第五节第五节 脑和脊髓的被膜、血管脑和脊髓的被膜、血管脑室与脑脊液脑室与脑脊液 一、脑和脊髓的被膜一、脑和脊髓的被膜三层（外三层（外 内）内）硬膜硬膜蛛网膜蛛网膜软膜软膜蛛网膜下腔（隙）：蛛网膜下腔（隙）：蛛网蛛网膜与软膜之间的腔隙，内含膜与软膜之间的腔隙，内含脑脊液脑脊液脑的被膜脑的被膜（一）硬膜（一）硬膜1、硬脊膜、硬脊膜2、硬脑膜、硬脑膜l硬膜外腔：硬膜外腔：硬脊膜与椎管内面的骨膜之间硬脊膜与椎管内面的骨膜之间 （呈负压；脊神经根通过）（呈负压；脊神经根通过） 硬脑膜硬脑膜 构成构成：由两层膜紧密结合而成，由颅骨内骨膜（外层）：由两层膜紧密结合而成，由颅骨内骨膜（外层） 原来的硬脑膜（内层）原来的硬脑膜（内层）特点特点：与颅盖骨疏：与颅盖骨疏松相连，与颅底紧松相连，与颅底紧密愈着。密愈着。硬脑膜形成的结构硬脑膜形成的结构l大脑镰大脑镰 小脑幕小脑幕 幕切迹幕切迹l硬脑膜窦硬脑膜窦硬脑膜窦硬脑膜窦硬脑膜在某些部位两层分开，形成腔道，内面硬脑膜在某些部位两层分开，形成腔道，内面衬有内皮细胞，含静脉血，称之。衬有内皮细胞，含静脉血，称之。特点：窦壁无平滑肌，不能收缩特点：窦壁无平滑肌，不能收缩主要有：主要有： 上矢状窦上矢状窦 直窦直窦 横窦横窦 乙状窦乙状窦 硬脑膜窦硬脑膜窦小脑幕小脑幕大脑镰大脑镰蝶鞍蝶鞍上矢状窦上矢状窦 大脑镰的上缘大脑镰的上缘窦汇窦汇横窦横窦横窦沟内横窦沟内乙状窦乙状窦乙状窦沟内乙状窦沟内海绵窦海绵窦蝶骨体的两侧蝶骨体的两侧直窦直窦（二）蛛网膜：（二）蛛网膜：位于硬膜的深面，是一层透明的薄膜位于硬膜的深面，是一层透明的薄膜脑蛛网膜和软膜脑蛛网膜和软膜脊髓蛛网膜脊髓蛛网膜蛛网膜下腔（隙）：蛛网膜下腔（隙）：蛛网膜与软膜之间的腔隙蛛网膜与软膜之间的腔隙内含脑脊液内含脑脊液蛛网膜下池蛛网膜下池小脑延髓池小脑延髓池终池：终池：脊髓下端至第脊髓下端至第2骶椎水平之间蛛网膜下骶椎水平之间蛛网膜下腔扩大，称之（内有马腔扩大，称之（内有马尾、终丝）尾、终丝）小小脑脑延延髓髓池池终终池池蛛网膜粒：蛛网膜粒：蛛网膜在上矢状窦两旁，形成许蛛网膜在上矢状窦两旁，形成许 多突起，突入上矢状窦内，称之多突起，突入上矢状窦内，称之（三）软膜（三）软膜1、软脊膜、软脊膜2、软脑膜、软脑膜脉络丛：脉络丛：在脑室的一定部位，软脑膜上的毛细血管在脑室的一定部位，软脑膜上的毛细血管形成的毛细血管丛，与室管膜上皮一起突入脑室，形成的毛细血管丛，与室管膜上皮一起突入脑室，形成脉络丛（产生脑脊液）形成脉络丛（产生脑脊液）（二）脑室和脑脊液（二）脑室和脑脊液1、脑室：脑中的腔隙，含有脉络丛，充满脑脊液、脑室：脑中的腔隙，含有脉络丛，充满脑脊液左、右侧脑室（大脑半球内）左、右侧脑室（大脑半球内）第三脑室（间脑内）第三脑室（间脑内）第四脑室（延髓、脑桥与小脑之间）第四脑室（延髓、脑桥与小脑之间）前前 角角后后 角角下下 角角1.侧脑室侧脑室 分部：分部： 中央部：位于顶叶中央部：位于顶叶 前前 角：深入额叶角：深入额叶 后后 角：深入枕叶角：深入枕叶 下下 角：深入颞叶角：深入颞叶中央部中央部左、右侧脑室左、右侧脑室侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛在在中央部和下角中央部和下角内有大量脉络丛，可产生内有大量脉络丛，可产生脑脊液脑脊液侧脑室侧脑室第第3脑室脑室室室 间间 孔孔第第4脑室脑室中中脑脑水水管管第第4脑室正中孔脑室正中孔 左、右外侧孔左、右外侧孔脑脑 室室 铸铸 形形脑脊液：充满脑脊液：充满脑室系统、脑室系统、蛛网膜下隙及脊髓中蛛网膜下隙及脊髓中央管内央管内 的无色透明液体的无色透明液体总量：总量：150ml作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物及调节颅内压谢产物及调节颅内压循环途径循环途径2、脑脊液、脑脊液脑脑 脊脊 液液 循循 环环循环途径循环途径：左、右左、右 侧脑室侧脑室第三脑室第三脑室第四脑室第四脑室蛛网膜下隙蛛网膜下隙蛛网膜粒蛛网膜粒上矢状窦上矢状窦颈内静脉颈内静脉室间孔室间孔 中脑水管中脑水管第四脑室正中孔第四脑室正中孔第四脑室外侧孔第四脑室外侧孔侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛第三脑室脉络丛第三脑室脉络丛第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛脑的脑的动脉来源动脉来源动脉来源动脉来源.椎动脉椎动脉.颈内动脉颈内动脉脑桥动脉脑桥动脉脑桥动脉脑桥动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑下前动脉小脑下前动脉小脑下前动脉小脑下前动脉小脑下后动脉小脑下后动脉小脑下后动脉小脑下后动脉大大大大脑脑脑脑前前前前动动动动脉脉脉脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉【大脑动脉环大脑动脉环大脑动脉环大脑动脉环】脊脊脊脊髓髓髓髓前前前前动动动动脉脉脉脉脊脊脊脊髓髓髓髓后后后后动动动动脉脉脉脉后后后后交交交交通通通通动动动动脉脉脉脉前前交交通通动动脉脉前前交交通通动动脉脉基基基基底底底底动动动动脉脉脉脉大脑前后动脉；前后交通动脉和颈内动脉末端 共5条血管围绕视交叉乳头体等形成的动脉环。