特殊与一般目标、多层次统一（眼前与长远目标、特殊与一般目标、多层次统一（眼前与长远目标、特殊与一般目标）心理咨询技能(新)（三）（三）如何与求助者商定咨询目标如何与求助者商定咨询目标1 1 1 1、明确求助者想要解决的问题（一个或多个）；、明确求助者想要解决的问题（一个或多个）；、明确求助者想要解决的问题（一个或多个）；、明确求助者想要解决的问题（一个或多个）；2 2 2 2、选择需优先解决的问题：、选择需优先解决的问题：、选择需优先解决的问题：、选择需优先解决的问题： （1 1 1 1）从求助者希望解决的问题入手；）从求助者希望解决的问题入手；）从求助者希望解决的问题入手；）从求助者希望解决的问题入手； （2 2 2 2）从求助者最根本、最重要的问题入手；）从求助者最根本、最重要的问题入手；）从求助者最根本、最重要的问题入手；）从求助者最根本、最重要的问题入手； （3 3 3 3）从最有可能成功最容易解决的问题入手。）从最有可能成功最容易解决的问题入手。）从最有可能成功最容易解决的问题入手。）从最有可能成功最容易解决的问题入手。 3 3 3 3、明确问题行为的构成：如需解决问题是、明确问题行为的构成：如需解决问题是、明确问题行为的构成：如需解决问题是、明确问题行为的构成：如需解决问题是“与同事相处不好与同事相处不好与同事相处不好与同事相处不好”，目标目标目标目标“改善与同事的人际关系改善与同事的人际关系改善与同事的人际关系改善与同事的人际关系”。需进一步了解求助者在工作情境。需进一步了解求助者在工作情境。需进一步了解求助者在工作情境。需进一步了解求助者在工作情境中中中中的感受（情感）、躯体感觉、行为以及是与所有同事或部分同事接的感受（情感）、躯体感觉、行为以及是与所有同事或部分同事接的感受（情感）、躯体感觉、行为以及是与所有同事或部分同事接的感受（情感）、躯体感觉、行为以及是与所有同事或部分同事接触时产生、工作时产生还是其他场合也产生。触时产生、工作时产生还是其他场合也产生。触时产生、工作时产生还是其他场合也产生。触时产生、工作时产生还是其他场合也产生。 心理咨询技能(新)二、制定咨询方案二、制定咨询方案（一）划分咨询阶段（一）划分咨询阶段 1 1、诊诊断断阶阶段段：建建立立咨咨询询关关系系、收收集集信信息息、明确求助者问题、做出明确求助者问题、做出心心理理诊断诊断 心理咨询技能(新) 2 2 2 2、咨询阶段、咨询阶段、咨询阶段、咨询阶段 心心心心理理理理咨咨咨咨询询询询最最最最核核核核心心心心、重重重重要要要要的的的的实实实实质质质质性性性性阶阶阶阶段段段段，包包包包括括括括调调调调整整整整求求求求助助助助动动动动机机机机、确确确确立立立立咨咨咨咨询询询询目目目目标标标标、制制制制定定定定咨咨咨咨询询询询方方方方案案案案、实施方案、实施方案、实施方案、实施方案 主主主主要要要要任任任任务务务务：帮帮帮帮助助助助求求求求助助助助者者者者分分分分析析析析解解解解决决决决问问问问题题题题，改改改改变变变变不适应的认知、情绪、行为不适应的认知、情绪、行为不适应的认知、情绪、行为不适应的认知、情绪、行为3 3 3 3、巩固阶段、巩固阶段、巩固阶段、巩固阶段 咨询的总结、提高阶段咨询的总结、提高阶段咨询的总结、提高阶段咨询的总结、提高阶段心理咨询技能(新) （二）制定咨询方案（二）制定咨询方案 1 1、咨询目标、咨询目标 2 2、咨询具体方法、过程和原理、咨询具体方法、过程和原理 3 3、咨询的效果及评价手段、咨询的效果及评价手段 4 4、双方责任、权利与义务、双方责任、权利与义务 5 5、咨询次数与时间安排、咨询次数与时间安排 6 6、咨询的费用、咨询的费用心理咨询技能(新)求助者的责任、权利和义务求助者的责任、权利和义务责任责任责任责任（1 1 1 1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；（2 2 2 2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3 3 3 3）完成双方商定的作业。）完成双方商定的作业。）完成双方商定的作业。）完成双方商定的作业。权利权利权利权利（1 1 1 1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；（2 2 2 2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；（3 3 3 3）有权利选择或更换合适的咨询师；）有权利选择或更换合适的咨询师；）有权利选择或更换合适的咨询师；）有权利选择或更换合适的咨询师；（4 4 4 4）有权利提出转介或中止咨询；）有权利提出转介或中止咨询；）有权利提出转介或中止咨询；）有权利提出转介或中止咨询；（5 5 5 5）对咨询方案的内容有知情同意权、协商权和选择权。）对咨询方案的内容有知情同意权、协商权和选择权。）对咨询方案的内容有知情同意权、协商权和选择权。）对咨询方案的内容有知情同意权、协商权和选择权。义务义务义务义务（1 1 1 1）遵守咨询机构的相关规定；）遵守咨询机构的相关规定；）遵守咨询机构的相关规定；）遵守咨询机构的相关规定；（2 2 2 2）遵守和执行商定好的咨询方案；）遵守和执行商定好的咨询方案；）遵守和执行商定好的咨询方案；）遵守和执行商定好的咨询方案；（3 3 3 3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 心理咨询技能(新)咨询师的责任、权利和义务咨询师的责任、权利和义务咨询师的责任、权利和义务咨询师的责任、权利和义务责任责任责任责任（1 1 1 1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（2 2 2 2）帮助求助者解决心理问题；）帮助求助者解决心理问题；）帮助求助者解决心理问题；）帮助求助者解决心理问题；（3 3 3 3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。）严格遵守保密原则，并说明保密例外。）严格遵守保密原则，并说明保密例外。）严格遵守保密原则，并说明保密例外。权利权利权利权利（1 1 1 1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；（2 2 2 2）有权利选择合适的求助者；）有权利选择合适的求助者；）有权利选择合适的求助者；）有权利选择合适的求助者；（3 3 3 3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。