药品专业知识及技能药品专业知识及技能培训讲义培训讲义2016年年6月月1药品专业知识与技能讲义主要内容主要内容v一、基本概念一、基本概念v二、药品的特殊性二、药品的特殊性v三、药品的质量特征三、药品的质量特征v四、药品的两重性四、药品的两重性v五、药品的名称五、药品的名称v六、药品的类别六、药品的类别v七、药品的剂型和规格七、药品的剂型和规格v八、药品的质量标准八、药品的质量标准v九、药品的批号及有效期九、药品的批号及有效期v十、常见相关术语十、常见相关术语2药品专业知识与技能讲义一.基本概念1 1、药品的概念药品的概念 1 1） 药品药品是指用于是指用于预防、治疗、预防、治疗、诊断诊断人的疾病，人的疾病，有目的地调节有目的地调节人的生理功能并规定有人的生理功能并规定有适应证、适应证、主治、用法、用量主治、用法、用量的物质的物质. . 3药品专业知识与技能讲义2 2）麻麻醉醉药药品品 : :是是指指连连续续使使用用后后易易产产生生身体依赖性，能成瘾身体依赖性，能成瘾的药品。的药品。3 3）精精神神药药品品：系系指指直直接接作作用用于于中中枢枢神神经经系系统统，又又能能使使之之兴兴奋奋或或抑抑制制，连续使用能产生精神依赖性连续使用能产生精神依赖性的药品。的药品。 可可分分为为：一一类类精精神神药药品品和和二二类类精精神药品神药品4药品专业知识与技能讲义4 4）毒毒性性药药品品：是是指指毒毒性性剧剧烈烈，治治疗疗量量与与中中毒毒剂剂相相近近，使使用用不不当当会会致致人人中毒或死亡的药品。中毒或死亡的药品。 一般多在中药材：一般多在中药材：5 5）药药 材：材：一般是指未经加工的中药原一般是指未经加工的中药原 料药。料药。5药品专业知识与技能讲义6 6）中中 药药：是是指指以以中中医医理理论论为为指指导导用用以以预预防防、诊诊断断和和治治疗疗疾疾病病的的药药用用物物质质。其其主要来源：主要来源： 天天然然药药及及其其加加工工品品，包包括括植植物物药药、动动物物药、矿物药及部分化学、生物发酵制品药、矿物药及部分化学、生物发酵制品。7 7）中中药药饮饮片片：是是指指在在中中医医药药理理论论的的指指导导下下, ,可可直直接接用用于于调调配配或或制制剂剂的的中中药药材材及及中药材的加工炮制品。中药材的加工炮制品。 6药品专业知识与技能讲义毒性中药管理的品种有27种v按卫生部规定，它们是：砒石（红砒、按卫生部规定，它们是：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、红娘子、生甘遂、生狼毒、藤黄、生千红娘子、生甘遂、生狼毒、藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红粉、白降丹、蟾酥、轻粉、雄黄、洋红粉、白降丹、蟾酥、轻粉、雄黄、洋金花。金花。7药品专业知识与技能讲义2、其它商品的概念：、其它商品的概念： （1 1）医疗器械的定义）医疗器械的定义医疗器械是指：医疗器械是指：单独或者组合单独或者组合使用于使用于人体人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，包括所需要的软件；其使用旨在达品，包括所需要的软件；其使用旨在达到下列预期目的：到下列预期目的：国家对医疗器械实行国家对医疗器械实行产品生产注册制产品生产注册制度。有效期是度。有效期是4 4年年。8药品专业知识与技能讲义例如：例如：一次性输液器（一次性无菌用品）一次性输液器（一次性无菌用品）国食药监械国食药监械( (准准) )字字20062006第第36610593661059号号手术台、手术刀、注手术台、手术刀、注 射器、输液管等；射器、输液管等；也就是说，判断是否是医疗器械也就是说，判断是否是医疗器械一是依据一是依据其预期目的其预期目的 或者说是干什么用或者说是干什么用的，的，二是依据二是依据产品的作用机理。产品的作用机理。 9药品专业知识与技能讲义医疗器械的分类管理：医疗器械的分类管理：v第一类：通过常规管理足以保证其安第一类：通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械；全性、有效性的医疗器械；v第二类：对其安全性、有效性应当加第二类：对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械；以控制的医疗器械；v第三类：植入人体，用以支持、维持第三类：植入人体，用以支持、维持生命，对人体具有潜在危险，对其安生命，对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器全性、有效性必须严格控制的医疗器械。