健康知识培训健康知识培训n人体人体n营养营养n疾病疾病n清、调、补统一讲解清、调、补统一讲解n世界上最复杂和奇妙的动物世界上最复杂和奇妙的动物人体知识介绍人体知识介绍n细胞细胞-组织组织-器官器官-系统系统-人体人体n氧（氧（65%）、碳（）、碳（18%） 氢（氢（10%）、氮（）、氮（3%） 钙（钙（1.5%）、磷（）、磷（1%）、）、 人体知识介绍人体知识介绍细胞细胞n细胞是生命的基本单位细胞是生命的基本单位体液环境体液环境n人体的新陈代谢是在体液环境中进行的。体液是由水人体的新陈代谢是在体液环境中进行的。体液是由水和溶解于其中的和溶解于其中的电解质、有机化合物及蛋白质电解质、有机化合物及蛋白质等组成等组成n体液的组成：体液的组成：细胞内、外液细胞内、外液。细胞外液包括。细胞外液包括组织液、组织液、 血浆、淋巴。血浆、淋巴。n成人体液总量占体重的成人体液总量占体重的60%，其中细胞内液约占体，其中细胞内液约占体重的重的40%，细胞外液占，细胞外液占20%， 外液中血浆约占外液中血浆约占5%，其余，其余15%为组织间液。为组织间液。n疾病和外界环境的剧烈变化会引起水、电解质平衡的疾病和外界环境的剧烈变化会引起水、电解质平衡的紊乱，从而导致体液的容量、分布、电解质浓度和渗紊乱，从而导致体液的容量、分布、电解质浓度和渗透压的改变。透压的改变。组织组织n上皮组织上皮组织n结缔组织结缔组织n肌肉组织肌肉组织n神经组织神经组织器官器官系统系统n呼吸系统呼吸系统n消化系统消化系统n血液循环系统血液循环系统n内分泌系统内分泌系统n免疫系统免疫系统n泌尿生殖系统泌尿生殖系统n神经系统神经系统n运动系统运动系统呼吸系统呼吸系统消化系统消化系统血液循环系统血液循环系统内分泌系统内分泌系统免疫系统免疫系统泌尿生殖系统泌尿生殖系统神经系统神经系统脑神经脑神经脊神经脊神经脊髓反射脊髓反射运动系统运动系统总结总结 一一 了解人体的正常生理结构和功能，从而能了解人体的正常生理结构和功能，从而能初步分辨生理功能异常的大致范围。理解营养初步分辨生理功能异常的大致范围。理解营养分子与人体构造之间的关系。分子与人体构造之间的关系。n营养素：机体为维持生命和健康，保证营养素：机体为维持生命和健康，保证生长发育、活动和生产劳动的需要，必生长发育、活动和生产劳动的需要，必须从食物中获取必需的营养物质，这些须从食物中获取必需的营养物质，这些营养物质叫做营养素。营养物质叫做营养素。n营养：机体摄取、消化、吸收和利用营营养：机体摄取、消化、吸收和利用营养素的整个过程称为营养。养素的整个过程称为营养。营养知识介绍营养知识介绍n水水n蛋白质蛋白质n脂肪脂肪n碳水化合物碳水化合物n维生素维生素n矿物质矿物质n纤维素纤维素七大营养素介绍七大营养素介绍正常人体内约占体重的正常人体内约占体重的60%。具有以下生理功能：。具有以下生理功能：1、参与体内代谢反应、参与体内代谢反应2、运输物质、运输物质3、调节体温、调节体温4、润滑作用、润滑作用水水成人体内约含成人体内约含16.3%。具有多种多样的生物学功能：。