义务义务义务义务（1 1 1 1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；（2 2 2 2）遵守咨询机构的有关规定；）遵守咨询机构的有关规定；）遵守咨询机构的有关规定；）遵守咨询机构的有关规定；（3 3 3 3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（4 4 4 4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。 心理咨询技能(新)第三节第三节 个体心理咨询方案的实施个体心理咨询方案的实施一、实施咨询方案的策略与框架一、实施咨询方案的策略与框架1 1、调动求助者的积极性、调动求助者的积极性2 2、对求助者启发、引导、支持、鼓励、对求助者启发、引导、支持、鼓励3 3、克服阻碍咨询的因素、克服阻碍咨询的因素心理咨询技能(新)二二、参与性技术：澄清问题、启发和引导求助者、参与性技术：澄清问题、启发和引导求助者自我探索自我探索（一）（一）倾听：倾听：是心理咨询员的基本功是心理咨询员的基本功1 1、倾听不仅用耳、更要用心，不但要听懂、倾听不仅用耳、更要用心，不但要听懂求助者通过言语、表情、动作等表达出来求助者通过言语、表情、动作等表达出来的东西，还要听出求助者在交谈中没有表的东西，还要听出求助者在交谈中没有表达出来的或隐含的内容。达出来的或隐含的内容。心理咨询技能(新) （1 1）听听说出来的）听听说出来的（2 2）听听不想说出来的）听听不想说出来的（3 3）听听想说又表达不出来的）听听想说又表达不出来的心理咨询技能(新) 2 2、善于倾听，还在于要有参与，有适当的反应，、善于倾听，还在于要有参与，有适当的反应，可以是言语性或非言语性的，如可以是言语性或非言语性的，如“是的是的”、“噢噢”、“确定确定”或点头等。或点头等。3 3、倾听时给予适当的鼓励性回应、倾听时给予适当的鼓励性回应心理咨询技能(新) 4 4、倾听容易出现的错误、倾听容易出现的错误打断求助者，打断求助者，做道德或正确性判做道德或正确性判断断：咨询师把：咨询师把自己的价值观念、是非标准强加于他。自己的价值观念、是非标准强加于他。急于下结论急于下结论轻视求助者的问题：认为求助者小题大做、无轻视求助者的问题：认为求助者小题大做、无事生非、自寻烦恼，因而不耐烦、轻视事生非、自寻烦恼，因而不耐烦、轻视干扰、转移求助者的话题干扰、转移求助者的话题不适当地运用咨询技巧（询问过多不适当地运用咨询技巧（询问过多概述过多概述过多不适当的情感反应）不适当的情感反应）心理咨询技能(新) （二）（二）开放式询问与封闭式询问开放式询问与封闭式询问 1 1、开放式询问、开放式询问 事先对当事人的情况没有固定假设，通常使用事先对当事人的情况没有固定假设，通常使用“什么什么”、“如何如何”、“为什么为什么”等词发问，等词发问，让求助者就有关问题给予详细说明。让求助者就有关问题给予详细说明。心理咨询技能(新) 2 2、封闭式询问、封闭式询问 事先对当事人的情况有一种固定假设，而期事先对当事人的情况有一种固定假设，而期望得到的回答也是印证这种假设的正确与否。望得到的回答也是印证这种假设的正确与否。这一类提问通常使用这一类提问通常使用“是不是是不是”、“对不对对不对”、“要不要要不要”等词，而回答也是等词，而回答也是“是是”、“否否”等的简单答案。等的简单答案。心理咨询技能(新) （三）（三）鼓励技术鼓励技术通过语言等对求助者进行鼓励，鼓励其进通过语言等对求助者进行鼓励，鼓励其进行自我探索和改变。行自我探索和改变。功能：功能：1 1、促进会谈继续促进会谈继续促进求助者的表达与探索促进求助者的表达与探索2 2、对求助者所述内容作选择性关注而引导、对求助者所述内容作选择性关注而引导会谈朝着某一方向进行。会谈朝着某一方向进行。心理咨询技能(新)（四）（四）重复技术重复技术 直接地重复求助者的话，直接地重复求助者的话，引起求助者注意，引起求助者注意，明确要表达的内容。明确要表达的内容。（1 1）使用时机）使用时机n复述技术适用于咨询的任何时刻。当咨询员复述技术适用于咨询的任何时刻。当咨询员想将谈话导向某一主题，或是希望来访者就想将谈话导向某一主题，或是希望来访者就某一重要部分（咨询员的判断）进一步说明某一重要部分（咨询员的判断）进一步说明时，都可以使用重复技术。时，都可以使用重复技术。心理咨询技能(新) 来访者：来访者：我不知道是该与他保持这种关系我不知道是该与他保持这种关系还是结束这种关系。但是，如果结束这还是结束这种关系。但是，如果结束这种关系，我不知道会发生什么事情？种关系，我不知道会发生什么事情？咨询师：咨询师：你不知道保持还是结束这种关系你不知道保持还是结束这种关系？心理咨询技能(新)（2）注意事项）注意事项n 咨询员重复的部分，必须是来访者陈述中关键性、值得咨询员重复的部分，必须是来访者陈述中关键性、值得探讨的部分。探讨的部分。n 咨询员重复的部分，必须是对来访者说过的话语的重复，咨询员重复的部分，必须是对来访者说过的话语的重复，而没有自己的想法加入。而没有自己的想法加入。n 在一般情况下，最后陈述的信息常常比其他部分的信在一般情况下，最后陈述的信息常常比其他部分的信息更显重要。初学者如果无法抓到关键性信息，可以重息更显重要。初学者如果无法抓到关键性信息，可以重复来访者叙述中最后面的部分。复来访者叙述中最后面的部分。n 咨询员使用重复技术时，最好指向来访者此时此刻的感咨询员使用重复技术时，最好指向来访者此时此刻的感觉与想法，而尽量不要指向过去的经验；重复的信息应觉与想法，而尽量不要指向过去的经验；重复的信息应该是来访者本人的感觉与想法，而不是别人的感觉与想该是来访者本人的感觉与想法，而不是别人的感觉与想法。法。心理咨询技能(新) （五五）内容反应内容反应也叫释义，咨询师对求助者的主要言谈、也叫释义，咨询师对求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者，思想加以综合整理，再反馈给求助者，使求助者有机会再次剖析自己，重新组使求助者有机会再次剖析自己，重新组合零散的事件和关系，深化会谈的内容合零散的事件和关系，深化会谈的内容“你的主要意思是你希望无论做什么都能做你的主要意思是你希望无论做什么都能做好，让别人都喜欢你，对吗？好，让别人都喜欢你，对吗？”心理咨询技能(新) （六六）情感反应情感反应n释义着重于求助者言谈内容的反馈，而释义着重于求助者言谈内容的反馈，而情感反应则着重于求助者的情绪反应，情感反应则着重于求助者的情绪反应，一般释义与情感反应是同时的。