械。10药品专业知识与技能讲义（2）消毒产品的定义消毒产品的定义消毒产品包括消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品和一次性使用医疗用品。消毒产品不是药。消毒产品不是药品，其外包装、说明书、标签上不应出现品，其外包装、说明书、标签上不应出现或暗示对疾病有治疗效果。或暗示对疾病有治疗效果。 如：酒精如：酒精(乙醇皮肤消毒液乙醇皮肤消毒液)（冀卫消证字（冀卫消证字(2004)第第0134号）号）84消毒液消毒液(型型)（卫消字（卫消字(1999)第第0004号）号）11药品专业知识与技能讲义（3）保健食品的定义）保健食品的定义保健食品：保健食品：具有具有特定保健功能特定保健功能或者或者以补充维生素、以补充维生素、矿物质为目的矿物质为目的的食品。即适宜于特定人的食品。即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，群食用，具有调节机体功能，不以治疗不以治疗疾病为目的疾病为目的，并且对人体不产生任何急，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。性、亚急性或者慢性危害的食品。虫草氨基酸口服液虫草氨基酸口服液v粤卫食健证字粤卫食健证字2003第第5281A00198号号12药品专业知识与技能讲义（4）化妆品的定义）化妆品的定义 化妆品：化妆品： 指以涂擦、喷洒或者其他类似的方法，指以涂擦、喷洒或者其他类似的方法，散布于人体表面任何部位（皮肤、毛散布于人体表面任何部位（皮肤、毛发、指甲、口唇等），以达到清洁、发、指甲、口唇等），以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容消除不良气味、护肤、美容和修饰和修饰目的的日用化学工业产品。目的的日用化学工业产品。巧茜妮激白补水洁面乳巧茜妮激白补水洁面乳卫妆准字卫妆准字29-XK-2211号号13药品专业知识与技能讲义特殊用途化妆品特殊用途化妆品 是指用于是指用于育发、染发、烫发、脱毛、美育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防晒乳、健美、除臭、祛斑、防晒的化妆品。的化妆品。化妆品标签、小包装或者说明书上不得化妆品标签、小包装或者说明书上不得注有适应症，不得宣传疗效，不得使用注有适应症，不得宣传疗效，不得使用医疗术语。医疗术语。如：曼秀雷敦特柔润唇膏（卫妆特字如：曼秀雷敦特柔润唇膏（卫妆特字(2002)(2002)第第00750075号）号） 迪豆痘速消迪豆痘速消( (健肤组合健肤组合) )（闽卫妆字（闽卫妆字(2003)0003(2003)0003号）号）14药品专业知识与技能讲义药品和保健品的区别药品和保健品的区别v保健食品与药品保健食品与药品最根本的区别就在于保最根本的区别就在于保健食品没有确切的治疗作用健食品没有确切的治疗作用，不能用作，不能用作与治疗疾病，只是具有保健功能，既不与治疗疾病，只是具有保健功能，既不可宣传治疗功效。可宣传治疗功效。v对某些保健食品利用非法广告进行夸大对某些保健食品利用非法广告进行夸大宣传，号称宣传，号称“包治百病包治百病”，我们一定要，我们一定要有清醒的认识，以免受到广告的欺骗耽有清醒的认识，以免受到广告的欺骗耽误正常的治疗、加重病情。误正常的治疗、加重病情。15药品专业知识与技能讲义二、药品的特殊性 v1 1、药品本身的特殊性、药品本身的特殊性v（1）专属性专属性-对症治疗，患什么病用对症治疗，患什么病用什么药什么药 ，特殊的商品，特殊的商品v（2）两重性两重性-防病治病，不良反应防病治病，不良反应 v（3）质量的重要性质量的重要性-符合法定质量标准符合法定质量标准的合格药品才能保证疗效。的合格药品才能保证疗效。 v（4）限时性限时性-先储备，药等病，不能先储备，药等病，不能病等药，有效期，宁报废要储备。病等药，有效期，宁报废要储备。 