江 苏 省 疾 病 预 防 控 制 中 心Jiangsu Center for Disease Control and Prevention突发公共卫生突发公共卫生事件信息事件信息报告报告与管理与管理江苏省疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心1一、法律依据一、法律依据二、定义、分类及分级二、定义、分类及分级三、信息来源、流程及管理三、信息来源、流程及管理四、报告的方式、程序和时限四、报告的方式、程序和时限五、报告内容五、报告内容六、突发公共卫生事件信息报告系统的操作六、突发公共卫生事件信息报告系统的操作七、工作中存在的主要问题七、工作中存在的主要问题内内 容容一、突发公共卫生事件报告一、突发公共卫生事件报告的法律依据的法律依据n中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法(2004年修订年修订)n突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例（第（第376号国务院令号国务院令 2003年）年）n卫生部卫生部突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法管理办法（卫生部令第（卫生部令第37号号 2003.11）n卫生部关于修改卫生部关于修改突发公共卫生事件与传染病疫情监测突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法信息报告管理办法的通知的通知 （卫疾控发（卫疾控发2006332号号 ）n国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行版）行版）n传染病信息报告工作管理规范（传染病信息报告工作管理规范（2006-5-22）n省卫生厅关于进一步加强突发公共卫生事件及相关信省卫生厅关于进一步加强突发公共卫生事件及相关信息报告管理工作的通知息报告管理工作的通知（苏卫应急（苏卫应急200710号号 ）二、突发公共卫生事件的定二、突发公共卫生事件的定义、分类及分级义、分类及分级1、突发事件的定义、突发事件的定义2、突发事件的分类、突发事件的分类3、突发公共卫生事件的定义、突发公共卫生事件的定义4、突发公共卫生事件的特征、突发公共卫生事件的特征5、突发公共卫生事件的分类、突发公共卫生事件的分类6、突发公共卫生事件的分级、突发公共卫生事件的分级1、突发事件的定义、突发事件的定义 突然发生，造成或者可能造成重大人员突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、重大财产损失、重大生态环境破伤亡、重大财产损失、重大生态环境破坏和对全国或者一个地区的经济稳定、坏和对全国或者一个地区的经济稳定、政治安全构成重大威胁和损害，有重大政治安全构成重大威胁和损害，有重大社会影响的涉及公共安全的紧急事件。社会影响的涉及公共安全的紧急事件。 2、突发事件的分类、突发事件的分类 自然灾害自然灾害 事故灾难事故灾难 突发公共卫生事件突发公共卫生事件 突发社会安全事件突发社会安全事件n自然灾害：主要包括水旱灾害，台风、自然灾害：主要包括水旱灾害，台风、暴雨、冰雹、沙尘暴等暴雨、冰雹、沙尘暴等气象灾害气象灾害，地震地震灾害灾害，山体崩塌、滑坡、泥石流等，山体崩塌、滑坡、泥石流等地质地质灾害灾害，风暴潮、海啸等，风暴潮、海啸等海洋灾害海洋灾害，以及，以及重大生物灾害重大生物灾害和森林草原和森林草原火灾火灾等。等。n事故灾难：主要包括民航、铁路、公路、事故灾难：主要包括民航、铁路、公路、水运等水运等重大交通运输事故重大交通运输事故，工矿企业、，工矿企业、建设工程、公共场所及机关、企事业单建设工程、公共场所及机关、企事业单位发生的各类位发生的各类重大安全事故重大安全事故，造成重大，造成重大影响和损失的供水、供电、供油和供气影响和损失的供水、供电、供油和供气等等城市生命线事故城市生命线事故以及以及通讯、信息网络通讯、信息网络等安全事故等安全事故，核与辐射事故，重大环境核与辐射事故，重大环境污染和生态破坏事故污染和生态破坏事故等。等。n突发社会安全事件：主要包括重大刑事突发社会安全事件：主要包括重大刑事案件、涉外突发事件、经济安全事件以案件、涉外突发事件、经济安全事件以及规模较大的群体性事件等。