一般释义与情感反应是同时的。n如：如：“你说你同事在背后挑拨是非你说你同事在背后挑拨是非”释义释义 “ “你似乎对他非常气愤你似乎对他非常气愤”情感反应情感反应心理咨询技能(新) 情感反应的作用：情感反应的作用： 有助于增进共情和双方情感的沟通（案例有助于增进共情和双方情感的沟通（案例1 1） 有助于来访者对情感的自我理解和对问题的有助于来访者对情感的自我理解和对问题的深入探索（深入探索（案例案例2 2） 有助于咨询者对来访者表达的准确理解（有助于咨询者对来访者表达的准确理解（案案例例3 3）心理咨询技能(新) 案例案例1 1：来访者来访者（焦虑，坐立不安）（焦虑，坐立不安）: :老师总埋怨我老师总埋怨我做错事。哎！我真不知道该怎么办！做错事。哎！我真不知道该怎么办！咨询师：咨询师：你开始怀疑自己了，因为在你的你开始怀疑自己了，因为在你的老师看来，你总做错事。而且我也感到老师看来，你总做错事。而且我也感到了你的焦虑，好像是：我希望老师不要了你的焦虑，好像是：我希望老师不要不信任我。是吗？不信任我。是吗？心理咨询技能(新) 案例案例2咨询师：咨询师：你觉得自己性格内向、缺乏交往的能力，你觉得自己性格内向、缺乏交往的能力，因而与同学交往中缺乏主动性，但我感到你十分因而与同学交往中缺乏主动性，但我感到你十分焦虑不安，没有自信，似乎还有其它问题使你不焦虑不安，没有自信，似乎还有其它问题使你不敢交往？敢交往？来访者来访者（低垂头，不安地绞动着手绢）（低垂头，不安地绞动着手绢）咨询师：咨询师：你很紧张，是不是有什么话不便说你很紧张，是不是有什么话不便说来访者来访者：（低声地）是的，其实我很自卑，我长得（低声地）是的，其实我很自卑，我长得很难看，又很笨，考了三年才上大学，我怕同学很难看，又很笨，考了三年才上大学，我怕同学会瞧不起我会瞧不起我心理咨询技能(新) 案例案例3 3来访者：来访者：我就是不想和寝室同学呆在一起我就是不想和寝室同学呆在一起咨询师：咨询师：你似乎对寝室同学很不满你似乎对寝室同学很不满心理咨询技能(新) （七七）具体化具体化咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点，所用的概念，所体验到的情感的观点，所用的概念，所体验到的情感以及所经历的事件。以及所经历的事件。用于以下情况：用于以下情况：1 1、问题模糊、问题模糊2 2、过分概括、过分概括3 3、概念不清、概念不清心理咨询技能(新) 具体化常用的语句：具体化常用的语句：n n请举个例子、请举个例子、n n比如说、比如说、n n你的意思是、你的意思是、n n这个词（这句话）的意思是这个词（这句话）的意思是心理咨询技能(新) （八八）参与性概述参与性概述 咨询师对求助者所说的某一内容已基本清楚咨询师对求助者所说的某一内容已基本清楚后，作一小结性的概述，包括对求助者的后，作一小结性的概述，包括对求助者的言语、非言语行为以及情感反应作综合整言语、非言语行为以及情感反应作综合整理。目的在于引导求助者有序地探讨自身理。目的在于引导求助者有序地探讨自身的种种困扰。的种种困扰。心理咨询技能(新) （九九）非言语行为的理解与把握非言语行为的理解与把握 非言语行为能提供许多言语不能直接提供非言语行为能提供许多言语不能直接提供的信息，甚至是求助者想回避、隐藏、的信息，甚至是求助者想回避、隐藏、作假的内容。然而，正确把握非言语行作假的内容。然而，正确把握非言语行为并非易事。从单一的动作很难判断到为并非易事。从单一的动作很难判断到底是什么涵义，因此，应将前后、上下底是什么涵义，因此，应将前后、上下的动作融会贯通，尤其是在非言语行为的动作融会贯通，尤其是在非言语行为所暴露的信息与言语表达的意义不一致所暴露的信息与言语表达的意义不一致时。时。心理咨询技能(新) 三三、影响性技术、影响性技术：对求助者实施干预：对求助者实施干预（一）（一）面质面质技术技术 咨询师指出求助者身上存在的矛盾，如言咨询师指出求助者身上存在的矛盾，如言行不一致、理想与现实不一致等，即咨行不一致、理想与现实不一致等，即咨询师对求助者认识方式和思维方式提出询师对求助者认识方式和思维方式提出挑战和异议。挑战和异议。心理咨询技能(新) 方式：咨询中，咨询师通常通过反问、提方式：咨询中，咨询师通常通过反问、提问与深入讨论来面质求助者思维方式中问与深入讨论来面质求助者思维方式中那些自我偏向、自我夸张与自我挫败的那些自我偏向、自我夸张与自我挫败的倾向。倾向。心理咨询技能(新) 注意：注意：（1 1）以以事实根据事实根据为前提为前提（2 2）避免个人发泄）避免个人发泄（3 3）避免否定，贬低或教训对方）避免否定，贬低或教训对方（4 4）良好咨询关系为基础）良好咨询关系为基础（5 5）使用尝试性面质）使用尝试性面质心理咨询技能(新) （二）（二）解释解释技术技术 心理咨询师运用某一种理论来描述求助心理咨询师运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、过程及者的思想、情感和行为的原因、过程及实质等，从而使求助者从一个新的、全实质等，从而使求助者从一个新的、全面的角度来面对自己的困惑、周围环境面的角度来面对自己的困惑、周围环境及自己，提高认识，促进变化。及自己，提高认识，促进变化。解释是咨询技巧中最复杂的一种解释是咨询技巧中最复杂的一种 心理咨询技能(新) 解释与释义的区别解释与释义的区别 : :释义释义是从求助者的参考框架来说明求助者是从求助者的参考框架来说明求助者表达的实际内容表达的实际内容 解释解释则是以咨询者的参考框架，运用自己则是以咨询者的参考框架，运用自己的理论和人生经验为求助者提供认识，的理论和人生经验为求助者提供认识，自身问题以及认识自己和周围关系的新自身问题以及认识自己和周围关系的新思维、新方法和新理论。思维、新方法和新理论。心理咨询技能(新) 解释中应注意：解释中应注意：1.1.避免死搬硬套各种理论流派方法、概念，避免死搬硬套各种理论流派方法、概念，而不能灵活运用而不能灵活运用2.2.咨询师不能仅凭感觉、经验作一些缺乏咨询师不能仅凭感觉、经验作一些缺乏说服力和表面化的解释，注意提高理论说服力和表面化的解释，注意提高理论修养；修养；3.3.解释因人而异，根据不同的文化水平、解释因人而异，根据不同的文化水平、理解能力进行解释。理解能力进行解释。心理咨询技能(新) （三）（三）指导指导技术技术 咨询师直接指示求助者做什么、怎样做、咨询师直接指示求助者做什么、怎样做、想什么、怎样想，可能是一般建议，也想什么、怎样想，可能是一般建议，也可能是来自某一流派的特殊技术、程序。