第五章第五章X线计算机体层线计算机体层成像设备成像设备医学影像设备学医学影像设备学重要知识点重要知识点CT设备的基本组件及工作原理设备的基本组件及工作原理1检测器及数据处理装置工作原理检测器及数据处理装置工作原理2螺旋螺旋CT和多层和多层CT工作原理工作原理3CT设备应用质量保证基础知识设备应用质量保证基础知识4 CT图像可直观病变的外形、轮廓、范围，甚至图像可直观病变的外形、轮廓、范围，甚至其内部结构等，从而得到明确的定位和定性诊断。其内部结构等，从而得到明确的定位和定性诊断。CTCT的特点的特点的特点的特点CT图像清晰，密度分辨率高图像清晰，密度分辨率高 CT检查操作简单、安全、属于检查操作简单、安全、属于“无损伤性无损伤性诊断诊断”方法。方法。CT的局限性的局限性u对颅脑和腹部实质性脑器检查效果较佳，对消对颅脑和腹部实质性脑器检查效果较佳，对消化道检查就不适宜了。化道检查就不适宜了。uCT图像可直观病变的外形、轮廓、范围，甚至图像可直观病变的外形、轮廓、范围，甚至其内部结构等，从而得到明确的定位和定性诊其内部结构等，从而得到明确的定位和定性诊断。断。CT的局限性的局限性u但因其病变部位、大小、性质、病程长短、病但因其病变部位、大小、性质、病程长短、病人胖瘦和配合情况及人胖瘦和配合情况及CT扫描机固有性能等诸多扫描机固有性能等诸多因素，其检查结果也有不理想时，也会有漏诊，因素，其检查结果也有不理想时，也会有漏诊，误诊。误诊。u为提高其准确性，必须紧密结合临床和一些其为提高其准确性，必须紧密结合临床和一些其它检查。它检查。概概 述述一、一、X线线CT扫描设备的发展简史扫描设备的发展简史 CT：Computed TomographylCT扫描机在扫描机在20世纪世纪70年代初推出是数学运算的年代初推出是数学运算的进步和高速数学电子计算机发展的结果。进步和高速数学电子计算机发展的结果。l早在早在1917年奥地利数学家雷当（年奥地利数学家雷当（J.Radon）就提）就提出二维或三维的物体从各个方向上投影取得数据，出二维或三维的物体从各个方向上投影取得数据，用数学计算方法可以计算出一张重建图像。随后，用数学计算方法可以计算出一张重建图像。随后，科学家们从各个方面进行研究均在不同领域取得科学家们从各个方面进行研究均在不同领域取得成功。成功。 l1963年美国塔夫脱大学物理学年美国塔夫脱大学物理学教授柯马克（教授柯马克（）在一篇文章中）在一篇文章中详细叙述了他做的实验及计算详细叙述了他做的实验及计算方法。他是正确应用图像重建方法。他是正确应用图像重建数学的第一人，从而为数学的第一人，从而为CT图像图像重建算法打下了基础。重建算法打下了基础。 以人体组织对以人体组织对X线的线性吸收系数为线的线性吸收系数为物理参量，用物理参量，用X线投影作为人体组织线投影作为人体组织对对X线线性吸收系数的线积分，研究线线性吸收系数的线积分，研究出重建图像的数学方法。出重建图像的数学方法。 l19671970豪斯菲尔德博士（豪斯菲尔德博士（）提）提出体层成像的具体方法，世界上第出体层成像的具体方法，世界上第一台用于临床的一台用于临床的CT扫描机在扫描机在1971年由英国年由英国EMI研究实验室的研制成研究实验室的研制成功，功，1972年在年在RSNA上宣布，宣告上宣布，宣告XT诞生。诞生。l1974年美国年美国George-town大学医学大学医学中心的中心的Ledly研制成第一台全身研制成第一台全身CT扫描机。扫描机。 1979年诺贝尔生理和医学奖年诺贝尔生理和医学奖 1972年年CT发明人发明人 Housfield先生先生 各代各代CT扫描机收集数据方式扫描机收集数据方式 第一代第一代CT扫描机扫描机 数据采集是基于数据采集是基于X线管和探测器作线管和探测器作平平移加旋转（移加旋转（T/R）的的扫描方式扫描方式,直线直线笔形束扫描，扫描过程：笔形束扫描，扫描过程：u X线管和探测器同步做直线平移运线管和探测器同步做直线平移运动，获得动，获得240个透射测量数据后，个透射测量数据后，停止平移；停止平移；uX线管和探测器围绕人体旋转线管和探测器围绕人体旋转1度，度，然后重复上述平移运动，平移运动然后重复上述平移运动，平移运动方向与上次相反，在获得方向与上次相反，在获得240个透个透射测量数据后，停止平移，重复上射测量数据后，停止平移，重复上述过程，直到旋转述过程，直到旋转180。 u第一代第一代CT效率非常低，扫描时间长，通常效率非常低，扫描时间长，通常需要需要35分钟，重建一幅图像的时间为分钟，重建一幅图像的时间为5分分钟，专用人体头颅成像。钟，专用人体头颅成像。各代各代CT扫描机收集数据方式扫描机收集数据方式 第二代第二代CT扫描机扫描机 数据采集是基于数据采集是基于X线管和探测线管和探测器作器作平移加旋转（平移加旋转（T/R）的的扫扫描方式描方式,直线直线多路笔形束扫描多路笔形束扫描（或（或连续扇形连续扇形X线束线束），探测），探测器的数量增加（器的数量增加（3-30），每次），每次旋转的角度也可增大（旋转的角度也可增大（3-30）总扫描时间缩短（）总扫描时间缩短（20-90s）。）。 要求每个探测器的性能和灵敏要求每个探测器的性能和灵敏度必须一致，避免产生投影数度必须一致，避免产生投影数据误差。据误差。各代各代CT扫描机收集数据方式扫描机收集数据方式第三代第三代CT扫描机扫描机 数据采集是基于数据采集是基于X线管和探测线管和探测器作器作旋转（旋转（R/R）的扫描方式的扫描方式,采用具有较宽扇形角（采用具有较宽扇形角（30 45）脉冲发射的扇形）脉冲发射的扇形X线束线束（连续旋转脉冲宽扇束扫描），（连续旋转脉冲宽扇束扫描），总扫描时间缩短（总扫描时间缩短（35s），），扫描采用往复运动的方式实现扫描采用往复运动的方式实现交替层面扫描，避免电缆的过交替层面扫描，避免电缆的过度缠绕。度缠绕。各代各代CT扫描机收集数据方式扫描机收集数据方式第四代第四代CT扫描机扫描机u 探测器更多（探测器更多（600-1500个或更个或更多）紧密排成圆环，分布在多）紧密排成圆环，分布在360,扫描时探测器固定不动，扫描时探测器固定不动，只有只有X线管围绕患者做线管围绕患者做360旋转旋转（S/R），旋转速度加快，扇形，旋转速度加快，扇形角更大，总扫描时间缩短（角更大，总扫描时间缩短（1-5s）。）。u 对散射线敏感，加小准直，降对散射线敏感，加小准直，降低了探测器的几何效率，增加患低了探测器的几何效率，增加患者辐射剂量。在临床应用的不多。者辐射剂量。在临床应用的不多。第五代第五代CT扫描机扫描机 X线管和探测器都是静止的线管和探测器都是静止的（S/R），为了获为了获得心脏等动态器官的高分辨率图像，消除得心脏等动态器官的高分辨率图像，消除运动伪影，扫描时间缩短致毫秒级，运动伪影，扫描时间缩短致毫秒级，1983年前后出现了两种类型的高速扫描机：年前后出现了两种类型的高速扫描机：超高速电子束超高速电子束CT扫描机（扫描机（EBT）动态空间重现机（动态空间重现机（DST）各代各代CT扫描机收集数据方式扫描机收集数据方式第五代第五代CT扫描机扫描机超高速电子束超高速电子束CT扫描机扫描机EBT： 超高速超高速CT（UFCT）也称电子束）也称电子束CT（EBCT），它用电子），它用电子束的方法产生旋转的束的方法产生旋转的X线源，极大地提高了扫描速度。