及规模较大的群体性事件等。3、突发公共卫生事件的定义、突发公共卫生事件的定义 是指突然发生，造成或者可能造成社会公众是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。严重影响公众健康的事件。 突发公共卫生应急条例突发公共卫生应急条例 如：鼠疫、霍乱、肺炭疽、传染性非典型肺如：鼠疫、霍乱、肺炭疽、传染性非典型肺炎、流感等，食物中毒，重大动物疫情以及炎、流感等，食物中毒，重大动物疫情以及外来有害生物入侵等。外来有害生物入侵等。4、突发公共卫生事件的特征、突发公共卫生事件的特征n突发性：突如其来，一般不易预测；突发性：突如其来，一般不易预测；n公共卫生属性：在公共卫生领域发生，公共卫生属性：在公共卫生领域发生，针对的是不特定的社会群体而不是特针对的是不特定的社会群体而不是特定的人，具有公共卫生属性；定的人，具有公共卫生属性；n对公众的健康损害和影响要达到一定对公众的健康损害和影响要达到一定的程度，即可能造成严重影响的事件。的程度，即可能造成严重影响的事件。5、突发公共卫生事件分类、突发公共卫生事件分类依据调查处理方法和步骤的区别可分为：依据调查处理方法和步骤的区别可分为：n传染病暴发传染病暴发n群体性不明原因疾病群体性不明原因疾病n免疫接种事件免疫接种事件n医院内感染医院内感染n中毒（食物、职业等中毒（食物、职业等）n其它公共卫生事件其它公共卫生事件( (生活环境污染、菌毒生活环境污染、菌毒种等致病因子丢失等种等致病因子丢失等) )等等突发公共卫生事件分类示意图突发公共卫生事件分类示意图突发公共卫生事件突发公共卫生事件发病（生）数达相应级别发病（生）数达相应级别事件发生后出现病例事件发生后出现病例传染病疫情传染病疫情中毒中毒其它疾病其它疾病其它突发事件其它突发事件其它其它甲甲类类传传染染病病乙乙类类传传染染病病丙丙类类传传染染病病区区域域传传染染病病其其它它传传染染病病食食物物中中毒毒职职业业中中毒毒其其它它中中毒毒已已知知疾疾病病不不明明原原因因自自然然灾灾害害事事故故灾灾难难突突发发社社会会安安全全生生物物性性化化学学性性菌菌毒毒种种丢丢失失水水灾灾 地地震震 等等三三 恐恐6、突发公共卫生事件的分级、突发公共卫生事件的分级 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件分为四级：范围，突发公共卫生事件分为四级： 特别重大（特别重大（I级）级） 重大（重大（II级）级） 较大（较大（III级）级） 一般（一般（IV级）级） 依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警。依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警。突发公共卫生事件报告原则n突发公共卫生事件相关信息报告管理遵循依法报告、统一规范、属地管理、准确及时、分级分类的原则n任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报组织机构及其职责n各级卫生行政部门进行监督和管理对事件进行核实、确认和分级指定专门机构负责突发公共卫生事件相关信息报告系统的技术管理，网络系统维护，网络人员的指导、培训接受公众对突发公共卫生事件的举报、咨询和监督负责收集、核实、分析辖区内来源于其他渠道的突发公共卫生事件相关信息n各级疾病预防控制机构承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作负责职责范围内、业务管理工作、网络直报和审核工作，定期汇总、分析辖区内相关领域内的突发公共卫生事件相关信息接受公众对突发公共卫生事件的举报、咨询和监督，负责收集、核实、分析辖区内来源于其他渠道的突发公共卫生事件相关信息n各级各类医疗卫生机构积极开展突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作负责报告发现的突发公共卫生事件相关信息建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩，执行首诊负责制建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训n有关突发公共卫生事件报告管理方面的文件虽多，但总体显得混乱，缺少系统性n根据国家突发公共卫生事件应急预案（简称“预案”）和国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）（简称规范）等整理的现行突发公共卫生事件报告和分级标准一览表予以共享，以便各地参照使用特别重大特别重大突发公共卫生事件突发公共卫生事件（I级）级）n肺鼠疫、肺炭疽肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。