16药品专业知识与技能讲义v 2 2、药品管理方式的特殊性、药品管理方式的特殊性v 药品消费方式是药品消费方式是被动消费，被动消费，消费消费者在品种和质量方面很少有选择的余地，者在品种和质量方面很少有选择的余地，因此，政府必须对药品的生产、经营和因此，政府必须对药品的生产、经营和使用实行特殊管理，使用实行特殊管理，实行许可证制度。实行许可证制度。v3 3、药品经营的特殊性、药品经营的特殊性v 不能用价格来调节其需求不能用价格来调节其需求17药品专业知识与技能讲义三、药品质量特征三、药品质量特征1、安全性安全性-药品在一定的剂量下（含药品在一定的剂量下（含给药途径不发生或少发生不良反应的给药途径不发生或少发生不良反应的可靠程度可靠程度。2 2、有效性有效性 -有效性和安全性构成了药有效性和安全性构成了药品的基本特性，疗效是人们使用药品品的基本特性，疗效是人们使用药品的唯一目的的唯一目的3 3、可控性可控性（均一性）（均一性）- - 应具备工艺应具备工艺稳定，由质量标准来控制各批产品间稳定，由质量标准来控制各批产品间的均一、稳定等条件。的均一、稳定等条件。4 4、稳定性稳定性 -药品从出厂倒使用期间药品从出厂倒使用期间的质量稳定的质量稳定5 5、经济性经济性-药品的成本高低及药费药品的成本高低及药费18药品专业知识与技能讲义 四、药品的两重性四、药品的两重性 （治疗效应和不良治疗效应和不良反应）（治病和致病）反应）（治病和致病）v1 1、治疗效应（疗效）：、治疗效应（疗效）：v对因治疗和对症治疗对因治疗和对症治疗对因治疗：消除原发致病因子，彻底治愈对因治疗：消除原发致病因子，彻底治愈 疾病。疾病。对症治疗：改善疾病的症状对症治疗：改善疾病的症状 对因治疗比对症治疗相辅相成，不可偏废。对因治疗比对症治疗相辅相成，不可偏废。 19药品专业知识与技能讲义2 2、不良反应、不良反应v主要是指合格药品在正常用法用量下出现的主要是指合格药品在正常用法用量下出现的与与用药目的无关用药目的无关的有害反应的有害反应 。国家实行。国家实行不良不良反应报告制度。反应报告制度。v它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。以及用药不当引起的反应。v药品不良反应的种类：药品不良反应的种类：v副作用；副作用；毒性作用；毒性作用；后遗效应；后遗效应；变态反应；变态反应；继发反应；继发反应；特异质反应；特异质反应；药物依赖性；药物依赖性；致致癌作用；癌作用；致突变；致突变；致畸作用。致畸作用。20药品专业知识与技能讲义v严重的不良反应有哪些严重的不良反应有哪些1.导致死亡；导致死亡；2.危及生命；危及生命；3.致癌、致畸、致出生缺陷；致癌、致畸、致出生缺陷；4.导致显著的或者永久的人体伤残或者导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；器官功能的损伤；5.导致住院或者住院时间延长；导致住院或者住院时间延长；6.导致其他重要医学事件，如不进行治导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。疗可能出现上述所列情况的。 。 21药品专业知识与技能讲义：v副作用和毒性反应的区别副作用和毒性反应的区别v1 1）副作用：）副作用：v A A、常规剂量常规剂量下发生的下发生的 B B、一般、一般不太严重不太严重 C C、可以预知但难以避免可以预知但难以避免 22药品专业知识与技能讲义2 2）毒性反应：）毒性反应： 剂量过大或蓄积过多剂量过大或蓄积过多时发生的一般比较时发生的一般比较严重严重 A A、一般、一般可以避免可以避免B B、可分为、可分为慢性毒性反应和急性毒性反应慢性毒性反应和急性毒性反应C C、慢性毒性反应是、慢性毒性反应是因为长期蓄积因为长期蓄积后逐后逐 渐产生，多损害肝肾骨髓内分泌等功渐产生，多损害肝肾骨髓内分泌等功 能能 23药品专业知识与技能讲义D D、致畸、致癌、致突变这三致反应、致畸、致癌、致突变这三致反应 属于慢性毒性反应属于慢性毒性反应E E、急性毒性反应急性毒性反应主要是因为主要是因为剂量过剂量过 大大立即发生的立即发生的F F、急性毒性反应主要损害循环、呼、急性毒性反应主要损害循环、呼 吸及神经系统功能吸及神经系统功能24药品专业知识与技能讲义药品的副作用和不良反应有区别 v药品的副作用，是指药品按正常剂量服药品的副作用，是指药品按正常剂量服用时所出现的与用药目的无关的用时所出现的与用药目的无关的 其它作其它作用。