糖尿病足的糖尿病足的护护理与安康教育理与安康教育一、糖尿病足的概述糖尿病足是糖尿病的周围血管、神经病变的严重的、慢性的、常见的并发症之一，也是致残的重要缘由之一。它是一种损及经络、血管、皮肤、肌腱甚至骨骼以致坏死的慢性进展性病变，可继发感染，包括蜂窝组织炎、骨髓炎等，甚至需求截肢治疗，给糖尿病患者带来极大苦楚。糖尿病足的部分缺血、神运营养妨碍和经久不愈的感染。由于致残率高，使糖尿病足成为护理任务中的一大难题。二、发生糖尿病足病变的缘由1.糖尿病的末梢神经病变当觉得神经发生病变可使足部失去觉得，对冷、热、痛都不敏感，例如热水烫伤或鞋中异物刺伤、外伤等都没有觉得，易于破溃并发生继发感染。运动神经受损那么可致脚部外形改动，足部异常凸起的部位，由于反复遭到压迫而发生破溃。当自主神经受损那么皮肤枯燥，易裂开及受外伤，以上病变都可构成溃疡。2.血管病变使部分缺血，循环差，非凡是足趾，当供血的动脉发生阻塞便构成足部坏疽3感染是引起糖尿病足的导火线，比如略微创伤、烫伤、趾甲修剪过短而引起出血、足癣治疗不当等易发生感染，一旦发生感染，易迅速向四面分散，重者分散至周围的骨骼，引起趾骨骨炎或骨髓炎三、糖尿病足的临床表现糖尿病足的主要病症是下肢疼痛和皮肤溃烂。足部溃疡在年轻患者中多发生在足底，呈慢性经过溃疡普通较深，没有疼痛，足背血管搏动清楚，但在老年人中由于血管和神经双重病变，溃疡多见于足外侧和足背部，病变进展较快，足温降低、冰冷，足背血管搏动消逝。足部溃疡假设同时存在血管病变，将难愈合易继发血栓构成血管堵塞，即需外科治疗，也易复发；血管病变最典型的病症是间歇跛行，即行走一定间隔或登楼梯时出现小腿疼痛，常被迫停下休憩才干缓解，此时意味着下肢动脉至少已阻塞70，患者将面临足部坏疽的危险，假设疼痛在休憩也存在休憩痛或者疼痛在夜间更为加剧夜间痛，提示坏疽即将发生；足部坏疽是指由于动脉供血中断而发生的足部缺血性坏死，假设坏死组织比较枯燥呈黑炭样外观与周围组织分界清楚称为干性坏疽，假设分泌物较多并有明显臭味那么称为湿性坏疽；足趾坏疽最多见，如得不到及时治疗可开展为足部分坏死，甚至全足坏死，坏死组织不能够复活，需手术切除，全足坏疽将导致下肢截肢。四、护理与安康教育1.防胜于治，治那么从早在糖尿病确诊后，首先应积极控制糖尿病，严厉控制血糖，包括合理饮食，降糖药物运用，糖尿病足患者多数需用胰岛素治疗，同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的要素，把上述措施作为预防糖尿病足的长期义务，使患者血管神经病变开展慢一点、轻一点、少一点。2.察看皮肤表现经常察看足背动脉的搏动、弹性、皮肤色泽及温度，如有搏动逐渐减弱或消逝，皮肤温度降低，肢端发凉，皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫红，甚至紫黑色，提示部分缺血缺氧严重，随便出现溃疡并构成坏疽。3.部分皮肤护理 由于糖尿病的病理生理改动，皮肤微循环妨碍使皮肤屏障防御才干下降，随便发生感染。因此，做好糖尿病患者的皮肤护理至关重要。1天天用温水3940泡脚20min，洗脚时水温不宜太高，坚持足的清洁，维护足部免受损伤。经常检查足部能否有破裂、水疱、红肿、疼痛、鸡眼、足癣等，如有应及时就医，不要自行处置。2坚持水泡部分清洁，对紧张性大的水泡防止切开，在无菌操作下抽出渗液，预防继发感染。对小水泡普通不需抽液，给予消毒无菌包扎，微循环改善后水泡可自行吸收。水泡干枯后多构成痂皮，利用其维护作用可预防感染，任其自然零落，切勿剥脱3鸡眼、胼胝不能自行剪割，也不能用化学制剂腐蚀，应由医生处置。修剪趾甲时，应在洗脚后趾甲较软时修甲，不要剪太短、太接近皮肤，否那么易损伤甲沟皮肤呵斥感染。维护足部免受损伤，鞋袜要适宜、宽松，天天要换袜，袜子应选吸水性好、透气性好，穿鞋前应检查鞋内有无沙石粒、钉子等杂物，以免脚底出现破溃。4由于皮肤微循环妨碍，严寒时注重肢端保暖，不要运用电热毯、暖水壶，以免足部烫伤。假设皮肤易脱屑、枯燥、皲裂，还可运用光滑乳液或营养霜以维护皮肤柔软。祛除致病要素，尽量不用碱性肥皂，以免发生手足皲裂，防止长期站立或行走，以防胼胝和鸡眼，坚持足部枯燥以防霉菌感染。