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二、相关法律法规三、实习生管理制度四、实习生的工作职责五、医疗安全知识六、实习医生病例书写要求七、医德规范八、实习医生考试制度九、优秀实习生评选制度实习生岗前培训与指导管理一、远东妇儿科医院简介远东妇儿科医院建院于2009年,由博爱集团历时5年投入4亿巨资打造,是目前国内最大的妇女儿童主题医院。医院全程导入国际JCI认证管理标准,以私家健康管理会员制为服务模式,致力于为客户提供高品质医疗安全保障服务。卓越的医疗技术是医院最大的优势。医院是香港宝血医院技术协作医院、中国医师协会妇产科分会会员单位、医院开设有内科、外科、妇科、妇女保健科、产科、馨月馆(月子中心)、新生儿科、儿科、小儿胸心外科、儿童保健科、体检中心、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等品牌科室,拟开设床位500张。医院拥有堪称国际一流的层流净化手术室12间,其中百级层流净化手术室两间,可进行脑科、心脏、器官移植等各种高难度手术,满足客户多层次多元化就医需求。医院妇女主题系列提供符合国际标准的高质量孕、育、产一体化服务,可满足各年龄段女性对于医疗保健的不同需求。下设微创腔镜中心、宫颈疾病专科、不孕不育专科、计划生育专科、妇科炎症专科、内分泌专科、少女门诊及产科等10多个二级科室。对子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、妇科炎症、宫颈疾病等的诊治最早实现了“专科专病专治”;在宫腹腔镜、阴道镜等妇科微创手术方面积累了丰富的经验,并形成专科特色。产科充分体现“儿童优先、母亲安全”的宗旨,全面开展了围产期保健、健康教育、心理咨询、育儿指导等服务,率先开展无痛分娩、水中待产、水中分娩等技术。医院独有的馨月馆,专为产妇及新生儿设计,提供“6对1”月子护理服务。在妇幼保健方面,为每一位客户建立健康档案,并提供终身健康管理。医院儿童主题系列是目前国内科系最为齐全的儿科之一,专注于为孩子提供包括预防性健康保健、健康体检、计划免疫、常见疾病诊治在内的全方位服务。开设有儿内科、儿外科、小儿中医科、康复儿科、儿童保健科等品牌科室,同时拥有普外科、综合外科、营养门诊、发育指导门诊、心理咨询门诊、哮喘等特色专科。秉承国际儿科的标准诊疗方案,以知名科研院校和机构强大的科研能力为依托,特别聘请多名全国知名儿科专家出诊,在儿科治疗和护理方面有着丰富的经验。实习生岗前培训与指导管理(一)、妇科简介妇科是深圳远东妇儿医院的龙头科室,拥有技术精湛、医疗水平高超、治疗手段丰富的专业医疗队伍。妇科以严谨求实的科学态度和精益求精的行医宗旨,全心致力于妇科疾病的研究与临床治疗,设立了微创腔镜中心、宫颈疾病专科、不孕不育专科、无痛人流专科、妇科炎症专科、内分泌专科、少女门诊、中医妇科等。妇科引进了一系列国际领先的高精度、高智能的专业设备,拥有智能微创宫腔镜和腹腔镜技术、BBT自凝刀、超高频电波(LEEP)技术、HIFU第二代聚焦超声技术、微管可视无痛人流技术、不孕不育诊断治疗仪、电子阴道镜、盆腔炎治疗仪、体外高频热疗仪、红光治疗仪、纯净臭氧无创疗法、多功能微波治疗仪等各种高科技现代化医疗设备。妇科严格执行妇科疾病诊疗规范,以全新健康理念服务女性朋友,推行“智能微创安全诊疗”的独特理念,开展微创手术,在子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、生殖器官慢性炎症、宫颈疾病等妇科疾病的普查和治疗具备强大实力,做到“专科专病专治”,全力打造最受深圳女性喜爱的服务性妇科第一品牌。