个以上的省份，并有进一步扩散趋势。n发生发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩，并有扩散趋势。散趋势。n涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。n发生发生新传染病新传染病或我国或我国尚未发现的传染病尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行已消灭的传染病重新流行。n发生发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。n周边周边以及与我国以及与我国通航通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。n国务院卫生行政部门认定的国务院卫生行政部门认定的其它特别重大突发公共卫生事件。其它特别重大突发公共卫生事件。 重大重大突发公共卫生事件突发公共卫生事件（II级）级）n在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（6天）发生天）发生5例以上例以上肺鼠疫、肺炭疽肺鼠疫、肺炭疽病例；或者相关联的疫情波及病例；或者相关联的疫情波及2个以上的个以上的县（市）。县（市）。n发生发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。n腺鼠疫腺鼠疫发生流行，在一个市发生流行，在一个市(地地)行政区域内行政区域内,一个平均潜伏期内一个平均潜伏期内多点连续发病多点连续发病20例以上，或流行范围波及例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。个以上市（地）。n霍乱霍乱在一个市（地）行政区域内流行，在一个市（地）行政区域内流行， 1周内发病周内发病30例以上，例以上，或波及或波及2个以上市（地），有扩散趋势。个以上市（地），有扩散趋势。n乙类、丙类传染病波及乙类、丙类传染病波及2个以上县（市），个以上县（市），1周内发病水平超过周内发病水平超过前前5年同期平均发病水平年同期平均发病水平2倍以上倍以上。n我国我国尚未发现尚未发现的传染病发生或传入，的传染病发生或传入，尚未造成扩散尚未造成扩散。n发生发生群体性不明原因疾病群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区。，扩散到县（市）以外的地区。n发生发生重大医源性感染事件重大医源性感染事件。n预防接种或群体预防性服药预防接种或群体预防性服药出现人员死亡出现人员死亡。n一次一次食物中毒食物中毒人数超过人数超过100人人并并出现死亡病例，或出现出现死亡病例，或出现10例例以上死亡病例。以上死亡病例。 n一次发生一次发生急性职业中毒急性职业中毒50人以上，或死亡人以上，或死亡5人以上。人以上。n境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的人员感染或死亡的。n省级以上人民政府卫生行政部门认定的其它重大突发公共卫生省级以上人民政府卫生行政部门认定的其它重大突发公共卫生事件。事件。较大较大突发公共卫生事件突发公共卫生事件（III级）级）n发生发生肺鼠疫、肺炭疽肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县例，流行范围在一个县(市市)行政区域以内。行政区域以内。n腺鼠疫腺鼠疫发生流行，在一个县发生流行，在一个县(市市)行政区域内行政区域内,一个平均潜伏期一个平均潜伏期内连续发病内连续发病10例以上，或波及例以上，或波及2个以上县（市）。