可能是来自某一流派的特殊技术、程序。 是最有影响力的技巧是最有影响力的技巧心理咨询技能(新)如如指导言语改变指导言语改变n n如治疗者告诉来访者：如治疗者告诉来访者：如治疗者告诉来访者：如治疗者告诉来访者：“请把你所说的请把你所说的请把你所说的请把你所说的我应我应我应我应该怎样该怎样该怎样该怎样改为改为改为改为我希望怎样我希望怎样我希望怎样我希望怎样”，“把把把把我干我干我干我干不了不了不了不了改为改为改为改为我可能干得了我可能干得了我可能干得了我可能干得了”。n n 针对的词语：针对的词语：针对的词语：针对的词语：“应该应该应该应该”、“必须必须必须必须”、“绝对绝对绝对绝对”、“决不决不决不决不”等等等等心理咨询技能(新) 注意：注意：1.1.方向正确，避免误导，必要时给予解释方向正确，避免误导，必要时给予解释2.2.简单明了、通俗易行，可操作性强，目标具体、简单明了、通俗易行，可操作性强，目标具体、明确、易评估明确、易评估3.3.个别化。根据不同的人，选用不同的方法，运个别化。根据不同的人，选用不同的方法，运用不同的指导语用不同的指导语4.4.运用指导方法时，应让求助者真正理解指导的运用指导方法时，应让求助者真正理解指导的内容，而不能以权威的身份出现，强迫求助者内容，而不能以权威的身份出现，强迫求助者执行执行 心理咨询技能(新) （四）（四）情感表达情感表达技术技术 咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明白。让求助者明白。 情感表达与情感反应不同：情感表达是咨情感表达与情感反应不同：情感表达是咨询师表达自己的喜怒哀乐；情感反应是询师表达自己的喜怒哀乐；情感反应是咨询师反映求助者叙述中的情感内容。咨询师反映求助者叙述中的情感内容。心理咨询技能(新) （五）（五）内容表达内容表达技术技术 咨询师传递信息，提出建议，提供忠告，咨询师传递信息，提出建议，提供忠告，给予保证，进行褒贬和反馈等给予保证，进行褒贬和反馈等 心理咨询技能(新) 内容表达是咨询师表达自己的意见，提内容表达是咨询师表达自己的意见，提出忠告出忠告内容反应则是咨询师反映求助者的叙述，内容反应则是咨询师反映求助者的叙述，虽然咨询师也施加了影响，但非常隐蔽，虽然咨询师也施加了影响，但非常隐蔽，间接薄弱。间接薄弱。 心理咨询技能(新) （六）（六）自我开放自我开放技术技术咨询师提出自己的情感、思想、经验与求咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。助者共同分享。心理咨询技能(新) 自我开放的形式：自我开放的形式：（1 1）咨询师把自己对求助者的体验感受告）咨询师把自己对求助者的体验感受告诉对方诉对方（2 2）咨询师暴露与求助者所谈内容有关的）咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验个人经验心理咨询技能(新) 自我开放功能：自我开放功能：n咨询者通过与来访者分享个人成长中的奋斗经咨询者通过与来访者分享个人成长中的奋斗经历，为来访者提供示范作用。历，为来访者提供示范作用。 n咨询者的自我开放提高了来访者积极参与会谈咨询者的自我开放提高了来访者积极参与会谈的兴趣，且使来访者的自我开放增多，有利于的兴趣，且使来访者的自我开放增多，有利于良好咨询关系的建立和问题的有效解决。良好咨询关系的建立和问题的有效解决。 n协助来访者得到启示，对问题产生不同的看法协助来访者得到启示，对问题产生不同的看法, ,更深入地探讨问题。更深入地探讨问题。心理咨询技能(新) 注意：注意：（1 1）自我开放需建立在一定的咨询关系上，）自我开放需建立在一定的咨询关系上，有一定的会谈背景；突如其来，超出求有一定的会谈背景；突如其来，超出求助者心理准备的自我开放，效果不好。助者心理准备的自我开放，效果不好。（2 2）自我开放的内容、深度、广度等与求）自我开放的内容、深度、广度等与求助者所涉及的主题有关，应适可而止。助者所涉及的主题有关，应适可而止。 心理咨询技能(新) （3 3）咨询员自我表露要简明扼要，否则会）咨询员自我表露要简明扼要，否则会收到适得其反的效果。并且自我表露的收到适得其反的效果。并且自我表露的次数须适当，避免过度频繁，免得让咨次数须适当，避免过度频繁，免得让咨询的重心转移至咨询员身上。询的重心转移至咨询员身上。（4 4）不要为增强与来访者的沟通去刻意表）不要为增强与来访者的沟通去刻意表露自己，甚至不惜编造假话。露自己，甚至不惜编造假话。心理咨询技能(新) （七）（七）影响性概述影响性概述 咨询师将自己所叙述的主题、意见等经咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织整理后，以简明扼要的形式表达出组织整理后，以简明扼要的形式表达出来即为影响性概述来即为影响性概述 心理咨询技能(新) 影响性概述：概述的是咨询师表达的观点影响性概述：概述的是咨询师表达的观点参与性概述：概述的是求助者叙述的内容参与性概述：概述的是求助者叙述的内容心理咨询技能(新) （八）（八）非言语行为的运用非言语行为的运用 咨询师一方面要了解非言语表情的含义，咨询师一方面要了解非言语表情的含义，以便准确地把握求助者真实思想和感情，以便准确地把握求助者真实思想和感情，另一方面要善于运用非言语交流的技巧，另一方面要善于运用非言语交流的技巧，巧妙地影响与求助者的关系，使咨询过巧妙地影响与求助者的关系，使咨询过程顺利进行程顺利进行 心理咨询技能(新) 1.1.身体言语的解读与回应身体言语的解读与回应若求助者双手紧绞在一起或反复摆动，若求助者双手紧绞在一起或反复摆动，加之身体坐卧不安加之身体坐卧不安情绪紧张，难以情绪紧张，难以接近；接近；n措施：使其放松措施：使其放松n方法：会谈时略微倾身于他，使他感到方法：会谈时略微倾身于他，使他感到被接近，被理解。被接近，被理解。心理咨询技能(新) 若求助者搓起双手，很可能有所期待若求助者搓起双手，很可能有所期待n措施：咨询师给予理解、尊重措施：咨询师给予理解、尊重如果求助者身体由紧缩、僵化较为松驰如果求助者身体由紧缩、僵化较为松驰自在，紧靠在一起的双腿开始分开，交自在，紧靠在一起的双腿开始分开，交叉的双手放了下来时，往往是内心由紧叉的双手放了下来时，往往是内心由紧张、不安、害怕、封闭变得平静、轻松、张、不安、害怕、封闭变得平静、轻松、开放开放 心理咨询技能(新) 2.2.沉默的含义与处理沉默的含义与处理当求助者一开始就沉默，表明有当求助者一开始就沉默，表明有“难言难言之隐之隐”n措施：耐心等待，语言鼓励其交谈，表措施：耐心等待，语言鼓励其交谈，表示可以帮助对方。