张秋娟主任医师擅长妇产科各种常见病疑难病的诊治,临床经验丰富,手术技巧娴熟。实习生岗前培训与指导管理(二)、儿科简介远东妇儿医院儿科是深圳市民营医院中最大的儿科,是深圳市仅有的几家设施齐全的大型儿科之一。该科室开设有儿内科、儿外科、康复儿科、小儿中医科、儿童保健科等科室,拥有儿童呼吸内科、消化内科、综合内科的特色治疗;同时拥有普外科、综合外科、营养门诊、发育指导门诊、心理咨询门诊;还拥有智障训练、脑瘫康复、早期教育、听力障碍训练、肥胖、尿床、多动症、自闭症等诊疗项目;在各类儿科常见疾病的诊断与治疗具有丰富经验,尤其在中西医结合治疗方面具备较强的诊断、治疗能力。远东妇儿医院坚持“特色治疗、星级服务”为依托,形成了多项特色疗法,其中听孩子的心音,给儿童做综合健康评估,关注儿童心理健康,重视儿童身体健康的“四痊一体”家庭诊疗模式,开启了儿童医疗健康的新纪元。王枫副主任医师专家擅长:儿科危重症、疑难症及常见病的诊断治疗及抢救。实习生岗前培训与指导管理(三)、产科简介深圳远东妇儿科医院产科环境整洁、舒适,产房、爱婴区、馨月馆等倡导人文思想,整体布置温馨,突出人性化服务。产科拥有国内资深的医师及助产士团队,她们有着十分丰富的临床经验,能够为各层面的孕产妇提供全程陪护优质服务。产科目前拥有代表手术室最高水平的百级层流手术室2间,以及千级层流手术室及万级层流手术室共12间,可为需要行剖宫产手术的产妇提供一流的服务。采用美容横切口新式剖宫产技术,让腹壁不留疤痕。针对过高的剖宫产率,我们开设了无痛分娩服务,以鼓励无手术指征的产妇选择自然分娩。开展拉玛泽无痛分娩、助产士一对一“导乐”陪伴分娩、二对一医生助产士全产程陪护、家庭式待产等多项人性化服务及特色服务,并在深圳首次引进了国际先进的水中分娩法。为保障母婴安全,我们建立了一整套严格的工作制度和人性化服务体系,依据产妇的不同需求,增设了高档的VIP产房,并在深圳市首家推出了休息与生产同室、家人可全程陪伴、环境如家庭般温馨的家庭式产房。凭借国际先进技术设备及高素质、专业的医疗团队,已形成孕期宣教、产前胎儿监护、一对一助产士全产程陪护、无痛分娩、产后母婴护理、新生儿抚触、新生儿筛查、产后指导、访视的全程一站式优质服务体系。张桂香(副主任)毕业于郑州大学,从事妇产科工作二十余年,任妇产科主任十年,临床工作经验丰富,接生近万例,剖宫产4000余例。曾获许昌市科技进步奖二等奖。实习生岗前培训与指导管理(四)、医技科室麻醉室(刁敏锐主任)负责全院各类手术的麻醉检验科(姚敏捷主任)负责全院的生化、微生物、免疫检验影像科(李衡均主任)分为放射科,B超室,心电图室,负责相关工作。实习生岗前培训与指导管理二、相关法律法规(一)、相关法律1、中华人民共和国执业病防治法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国国境卫生检疫法中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国红十字会法中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国食品卫生法中华人民共和国献血法等。(二)、相关条例医疗事故处理条例医疗机构管理条例血液制品管理条例中华人民共和国母婴保健法实施办法中华人民共和国传染病防治法实施办法使用有毒物品作业场所劳动保护条例计划生育技术服务管理条例公共场所卫生管理条例中华人民共和国尘肺病防治条例艾滋病监测管理的若干规定放射性同位素与射线装置放射防护条例女职工劳动保护规定等。