用。这些作用本来也是其药理作用的一这些作用本来也是其药理作用的一部分。部分。v药品不良反应包括药品的副作用（副反药品不良反应包括药品的副作用（副反应），还包括药品的毒性作用（毒性反应），还包括药品的毒性作用（毒性反应）等；应）等；副反应只是药品不良反应中的副反应只是药品不良反应中的一部分。一部分。25药品专业知识与技能讲义v根据药品不良反应与药理作用的关系，根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应一般药品不良反应一般分为两种类型：分为两种类型：A A型型反应和反应和B B型反应。型反应。vA A型反应型反应为药品本身为药品本身药理作用的加强或药理作用的加强或延长延长，一般发生率较高、容易预测、死，一般发生率较高、容易预测、死亡率也低，如阿托品引起的口干等。而亡率也低，如阿托品引起的口干等。而B B型反应与药品本身的药理作用无关，型反应与药品本身的药理作用无关，一般发生率较低但死亡率较高，在具体一般发生率较低但死亡率较高，在具体病人身上谁会发生、谁不会发生难以预病人身上谁会发生、谁不会发生难以预测，有时皮肤试验阴性也会发生，如青测，有时皮肤试验阴性也会发生，如青霉素的过敏反应等。霉素的过敏反应等。v26药品专业知识与技能讲义v近年来，国外一些专家把一些潜伏期长、用近年来，国外一些专家把一些潜伏期长、用药与反应出现时间关系尚不清楚的药品不良药与反应出现时间关系尚不清楚的药品不良反应如致癌反应，或者药品提高常见病发病反应如致癌反应，或者药品提高常见病发病率的反应列率的反应列为为C C型反应型反应，这种分类方法的应用，这种分类方法的应用还不普遍。还不普遍。v一般情况下，药品的副作用程度较轻，一般情况下，药品的副作用程度较轻，如果有的人副作用程度很重，就要考虑改用如果有的人副作用程度很重，就要考虑改用别的药。别的药。v患者初次服用某种药品，一般要从较低患者初次服用某种药品，一般要从较低剂量开始，服用后仔细注意疗效怎样，有没剂量开始，服用后仔细注意疗效怎样，有没有作用；如副作用不明显，可适当增加剂量，有作用；如副作用不明显，可适当增加剂量，但不能超过最大治疗剂量。增加剂量后要密但不能超过最大治疗剂量。增加剂量后要密切观察有无不良反应。切观察有无不良反应。27药品专业知识与技能讲义 五、药品的名称药品名称是药品质量标准的药品名称是药品质量标准的首要内容，药品的命名也是药品首要内容，药品的命名也是药品管理工作标准化中的一项基础工管理工作标准化中的一项基础工作。目前常见的药品名称的种类作。目前常见的药品名称的种类有三种：有三种：通用名、商品名（商标名）、通用名、商品名（商标名）、化学名化学名。28药品专业知识与技能讲义（一（一)通用名：国家药典或药品标准采用的通用名：国家药典或药品标准采用的通用名称为法定名称。通用名称为法定名称。通用名称不可用作商标注册。通用名称不可用作商标注册。v(二二)商品名：商品名又称商标名，商品名：商品名又称商标名，指经国家药品监督管理部门批准的特定指经国家药品监督管理部门批准的特定企业使用的该药品专用的商品名称企业使用的该药品专用的商品名称通用名可以帮助识别药品，避免重复用药通用名可以帮助识别药品，避免重复用药商标名通过注册即为注册药名，常用商标名通过注册即为注册药名，常用表示表示（三）根据药物的化学结构式予以命名（三）根据药物的化学结构式予以命名29药品专业知识与技能讲义v药品管理法药品管理法规定：规定：v在药品包装或说明书上应标有在药品包装或说明书上应标有药药品通用名。品通用名。药品商品名称不得与药品商品名称不得与通用名称同行书写，通用名称同行书写，其字体和颜其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著色不得比通用名称更突出和显著，其其字体不得大于通用名称字体不得大于通用名称所用字所用字体的体的二分之一二分之一30药品专业知识与技能讲义v如解热镇痛药：对乙酰氨基如解热镇痛药：对乙酰氨基（通用名为扑热息痛），不同药厂（通用名为扑热息痛），不同药厂生产的含有对乙酰氨基酚的复方生产的含有对乙酰氨基酚的复方制剂，商品名有百服咛、泰诺林、制剂，商品名有百服咛、泰诺林、必理通等。