线源，极大地提高了扫描速度。四个紧挨的环状钨靶，两排探测器阵列，探测器固定在两个分开的圆环上，四个紧挨的环状钨靶，两排探测器阵列，探测器固定在两个分开的圆环上，130KV的高压使电子枪产生电子束的高压使电子枪产生电子束加速，聚焦的作用是使加速，聚焦的作用是使电子束聚成一个指定的焦点（电子束聚成一个指定的焦点（1mm1.2mm），再由电磁偏），再由电磁偏转线圈使电子束按规定的角度偏转，射向转线圈使电子束按规定的角度偏转，射向4个固定个固定环靶，环靶，环靶半径为环靶半径为90cm，围成，围成210圆周。圆周。当电子束轰击钨环靶时即产生当电子束轰击钨环靶时即产生X线，经准直后成扇形线束线，经准直后成扇形线束穿过扫描部位，照射野为穿过扫描部位，照射野为47cm。在钨环靶对面有两排探测。在钨环靶对面有两排探测器阵列，固定在器阵列，固定在两个分开的圆环两个分开的圆环上，圆环半径为上，圆环半径为67.5cm，围成围成210圆周。第一个环上有圆周。第一个环上有864个探测器，第二个环上有个探测器，第二个环上有432个探测器。当电子束轰击一个钨环靶时，可以扫描出两个探测器。当电子束轰击一个钨环靶时，可以扫描出两个层面图像，当电子束同时轰击个层面图像，当电子束同时轰击4个钨环靶时，可以扫描出个钨环靶时，可以扫描出8个层面图像。个层面图像。 X线穿过扫描部位后被静止的高灵敏固体探测器（闪烁晶线穿过扫描部位后被静止的高灵敏固体探测器（闪烁晶体和硅光电二极管）阵列接收，接收的数据经预处理后由光体和硅光电二极管）阵列接收，接收的数据经预处理后由光缆送至计算机，利用卷积快速富里叶变换重建图像。缆送至计算机，利用卷积快速富里叶变换重建图像。 *超高速超高速CT除具有心脏疾病的诊断功能外，除具有心脏疾病的诊断功能外，还具备一般还具备一般CT功能。它有三种扫描方式：功能。它有三种扫描方式： 1. 单靶单层面扫描方式；单靶单层面扫描方式；2. 单靶多层面连续扫描方式；单靶多层面连续扫描方式；3. 多靶多层面扫描方式；多靶多层面扫描方式； 多靶多层面是超高速多靶多层面是超高速CT最大优点。在一切不动的情况下，一最大优点。在一切不动的情况下，一次扫出次扫出8个层面的图像仅需个层面的图像仅需0.46秒。秒。 特点：基于电子束扫描技术；没有作机械扫描的部件；数据特点：基于电子束扫描技术；没有作机械扫描的部件；数据采集的方法不同于常规采集系统。采集的方法不同于常规采集系统。螺旋螺旋CT螺旋螺旋CT扫描中扫描中,X线管在单一方向上连续旋转线管在单一方向上连续旋转,在在X线管线管连续旋转中放射连续旋转中放射X线，同时病人躺在扫描床上，其床线，同时病人躺在扫描床上，其床面纵向的匀速移动。面纵向的匀速移动。X线相对于病人的移动描述病人线相对于病人的移动描述病人身体形成螺旋线形轨迹，故称身体形成螺旋线形轨迹，故称螺旋扫描螺旋扫描又称容积扫描，又称容积扫描，属于第三代属于第三代CT。 满足：满足：依靠依靠滑环技术滑环技术使使X线管能连续地沿着一个方向线管能连续地沿着一个方向转动；病床能做同步匀速直线运动；使用大功率、高转动；病床能做同步匀速直线运动；使用大功率、高热容量和散热率的高频热容量和散热率的高频X线发生装置；具有螺旋加权线发生装置；具有螺旋加权算法软件；选用计算速度快、存储容量大的计算机系算法软件；选用计算速度快、存储容量大的计算机系统。统。螺旋螺旋CT扫描机具有优点：扫描机具有优点：1.扫扫描描速速度度快快：通通常常1秒秒内内可可旋旋转转360，从从而而有效地缩短了扫描时间。有效地缩短了扫描时间。2.连连续续扫扫描描和和连连续续采采集集数数据据可可获获得得容容积积数数据据，后后处处理理中中可可重重建建任任意意位位置置的的层层面面像像和和高高质质量量的三维重建图像。的三维重建图像。3.快快速速无无层层间间隔隔扫扫描描，可可以以充充分分发发挥挥造造影影剂剂的的对比增强作用。对比增强作用。各代各代X X线线CTCT扫描机的特点扫描机的特点 二、二、CTCT设备的发展趋势设备的发展趋势1972年年2013年（年（640螺旋螺旋CT）硬件的发展趋势：硬件的发展趋势：提高扫描速度提高扫描速度提高图像质量：提高图像质量：X线源特性和探测器性能；扫描数目和线源特性和探测器性能；扫描数目和速度；图像重建的算法；数据表达和显示方法。速度；图像重建的算法；数据表达和显示方法。降低剂量降低剂量缩小体积缩小体积简化操作简化操作提高工作效率提高工作效率二、二、CTCT设备的发展趋势设备的发展趋势1972年年2013年（年（640螺旋螺旋CT）硬件的发展趋势：硬件的发展趋势：研制和生产新型的高效探测器研制和生产新型的高效探测器CT设备与其他设备的整合设备与其他设备的整合CT设备与放射治疗设备的整合设备与放射治疗设备的整合二、二、CTCT设备的发展趋势设备的发展趋势1972年年2013年（年（640螺旋螺旋CT）硬件的发展趋势：硬件的发展趋势：研制和生产新型的高效探测器研制和生产新型的高效探测器CT设备与其他设备的整合设备与其他设备的整合CT设备与放射治疗设备的整合设备与放射治疗设备的整合二、二、CTCT设备的发展趋势设备的发展趋势软件功能的发展趋势软件功能的发展趋势血管成像血管成像三维图像重建三维图像重建CT引导下的介入治疗引导下的介入治疗仿真内镜仿真内镜放疗计划放疗计划第二节第二节 CT成像系统成像系统数据采集系统数据采集系统计算机和图像计算机和图像重建系统重建系统图像显示、记图像显示、记录和存储系统录和存储系统第二节第二节 CT成像系统成像系统一、数据采集系统一、数据采集系统是从是从X线产生，经过滤过，准直穿过扫描部位，线产生，经过滤过，准直穿过扫描部位，准直，探测器收集成为电信号，经准直，探测器收集成为电信号，经A/D转换成转换成为数字信号，送至计算机。为数字信号，送至计算机。系统的组成包括系统的组成包括X线线高压发生器、高压发生器、X线管、准线管、准直器、滤过器、探测器、扫描机架、病床和直器、滤过器、探测器、扫描机架、病床和前置放大器及接口电路前置放大器及接口电路等。等。（一）（一）X线发生装置线发生装置X线线CT扫描机用的扫描机用的X线管与普通诊断线管与普通诊断X线线机用的机用的X线管结构一样，有固定阳极线管结构一样，有固定阳极X线管和线管和旋转阳极旋转阳极X线管。但由于连续扫描时间长，线管。但由于连续扫描时间长，X线管的线管的额定功率和热容量要大额定功率和热容量要大。固定阳极固定阳极X线管线管固定阳极固定阳极X线管用于第一、第线管用于第一、第二代二代CT扫描机。因其扫描时扫描机。因其扫描时采用笔形线束或小角度扇形采用笔形线束或小角度扇形线束线束，对，对X线管瞬时功率要求线管瞬时功率要求不很高，但扫描时间长，散不很高，但扫描时间长，散热需用循环冷却油方法。热需用循环冷却油方法。旋转阳极旋转阳极X线管用于第线管用于第三、第四代三、第四代CT扫描机。扫描机。因其扫描时采用因其扫描时采用广角扇广角扇形线束形线束，连续工作时间，连续工作时间较短，对瞬时功率要求较短，对瞬时功率要求很高，必须采用瞬时功很高，必须采用瞬时功率和热容量高的旋转阳率和热容量高的旋转阳极极X线管。