实习生岗前培训与指导管理(三)、部门规章医疗事故分级标准(试行)医疗事故技术鉴定暂行办法医疗机构管理条例实施细则中外合资、合作医疗机构管理暂行办法全国医院工作条例医院工作制度医院人员工作职责医师外出会诊管理暂行规定医疗机构基本标准(试行)中华人民共和国护士管理办法医疗机构临床用血管理办法(试行)血站管理办法消毒管理办法医疗机构监督管理行政处罚程序诊疗科目名录医师资格考试暂行办法医师执业注册暂行办法传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试暂行办法关于医师执业注册中执业范围的暂行规定预防性健康检查管理办法大型医用设备配置与应用管理暂行办法放射治疗卫生防护与质量保障管理规定医用X射线诊断放射卫生防护及影象质量保证管理规定放射工作人员健康管理规定放射防护监督员管理规定核事故医学应急管理规定互联网医疗卫生信息服务管理办法卫生部行政复议与行政应诉管理办法全国卫生统计工作管理办法食物中毒事故处理等实习生岗前培训与指导管理三、实习医师管理制度1、教育实习医师热爱医院,热爱所学专业,能以主人翁精神要求自己,把自己当成医院正式成员之一。2、严格按照实习大纲完成轮转实习,不许偏科实习,不允许无故旷课。3、实行24小时值班制,根据科室安排,参加一线值班,值班期间除吃饭1小时以外,必须住在病房。4、实习期间实行不定期夜自习点名制度,要求实习期间除日常节假日以外,每周一至周五晚上必须在所轮转科室示教室或医师办公室学习。5、实习医师要求每周至少完成2份完整病历(用病历纸书写,不得用表格病历代替,标准参照2010病历书写基本规范的要求。6、离开医院或因病、有事应办理请假手续,书面填写请假审批单由实习组长、科主任、医务科签名同意后方可离院,返院后要及时到医务科销假,不得口头请假,不得事后请假,不得代人请假,单科请假时间不得超过3天,累计请假时间不得超过15天。7、实习生在科室实习期间,由科主任具体安排工作和学习任务,一般安排具体分管5-8张病床,在上级老师的指导下具体管理床位病人的日常医疗工作。8、实习医师无处方权,不得擅自处理病人,临床诊疗活动必须在上级老师的指导下进行。9、实习生出科前在科主任安排下应完成出科理论考试和实践技能操作考核,由教研室指定人员监考。10、实习生出科前原则上由教研室集体讨论确定学生的总体成绩,出科鉴定评语集体研究,由科主任负责书面鉴定的签名。11、实习结束前,教研室应及时将实习生的平时表现和考试考核结果汇总到医务科,结束时的总鉴定评语由医务科负责书写。12、实习生在医院实习结束时,只有学校通知本院医务科后,实习生才能离开本实习点,离开之前要做好善后工作,归还公物,打扫周围环境卫生,一切安排就绪,方可离开。否则将情况上报各学校予以处理。实习生岗前培训与指导管理四、实习医生职责1、严格按照实习大纲的要求完成轮转学习。热爱卫生事业,热爱医院,热爱所学习的岗位。积极主动学习有关医疗卫生法律法规并模范遵守。严格执行24小时值班制,坚守岗位,积极主动工作。尊重师长,尊重上级医师,尊重护士,团结同事。关心患者,同情弱者,尊重患者的隐私。完成学习任务,具有从事所学专业的基本业务素质。不违反法律法规,不违反医院规章制度。2、严格遵守学校和医院的各项规章制度。在上级医生的指导下,每人管理一定数量的病床(一般5-8张),参加值班,积极参加危重病人的抢救、特护、病例讨论及其他相关的工作,参加门急诊工作。3、应以极端负责任的态度按各科要求做好所负责工作。经常深入病房,系统、细致地观察病情,早上应提早30分钟进入病房先巡视自己分管病人及危重病人;查房及会诊时应主动、扼要、有重点地向上级医生汇报病情;病人病情变化时应及时报告上级医生及有关人员;新病人入院或由其它科转入的病人应即时诊视,书写病历,并提出初步诊疗意见请上级医生审阅修改。4、认真写好各种医疗文件和记录。