必理通等。药品的化学名一般多见于说明书药品的化学名一般多见于说明书上上 31药品专业知识与技能讲义六、药品的类别六、药品的类别：v1、药品自然属性的分类：药品自然属性的分类：包括中药材，中药饮片、中成包括中药材，中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗药、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药生素原料药及其制剂、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药。血液制品和诊断药。32药品专业知识与技能讲义2、药品使用的安全性及其流通使用的监管分类：a、处方药与非处方药；、处方药与非处方药；b、内服药与外用药；、内服药与外用药；c、麻醉药品、精神药品、医、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品。等特殊管理药品。33药品专业知识与技能讲义v3 3、处、处 方方 药：药：必须凭医生（执必须凭医生（执业医师和执业助理医师）处方才可业医师和执业助理医师）处方才可调配、购买和使用。调配、购买和使用。v处方药处方药警示语警示语是什么？是什么？“凭医师处方销售、购买和使用凭医师处方销售、购买和使用”。处方药警示语是什么？处方药警示语是什么？v处方药处方药不得开架销售不得开架销售！v国际通用的处方药英文缩写是国际通用的处方药英文缩写是RX34药品专业知识与技能讲义v4 4、非处方药：非处方药：不需要凭医生处方，不需要凭医生处方，消消 费者既可自行判断、购买、使费者既可自行判断、购买、使用。用。vOTC- over the counter OTC- over the counter v（国外称为柜台销售药）（国外称为柜台销售药）v非处方药分为非处方药分为甲类甲类非处方药和非处方药和乙类乙类非处方药。非处方药。35药品专业知识与技能讲义v非处方药专非处方药专用标识图案用标识图案分为分为红色和绿红色和绿色，红色色，红色专有标识用于专有标识用于甲类甲类非处方药非处方药品，品，绿色绿色专有标识用于专有标识用于乙类乙类非处方药非处方药品和用作指南性标志品和用作指南性标志v非处方药非处方药警示语警示语是什么？是什么？“请仔细阅读药品使用说明书并按说明请仔细阅读药品使用说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。使用或在药师指导下购买和使用。”v非处方药非处方药可开架销售可开架销售36药品专业知识与技能讲义v甲类非处方药甲类非处方药须在药店由执业药须在药店由执业药师指导下购买和使用；师指导下购买和使用；v而对于非处方药中安全性更高的而对于非处方药中安全性更高的一些药品则划为乙类非处方药，一些药品则划为乙类非处方药，乙乙类非处方药类非处方药除可在药店出售外，除可在药店出售外，还还可在超市、宾馆、百货商店等处销可在超市、宾馆、百货商店等处销售售37药品专业知识与技能讲义七、药品的剂型与规格七、药品的剂型与规格1、药物剂型就是药物剂型就是药物的应用形式药物的应用形式，药物药物剂型与其疗效关系密切。剂型与其疗效关系密切。2、同一药物、不同的剂型同一药物、不同的剂型可导致药物作可导致药物作用的快慢、强度、持续时间不同，药用的快慢、强度、持续时间不同，药物副作用、毒性作用也不同。物副作用、毒性作用也不同。3、药物剂型的分类方法有：按形态分类；、药物剂型的分类方法有：按形态分类；按分散系统分类；按给药途径分类。按分散系统分类；按给药途径分类。38药品专业知识与技能讲义4.4.药品的剂型药品的剂型常见的药物的剂型主要有：注射剂、常见的药物的剂型主要有：注射剂、片剂、胶囊剂、丸剂、糖浆剂、颗粒片剂、胶囊剂、丸剂、糖浆剂、颗粒剂、散剂、口服溶液剂、混悬剂、乳剂、散剂、口服溶液剂、混悬剂、乳剂、酊剂、栓剂、软膏剂、眼膏剂、剂、酊剂、栓剂、软膏剂、眼膏剂、滴眼剂、气（粉）雾剂和喷雾剂、膜滴眼剂、气（粉）雾剂和喷雾剂、膜剂、滴耳剂、滴鼻剂、洗剂、搽剂、剂、滴耳剂、滴鼻剂、洗剂、搽剂、凝胶剂、贴膏、透皮帖剂等。凝胶剂、贴膏、透皮帖剂等。