最大功率为线管。最大功率为100kW，最高热容量，最高热容量8MHU。将。将X线管管套线管管套与油循环、风冷却的热与油循环、风冷却的热交换器组成一体。交换器组成一体。在在CT扫描机中，扫描机中，X线管的工作方式有：连续工线管的工作方式有：连续工作方式和脉冲工作方式。对作方式和脉冲工作方式。对X线量和质的要求线量和质的要求就是要很稳定。为此，高压稳定性要求很高，就是要很稳定。为此，高压稳定性要求很高，在高压发生器装置中彩高精度闭环控制方式，在高压发生器装置中彩高精度闭环控制方式，如智能剂量管理技术控制高压的发生。如智能剂量管理技术控制高压的发生。（二）准直器及滤过器（二）准直器及滤过器准直器准直器是限制是限制X线束成为窄束线束成为窄束X线束，只能射入相对的探测线束，只能射入相对的探测器，其作用：器，其作用： 降低患者表面辐射剂量降低患者表面辐射剂量 减少进入探测器的散射线减少进入探测器的散射线 限定成像的空间范围（决定限定成像的空间范围（决定扫描层厚）扫描层厚）准直器准直器 准直器有两种：准直器有两种： X线管准直器（前准直器）线管准直器（前准直器） 控制控制X线束在人体长轴平行方线束在人体长轴平行方向上的宽度，从而控制了横截向上的宽度，从而控制了横截面成像的扫描厚度；面成像的扫描厚度； 探测器准直器（后准直器）探测器准直器（后准直器） 使探测器只接受垂直入射探测使探测器只接受垂直入射探测器的射线束，尽量减少来自其器的射线束，尽量减少来自其它方向的散射线的干扰，提高它方向的散射线的干扰，提高探测器的测量精度。探测器的测量精度。滤过器滤过器 滤过器的作用滤过器的作用：l 吸收波长较长的低能吸收波长较长的低能X线，滤过后使射线平均能线，滤过后使射线平均能量升高，射线变硬；量升高，射线变硬；l 使穿过滤过器和受检部位的射线能量分布达到均使穿过滤过器和受检部位的射线能量分布达到均匀硬化。匀硬化。l 减少信号强度差。减少信号强度差。（三）（三）探测器探测器探测器是将探测器是将X线能量转换为电信号的部件，是线能量转换为电信号的部件，是由性能完全相同的探测组件排列而成。每个由性能完全相同的探测组件排列而成。每个探测组件对应着一束探测组件对应着一束X线束，如果由线束，如果由N个探测个探测组件，一次就可同时获得组件，一次就可同时获得N个投影数据。个投影数据。 （三）（三）探测器探测器探测器的特性探测器的特性高探测高探测效率效率、短、短响应时间响应时间、稳定性稳定性好和宽好和宽动态范围动态范围。1. 检测效率：检测效率：指探测器从指探测器从X线束吸收能量的百分数。对线束吸收能量的百分数。对X线光子的俘获能力、吸收能力和转变为电信号的能线光子的俘获能力、吸收能力和转变为电信号的能力，通常用照射到探测器上并形成电信号的光子的百力，通常用照射到探测器上并形成电信号的光子的百分数来表示。影响探测器效率的因素有：分数来表示。影响探测器效率的因素有：几何效率几何效率和和吸收效率吸收效率。是二者的乘积，。是二者的乘积，50%90%之间。之间。探测器探测器几何效率：几何效率：探测器能获得穿过受检体的透射探测器能获得穿过受检体的透射X线光线光子的能力。由空间包括探测器本身的宽度、静止的子的能力。由空间包括探测器本身的宽度、静止的准直器或一个探测器与相邻探测器之间的间隔决定。准直器或一个探测器与相邻探测器之间的间隔决定。 探测器窗口宽度探测器窗口宽度w/（探测器窗口宽度（探测器窗口宽度w+相邻两探测器之间的间隔相邻两探测器之间的间隔d）探测器探测器吸收效率：吸收效率：指辐射进入探测器并被吸收的指辐射进入探测器并被吸收的X线线光子的百分数。与探测器类型、探测器厚度光子的百分数。与探测器类型、探测器厚度及相邻两个探测器之间的间隔有关。及相邻两个探测器之间的间隔有关。 总效率：总效率：是几何效率与吸收效率的总和。一般是几何效率与吸收效率的总和。一般在在50%80%之间之间探测器探测器2.稳定性：稳定性：指探测器的重复性和还原性，从某一瞬指探测器的重复性和还原性，从某一瞬时到另一瞬时探测器的一致性和还原性，时到另一瞬时探测器的一致性和还原性，CT的探测的探测器需经常进行校准以保证其稳定性。器需经常进行校准以保证其稳定性。 3.响应时间：响应时间：指探测器接收、记录和输出一个信号指探测器接收、记录和输出一个信号所需的时间，即探测到一个信号恢复到能探测下一所需的时间，即探测到一个信号恢复到能探测下一信信号所需的时间。应非常短（微秒级），避免余信信号所需的时间。应非常短（微秒级），避免余辉或信号堆积等问题的出现；辉或信号堆积等问题的出现；探测器探测器4.准确性与线性：准确性与线性： 探测器对衰减系数和测量的准确性。探测器对衰减系数和测量的准确性。 输入输入X线强度与检测器的输出信号成正比关系。线强度与检测器的输出信号成正比关系。5.一致性：一致性：对于相同的对于相同的X线输入，各探测器单元线输入，各探测器单元输出相同。输出相同。6.动态范围：动态范围：指探测器能够测量到的最大信号与指探测器能够测量到的最大信号与能被识别的最小信号之比，通常在能被识别的最小信号之比，通常在106:1。2.探测器探测器CT扫描机中常用探测器扫描机中常用探测器利用光电效应的探测器，称为固体探利用光电效应的探测器，称为固体探测器（闪烁晶体探测器和稀土陶瓷探测器（闪烁晶体探测器和稀土陶瓷探测器）。测器）。收集气体电离电荷的探测器，称为气收集气体电离电荷的探测器，称为气体探测器。体探测器。探测器探测器气体探测器气体探测器气体探测器的工作原理是基于气体探测器的工作原理是基于电离作用电离作用。通过测量。通过测量电离电流的大小来测量出入射电离电流的大小来测量出入射X线的强度。线的强度。结构：结构：它是上下夹面由绝缘体构成，封装在气体容它是上下夹面由绝缘体构成，封装在气体容器中，构成一系列单独的器中，构成一系列单独的气体电离室，气体电离室，电离室电极电离室电极由钨片分构成，多组电极将气体容器分隔成多个电由钨片分构成，多组电极将气体容器分隔成多个电离室，每组电极上加直流加速电压。钨片还起到收离室，每组电极上加直流加速电压。钨片还起到收集电子的作用。气体（氙气）压力高达集电子的作用。气体（氙气）压力高达2030个大气个大气压，转换率为压，转换率为35%45%。 入射的入射的X线使电离室内气体电离，产生正负离子在加速电线使电离室内气体电离，产生正负离子在加速电压作用下形成电流，并由个中心收集电极引线连接到相压作用下形成电流，并由个中心收集电极引线连接到相应的前置放大器，通过前置放大器放大后送入数据采集应的前置放大器，通过前置放大器放大后送入数据采集系统。各单元的电离室是相互连通的一个整体，处于同系统。各单元的电离室是相互连通的一个整体，处于同一气压、密度、纯度，一致性好。一气压、密度、纯度，一致性好。对系统漂移进行校正，保持良好的线性和稳定性。对系统漂移进行校正，保持良好的线性和稳定性。工作方式分为：工作方式分为：比例计数型比例计数型和和电离室型电离室型。区别是。区别是电极两端所加的直流电压不同，工作区域不同。电极两端所加的直流电压不同，工作区域不同。