要重视完整病历的书写,新入院病人要求写完整病历,病历一般应在病人入院后24小时内完成,危重病例应立即完成。主管医师对病历进行批改,但不存入档案。5、协助上级医生进行各种诊疗及手术操作,操作必须得到上级医生的批准和指导,并做好充分的准备,有疑难时应随时报告请示,操作后应做好记录。6、注意了解病人的思想、情绪状况和医嘱执行情况,及时向上级医生反映。协助医生做好解释和卫生宣传工作。7、实习生不得单独处理病人。所开的医嘱、处方、各种申请单、化验单须经上级医生同意并签名才有效。不得在没有上级医师不在场的情况下进得医疗操作,不得在未经上级医师同意的情况下进行医疗操作。有任何问题需及时向上级医师报告。8、护理工作是实习的一个重要内容,要认真学习,熟悉掌握各项护理知识和操作技能,主动协助护士做好护理工作。9、除参加医院和科室的各种医疗学术活动外,医院组织有关科室医生为实习生讲授各种专题讲座或组织病例讨论。实习生岗前培训与指导管理五、医疗安全知识(一)、医院感染的预防和控制:1、医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。由于感染有一定的潜伏期,因此医院感染也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。2、医院感染分为内源性感染(自身感染)和外源性感染(交叉感染和环境感染)3、常见的医院感染有:肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝炎、皮肤及其它部位感染等。实习生岗前培训与指导管理4、医院感染的原因:体表擦拭不干净,消毒不到位,传染性病隔离不当等。5、如何预防医院感染:严格执行消毒隔离措施。即消灭感染源,切断传播行径,保护易感人群;加强供应室医疗器械灭菌质量管理;合理使用抗菌素,严格无菌操作;6、发现医院感染病例应如何处置:发现医院感染病例后,应及时做病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,同时积极治疗病人,如实填表报告医院质控科。发现有医院感染流行趋势时,应立即报告医院质控科,并协助调查。发现法定传染病,按传染病防治法的规定报告。7、意义:控制院内感染,对解除病人痛苦,提高医疗水平,降低医疗成本,减轻患者经济负担有重大意义。作为医务工作者,应该认识到控制院内感染是医务人员的职责。实习生岗前培训与指导管理(二)、业务及生活安全1、严格无菌操作,按操作规则进行仪器的操作。2、实习生不得单独处理病人。所开的医嘱、处方、各种申请单、化验单须经上级医生同意并签名才有效。不得在没有上级医师不在场的情况下进得医疗操作,不得在未经上级医师同意的情况下进行医疗操作。有任何问题需及时向上级医师报告。3、室内电灯、电扇、插座等不得私自拆换,不准使用电炉或各种炉灶。注意安全节约用电,做到人走灯息。提高警惕,做好防火防盗工作。发现可疑情况要及时报告管理员。4、不得去没有资质的场所游泳,一经发现,上报当事人学院,并停止该生的实习工作。实习生岗前培训与指导管理六、实习医师书写病历要求1、实习医师要求书写完整病历,专科及以上实习医师每周至少完成2份,中专实习医师每周至少完成1份。2、完整病历在病人入院后24小时内完成,经上级医师审签后附在本院医师书写病历的后面一同随病案入档,实习医师书写的病历不能代替本院医师,本院医师应书写的病历不能由实习医师代笔。3、用病历纸书写,不得用表格病历代替,标准参照病历书写基本规范的要求。4、完整病历内容包括:患者一般情况,主诉,现病史,个人史(婚育史,月经史),家族史,体格检查(按系统循序进行,分段记录每个器官系统的视、触、扣、听内容),专科情况,辅助检查,初步诊断,鉴别诊断,诊疗计划等。