39药品专业知识与技能讲义5、相关剂型的概念v按制备方法不同可分为以下几类：按制备方法不同可分为以下几类： v( (一一) ) 片剂片剂v1 1、单压片单压片系指药物与赋型剂混合后一次压系指药物与赋型剂混合后一次压制而成的片剂，一般的内服片均为单压片制而成的片剂，一般的内服片均为单压片 v2 2、复压片复压片系指药物通过一次以上压制而成，系指药物通过一次以上压制而成，常叫多层片，因各层所含的药物不同，因常叫多层片，因各层所含的药物不同，因此可出现多种疗效（缓释或长效）此可出现多种疗效（缓释或长效）v3 3、包衣片包衣片是指压制片外面包上一层物料，是指压制片外面包上一层物料，起保护片剂、改善片剂某些缺点的作用。起保护片剂、改善片剂某些缺点的作用。40药品专业知识与技能讲义v（1 1）糖衣片：糖衣片：掩盖不良气味及美化片剂、掩盖不良气味及美化片剂、便于识别的作用。便于识别的作用。v（2 2）肠溶衣片：肠溶衣片：酸不溶，碱易溶的高分酸不溶，碱易溶的高分子化合物，减少对胃的刺激并可避免药物子化合物，减少对胃的刺激并可避免药物在胃液中分解、破坏。在胃液中分解、破坏。v（3 3）薄膜衣片：薄膜衣片：有防潮、防霉等作用。有防潮、防霉等作用。v片剂按使用方法的不同也分为片剂按使用方法的不同也分为内服片、嚼内服片、嚼用片、含片、舌下片、外用片、泡腾片、用片、含片、舌下片、外用片、泡腾片、分散片、口溶片及注射用片等。分散片、口溶片及注射用片等。 41药品专业知识与技能讲义v1 1、分散片分散片 ：系指在水中能迅速崩解：系指在水中能迅速崩解均匀分散的片剂。在均匀分散的片剂。在201100ml201100ml水水中振摇中振摇3 3分钟全部崩解分散片最大的特分钟全部崩解分散片最大的特点点 v口服速释制剂中的一种，由于其口服速释制剂中的一种，由于其服用、服用、携带方便，药物溶出快，起效快，生携带方便，药物溶出快，起效快，生物利用度高，可直接吞服，物利用度高，可直接吞服，也可溶于也可溶于温水中服用，温水中服用，特别适合于老人，小孩特别适合于老人，小孩及吞咽困难者等特点，及吞咽困难者等特点，日益受到人们日益受到人们的关注。的关注。v分散片与普通片相比，分散片的分散片与普通片相比，分散片的质量质量要求较高要求较高，质量标准控制难度较大，质量标准控制难度较大 42药品专业知识与技能讲义v2 2、控控释释片片、缓缓释释片片都都是是在在体体内内缓缓慢释放有效成分的剂型。慢释放有效成分的剂型。v控控释释片片在在2424小小时时内内药药物物释释放放以以等等速速定定时时定定量量释释放放，血血药药浓浓度度维维持持较较稳定。稳定。v控释片是对药物释放要求相对较控释片是对药物释放要求相对较高的制剂，所以多见于高的制剂，所以多见于心血管制剂心血管制剂，它是在单位时间内有着它是在单位时间内有着比较恒定的比较恒定的释放剂量释放剂量，以维持血药浓度恒定，以维持血药浓度恒定，效力更持久效力更持久。 43药品专业知识与技能讲义v3 3、缓缓释释片片开开始始时时释释放放速速度度较较快快，药药效效较较好好；随随着着时时间间推推移移，释释放放速速度度逐逐渐渐减减慢，药效也逐渐减弱。慢，药效也逐渐减弱。v缓释片则是在时间上比普通片释放持久，缓释片则是在时间上比普通片释放持久，不会像普通片那样一到体内就完全释放，不会像普通片那样一到体内就完全释放，这样缓释片就不会对胃肠道产生较大刺这样缓释片就不会对胃肠道产生较大刺激，激，主要起保护作用，所以多用在局部主要起保护作用，所以多用在局部刺激较大的药物。刺激较大的药物。 44药品专业知识与技能讲义v( (二二) )胶囊剂胶囊剂v指药物装于空胶囊中制成的制剂。此种指药物装于空胶囊中制成的制剂。此种剂型剂型不仅外表美观、整洁，还可掩盖药不仅外表美观、整洁，还可掩盖药品不适的苦味、异味，生物利用度较高。品不适的苦味、异味，生物利用度较高。v根据胶囊的形状与硬度可分为根据胶囊的形状与硬度可分为硬胶囊硬胶囊与与较胶囊较胶囊。v1 1、硬胶囊硬胶囊 系将药物粉末或颗料填充系将药物粉末或颗料填充于空胶囊中制成。于空胶囊中制成。v2 2、软胶囊软胶囊 系将药物（固体或液体）系将药物（固体或液体）密封于球形成或椭圆形的软质囊材中制密封于球形成或椭圆形的软质囊材中制成。成。45药品专业知识与技能讲义v3、微型胶囊微型胶囊用天然的或合成的高分用天然的或合成的高分子材料（通称子材料（通称囊材囊材），将固体或液），将固体或液体药物（体药物（囊心物囊心物）包嵌而成的直径）包嵌而成的直径通常为通常为5-250um5-250um的微小胶囊。