P114气体电离室探测器外表结构气体电离室探测器外表结构气体探测器气体探测器稳定性高稳定性高一致性好一致性好响应时间短响应时间短没有余辉没有余辉价格便宜价格便宜要恒温保证气体压力要恒温保证气体压力检测效率相对低，几检测效率相对低，几何效率高，总效率大何效率高，总效率大致相似。致相似。要高要高mAs来获得足够来获得足够强的信号强的信号缺点缺点优点优点固体探测器固体探测器闪烁探测器闪烁探测器和和稀土（贵金属）陶瓷探测器稀土（贵金属）陶瓷探测器闪烁探测器闪烁探测器 闪烁探测器闪烁探测器是利用射线能使某些物质产生闪烁荧光是利用射线能使某些物质产生闪烁荧光的特性来探测射线的装置。的特性来探测射线的装置。 闪烁探测器是由闪烁晶体和与其耦合的光电转换器闪烁探测器是由闪烁晶体和与其耦合的光电转换器件（光电倍增管或光电二极管）组成。件（光电倍增管或光电二极管）组成。X线照在闪线照在闪烁晶体上，晶体产生荧光，荧光直接射入光电倍增烁晶体上，晶体产生荧光，荧光直接射入光电倍增管或光电二极管，将可见荧光再转换为电流信号。管或光电二极管，将可见荧光再转换为电流信号。 光电倍增管式光电倍增管式 光电二极管式光电二极管式闪烁探测器闪烁探测器光电倍增管光电倍增管是一种光电转换器件，电真空器件，是一种光电转换器件，电真空器件，截面为圆形或六角形。由光电阴极、聚焦极、多截面为圆形或六角形。由光电阴极、聚焦极、多个倍增极和一个阳极组成。个倍增极和一个阳极组成。 光电阴极光电阴极产生光电效应，接受光子而释放出光电子。材产生光电效应，接受光子而释放出光电子。材料：银氧铯阴极、碲铷铯阴极和镓砷阴极等碱性材料作成料：银氧铯阴极、碲铷铯阴极和镓砷阴极等碱性材料作成光敏面；光敏面；倍增极倍增极由能够发射二次电子的固体材料组成，对由能够发射二次电子的固体材料组成，对光电阴极射来的光电子数目大约可增加光电阴极射来的光电子数目大约可增加100万倍；万倍；阳极阳极是是最后收集电子并输出电信号的电极。最后收集电子并输出电信号的电极。 光电倍增管光电倍增管使用时阳极通过高电阻接地，光电阴使用时阳极通过高电阻接地，光电阴极接约极接约-700-2000V的负高压。各倍增极由高压的负高压。各倍增极由高压直流电源通过分压电阻给出一级比一级高的电压。直流电源通过分压电阻给出一级比一级高的电压。l 晶体产生的光强度正比于吸收的晶体产生的光强度正比于吸收的X线能量；线能量；l 光电阴极释放的光电子数正比于照在其上面的光电阴极释放的光电子数正比于照在其上面的荧光强度。荧光强度。 光电二极管式闪烁探测器光电二极管式闪烁探测器光电二极管结构与光电倍增管基本相同。光电二极管结构与光电倍增管基本相同。优势：优势：体积较小，可提高空间分辨力，几何效率较体积较小，可提高空间分辨力，几何效率较高；所用高；所用X线剂量相对较低线剂量相对较低缺陷：缺陷：余辉较大；易受温度影响；一致性比气体检余辉较大；易受温度影响；一致性比气体检测器差测器差 闪烁晶体闪烁晶体普遍是铊激活碘化钠晶体，透明度和发普遍是铊激活碘化钠晶体，透明度和发光度都很高。极易潮解。另外还有氟化钙、锗酸光度都很高。极易潮解。另外还有氟化钙、锗酸铋、钨酸隔和由稀土氧化物构成的陶瓷材料，钨铋、钨酸隔和由稀土氧化物构成的陶瓷材料，钨酸隔转换效率和光子俘获效率为酸隔转换效率和光子俘获效率为99%，动态范围，动态范围106：1，陶瓷稀土氧化物的闪烁效率比钨酸隔大，陶瓷稀土氧化物的闪烁效率比钨酸隔大三倍。目前带有光电倍增管的闪烁探测器被带有三倍。目前带有光电倍增管的闪烁探测器被带有固态光电二极管放大器的闪烁晶体探测器代替。固态光电二极管放大器的闪烁晶体探测器代替。可减小探测器的体积。可减小探测器的体积。 产生的余辉较大，易受温度影响。产生的余辉较大，易受温度影响。稀土（贵金属）陶瓷检测器稀土（贵金属）陶瓷检测器用掺杂稀土金属的透明光学陶瓷来替代传统的闪烁晶体，用掺杂稀土金属的透明光学陶瓷来替代传统的闪烁晶体，与光电二极管配合构成的探测器。与光电二极管配合构成的探测器。特点：特点：X线利用率可达线利用率可达99%光电转换率高光电转换率高与光电二极管的响应范围匹配最好与光电二极管的响应范围匹配最好余辉更小余辉更小稳定性更高稳定性更高容易进行较小分割，制成密集检测器阵列容易进行较小分割，制成密集检测器阵列气体探测器与固体探测器比较气体探测器与固体探测器比较温度特性：温度特性：固体探测器的信号与温度关系固体探测器的信号与温度关系不大；不大；噪声：噪声：气体探测器有，固体探测器无；气体探测器有，固体探测器无；饱和现象：饱和现象：气体探测器存在；气体探测器存在；散射线准直：散射线准直：固体探测器用后准直器；固体探测器用后准直器；剂量利用率：剂量利用率：固体探测器无盲层。固体探测器无盲层。多排探测器多排探测器多层多层CT（MSCT）是指通过一周可以同时）是指通过一周可以同时得多层图像的得多层图像的CT，多采用稀土陶瓷探测器，多采用稀土陶瓷探测器制成。制成。排：排：Z轴方向探测器的排数轴方向探测器的排数层：是一周可成像的层数层：是一周可成像的层数 对称型与非对称型对称型与非对称型 探测器类型：探测器类型： 等宽型等宽型(对称型对称型)及非等宽型及非等宽型(非对非对称型称型)。 多层螺旋多层螺旋CT的层厚：的层厚：探测器阵列探测器阵列Z轴方向探测单元轴方向探测单元的最小宽度的最小宽度决定所能获取的最薄层厚，也可根据探决定所能获取的最薄层厚，也可根据探测器的不同组合，得到多种不同层厚的图像。测器的不同组合，得到多种不同层厚的图像。图2 GE16层螺旋CT探测器结构图160.625mm161.25mm160.625mm161.25mm160.75mm161.5mm160.75mm161.5mm飞利浦飞利浦/西门子西门子16层层GE16层层非等宽型探测器层面厚度的选择非等宽型探测器层面厚度的选择（四）数据测量装置（四）数据测量装置组成：组成：前置放大器、对数放大器、积分器、多前置放大器、对数放大器、积分器、多路转换器、路转换器、A/D转换器、接口电路等组成。转换器、接口电路等组成。 作用：作用：将探测器输出的数据经放大、对数放大、将探测器输出的数据经放大、对数放大、积分、多路转换器及积分、多路转换器及A/D转换后输送至计算机。转换后输送至计算机。探测器探测器前前 置置放放大大器器对对 数数放大器放大器积分器积分器多多 路路转换器转换器A/D数数 据据传传 送送计算机计算机l前置放大器：前置放大器：将探测器输出的信号进行预先放大，将探测器输出的信号进行预先放大，用高输入阻抗的前置放大器进行放大和阻抗变换，用高输入阻抗的前置放大器进行放大和阻抗变换，置于探测器旁边，安置在旋转机架上。置于探测器旁边，安置在旋转机架上。l对数放大器：对数放大器：对入射对入射X线强度线强度I0和穿过扫描部位的和穿过扫描部位的X线强度线强度I进行对数换算。进行对数换算。l积分器：积分器：每次采集（即每个脉冲）的信号积分起每次采集（即每个脉冲）的信号积分起来计算光子总和，积分器的功能是给出一个输出来计算光子总和，积分器的功能是给出一个输出电压，此电压代表在每次采集或脉冲期间接收到电压，此电压代表在每次采集或脉冲期间接收到的信号累计。在停留期间内，积分器将电荷经过的信号累计。在停留期间内，积分器将电荷经过多路转换移至多路转换移至A/D转换器。转换器。