示可以帮助对方。心理咨询技能(新) 若求助者沉默，眼睛又望着在场其他人，表示希若求助者沉默，眼睛又望着在场其他人，表示希望单独交谈望单独交谈n措施：暗示或示意在场的助手或其他家人离开措施：暗示或示意在场的助手或其他家人离开若在交谈中突然沉默，需要考虑是否有若在交谈中突然沉默，需要考虑是否有“冲突性冲突性沉默沉默”，可能由于害怕愤怒和内疚引起，可能由于害怕愤怒和内疚引起n措施：咨询师检查自己讲话是否恰当。措施：咨询师检查自己讲话是否恰当。心理咨询技能(新) 3.3.目光注视和空间距离的把握目光注视和空间距离的把握目光注视目光注视空间距离空间距离咨询中应掌握适当的空间距离，大约咨询中应掌握适当的空间距离，大约1 1米左右，米左右，但应因人因时因事而异。但应因人因时因事而异。异性之间距离约大于同性异性之间距离约大于同性与儿童之间距离可小于成人与儿童之间距离可小于成人敏感、防御性强的求助者距离相应大些敏感、防御性强的求助者距离相应大些危机咨询和寻求感情支持的求助者应缩短距离危机咨询和寻求感情支持的求助者应缩短距离 心理咨询技能(新) 4.4.言语表情的捕捉与运用言语表情的捕捉与运用 言语表情是指除说话之外的声音，所表言语表情是指除说话之外的声音，所表达的思想和感情，即说话时的语气、语达的思想和感情，即说话时的语气、语调、语速、停顿、重音等。调、语速、停顿、重音等。心理咨询技能(新)四、放松训练四、放松训练n通过训练有意识地控制自身的心理生理通过训练有意识地控制自身的心理生理活动，降低唤醒水平，改善机体紊乱功活动，降低唤醒水平，改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。能的心理咨询与治疗方法。n求助者完全可以掌握求助者完全可以掌握n解决紧张焦虑等情绪困扰及躯体症状解决紧张焦虑等情绪困扰及躯体症状心理咨询技能(新) 五、简易行为矫正五、简易行为矫正阳性强化法阳性强化法（一）行为疗法的基础理论（一）行为疗法的基础理论华生：行为学习理论华生：行为学习理论巴甫洛夫：经典条件反射理论巴甫洛夫：经典条件反射理论斯金纳、桑代克：操作性条件反射理论斯金纳、桑代克：操作性条件反射理论班杜拉：社会学习理论班杜拉：社会学习理论心理咨询技能(新) 巴浦洛夫的经典实验巴浦洛夫的经典实验 心理咨询技能(新) 1.1.系统性脱敏疗法系统性脱敏疗法 5050年代由年代由沃尔甫沃尔甫提出提出 又称对抗条件疗法或交互抑制法，是通又称对抗条件疗法或交互抑制法，是通过渐进性地接触恐惧刺激的方式使已建过渐进性地接触恐惧刺激的方式使已建立的条件反射消失，消除不良反应立的条件反射消失，消除不良反应心理咨询技能(新) 系统脱敏疗法的程序：系统脱敏疗法的程序：（1 1）放）放 松松 训训 练：最常用的是渐进性放松技术练：最常用的是渐进性放松技术（2 2）制定焦虑等级表）制定焦虑等级表 找出所有使求治者感到焦虑或恐惧的事件，找出所有使求治者感到焦虑或恐惧的事件，根据它们引起焦虑、恐惧的程度，由弱到强排根据它们引起焦虑、恐惧的程度，由弱到强排序，制定焦虑等级表序，制定焦虑等级表（3 3）脱敏治疗）脱敏治疗 按恐怖事件的等级逐级暴露按恐怖事件的等级逐级暴露 心理咨询技能(新) 治疗时的要点：治疗时的要点：n帮助来访者建立对治疗的信心，说明系统脱帮助来访者建立对治疗的信心，说明系统脱敏法对恐怖症有良好的疗效，要求来访者积敏法对恐怖症有良好的疗效，要求来访者积极配合，坚持治疗。极配合，坚持治疗。n在焦虑的刺激存在时，要求来访者不发生任在焦虑的刺激存在时，要求来访者不发生任何回避行为或意向。因为回避能强化恐惧的何回避行为或意向。因为回避能强化恐惧的心理生理反应。心理生理反应。n每一次治疗后，要与来访者进行讨论，对来每一次治疗后，要与来访者进行讨论，对来访者的成功加以表扬，以强化来访者适应性访者的成功加以表扬，以强化来访者适应性行为。随着治疗的不断进行，来访者的自信行为。随着治疗的不断进行，来访者的自信心增强，由于自信与恐惧是拮抗的，恐惧反心增强，由于自信与恐惧是拮抗的，恐惧反应会进一步减轻乃至消失。应会进一步减轻乃至消失。心理咨询技能(新) 2.2.操作性行为疗法操作性行为疗法 心理学家斯金纳用操作性条件反射机制奖心理学家斯金纳用操作性条件反射机制奖励强化所期望的行为，惩罚消除不良行励强化所期望的行为，惩罚消除不良行为达到治疗目的。为达到治疗目的。 心理咨询技能(新) 3. 3. 认知行为治疗：非理性认知矫正认知行为治疗：非理性认知矫正+ +行为治疗行为治疗 认知治疗和行为治疗两种理论的融合认知治疗和行为治疗两种理论的融合心理咨询技能(新) （二）阳性强化法基本原理（二）阳性强化法基本原理 行为主义理论认为行为是后天习得，一个行为主义理论认为行为是后天习得，一个习得行为如果得以持续，一定是被它的习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。因此，如果建立或保持某结果所强化。因此，如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励，如要消除种行为，必须对其施加奖励，如要消除某种行为，就得设法给予惩罚。某种行为，就得设法给予惩罚。阳性强化法：阳性强化法：以阳性强化为主，及时奖励以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为。正常行为，漠视或淡化异常行为。心理咨询技能(新) （三）阳性强化法的工作程序（三）阳性强化法的工作程序 n明确明确目标行为目标行为目标越具体越好，设定的目标应当可以测目标越具体越好，设定的目标应当可以测量和分析。量和分析。 n监控监控目标目标行为行为评定靶行为的基础水平，详细观察和记录评定靶行为的基础水平，详细观察和记录该行为发生的频度、程度和后果该行为发生的频度、程度和后果n设计设计干预方案，明确阳性强化物干预方案，明确阳性强化物n实施强化实施强化n追踪评估追踪评估心理咨询技能(新) 六、合理情绪疗法六、合理情绪疗法 合理情绪疗法（合理情绪疗法（Rational-Emotive Rational-Emotive Therapy,Therapy,简称简称RETRET）, ,是是2020世纪世纪5050年代由年代由美国临床心理学家阿尔伯特美国临床心理学家阿尔伯特艾利斯首艾利斯首创的一种心理治疗的理论和方法。创的一种心理治疗的理论和方法。