根据的微小胶囊。根据临床需要将微囊制成散剂、颗粒剂、临床需要将微囊制成散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂、栓剂、软膏剂以及胶囊剂、片剂、栓剂、软膏剂以及注射液。注射液。46药品专业知识与技能讲义v（三）丸剂和滴丸剂（三）丸剂和滴丸剂 v 丸剂系中药传统制剂。丸剂系中药传统制剂。v1 1、丸剂：是指药材细粉或提取物加适宜的粘、丸剂：是指药材细粉或提取物加适宜的粘合剂或辅料制成的球形或类球形制剂。合剂或辅料制成的球形或类球形制剂。v2 2、滴丸：是在丸剂基础上发展起来的新剂型，、滴丸：是在丸剂基础上发展起来的新剂型，指指固体或液体药物与基质加热溶化成溶液或混固体或液体药物与基质加热溶化成溶液或混悬液后滴入不相混溶的冷凝中悬液后滴入不相混溶的冷凝中，冷凝收缩而制，冷凝收缩而制成球形、扁球形或圆片型的丸剂。成球形、扁球形或圆片型的丸剂。v增加药物的稳定性，生利用度高，可速释可缓增加药物的稳定性，生利用度高，可速释可缓释可控释释可控释47药品专业知识与技能讲义5.药品的规格药品的规格药品的规格是指药品的规格是指一定药物制剂单元内所一定药物制剂单元内所含药物成分的量。含药物成分的量。药品规格的表示通常药品规格的表示通常用含量、容量、浓度、质量用含量、容量、浓度、质量( (重量重量) )、数、数量等其中一种方式或几种方式结合来表量等其中一种方式或几种方式结合来表示。示。同一种药品常常不仅有不同的规格，还同一种药品常常不仅有不同的规格，还有各级不同大小的包装单位。有各级不同大小的包装单位。 一般药品包装常可分为最小包装、中包装、一般药品包装常可分为最小包装、中包装、大包装大包装 等三到四级包装单位。等三到四级包装单位。 阿莫西林胶囊：阿莫西林胶囊： 0.25g*10s*20.25g*10s*2板板/ /盒盒/400/400盒盒/ /件件48药品专业知识与技能讲义八、药品的质量标准与批准文号八、药品的质量标准与批准文号质量标准是药品生产、检验、供应与质量标准是药品生产、检验、供应与使用的依据。国家药品标准包括使用的依据。国家药品标准包括药典、药典、部颁标准和地方标准上升后的国家药品部颁标准和地方标准上升后的国家药品标准（标准（局颁标准）。局颁标准）。 药品批准文号是指药品批准文号是指国家批准药品国家批准药品生产企生产企业生产药品的文号，是药品生产合法性业生产药品的文号，是药品生产合法性的标志。的标志。未取得批准文号而生产的药品未取得批准文号而生产的药品按假药论处。按假药论处。如：头孢拉定胶囊如：头孢拉定胶囊( (泛捷复泛捷复) )（国药准字（国药准字H31020001H31020001）49药品专业知识与技能讲义v药品批准文号格式：药品批准文号格式：v国药准字国药准字+1+1位字母位字母+8+8位数字。位数字。v化学药品使用字母化学药品使用字母“H H”，v中药使用字母中药使用字母“Z Z” v保健品使用字母保健品使用字母“B B” v生物制品使用字母生物制品使用字母“S S” v体外化学诊断试剂使用字母体外化学诊断试剂使用字母“T T” v药用辅料使用字母药用辅料使用字母“F F”，v进口分装药品使用字母进口分装药品使用字母“J J”。50药品专业知识与技能讲义国家食品药品监督管理局国家食品药品监督管理局20032003年基本完成年基本完成对批准文号的统一换发对批准文号的统一换发 。药品批准文号的统一格式为：国药准（试）药品批准文号的统一格式为：国药准（试）字字+1+1位字母位字母+ +八位数字。八位数字。数字含义：数字含义：1-21-2位：位：1010（卫生部）；（卫生部）；1919、2020（药监局）；省级区域代码前两位。（药监局）；省级区域代码前两位。3-43-4位：换发批准文号之年公元年号的位：换发批准文号之年公元年号的后两位数字。后两位数字。 5-8 5-8位：顺序号位：顺序号 51药品专业知识与技能讲义九、药品的生产日期、批号与有效期九、药品的生产日期、批号与有效期 v药品的生产批号药品的生产批号并不一定是用药品生产并不一定是用药品生产的时间表示，因此药品的包装标签上应的时间表示，因此药品的包装标签上应同时注明药品的生产日期。同时注明药品的生产日期。