l多路转换器：多路转换器：多路积分器输出信号经多路混合器混合多路积分器输出信号经多路混合器混合成一路，使用共同的成一路，使用共同的16位以上的位以上的A/D转换器转换成数转换器转换成数字信号。字信号。lA/D转换器：转换器：将连续模拟时域信号转变为离散的数字将连续模拟时域信号转变为离散的数字信号。双积分式和逐次逼近式。信号。双积分式和逐次逼近式。l接口电路：接口电路：实现将实现将A/D得到的数据通过控制的方式，得到的数据通过控制的方式，按照一定的规律传递给计算机和图像重建系统。按照一定的规律传递给计算机和图像重建系统。 CT扫描机的最大部件是一个大的结构框架，它的大小扫描机的最大部件是一个大的结构框架，它的大小因采集数据方式，扫描部位和各个生产厂家不同而异。因采集数据方式，扫描部位和各个生产厂家不同而异。组成：组成： 旋转部分：旋转部分：X线管及其冷却系统、准直器及控制系统、滤过线管及其冷却系统、准直器及控制系统、滤过器、探测器、数据处理装置、滑环部分、高压发生器；器、探测器、数据处理装置、滑环部分、高压发生器； 固定部分：固定部分：旋转支架、旋转控制电机及其伺服系统、机架主旋转支架、旋转控制电机及其伺服系统、机架主控电路板等。控电路板等。（五）机架（五）机架（五）机架（五）机架机架内有一个放置架，上装机架内有一个放置架，上装X线高压发生器和线高压发生器和X线管，线管，同时带有滤过器、准直器、探测器及数字数据传输同时带有滤过器、准直器、探测器及数字数据传输装置。大功率旋转阳极装置。大功率旋转阳极X线管运行产生的热量由油线管运行产生的热量由油-空气冷却的热交换器冷却。空气冷却的热交换器冷却。X线高压发生器均为高频逆变式，安置在旋转扫描架线高压发生器均为高频逆变式，安置在旋转扫描架上并紧靠上并紧靠X线管，高压发生器能提供线管，高压发生器能提供3060kW不同不同定额的功率，管电压及管电流均可有不同的选值。定额的功率，管电压及管电流均可有不同的选值。（五）机架（五）机架（五）机架（五）机架机机 架架CT机架必须能够作偏离垂直平面的前后倾斜，满足不机架必须能够作偏离垂直平面的前后倾斜，满足不同患者进行不同检查的需要，通常倾斜角在同患者进行不同检查的需要，通常倾斜角在 12 30之间。扫描孔径一般在之间。扫描孔径一般在6575mm。（六）扫描床（六）扫描床（六）扫描床（六）扫描床扫描床由床面和床底座构成。床面通常用能满扫描床由床面和床底座构成。床面通常用能满足体重超重病人压强和吸收足体重超重病人压强和吸收X线少的碳素纤维板制线少的碳素纤维板制成，并能在纵行方向上人工或自动移动，床底座内成，并能在纵行方向上人工或自动移动，床底座内有控制床底座升降和床面纵向移动的机械和电的部有控制床底座升降和床面纵向移动的机械和电的部件，给病人上、下床提供方便和扫描全身各部位。件，给病人上、下床提供方便和扫描全身各部位。由控制升降和水平移动的两个电机组成。由控制升降和水平移动的两个电机组成。二、计算机和图像重建系统二、计算机和图像重建系统 CT扫描机的整个系统是用计算机管理的，通常扫描机的整个系统是用计算机管理的，通常采用通用计算机作为主（控）计算机执行系统管理、采用通用计算机作为主（控）计算机执行系统管理、任务分配和外设控制等。如控制和监视整个扫描过任务分配和外设控制等。如控制和监视整个扫描过程，把采集的数据送入存储器；程，把采集的数据送入存储器；CT值的校正和扩展值的校正和扩展输入数据；与操作者对话，控制扫描信息传送；图输入数据；与操作者对话，控制扫描信息传送；图像重建的程序控制；故障诊断及分析。像重建的程序控制；故障诊断及分析。 同时，采用专用计算机同时，采用专用计算机又称阵列处理器（机）又称阵列处理器（机），它在主计算机控制下执行图像重建和处理。它在主计算机控制下执行图像重建和处理。计算机的软件计算机的软件 基本功能软件：基本功能软件：是指各种是指各种CT扫描机均需具有的扫描机均需具有的扫描功能、诊断功能，显示和记录功能，图扫描功能、诊断功能，显示和记录功能，图像处理功能及故障诊断功能等软件像处理功能及故障诊断功能等软件专用功能软件专用功能软件 ：动态扫描软件动态扫描软件 快速连续扫描软件快速连续扫描软件定位扫描软件定位扫描软件 目标扫描软件目标扫描软件平滑过滤软件平滑过滤软件 三维图像重建软件三维图像重建软件高分辨力高分辨力CT软件软件 定量骨密度测定软件定量骨密度测定软件氙气增强氙气增强CT扫描软件扫描软件图像显示、记录和存储系统图像显示、记录和存储系统 由计算机和图像重建系统提供的数字图像，由计算机和图像重建系统提供的数字图像，通过通过D/A转换器后，显示在监视器屏上供诊转换器后，显示在监视器屏上供诊断用，存储在光盘、断用，存储在光盘、PACS上供以后需要时上供以后需要时调用，永久性地记录在胶片上。调用，永久性地记录在胶片上。CT扫描机扫描机必须配置图像显示部件，记录和存储部件。必须配置图像显示部件，记录和存储部件。第三节第三节 螺旋螺旋CTCT第一代至第四代第一代至第四代CT扫描机都是有机架外高压发生器通过扫描机都是有机架外高压发生器通过高压电缆高压电缆提供给提供给X线管产生线管产生X线需要的电能，在扫描时必须做线需要的电能，在扫描时必须做圆周的往复运动，每次扫描都需要经过启动、加速、均速取样、圆周的往复运动，每次扫描都需要经过启动、加速、均速取样、减速，使减速，使扫描速度扫描速度难以大幅度提高，而且各种电缆长期往复缠难以大幅度提高，而且各种电缆长期往复缠绕易损坏而出故障。绕易损坏而出故障。为了实现连续扫描，改善图像质量，必须克服传统的电缆为了实现连续扫描，改善图像质量，必须克服传统的电缆馈电方法存在的不足。于是在馈电方法存在的不足。于是在20世纪世纪70年代后期各厂家开发年代后期各厂家开发明了滑环技术。明了滑环技术。80年代提出了螺旋年代提出了螺旋CT扫描概念扫描概念.1989年年RSNA年会上首次出现螺旋年会上首次出现螺旋CT物理性能研究和临床应用文章。物理性能研究和临床应用文章。螺旋扫描螺旋扫描是病人以匀速通过持续单方向旋转的是病人以匀速通过持续单方向旋转的X线线管的扫描野来实现，运动物体的管的扫描野来实现，运动物体的X线扫描产生的路径是线扫描产生的路径是扫描床运动速度的函数，扫描路径形成一条螺旋线扫描床运动速度的函数，扫描路径形成一条螺旋线,采采集到的数据称为螺旋数据。集到的数据称为螺旋数据。增加了床移增量和所需重建图像间隔的选择；增加了床移增量和所需重建图像间隔的选择；层厚选择主要根据成像部位和扫描目的而设计；层厚选择主要根据成像部位和扫描目的而设计；螺旋扫描采集的是容积数据，图像质量与重建方螺旋扫描采集的是容积数据，图像质量与重建方法相关；法相关； 解决螺旋解决螺旋CT扫描中存在的原始数据采集不对称现象。扫描中存在的原始数据采集不对称现象。常用的方法是利用螺旋常用的方法是利用螺旋CT扫描的原始投影数据的相扫描的原始投影数据的相邻点内用线性邻点内用线性内插法内插法进行校正，合成需要成像层面进行校正，合成需要成像层面的完整投影数据，再行的完整投影数据，再行卷积后反投影卷积后反投影重建。重建。线性内插法线性内插法 360 线性线性内插：内插：噪声低噪声低17%18%，层面灵，层面灵敏度曲线增宽，降低敏度曲线增宽，降低Z轴分辨力；轴分辨力； 180 线性线性内插：内插： 噪声增加噪声增加12%29%， Z轴轴分辨力高。