心理咨询技能(新) 其指导思想是强调人的价值观在矫正心理其指导思想是强调人的价值观在矫正心理问题中的作用，采用纯理性的分析方法问题中的作用，采用纯理性的分析方法和逻辑思辩的途径，改变求助者的非理和逻辑思辩的途径，改变求助者的非理性观念，帮助其解决情绪和行为上的问性观念，帮助其解决情绪和行为上的问题，所以该疗法也被译为题，所以该疗法也被译为“理性情绪疗理性情绪疗法法”。心理咨询技能(新) （一）（一）RETRET疗法的基本理论疗法的基本理论 1 1、RETRET对人本性的看法对人本性的看法 艾利斯认为人兼有理性和非理性的思想。当人艾利斯认为人兼有理性和非理性的思想。当人们按照理性去思维、行动时，就会与他人建立们按照理性去思维、行动时，就会与他人建立亲密的关系，使自己在快乐中成长，并最终达亲密的关系，使自己在快乐中成长，并最终达到自我实现的目标。当人们用不合理的、不合到自我实现的目标。当人们用不合理的、不合逻辑的思维去行动时，就会使他们逃避现实，逻辑的思维去行动时，就会使他们逃避现实，产生许多情绪和心理的困扰和适应不良。产生许多情绪和心理的困扰和适应不良。心理咨询技能(新) 2. ABC2. ABC理论理论ABCABC理论是合理情绪疗法的核心理论。理论是合理情绪疗法的核心理论。A A：诱发事件（：诱发事件（activating events)activating events)B B：对事件的评价、理解、认知（：对事件的评价、理解、认知（beliefs)beliefs)C C：情绪和行为后果（：情绪和行为后果（consequences)consequences) ABC ABC理论认为诱发事件理论认为诱发事件A A只是引起情绪及行为反只是引起情绪及行为反应的间接原因，人们对诱发事件的看法、评价应的间接原因，人们对诱发事件的看法、评价 B B 才是引起情绪和行为反应的更直接的原因才是引起情绪和行为反应的更直接的原因心理咨询技能(新) 艾里斯提出了艾里斯提出了1111种日常生活中常见的非理性信念：种日常生活中常见的非理性信念：（1 1）一个人应该被每个人喜欢）一个人应该被每个人喜欢（2 2）一个人必须非常能干，完整无暇）一个人必须非常能干，完整无暇（3 3）做错事的人都不是好人）做错事的人都不是好人（4 4）应该心想事成）应该心想事成（5 5）不幸福或不快乐完全有外界决定，个人无）不幸福或不快乐完全有外界决定，个人无能为力能为力心理咨询技能(新) （6 6）必须时刻顾虑危险的事情发生）必须时刻顾虑危险的事情发生（7 7）面对困难不如回避困难）面对困难不如回避困难（8 8）一个人的生活要完全依赖他人）一个人的生活要完全依赖他人（9 9）过去经验对人的影响是永远不会消失的）过去经验对人的影响是永远不会消失的（1010）一个人应该对所有人的困难承受感情）一个人应该对所有人的困难承受感情的负担的负担（1111）每一个问题只有一个答案）每一个问题只有一个答案心理咨询技能(新) 不合理信念的三个特征：不合理信念的三个特征： 绝对化的要求绝对化的要求 过分概括化过分概括化 糟糕至极糟糕至极 心理咨询技能(新) （三）合理情绪疗法的治疗程序（三）合理情绪疗法的治疗程序 1.1.心理诊断阶段：心理诊断阶段：找出求助者情绪困扰找出求助者情绪困扰和行为不适的具体表现（和行为不适的具体表现（C C），以及与这），以及与这些反应相对应的诱发事件（些反应相对应的诱发事件（A A），并对两），并对两者之间的不合理信念（者之间的不合理信念（B B）进行初步分析）进行初步分析心理咨询技能(新) 2.2.领悟阶段领悟阶段咨询师帮助求助者达到三种领悟：咨询师帮助求助者达到三种领悟：（1 1）使他们认识到是信念引起情绪及行为）使他们认识到是信念引起情绪及行为后果，而不是诱发事件本身后果，而不是诱发事件本身（2 2）他们因此对自己的情绪和行为反应应）他们因此对自己的情绪和行为反应应负有责任负有责任（3 3）只有改变了不合理信念，才能减轻或）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状消除他们目前存在的各种症状心理咨询技能(新) 3.3.修通阶段：修通阶段：（1 1）与不合理的信念辩论）与不合理的信念辩论 “ “产婆术产婆术”的辩论技术的辩论技术（2 2）合理情绪想象练习）合理情绪想象练习（3 3）家庭作业：）家庭作业：RETRET自助表和合理自我分析自助表和合理自我分析报告（报告（Rational Self-Analysis, RSA)Rational Self-Analysis, RSA)（4 4）其他方法）其他方法4.4.再教育阶段再教育阶段心理咨询技能(新) （三）合理情绪疗法的治疗技术（三）合理情绪疗法的治疗技术 1. 1. 与不合理信念辩论与不合理信念辩论 治疗师积极主动地向求治者提问，治疗师积极主动地向求治者提问，对其不合理信念进行质疑。对其不合理信念进行质疑。 提问方式提问方式 ： 质疑式提问、夸张式提问质疑式提问、夸张式提问心理咨询技能(新) 辩论方法实施中应注意的几个问题辩论方法实施中应注意的几个问题 ：.准确地找到不合理信念准确地找到不合理信念 .在辩论中运用积极、主动地提问以促进对方在辩论中运用积极、主动地提问以促进对方的主动思维的主动思维 .正确认识辩论中的阻力正确认识辩论中的阻力 a.a.治疗者没有找准不合理信念，辩论中没抓住问治疗者没有找准不合理信念，辩论中没抓住问题核心题核心 b.b.来访者面对治疗者的辩论和质疑产生阻抗来访者面对治疗者的辩论和质疑产生阻抗心理咨询技能(新) 2.2.合理情绪想象技术合理情绪想象技术RETRET治疗中最常用的方法之一治疗中最常用的方法之一其具体步骤可以分为以下三步：其具体步骤可以分为以下三步：来访者在想象中进入使他产生过不适当来访者在想象中进入使他产生过不适当的情绪反应的情境之中，体验在这种情的情绪反应的情境之中，体验在这种情境下的强烈的情绪反应；境下的强烈的情绪反应；心理咨询技能(新) 帮助来访者改变这种不适当的情绪反应。帮助来访者改变这种不适当的情绪反应。这常常是通过该来访者对自己情绪体验这常常是通过该来访者对自己情绪体验的不正确认识来进行的；的不正确认识来进行的；停止想象，让来访者讲叙他是怎么想的，停止想象，让来访者讲叙他是怎么想的，情绪有哪些变化，是如何变化的，改变情绪有哪些变化，是如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念。了哪些观念，学到了哪些观念。 心理咨询技能(新) 3. 角色扮演：来访者纠正咨询师的不合理角色扮演：来访者纠正咨询师的不合理信念信念4.4.