5、实习医师要提高自觉性,在写病历时不得抄袭住院医师所写的病历。6、实习医师不得书写首次病程记录、抢救记录、会诊记录和手术记录。7、实习医师书写病程记录时应由上级医师修改签字,每页修改三处以上要求重抄,实习医师签名前要有上级医师的签名,格式为“上级医师签全名实习医师签全名”。8、实习医师书写的医嘱和申请单要有上级医师的审签。9、凡有分管床位均要求按照上述标准书写完成完整病历,出门诊或轮转到其他医技科室可以不写病历。实习生岗前培训与指导管理七、实习医师医德规范1、立志献身国家卫生事业,救死扶伤,实行革命人道主义,培养高尚的医学职业道德,全心全意为人民服务。2、学习和宣传我国卫生工作方针、人口政策及各项医疗卫生和药政法规。3、刻苦钻研业务,掌握医学科学基础理论、基本知识、基本技能,努力做到医德高尚、医术优良。4、对待病人如亲人,不允许为了因学习技术而增加病人疾苦,以致影响病人康复。5、严格保守病人的一切秘密和隐私,学会做好病人的思想转化工作,帮助他们解除因疾病造成的心理负担,增强战胜疾病的信心。6、培养严谨的科学作风、严格执行医学技术操作常规。7、勤俭节约,合理使用各种实验材料,珍惜和爱护实验标本和教学、科研、医疗设备。8、廉洁克己,不借实习之便弄虚作假,谋取私利。9、严格遵守医院的各项规章制度,尊重指导老师,认真完成实习任务。10、积极参加医护劳动和社会预防医疗工作,提高实践能力,了解卫生医药国情,增加社会责任感。实习生岗前培训与指导管理八、实习医师考试制度为考查实习生的学习情况及学习进度,特制定该制度。1、实习医师必须携带胸卡提前15分钟进入考场,对号入座,不准随意变动座位。无特殊原因迟到15分钟,不准进入考场应试,按缺考处理。2、考生在发卷前,要把胸卡放在座位的桌面上,以备查验,否则不发考卷。3、学生携带的书、笔记本、纸张等非试卷东西必须在考前10分钟放在指定位置,不准放在座位上和座位旁,否则不发考卷。4、考场应保持安静,不准交头接耳,如试题字迹不清,可举手示意要求询问。中途不准擅自离开考场,因故离场者须经主考老师批准。5、考试结束前预告时间一次,时间一到,即停止答卷,学生把答卷合上放在座位上,等待老师到座位收齐后才能离开考场。6、试卷要写上学校、年级、专业、科室、姓名,答卷字迹要工整清楚,不得用铅笔、红笔书写。7、学生必须以严肃认真、实事求是的态度对待考试,严格遵守考场纪律,不准带手机进考场,不准旁窥或偷看、抄袭他人答案,不准夹带与考试有关的书本、笔记和纸条。违反考场纪律和舞弊者,成绩作废。8、监考人员要大胆管理,各尽其责,一旦发现学生作弊,即令其停止答卷,收回试卷,当场宣布取消该科考试资格。实习生岗前培训与指导管理九、优秀实习生评选制度1、评选对象为在我院实习时间达6个月以上的学习人员。2、有正确的政治方向,有良好的医德医风。3、热爱医院,积极工作,勤奋学习,具有良好的品德。4、德、智、体、美协调发展,在学习工作中具有良好的表现。5、热爱集体,愿为集体多做好事,师生和同学之间的关系良好。6、遵纪守法,自觉遵守医院和各科室的规章制度,无损坏贵重仪器物品。7、实习成绩总评分须在90分以上或优秀。8、在实习结束前,各科室和实习队分别按实习总人数20一30初步确定优秀实习医师候选人报给临床教学教研室。9、经医务科和院临床教学领导小组研究确定。10、严格掌握标准,宁缺勿滥,不弄虚作假。11、每年表彰优秀实习医师人数控制在我院实习人员总人数的20左右。12、被评为优秀实习生的发给奖状,写入实习鉴定,发公函给学校,并适当奖励实习生岗前培训与指导管理欢迎同学们来到远东妇儿科医院实习实习生岗前培训与指导管理
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