分辨力高。二、螺旋扫描装置二、螺旋扫描装置运用封闭导电滑环来代替机架运动器件的运用封闭导电滑环来代替机架运动器件的供电和数据电缆，使数据采集可以通过持供电和数据电缆，使数据采集可以通过持续单方向多周次旋转来获取；续单方向多周次旋转来获取；应用了高频技术将高压发生器制作得很小，应用了高频技术将高压发生器制作得很小，并与并与X线管组合，一起固定在机架内，随机线管组合，一起固定在机架内，随机架旋转而同步运动。架旋转而同步运动。 二、螺旋扫描装置二、螺旋扫描装置 滑环滑环：用一个圆形用一个圆形宽带状封闭的铜条制成宽带状封闭的铜条制成的同心环和一个碳刷代的同心环和一个碳刷代替电缆的一种导电结构。替电缆的一种导电结构。 滑环技术滑环技术：用一个用一个滑环和碳刷代替电缆，滑环和碳刷代替电缆，滑环在转动时一直与碳滑环在转动时一直与碳刷保持良好的接触，经刷保持良好的接触，经碳刷和滑环完成向碳刷和滑环完成向X线线管供电和信号的传递。管供电和信号的传递。 滑环与滑环与X X线管、检测系统结合在一起，组成线管、检测系统结合在一起，组成旋转部件；旋转部件；机架上的静止部分利用电刷和旋转的滑环机架上的静止部分利用电刷和旋转的滑环紧密接触，实现动静两部分的电路连接。紧密接触，实现动静两部分的电路连接。 按照环上的电压不同，又分为：按照环上的电压不同，又分为：1 1低压滑环：低压滑环：用滑环技术对扫描机架以低电压馈用滑环技术对扫描机架以低电压馈电的方式。电的方式。外部将数百伏的直流电输入到扫描机架外部将数百伏的直流电输入到扫描机架内，电压较低，由滑环经碳刷输送给逆变器和高频内，电压较低，由滑环经碳刷输送给逆变器和高频高压发生器，再用一小段高压电缆将产生高压发生器，再用一小段高压电缆将产生X线需要的线需要的电能供给电能供给X线管或将逆变器电压直接输入给机头。线管或将逆变器电压直接输入给机头。低压滑环技术低压滑环技术： 高压发生器装在旋转架上，体积小，重量轻，功高压发生器装在旋转架上，体积小，重量轻，功率大，采用中、高频逆变技术。率大，采用中、高频逆变技术。优点：优点：对绝缘要求不高，安全、稳定、可靠；对绝缘要求不高，安全、稳定、可靠；缺点：缺点：电流很大，易产生电弧，高压发生器体积和电流很大，易产生电弧，高压发生器体积和重量受到限制，扫描速度低，重量受到限制，扫描速度低，X线发生器的功率线发生器的功率也受到制约。低压滑环技术是经济型也受到制约。低压滑环技术是经济型CT的首选的首选 。 2高压滑环：高压滑环：用滑环技术将高压电馈入机架内以用滑环技术将高压电馈入机架内以供给供给X线管产生线管产生X线。线。机架外的高压发生器将产生机架外的高压发生器将产生的高电压（的高电压（120kV和和140kV ）经高压电缆和碳刷）经高压电缆和碳刷输入至高压滑环上，再经碳刷和高压电缆输入给输入至高压滑环上，再经碳刷和高压电缆输入给X线管。线管。高压滑环技术的优点：高压滑环技术的优点： 高压发生器放在机架外部，不受体积重量的限制，高压发生器放在机架外部，不受体积重量的限制，发生器功率容易做得大，不增加旋转机架的重量，发生器功率容易做得大，不增加旋转机架的重量，使扫描速度更快，而且不需担心滑环与电刷触点电使扫描速度更快，而且不需担心滑环与电刷触点电流过大而引起的温度升高问题。流过大而引起的温度升高问题。缺点：缺点：高压滑环易引起机架旋转部件与静止部件、接高压滑环易引起机架旋转部件与静止部件、接触臂、电刷之间的高压放电，还会引发高压噪声，触臂、电刷之间的高压放电，还会引发高压噪声，影响数据采集。影响数据采集。螺旋螺旋CTCT的特点的特点硬件硬件X X线管：线管：管电流增大，管电流增大，X X线管阳极热容量和管壳的线管阳极热容量和管壳的散热性能提高。金属陶瓷散热性能提高。金属陶瓷X X线管将阳极旋转轴变线管将阳极旋转轴变为螺旋槽的形式，在螺旋槽和管壳间加入液态金为螺旋槽的形式，在螺旋槽和管壳间加入液态金属带走阳极旋转轴上所产生有热量。属带走阳极旋转轴上所产生有热量。 动态飞焦点、多扇面技术等，使动态飞焦点、多扇面技术等，使X X线管受热均匀，线管受热均匀，数据采集量增加一倍，提高了影像质量，消除伪数据采集量增加一倍，提高了影像质量，消除伪影，延长了影，延长了X X线管的使用寿命。线管的使用寿命。螺旋螺旋CTCT的特点的特点硬件硬件探测器：探测器：采用稀土陶瓷探测器，提高稳定性。采用稀土陶瓷探测器，提高稳定性。 多排探测器提高采集速度，延长多排探测器提高采集速度，延长X X线管的寿命。线管的寿命。机架与扫描床：机架与扫描床：易摆位，更舒适，一次摆位扫描范围增大，易摆位，更舒适，一次摆位扫描范围增大，定位精度高、平移速度平稳，减少运动伪影。定位精度高、平移速度平稳，减少运动伪影。控制台与计算机：控制台与计算机：高速大容量计算机，高速大容量计算机， 实时处理和显示图像。实时处理和显示图像。螺旋螺旋CTCT的特点的特点软件软件 智能扫描、容积扫描、多种处理智能扫描、容积扫描、多种处理螺旋螺旋CT扫描参数扫描参数 l周数：周数：一次数据采集中一次数据采集中X线管旋转的周次。线管旋转的周次。l层厚：层厚：由准直器设定的由准直器设定的X线厚度。线厚度。l螺距：螺距：X线管旋转一周时扫描床移动的距离称为螺距。线管旋转一周时扫描床移动的距离称为螺距。l数据采集：数据采集：单次螺旋扫描中被扫描的整个体积数据。单次螺旋扫描中被扫描的整个体积数据。l螺距系数：螺距系数：又称又称螺旋因子螺旋因子，螺距与扫描层厚之比，螺距与扫描层厚之比称为螺距系数，即称为螺距系数，即 螺旋因子螺旋因子=螺距螺距 层厚层厚 每周成像数螺距每周成像数螺距 成像间隔成像间隔 多层螺旋多层螺旋CT螺距系数以单层层厚与进床速度之比螺距系数以单层层厚与进床速度之比为依据，常用的有为依据，常用的有0.5、0.75。螺旋度螺旋度为螺旋因子乘以为螺旋因子乘以100%。螺距等于层厚时，。螺距等于层厚时，螺旋因子等于螺旋因子等于1，螺旋度，螺旋度100%。螺旋螺旋CT扫描参数扫描参数 l成像范围：成像范围：即一次采集中成像的第一层面中点与成即一次采集中成像的第一层面中点与成像的最后一层面中点之间的距离。像的最后一层面中点之间的距离。 重建长度重建长度=（扫描时间（扫描时间2）床速床速l成像间隔：成像间隔：连续两幅重建图像的层面中心点间的距连续两幅重建图像的层面中心点间的距离，即螺距除以每周成像数。离，即螺距除以每周成像数。l总成像数：总成像数：一次采集后所有重建图像数。一次采集后所有重建图像数。螺旋螺旋CT扫描参数扫描参数 l螺旋插值：螺旋插值：对获得的螺旋数据合成为平面数对获得的螺旋数据合成为平面数据，对螺旋数据据，对螺旋数据Z轴进行加权处理，称为螺旋轴进行加权处理，称为螺旋内插法，具有这种加权功能部件称作螺旋内内插法，具有这种加权功能部件称作螺旋内插器。插器。螺旋内插是给螺旋数据分段加权。螺旋内插是给螺旋数据分段加权。 作为一种建立数据的方法，对选定位置、投作为一种建立数据的方法，对选定位置、投影数据加权后产生横断的数据，每个横断面影数据加权后产生横断的数据，每个横断面被限定在被限定在360的数据组，由此重建图像。的数据组，由此重建图像。