认知的家庭作业：求助者自己与自己的认知的家庭作业：求助者自己与自己的不合理信念辩论不合理信念辩论与不合理信念辩论与不合理信念辩论合理的自我分析合理的自我分析(RSA)(RSA) 心理咨询技能(新)七、克服阻碍咨询的因素n多话n沉默n依赖n移情n阻抗心理咨询技能(新) （一一）识别和处理识别和处理多话多话现象现象多话状态的表现形式：多话状态的表现形式：1 1、宣泄型：宣泄一时剧烈的情绪、宣泄型：宣泄一时剧烈的情绪2 2、倾吐型：平时的不快缺乏倾吐对象、倾吐型：平时的不快缺乏倾吐对象处理：耐心地倾听，给予理解和支持，必处理：耐心地倾听，给予理解和支持，必要时给予指点。要时给予指点。心理咨询技能(新) 3 3、癔症型：眉飞色舞、表情丰富、富有感、癔症型：眉飞色舞、表情丰富、富有感染力、夸大色彩，并无急迫或围扰的问染力、夸大色彩，并无急迫或围扰的问题，目的是为了寻找注意。题，目的是为了寻找注意。4 4、表现型：滔滔不绝地发表意见、评头论、表现型：滔滔不绝地发表意见、评头论足，与癔症型相似。足，与癔症型相似。处理：满足其寻求注意的要求处理：满足其寻求注意的要求。心理咨询技能(新) 5 5、表白型：知道自己正面临某方面的问题，、表白型：知道自己正面临某方面的问题，但归因于外界与他人但归因于外界与他人n处理：仔细倾听，切不可指责或评论，处理：仔细倾听，切不可指责或评论，帮助他们看到错误帮助他们看到错误6 6、掩饰型：掩盖被人真正了解的恐惧、掩饰型：掩盖被人真正了解的恐惧n处理：掩饰型健谈出现时，将注意明察处理：掩饰型健谈出现时，将注意明察秋毫，抓住要害秋毫，抓住要害7 7、外向型：性格外向，活泼健谈、外向型：性格外向，活泼健谈n处理：善于引导，及时把会谈引入正题，处理：善于引导，及时把会谈引入正题，否则形同聊天否则形同聊天心理咨询技能(新) （二二）识别和识别和处理沉默现象处理沉默现象求助者发生沉默的几种表现形式：求助者发生沉默的几种表现形式：1.1.怀疑型：不信任咨询师，不愿告诉信息怀疑型：不信任咨询师，不愿告诉信息 处理：鼓励和必要的保证处理：鼓励和必要的保证“我们会给你我们会给你保密的保密的”“你不必担心，有什么尽管讲出来好了，你不必担心，有什么尽管讲出来好了，讲出来我们可以一起来分析、商量。讲出来我们可以一起来分析、商量。” “我感到你有些为难，我愿意与你一起来我感到你有些为难，我愿意与你一起来分担分担”，心理咨询技能(新) 2.2.茫然型：搞不清问题所在，不知从何说茫然型：搞不清问题所在，不知从何说起或者什么是咨询师希望知道的起或者什么是咨询师希望知道的处理：表述自己想知道的内容处理：表述自己想知道的内容心理咨询技能(新) 3.3.情绪型：由于气愤、悲惧、羞愧等情绪情绪型：由于气愤、悲惧、羞愧等情绪而沉默，表达而沉默，表达“自己不愿谈及此类话题自己不愿谈及此类话题”处理：若是由于自己的不当引起主动道歉，处理：若是由于自己的不当引起主动道歉，若是误会给予解释，消除误会若是误会给予解释，消除误会心理咨询技能(新) 4.4.思考型：求助者正处于积极的探索之中思考型：求助者正处于积极的探索之中出现沉默出现沉默 处理：等待，并以目光激笑表示自己的关处理：等待，并以目光激笑表示自己的关注，理解和鼓励注，理解和鼓励5.5.内向型：内向、不善言语，沉默及与人内向型：内向、不善言语，沉默及与人交往的经常性方式交往的经常性方式 处理：加大的热情和耐心加以引导，多用处理：加大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多作鼓励性反应倾听技巧，多作鼓励性反应心理咨询技能(新) 6.6.反抗型：求助者迫于压力接受咨询时的反抗型：求助者迫于压力接受咨询时的态度态度处理：诚恳、耐心的态度，得当的方法使处理：诚恳、耐心的态度，得当的方法使沉默慢慢打破；若对抗严重，一般不再沉默慢慢打破；若对抗严重，一般不再予以咨询。予以咨询。 心理咨询技能(新)（三）识别和处理依赖现象（三）识别和处理依赖现象n基本特征：依靠他人而不是依靠自己解基本特征：依靠他人而不是依靠自己解决问题决问题n处理：处理：n 1 使求助者对心理咨询正确认识、理使求助者对心理咨询正确认识、理性期待性期待n 2 及时发现处理依赖，鼓励求助者自及时发现处理依赖，鼓励求助者自己解决问题己解决问题n 3 坚持正确咨询观念，不主动替求助坚持正确咨询观念，不主动替求助者解决问题者解决问题心理咨询技能(新) （四四）识别和处理移情识别和处理移情（1）移情的含义）移情的含义 求助者把对父母或对过去生活中某个重要求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到咨询师人物的情感、态度和属性转移到咨询师身上，即咨询师成了求助者某种情绪体身上，即咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象。验的替代对象。心理咨询技能(新) （2）移情的类型）移情的类型1 1、负移情、负移情求助者把咨询师视为过去经历中某个给他求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对象象 ，从而在行动上表现出不满、，从而在行动上表现出不满、 敌对、敌对、被动、抵抗、不配合等。被动、抵抗、不配合等。2 2、正移情、正移情求助者把咨询师当作以往生活中某个重要求助者把咨询师当作以往生活中某个重要人物，对咨询师产生浓厚的兴趣和强烈人物，对咨询师产生浓厚的兴趣和强烈的感情，表现十分友好、敬仰、爱慕。的感情，表现十分友好、敬仰、爱慕。心理咨询技能(新) （3）移情的处理）移情的处理 出现移情是心理咨询中的正常现象，通出现移情是心理咨询中的正常现象，通过移情可以更好地认识对方，运用移情过移情可以更好地认识对方，运用移情来宣泄对方的情绪，引导对方领悟。来宣泄对方的情绪，引导对方领悟。心理咨询技能(新) 对异性咨询师的正移情：对异性咨询师的正移情：1.1.处理：引向正常的咨询关系上来，若任处理：引向正常的咨询关系上来，若任其发展，则可能带来麻烦。其发展，则可能带来麻烦。2.2.难以处理的移情，可以转介别的咨询师。难以处理的移情，可以转介别的咨询师。心理咨询技能(新) （五）（五）识别和处理阻抗识别和处理阻抗（1 1）阻抗的含义）阻抗的含义 求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗，表现为对于某种焦虑情我变化的抵抗，表现为对于某种焦虑情绪的回避，或对某种痛苦经历的否认。绪的回避，或对某种痛苦经历的否认。心理咨询技能(新) （2 2）各种理论对阻抗的解释）各种理论对阻抗的解释1.1.