个以上县（市）。n霍乱霍乱在一个县（市）行政区域内发生，在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病周内发病1029例，例，或波及或波及2个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。发生。n一周内在一个县（市）行政区域内，一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水乙、丙类传染病发病水平超过前平超过前5年同期平均发病水平年同期平均发病水平1倍以上倍以上。n痢疾、甲肝、伤寒副伤寒、麻疹痢疾、甲肝、伤寒副伤寒、麻疹：在一个县（市）行政区域内，同一：在一个县（市）行政区域内，同一事件累计发病事件累计发病100例以上；或者累计发病例以上；或者累计发病10例以上并出现死亡病例。例以上并出现死亡病例。n流脑、出血热流脑、出血热：在一个县（市）行政区域内，同一事件累计发病：在一个县（市）行政区域内，同一事件累计发病10 例例以上，并出现死亡病例。以上，并出现死亡病例。n流感流感：在一个县（市）行政区域内，同一事件累计发病数：在一个县（市）行政区域内，同一事件累计发病数500例以上。例以上。 n在一个县（市）行政区域内发现群在一个县（市）行政区域内发现群体性不明体性不明原因疾病原因疾病。n一次一次食物中毒食物中毒人数超过人数超过100人，人，或或出现死亡出现死亡病例。病例。n预防接种或群体预防性服药出现预防接种或群体预防性服药出现群体心因性群体心因性反应或不良反应反应或不良反应。n一次发生急性职业中毒一次发生急性职业中毒10-49人，人，或或死亡死亡4人以下。人以下。（船舶有限公司一起急性职业中毒事件 ，发病5人，死亡2人）n市（地）级以上人民政府卫生行政部门认定市（地）级以上人民政府卫生行政部门认定的其它较大突发公共卫生事件。的其它较大突发公共卫生事件。一般一般突发公共卫生事件突发公共卫生事件（IV级）级）n腺鼠疫腺鼠疫在一个县在一个县(市市)行政区域内发生，一个平均潜伏行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过期内病例数未超过10例。例。n霍乱霍乱在一个县（市）行政区域内发生，在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病周内发病9例以下。例以下。n一次一次食物中毒食物中毒人数人数30-99人，未出现死亡病例。人，未出现死亡病例。n一次发生一次发生急性职业中毒急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例。人以下，未出现死亡病例。n县级以上人民政府卫生行政部门认定的其它一般突发县级以上人民政府卫生行政部门认定的其它一般突发公共卫生事件公共卫生事件2006年突发公共卫生事件信息调整 n将传染病事件中的不明原因肺炎调至其它公共卫生事件（不明原因肺炎在大疫情系统中为其它传染病，而不是传染病事件中的其他类传染病） n由中国疾控中心疾控办协助对流感样病例事件进行核实，将确认为流感的事件归类为丙类传染病，其它流感样病例事件归类为其它公共卫生事件 n将所有非职业性一氧化碳中毒事件归类到环境因素事件（非其它中毒和其它公共卫生事件） n对于狂犬病、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、流行性出血热及流行性乙型脑炎发病1例的，不论是否死亡均按未分级处理，登革热、布病、白喉、钩体病等保留原有分级n对单病例发病或死亡的报告原则上不予以定级（按甲类管理传染病除外），如手足口病事件分级中存在问题的调整原则事件分级中存在问题的调整原则 n应急预案中有明确规定的病种，严格按照应急预案分级标准进行分级，如禽流感均定为重大事件 n对不符合报告规范相应疾病最低报告要求的事件均归为未分级事件 