螺旋螺旋CT扫描参数扫描参数 三种不同螺旋内插器三种不同螺旋内插器： 标准型：标准型：使线性内插范围减少到一半；使线性内插范围减少到一半； 清晰型：清晰型：采用一个高阶、单边凸函数增加分辨力，对采用一个高阶、单边凸函数增加分辨力，对z轴向轴向离开感兴趣区的数据进行负向加权，对二周内的数据加权变离开感兴趣区的数据进行负向加权，对二周内的数据加权变为一周，具有采用更多的内插数据的效果和改变用于重建的为一周，具有采用更多的内插数据的效果和改变用于重建的投影数据加权作用的效果；投影数据加权作用的效果； 超清晰型：超清晰型：高阶双边凸起内插器，对三周内数据加权，使用高阶双边凸起内插器，对三周内数据加权，使用最多的螺旋数据形成重建图像的平面数据而不牺牲最多的螺旋数据形成重建图像的平面数据而不牺牲Z轴分辨轴分辨力，计算量大。力，计算量大。Z轴分辨力：轴分辨力：层面灵敏度用于度量层面灵敏度用于度量CT在在Z轴向的分辨力。轴向的分辨力。 对于选定的层厚，螺距和螺旋内插器的选对于选定的层厚，螺距和螺旋内插器的选择是螺旋层面灵敏度的关键，螺旋内插器择是螺旋层面灵敏度的关键，螺旋内插器产生的导面灵敏度曲线产生的导面灵敏度曲线FWHM小于或等于小于或等于层厚，层厚，Z轴分辨力可保持不变。轴分辨力可保持不变。 多层螺旋多层螺旋CT螺距的定义螺距的定义：SSCT指指X线管旋转一周时床位移距离除以线管旋转一周时床位移距离除以X线束准直宽度线束准直宽度 。MSCT每一层面的成像数据不是完全来自同一排探测器。每一层面的成像数据不是完全来自同一排探测器。多层螺旋多层螺旋CT螺距的可选择性：螺距的可选择性： 影响因素：影响因素：容积覆盖速度、层面灵敏度曲线及容积覆盖速度、层面灵敏度曲线及图像伪影等。图像伪影等。高图像质量模式（高图像质量模式（HQ）：通过优化采样扫描，）：通过优化采样扫描，提高提高Z轴空间分辨力，提高图像质量，轴空间分辨力，提高图像质量，高速模式（高速模式（HS）：通过提高床移速度，缩短扫）：通过提高床移速度，缩短扫描时间。描时间。4.多层螺旋多层螺旋CT的层厚：的层厚：探测器阵列探测器阵列Z轴方向探测单元轴方向探测单元的最小宽度决定所能获取的最薄层厚，也可根据探的最小宽度决定所能获取的最薄层厚，也可根据探测器的不同组合，得到多种不同层厚的图像。测器的不同组合，得到多种不同层厚的图像。图2 GE16层螺旋CT探测器结构图160.625mm161.25mm图3 飞利浦/西门子16层螺旋CT探测器结构图160.75mm161.5mm160.75mm161.5mm飞利浦/西门子16层GE16层层面选择：层面选择：在单排螺旋在单排螺旋CT中，层厚是由准直器的中，层厚是由准直器的宽度来决定。宽度来决定。多层螺旋多层螺旋CT的层厚在等宽型是由探的层厚在等宽型是由探测器单元厚度及探测器排的不同组合决定，在非等测器单元厚度及探测器排的不同组合决定，在非等宽型是由探测器或和准直器宽度共同来决定。宽型是由探测器或和准直器宽度共同来决定。通过通过电子开关控制探测器工作，并通过探测器的组合完电子开关控制探测器工作，并通过探测器的组合完成每一层数据采集，一般来说，通过探测器组合和成每一层数据采集，一般来说，通过探测器组合和所选择的数据通道匹配，所选择的数据通道匹配，X线管球每线管球每3600扫描，可扫描，可选择性地获得选择性地获得1层，层，2层，层，4层，或者更多层图像层，或者更多层图像(目目前最多可达前最多可达320层层) 层面选择：层面选择：不同的滤过宽度影响重建层面的厚度；不同的滤过宽度影响重建层面的厚度；螺距的不同影响有效层面厚度，螺距越大，螺距的不同影响有效层面厚度，螺距越大，有效层面越宽；有效层面越宽；最小层厚除取决于最小的探测器宽度外，最小层厚除取决于最小的探测器宽度外，可通过探测器排水的组合来获得不同的层可通过探测器排水的组合来获得不同的层厚。厚。根据探测器单元的尺寸及相邻单元组合，可实现根据探测器单元的尺寸及相邻单元组合，可实现0.5、1.0、1.25mm或或5、10mm层厚选择。以下图层厚选择。以下图所示的所示的4层层16排等宽型探测器阵列为例，它的最薄排等宽型探测器阵列为例，它的最薄层厚为层厚为1.25mm，最厚层厚为，最厚层厚为5mm，当选择，当选择1.25mm层厚时，电子开关只使中间层厚时，电子开关只使中间4个探测器单个探测器单元工作，与此相似，通过两两组合，元工作，与此相似，通过两两组合， 4个探测器个探测器单元组合可分别实现单元组合可分别实现2.5mm和和5mm层厚数据采集。层厚数据采集。重建算法：重建算法：表现在优化采样扫描和滤过内插法两方面。表现在优化采样扫描和滤过内插法两方面。优化采样扫描：优化采样扫描：通过调整数据采集轨迹来获得信息补偿，通过调整数据采集轨迹来获得信息补偿，并通过调整螺距缩短采样间隔，在并通过调整螺距缩短采样间隔，在Z Z轴方向上增加采样密轴方向上增加采样密度，达到改善图像质量的目的。度，达到改善图像质量的目的。滤过内插法：滤过内插法：在在Z Z轴上设置一个确定的滤过宽度，优化采轴上设置一个确定的滤过宽度，优化采样扫描的数据通过改变滤过波形和宽度来调整层面灵敏度样扫描的数据通过改变滤过波形和宽度来调整层面灵敏度曲线外形、有效层厚及图像噪声，取代常规的线性内插法曲线外形、有效层厚及图像噪声，取代常规的线性内插法实现实现Z Z轴方向的多层图像重建。轴方向的多层图像重建。优势：优势：l进一步缩短了扫描时间，并且可以延长扫描覆盖长度；进一步缩短了扫描时间，并且可以延长扫描覆盖长度；l图像质量有所提高，尤其是图像质量有所提高，尤其是Z轴方向分辨力提高；轴方向分辨力提高；l可以任意组合扫描层面厚度；可以任意组合扫描层面厚度；l在取得同样图像质量的前提下，减少患者的受照剂量；在取得同样图像质量的前提下，减少患者的受照剂量；l采集信息量大，降低对比剂用量。采集信息量大，降低对比剂用量。多层螺旋多层螺旋CT特点特点检查范围大；检查范围大；病灶检出率高病灶检出率高图像质量好图像质量好多时相动态增强检查及功能研究多时相动态增强检查及功能研究高质量影像重建和三维成像高质量影像重建和三维成像CTA效果好效果好特殊检查的开发特殊检查的开发多多扫描层数多，覆盖范围长。扫描层数多，覆盖范围长。快快扫描速度快，时间分辨率高。扫描速度快，时间分辨率高。好好扫描切层更薄，空间分辨率高，图象扫描切层更薄，空间分辨率高，图象质量好。质量好。省省提高射线利用率，节约球管。提高射线利用率，节约球管。平板探测器平板探测器第四节第四节 CTCT设备的质量保证设备的质量保证一、图像质量参数一、图像质量参数（一）高对比分辨力和低对比分辨力（一）高对比分辨力和低对比分辨力高对比分辨力：高对比分辨力：物体与匀质环境的物体与匀质环境的X X线线性衰减线线性衰减系数差别的相对值大于系数差别的相对值大于10%10%时，时，CTCT图像能分辨该物图像能分辨该物体的能力。体的能力。低对比分辨力：低对比分辨力：物体与匀质环境的物体与匀质环境的X X线线性衰减线线性衰减系数差别的相对值小于系数差别的相对值小于1%1%时，时，CTCT图像能分辨该物图像能分辨该物体的能力。体的能力。1.1.