精神分析理论精神分析理论 弗洛伊德最早提出阻抗的概念，他认为阻弗洛伊德最早提出阻抗的概念，他认为阻抗是患者在自由联想过程中对于那些使抗是患者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑人产生焦虑的记忆与认识的压抑 心理咨询技能(新) 2.2.人本主义理论人本主义理论 人本主义理论学家罗杰斯将阻抗看作个体人本主义理论学家罗杰斯将阻抗看作个体对自我暴露及其情绪体验的抵制，其目对自我暴露及其情绪体验的抵制，其目的在于不使个体的自我认识与自尊受到的在于不使个体的自我认识与自尊受到威胁。威胁。心理咨询技能(新) 3 3、行为主义理论、行为主义理论 行为主义理论学家对阻抗的理解为个体对行为主义理论学家对阻抗的理解为个体对于其行为矫正的不服从，或由于个体对于其行为矫正的不服从，或由于个体对心理咨询心存疑虑，或由于个体缺乏其心理咨询心存疑虑，或由于个体缺乏其行为变化的环境条件。行为变化的环境条件。心理咨询技能(新) （3 3）阻抗的表现形式）阻抗的表现形式 1 1、讲话程度上的阻抗、讲话程度上的阻抗 沉默沉默 寡言寡言 赘言赘言 心理咨询技能(新) 2.2.讲话内容上的阻抗讲话内容上的阻抗 理论交谈理论交谈 情绪发泄情绪发泄 谈论小事谈论小事 假提问题假提问题心理咨询技能(新) 3.3.讲话方式上的阻抗讲话方式上的阻抗 心理外归因心理外归因 健忘健忘 顺从顺从 控制话题控制话题 最终暴露最终暴露 心理咨询技能(新) 4.4.咨询关系上的阻抗咨询关系上的阻抗 不认真履行心理咨询的安排不认真履行心理咨询的安排 诱惑咨询人员：引起咨询师注意其言行、诱惑咨询人员：引起咨询师注意其言行、装扮来影响咨询装扮来影响咨询 请客送礼：控制咨询关系请客送礼：控制咨询关系心理咨询技能(新) （4 4）阻抗产生的原因）阻抗产生的原因1 1、阻抗来自成长中的痛苦、阻抗来自成长中的痛苦2 2、阻力来自功能性的行为失调、阻力来自功能性的行为失调3 3、阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机、阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机心理咨询技能(新) （5 5）应对阻抗）应对阻抗 1 1、解除戒备心理、解除戒备心理 2 2、正确地进行诊断和分析、正确地进行诊断和分析 3 3、以诚恳帮助对方的态度对待阻力、以诚恳帮助对方的态度对待阻力心理咨询技能(新) 八八、咨询效果评估咨询效果评估1 阶段小结与效果评估阶段小结与效果评估（一）小结咨询效果（一）小结咨询效果每次咨询结束时，应及时进行总结每次咨询结束时，应及时进行总结（二）商讨下次咨询任务（二）商讨下次咨询任务（三）布置（三）布置“家庭作业家庭作业”各种咨询流派都强调给求助者布置各种咨询流派都强调给求助者布置“家庭作家庭作业业”，以便巩固和扩大咨询效果。，以便巩固和扩大咨询效果。心理咨询技能(新) （四）正视与处理咨询中的反复现象（四）正视与处理咨询中的反复现象（五）处理咨询失误（五）处理咨询失误心理咨询技能(新) 2 2、咨询效果的评估、咨询效果的评估评估维度评估维度1 1、求助者对咨询效果的自我评估；、求助者对咨询效果的自我评估；2 2、求助者社会生活适应状况改变的客观现、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。如正常上班、与人交往，效率提高；实。如正常上班、与人交往，效率提高；3 3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定；事对求助者改善状况的评定；4 4、求助者咨询前后心理测量结果的比较；、求助者咨询前后心理测量结果的比较；5 5、咨询师的评定。、咨询师的评定。（二）评定标准：（二）评定标准：咨询目标咨询目标心理咨询技能(新)3.咨询关系的匹配咨询关系的匹配与转介处理与转介处理（1）选择）选择合适的咨询对象合适的咨询对象适宜的求助者应具备以下几方面的条件：适宜的求助者应具备以下几方面的条件：（一）智力正常：能叙述问题、理解意思、（一）智力正常：能叙述问题、理解意思、有内省能力有内省能力（二）年龄适宜（二）年龄适宜（三）内容合适：并非任何与心理有关的（三）内容合适：并非任何与心理有关的问题都适合心理咨询问题都适合心理咨询 心理咨询技能(新) （四）人格正常：人格障碍矫正困难，阻碍咨询（四）人格正常：人格障碍矫正困难，阻碍咨询关系的建立。关系的建立。（五）动机正确：直接影响咨询效果。（五）动机正确：直接影响咨询效果。（六）信任度高：信任度越高，咨询效果越好。（六）信任度高：信任度越高，咨询效果越好。（七）行动自觉：有求助者动机愿真诚合作，充（七）行动自觉：有求助者动机愿真诚合作，充分发挥主观能动性，能按照咨询师的意见采取分发挥主观能动性，能按照咨询师的意见采取切实的行动，才能取得良好效果。切实的行动，才能取得良好效果。（八）匹配性好：求助者的特征正好与咨询师的（八）匹配性好：求助者的特征正好与咨询师的擅长吻合。擅长吻合。心理咨询技能(新) （2 2）必要的转介必要的转介少数求助者对特定咨询师来说是不适合的少数求助者对特定咨询师来说是不适合的（一）欠缺型（一）欠缺型咨询师对某些类型的咨询内容不懂、不擅咨询师对某些类型的咨询内容不懂、不擅长：长：1.1.年轻咨询师不擅长老年夫妻间的矛盾；年轻咨询师不擅长老年夫妻间的矛盾；2.2.未婚咨询师不擅长婚姻咨询。未婚咨询师不擅长婚姻咨询。 心理咨询技能(新) （二）忌讳型（二）忌讳型 有些咨询师在价值观念上，情感方式上有些咨询师在价值观念上，情感方式上对某些人，咨询内容持某种程度偏见、对某些人，咨询内容持某种程度偏见、忌讳，容易走入误区。忌讳，容易走入误区。心理咨询技能(新) （三）冲突型（三）冲突型 咨询师与求助者在个性等方面存在某种不咨询师与求助者在个性等方面存在某种不协调，如有的咨询师对那些盛气凌人、协调，如有的咨询师对那些盛气凌人、咄咄逼人、爱指手划脚的求助者不适应。咄咄逼人、爱指手划脚的求助者不适应。心理咨询技能(新)4、案例记录整理与保管、案例记录整理与保管5、咨询关系的结束、咨询关系的结束（一）确定咨询结束的时间（一）确定咨询结束的时间 当咨询目标达到以后，咨询关系会即可结当咨询目标达到以后，咨询关系会即可结束，在结束前的最后两次就应开始进入束，在结束前的最后两次就应开始进入结束阶段。结束阶段。心理咨询技能(新) （二）全面回顾和总结（二）全面回顾和总结（三）帮助求助者运用所学的方法和经验（三）帮助求助者运用所学的方法和经验（四）让求助者接受离别（四）让求助者接受离别心理咨询技能(新)