n学校突发公共卫生事件中，对学校类别为“其它”的事件逐一核实，将不属于学校类别的突发公共卫生事件进行调整突发公共卫生事件的级别的判定突发公共卫生事件的级别的判定n一般一般突发公共卫生事件由突发公共卫生事件由县县级卫生行政部门确认级卫生行政部门确认n较大较大突发公共卫生事件由突发公共卫生事件由市市级卫生行政部门确认级卫生行政部门确认n重大重大突发公共卫生事件由突发公共卫生事件由省省级卫生行政部门确认级卫生行政部门确认n特特别别重重大大突突发发公公共共卫卫生生事事件件由由国国务务院院卫卫生生行行政政部部门门确确认认n上上级级卫卫生生行行政政部部门门可可要要求求下下一一级级卫卫生生行行政政部部门门对对事事件件进行复核和重新确认进行复核和重新确认n事事件件分分级级一一经经确确认认必必须须在在2小小时时内内通通过过网网络络直直报报系系统统上报上报n事件的最终分级必须在结案报告发出前予以确认事件的最终分级必须在结案报告发出前予以确认三、突发公共卫生事件的信三、突发公共卫生事件的信息来源、流程及管理息来源、流程及管理1 1、突发公共卫生事件信息报告管理原、突发公共卫生事件信息报告管理原则则n网络直报网络直报n分层管理分层管理n逐级审阅逐级审阅n分级处置分级处置2 2、突发公共卫生事件的突发公共卫生事件的事件信息来源事件信息来源n内部信息：内部信息：n来自各类疾病与公共卫生监测信息系统，如医疗来自各类疾病与公共卫生监测信息系统，如医疗机构等责任报告单位发现后报告、预警系统自动机构等责任报告单位发现后报告、预警系统自动预警产生，健康危害因素监测系统推送等。预警产生，健康危害因素监测系统推送等。n卫生行政部门领导指示与部门间信息交流卫生行政部门领导指示与部门间信息交流n外部信息：外部信息：n新闻媒体、社会举报如特服电话、行业间通报、新闻媒体、社会举报如特服电话、行业间通报、国际通报等其它途径国际通报等其它途径3 3、突发公共卫生事件信息的产生及流程、突发公共卫生事件信息的产生及流程XXXOXX&司法机关19.1.63排除19.1.62谎报19.1.61其它19.1.60确认19.1.59社会举报19.1.58确认19.1.57排除19.1.56领导批示或其它部门报告19.1.55结案报告19.1.54突发公共卫生事件管理19.1.53事件发展19.1.52事件结束19.1.51进程报告19.1.50发出预警19.1.49预警系统19.1.48建立突发事件ID生成初次报告19.1.47符合突发预案条件19.1.46发现爆发疫情或突发公共卫生事件19.1.45疾病监测19.1.44健康危害因素监测19.1.434 4、突发公共卫生事件信息报告的、突发公共卫生事件信息报告的工作流程工作流程四、突发公共卫生事件信息四、突发公共卫生事件信息报告的方式、程序和时限报告的方式、程序和时限1 1、几个概念、几个概念n责任任报告告单位位n责任报告人责任报告人n权利报告人权利报告人责任报告单位和责任报告人责任报告单位和责任报告人n传染病疫情：传染病疫情：根据卫生部根据卫生部突发公共卫生事件突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法与传染病疫情监测信息报告管理办法规定，规定，各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构供血机构均为责任报告单位；其均为责任报告单位；其执行职务的执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫均为责任疫情报告人，必须按照传染病防治法的规定进情报告人，必须按照传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务行疫情报告，履行法律规定的义务责任报告单位和责任报告人责任报告单位和责任报告人n食物中毒：食物中毒：根据卫生部根据卫生部食物中毒事故食物中毒事故处理办法处理办法规定，规定，发生发生食物中毒或者疑食物中毒或者疑似食物中毒事故的似食物中毒事故的单位单位和和接收接收食物中毒食物中毒或者疑似食物中毒或者疑似食物中毒病人进行治疗的医疗病人进行治疗的医疗卫生机构卫生机构为责任报告人为责任报告人责任报告单位和责任报告人责任报告单位和责任报告人n职业中毒：职业中毒：职业中毒报告按照职业中毒报告按照突发公突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法管理办法等有关规定进行报告。等有关规定进行报告。