对比度与对比度分辨力对比度与对比度分辨力CTCT图像对比度图像对比度是表示不同物质密度差异（主要针对牺牲是表示不同物质密度差异（主要针对牺牲体的组织器官及病变组织等而言），或对体的组织器官及病变组织等而言），或对X X线透射强度微线透射强度微小差异的量，即不同物体密度的分辨能力，也叫密度分辨小差异的量，即不同物体密度的分辨能力，也叫密度分辨力。力。绝对对比度：绝对对比度：相对对比度：相对对比度：1.1.对比度与对比度分辨力对比度与对比度分辨力对比度分辨力对比度分辨力是在兴趣区域内观察细节与背景部分之间是在兴趣区域内观察细节与背景部分之间具有低对比度时，将一定大小的细节部分从背景中鉴别出具有低对比度时，将一定大小的细节部分从背景中鉴别出来的能力。来的能力。u对比度：由对比度：由X X线的质决定线的质决定u对比度分辨力：由对比度分辨力：由CTCT成像系统的噪声状况决定，成像系统的噪声状况决定，由噪声的标准差来表示。也受由噪声的标准差来表示。也受X X线的量、检测器噪线的量、检测器噪声的影响。声的影响。0.1%-1%0.1%-1%，目测，目测2.2.空间分辨力空间分辨力是指是指CTCT像在高对比度条件下分辨两个距离很近的像在高对比度条件下分辨两个距离很近的微小组织或病灶的能力的能力。测量方法有目测微小组织或病灶的能力的能力。测量方法有目测和和MTFMTF。影响空间分辨力的因素：影响空间分辨力的因素：与检测器受与检测器受X X线束照射有效宽度大小有关线束照射有效宽度大小有关图像重建算法对分辨力的影响图像重建算法对分辨力的影响图像矩阵对分辨力的影响图像矩阵对分辨力的影响（二）噪声（二）噪声X X线量子噪声、电气元件噪声、测量系统噪声、重建算法线量子噪声、电气元件噪声、测量系统噪声、重建算法噪声噪声噪声：噪声：在在CTCT成像系统中，如果扫描一个均匀材料的物体，成像系统中，如果扫描一个均匀材料的物体，在一个特定区域中观察其在一个特定区域中观察其CTCT值，就会发现这一特定区域内值，就会发现这一特定区域内的的CTCT值并不是一个固定值，而是围绕着某一平均值上下随值并不是一个固定值，而是围绕着某一平均值上下随机分布，这种随机分布就是由成像系统产生的噪声所致。机分布，这种随机分布就是由成像系统产生的噪声所致。用在这一区域中的用在这一区域中的CTCT值标准偏差来描述噪声的大小。衡量值标准偏差来描述噪声的大小。衡量系统总噪声。系统总噪声。（二）噪声（二）噪声X X线量子噪声占比重最大，线量子噪声占比重最大，X X线量子噪声是通过线量子噪声是通过X X线线剂量大小、采用的过滤方法、体层厚度、物体对剂量大小、采用的过滤方法、体层厚度、物体对X X线的衰减及检测器的检测能力等反映的。线的衰减及检测器的检测能力等反映的。B B为物体的衰减因子，为物体的衰减因子，C C为描述剂量效率的常数，为描述剂量效率的常数，W W为像素宽度，为像素宽度，h h为体层厚度，为体层厚度，D D0 0为体层的最大皮肤为体层的最大皮肤剂量。剂量。（三）均匀度（三）均匀度均匀度：均匀度：在扫描中，匀质体各在在扫描中，匀质体各在CTCT图像上显示出图像上显示出CTCT值值的一致性。的一致性。影响因素：影响因素：图像噪声、图像噪声、X X线束硬化等。线束硬化等。第四节第四节 CTCT设备的质量保证设备的质量保证二、影响图像质量的因素二、影响图像质量的因素（一）成像系统测量误差（一）成像系统测量误差指成像系统检测系统中，由于个别检测元件损坏指成像系统检测系统中，由于个别检测元件损坏或性能下降产生的噪声所引起的或由于测量过程或性能下降产生的噪声所引起的或由于测量过程中有关失误也可以造成成像系统中测量误差。中有关失误也可以造成成像系统中测量误差。（二）扫描及数据处理参数选择不当（二）扫描及数据处理参数选择不当第四节第四节 CTCT设备的质量保证设备的质量保证三、伪影三、伪影在被测人体中不存在，而出现在在被测人体中不存在，而出现在CTCT图像中所有图图像中所有图像干扰和其他非随机干扰的总称。像干扰和其他非随机干扰的总称。（一）物理原因（一）物理原因X X线质如量子噪声、散射线、线质如量子噪声、散射线、X X线硬化效应等线硬化效应等（二）被测人体原因（二）被测人体原因被测人体体位的移动、体内器官的蠕动或人体上其他金属被测人体体位的移动、体内器官的蠕动或人体上其他金属异物等引起的伪影。异物等引起的伪影。（三）成像系统原因（三）成像系统原因数据扫描及数据处理参数选择不当和图像重建算法不完善、数据扫描及数据处理参数选择不当和图像重建算法不完善、扫描系统不稳定、采集数据重复性不好、扫描系统不稳定、采集数据重复性不好、X X线发生系统管线发生系统管电压波动及测量电子电路的温度漂移，或电压波动及测量电子电路的温度漂移，或CTCT图像显示及照图像显示及照相中的非线性成像等，均会产生伪影。相中的非线性成像等，均会产生伪影。CT的优越性，以下哪个不正确（的优越性，以下哪个不正确（ ）A CT的空间分辨率优于普通的空间分辨率优于普通X线线B CT的密度分辨率优于普通的密度分辨率优于普通X线线C CT的密度分辨率不如普通的密度分辨率不如普通X线线D CT反映断面各点的密度值反映断面各点的密度值E 断面像排除了重叠断面像排除了重叠C关于关于CT准直器的作用描述错误的是准直器的作用描述错误的是( D)A 限制限制X线束成为窄束线束成为窄束X线束，只能射入相对的线束，只能射入相对的探测器探测器B 降低患者表面辐射剂量降低患者表面辐射剂量C 减少进入探测器的散射线减少进入探测器的散射线D 吸收波长较长的低能吸收波长较长的低能X线，使射线变硬线，使射线变硬 E 决定扫描层厚决定扫描层厚DCT中高压滑环与低压滑环技术的区别不包括中高压滑环与低压滑环技术的区别不包括（E）A 低压滑环的高压发生器安装在机架内低压滑环的高压发生器安装在机架内B 低压滑环机架内的高压发生器与球管一起旋转低压滑环机架内的高压发生器与球管一起旋转C 高压滑环的高压发生器安装在扫描机架外高压滑环的高压发生器安装在扫描机架外D 高压滑环的高压发生器不与球管一起旋转高压滑环的高压发生器不与球管一起旋转E 无球管的启动无球管的启动.加速加速.减速减速.停止的过程停止的过程ECT探测器作用的论述，正确的是（探测器作用的论述，正确的是（ E ）A 探测病人位置的准确性探测病人位置的准确性B 探测扫描时有无散射线探测扫描时有无散射线C 将微弱的电流进行放大将微弱的电流进行放大D 将模拟信号转换为数字信号将模拟信号转换为数字信号E 接收接收X线并将其转换为电信号线并将其转换为电信号ECT思考题思考题1.1.简述简述X X线线CTCT设备的基本结构。设备的基本结构。2.X2.X线线CTCT设备中探测器的种类及各自的特性。设备中探测器的种类及各自的特性。3.3.螺旋螺旋CTCT的滑环技术分类及各自的优缺点。的滑环技术分类及各自的优缺点。4.4.多层多层CTCT的优点有哪些？的优点有哪些？有关层面选择错误的描述是（）有关层面选择错误的描述是（）A 不同的滤过宽度影响重建层面的厚度不同的滤过宽度影响重建层面的厚度B 螺距的不同影响有效层面厚度螺距的不同影响有效层面厚度C 螺距越大，有效层面越宽螺距越大，有效层面越宽D 螺距越大，有效层面越窄螺距越大，有效层面越窄E 可通过探测器排列组合来获得不同的层厚可通过探测器排列组合来获得不同的层厚D