v药品的有效期药品的有效期是指药品是指药品被批准使用的期被批准使用的期限限，其含义是药品在一定贮存条件下能，其含义是药品在一定贮存条件下能够保证质量的期限。药品有效期是涉及够保证质量的期限。药品有效期是涉及药品稳定性和使用安全性的标识，必须药品稳定性和使用安全性的标识，必须按规定在药品说明书中予以标注。目前按规定在药品说明书中予以标注。目前一般药品包装标签上的有效期表示方法一般药品包装标签上的有效期表示方法都是用都是用有效期至某年某月有效期至某年某月。52药品专业知识与技能讲义v如有效期至如有效期至2009.042009.04的药品的药品其有效的终止日期是其有效的终止日期是20092009年年0404月月3030日，该药品从日，该药品从20092009年年0505年年0101日起失效。日起失效。v药品的失效期药品的失效期是指导药品失是指导药品失效不能使用的日期，如失效效不能使用的日期，如失效期为期为2009.042009.04的药品该药品从的药品该药品从20092009年年4 4月月0101日起失效日起失效。53药品专业知识与技能讲义如：药品名称：头孢拉定胶囊；如：药品名称：头孢拉定胶囊； 批号：批号：070402070402； 有效期至：有效期至：2009-032009-03； 生产日期：生产日期：20072007年年0404月月0303日。日。v进口药品有效期的识别方法进口药品有效期的识别方法vExpiry dateExpiry date（ExP.DATEExP.DATE）、）、Expirationdate ExpireExpirationdate Expire、Use beforeUse before都表明是失效期；都表明是失效期；Storage lifeStorage life（贮（贮存期限）、存期限）、StebiltyStebilty（稳定期）、（稳定期）、ValidityValidity（durationduration）都表明有效的）都表明有效的期限。期限。54药品专业知识与技能讲义v年月日多用阿拉伯数字表示，年份排年月日多用阿拉伯数字表示，年份排在最后，月份常用英文缩写字母表示，在最后，月份常用英文缩写字母表示，一至十二月份依次是一至十二月份依次是JanJan、FebFeb、MarMar、AprApr、MayMay、JunJun、JulyJuly、AugAug、SepSep、OctOct、NovNov、DecDec。如如ExpExp，DateDate：Feb2010Feb2010，则表示失效期是，则表示失效期是20102010年年2 2月，月，药品可使用到药品可使用到20102010年年1 1月月3131日。日本的日。日本的药品包装上多用昭和年份表示，只要药品包装上多用昭和年份表示，只要在它的年份上再加上在它的年份上再加上2525年，就和我们年，就和我们使用的公元年份一致了。使用的公元年份一致了。55药品专业知识与技能讲义外包装箱有关标识外包装箱有关标识“最大公斤”56药品专业知识与技能讲义常见术语解释 （1）v药品合格证明：药品合格证明：是指药品生产（或进口）是指药品生产（或进口）批准证明文件、药品检验报告书、药品的批准证明文件、药品检验报告书、药品的包装、标签和说明书等资质材料。包装、标签和说明书等资质材料。 v新药新药：是指未曾在中国境内上市销售的药：是指未曾在中国境内上市销售的药 品。品。v医疗机构制剂医疗机构制剂：是指医疗机构根据本单位：是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。制剂。 57药品专业知识与技能讲义常见术语解释（2）v药品经营方式药品经营方式：国家规定有三种形式。一是药品：国家规定有三种形式。一是药品批发经营；一是药品零售经营，一种是零售连锁批发经营；一是药品零售经营，一种是零售连锁经营经营v药品经营范围药品经营范围：是指经药品监督管理部门核准经：是指经药品监督管理部门核准经营药品的品种类别。营药品的品种类别。v药品批发企业药品批发企业：是指将购进的药品销售给药品生：是指将购进的药品销售给药品生产企业、药品经营企业、医疗机构的药品经营企产企业、药品经营企业、医疗机构的药品经营企业。业。v药品零售企业药品零售企业：是指将购进的药品直接销售给消：是指将购进的药品直接销售给消费者的药品经营企业。费者的药品经营企业。58药品专业知识与技能讲义祝你们：每天进步一点点 谢谢大家！59药品专业知识与技能讲义