责任报告单位和责任报告人责任报告单位和责任报告人n意外辐射照射事件：意外辐射照射事件：根据根据放射性同位放射性同位素与射线装置安全和防护条例素与射线装置安全和防护条例规定，规定，发生辐射事故时，发生辐射事故时，生产、销售、使用放生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位射性同位素和射线装置的单位应当立即应当立即向当地环境保护主管部门、公安部门、向当地环境保护主管部门、公安部门、卫生主管部门报告卫生主管部门报告 责任报告单位和责任报告人责任报告单位和责任报告人n传染病菌种、毒种丢失：传染病菌种、毒种丢失：根据国务院根据国务院病原微生物实病原微生物实验室生物安全管理条例验室生物安全管理条例规定，规定，高致病性高致病性病原微生物病原微生物菌（毒）种或者样本在运输、储存中被盗、被抢、丢菌（毒）种或者样本在运输、储存中被盗、被抢、丢失、泄漏，承运单位、护送人、保藏机构应当采取必失、泄漏，承运单位、护送人、保藏机构应当采取必要的控制措施，并在小时内分别向承运单位的主管要的控制措施，并在小时内分别向承运单位的主管部门、护送人所在单位和保藏机构的主管部门报告，部门、护送人所在单位和保藏机构的主管部门报告，同时向所在地的县级人民政府卫生行政部门或者兽医同时向所在地的县级人民政府卫生行政部门或者兽医主管部门报告，发生被盗、被抢、丢失时，还应当向主管部门报告，发生被盗、被抢、丢失时，还应当向公安机关报告；公安机关报告；实验室发生高致病性实验室发生高致病性病原微生物泄漏病原微生物泄漏时，实验室工作人员应当立即采取控制措施，防止高时，实验室工作人员应当立即采取控制措施，防止高致病性病原微生物扩散，并同时向负责实验室感染控致病性病原微生物扩散，并同时向负责实验室感染控制工作的机构或者人员报告。制工作的机构或者人员报告。 权利报告人权利报告人n国家建立突发事件举报制度国家建立突发事件举报制度, ,规定了规定了任何单位和个人有权任何单位和个人有权向人民政府及其向人民政府及其有关部门报告突发事件隐患有关部门报告突发事件隐患n国家向社会公布统一的报告、举报电国家向社会公布统一的报告、举报电话号码，方便群众报告举报话号码，方便群众报告举报n社会群众、单位社会群众、单位n新闻媒体新闻媒体n其它其它2 2、突发公共卫生事件的信息报告方式、突发公共卫生事件的信息报告方式n传染病暴发、食物传染病暴发、食物/ /职业中毒等一旦判职业中毒等一旦判定为突发公共卫生事件，应定为突发公共卫生事件，应通过突发通过突发公共卫生事件信息报告管理系统公共卫生事件信息报告管理系统进行进行网络直报网络直报n在紧急情况下或报告系统出现障碍时，在紧急情况下或报告系统出现障碍时，可以使用可以使用其它方式其它方式报告报告3 3、报告时限、报告时限n事件报告事件报告n条例条例: :从事件发生从事件发生9 9小时内报告至国务小时内报告至国务院院(2(2、2 2、2 2、2 2、1)1)n网络直报网络直报n突发公共卫生事件与传染病疫情监测信突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法息报告管理办法/ /国家突发公共卫生事国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范件相关信息报告管理工作规范：事件确认后事件确认后2 2小时小时内完成初次报告；内完成初次报告；突发事件的报告突发事件的报告国务院国务院卫生部卫生部省级人民政府省级人民政府省级卫生省级卫生行政部门行政部门市级市级人民政府人民政府市级卫生市级卫生行政部门行政部门县级卫生县级卫生行政部门行政部门突发事件监测机突发事件监测机构、医疗卫生机构、医疗卫生机构和有关单位构和有关单位县级县级人民政府人民政府立即报告立即报告1小时小时2小时小时2小时小时2 小小 时时举举报报电电话话五、突发公共卫生事件信息五、突发公共卫生事件信息报告内容报告内容1 1、初次报告、初次报告快快n未确认事件：未确认事件：n信息来源信息来源n基本情况：时间、地点、事件名称基本情况：时间、地点、事件名称n危害范围危害范围n事件性质的初步判定事件性质的初步判定n拟采取的措施拟采取的措施n确认事件：确认事件：n危害程度危害程度n流行病学分布流行病学分布n事态初步评估事态初步评估n控制措施控制措施2 2、进程报告、进程报告新新n事件的最新进展情况，包括：事件的最新进展情况，包括：n事件的新进展（新增病例，事件发展或事件的新进展（新增病例，事件发展或渐趋平息等）渐趋平息等）n实验室检测结果报告实验室检测结果报告n最新的阶段评估报告最新的阶段评估报告n各级卫生、行政管理部门审批意见信息各级卫生、行政管理部门审批意见信息n控制措施的改变或效果控制措施的改变或效果n对初次报告内容的补充和修正对初次报告内容的补充和修正3 3、结案报告、结案报告全全n事件终结后事件终结后2周内对事件的全貌进行全周内对事件的全貌进行全面分析，包括事件的发生原因、发展变面分析，包括事件的发生原因、发展变化，采取的处理措施及其效果评价和总化，采取的处理措施及其效果评价和总结、与此类事件相关的研究资料、取得结、与此类事件相关的研究资料、取得的经验教训，最终的结论等。的经验教训，最终的结论等。n相关机构对事件的全面评估相关机构对事件的全面评估n个案信息（流调表或个案个案信息（流调表或个案一览表）一览表）n报告的突发公共卫生事件一旦结案，各地将无法对相关信息进行订正六、六、突发公共卫生事件信息报突发公共卫生事件信息报告系统的操作告系统的操作基本模块基本模块n事件管理事件管理n新建突发事件新建突发事件n突发事件管理突发事件管理n统计分析统计分析n地区分布地区分布n时间分布时间分布n事件类别事件类别n传染病传染病n 事件、学校事件事件、学校事件n突发公共事件报告管理信息系统中个案与事突发公共事件报告管理信息系统中个案与事件关联件关联n归并个案归并个案n新增个案新增个案n突发系统与大疫情系统之间的双向连通突发系统与大疫情系统之间的双向连通n突发系统中，事件类型只要为传染病，都与大突发系统中，事件类型只要为传染病，都与大疫情系统进行连通；疫情系统进行连通；n突发系统中增加的传染病个案，系统自动推送突发系统中增加的传染病个案，系统自动推送到大疫情；到大疫情；n大疫情中与某突发事件相关的个案，通过人为大疫情中与某突发事件相关的个案，通过人为归并，关联到事件中归并，关联到事件中个案关联原则个案关联原则n首先在大疫情系统相应地区查找与事件相关首先在大疫情系统相应地区查找与事件相关的个案；的个案；n其次如果没有找到，在突发系统中增加个案；其次如果没有找到，在突发系统中增加个案；n避免产生避免产生重卡重卡七、目前突发公共卫生事件报七、目前突发公共卫生事件报告管理工作中存在的主要问题告管理工作中存在的主要问题1、行政干预对传染病与突发公共卫生事件、行政干预对传染病与突发公共卫生事件报告的影响报告的影响2、部门间职责与分工不清，信息渠道不畅；、部门间职责与分工不清，信息渠道不畅；信息最终扎口在何部门信息最终扎口在何部门?食物食物/职业中毒职业中毒医院内感染医院内感染免疫接种事件免疫接种事件3、规范化：系统工程，多部门合作，、规范化：系统工程，多部门合作，强调工作的无缝衔接，建立规范化的强调工作的无缝衔接，建立规范化的工作机制非常重要。工作机制非常重要。 省级及以下疾病预防控制中心及其他相关省级及以下疾病预防控制中心及其他相关单位和部门无权对已上报的突发公共卫生单位和部门无权对已上报的突发公共卫生事件作删除操作。确需删除者，要逐级报事件作删除操作。确需删除者，要逐级报告至省疾病预防控制中心，由省疾控中心告至省疾病预防控制中心，由省疾控中心向国家疾控中心提出申请，批准后由国家向国家疾控中心提出申请，批准后由国家CDC信息中心作删除操作。信息中心作删除操作。4、报告质量有待进一步提高、报告质量有待进一步提高n 准确性：准确性：n事件名称事件名称(XX市市XX县县XX小学小学XX病暴发疫情病暴发疫情)n级别判定级别判定n应急响应情况，批示情况等应急响应情况，批示情况等n 完整性完整性n调查报告（初次、进程、结案调查报告（初次、进程、结案;调查报告的内容、署名、日调查报告的内容、署名、日期、公章）期、公章）n个案归并个案归并n必填项必填项n非必填项非必填项n 及时性及时性n信息订正信息订正n进程进程n结案报告结案报告下一步的工作重点下一步的工作重点n加强加强规范管理：规范管理：对突发公共卫生事件监测报告的日常管理工作，对辖区内报告事件的名称、分类、分级及事件发生场所尤其是学校等信息及时进行审核和确认 n提高报告质量提高报告质量n提高信息资料的利用程度提高信息资料的利用程度62江 苏 省 疾 病 预 防 控 制 中 心Jiangsu Provincial Center for Disease Control and Prevention