具有多种多样的生物学功能：例如酶的催化作用、激素的生理调节作用、血红蛋白例如酶的催化作用、激素的生理调节作用、血红蛋白的运载作用、肌纤凝蛋白的收缩作用、机体的免疫作的运载作用、肌纤凝蛋白的收缩作用、机体的免疫作用和胶元蛋白的支架作用，供应能量等，它不仅是构用和胶元蛋白的支架作用，供应能量等，它不仅是构成各类细胞的主要物质基础，还是遗传的主要物质基成各类细胞的主要物质基础，还是遗传的主要物质基础。础。蛋白质蛋白质 在人体内消化成氨基酸，是新细胞组成的基本在人体内消化成氨基酸，是新细胞组成的基本单位。目前氨基酸公有单位。目前氨基酸公有20种，分为必需氨基酸种，分为必需氨基酸8种（缬、赖、异亮、亮、蛋、色、苏、苯丙）种（缬、赖、异亮、亮、蛋、色、苏、苯丙） 半必需氨基酸（半胱、酪），非必需氨基酸（甘、半必需氨基酸（半胱、酪），非必需氨基酸（甘、 丙、谷、天冬、组、精、丝、脯、谷氨酰胺、丙、谷、天冬、组、精、丝、脯、谷氨酰胺、 天冬酰胺）天冬酰胺）蛋白质蛋白质 蛋白质的蛋白质的营养价值营养价值取决于蛋白质所含氨基酸的品种取决于蛋白质所含氨基酸的品种和数量及被人体消化和利用的程度，又叫蛋白质的和数量及被人体消化和利用的程度，又叫蛋白质的利用利用率。率。 常用食物的蛋白质生物价值常用食物的蛋白质生物价值给蛋白质打分给蛋白质打分 鸡蛋鸡蛋 94 猪肉猪肉 74 牛奶牛奶 85 羊肉羊肉 69 小麦小麦 67 牛肉牛肉 76 大米大米 77 鱼类鱼类 83 食物蛋白的食物蛋白的营养互补营养互补：是指将二种或二种以上的食：是指将二种或二种以上的食物蛋白混合，以达到取长补短互补必需氨基酸的效果，物蛋白混合，以达到取长补短互补必需氨基酸的效果，提高蛋白质的利用率，使营养价值明显提高。提高蛋白质的利用率，使营养价值明显提高。 给蛋白质打分给蛋白质打分 几种食物混合后蛋白质的生物价值几种食物混合后蛋白质的生物价值 蛋白质来源蛋白质来源 混合食物份数混合食物份数 单独食用生物价值单独食用生物价值 混合食用生物价值混合食用生物价值 小麦小麦 7 67 小米小米 6 57 74 大豆大豆 3 64 豌豆豌豆 3 38 小麦小麦 6 67 小米小米 4 57 89 大豆大豆 1 64 牛肉牛肉 2 76成人约占成人约占20%左右。具有以下生理功能：左右。具有以下生理功能：1、储存和供给热量。、储存和供给热量。2、提供必需脂肪酸。、提供必需脂肪酸。3、保护内脏维持体温。、保护内脏维持体温。4、使膳食具饱腹感。、使膳食具饱腹感。5、携带脂溶性维生素类物质。、携带脂溶性维生素类物质。脂肪脂肪 仅占人体干重的仅占人体干重的2%左右。可归纳为以下左右。可归纳为以下 生理功能：生理功能：1、供给能量。、供给能量。2、构成组成成份。、构成组成成份。3、转化为脂肪储存。、转化为脂肪储存。4、为大脑提供能原。、为大脑提供能原。5、解毒作用。、解毒作用。碳水化合物碳水化合物 分为单糖、双糖和多糖分为单糖、双糖和多糖 被机体吸收后糖有三个基本去向被机体吸收后糖有三个基本去向碳水化合物碳水化合物 是维持机体健康必需的一种营养素，人体是维持机体健康必需的一种营养素，人体不能合成或合成量少，不能满足需要，需从不能合成或合成量少，不能满足需要，需从食物中摄入的一类营养素，目前已知的有食物中摄入的一类营养素，目前已知的有20余种。人体若缺少这些维生素，则代谢不能余种。人体若缺少这些维生素，则代谢不能正常进行，不能获得充分的能量，生长缓慢，正常进行，不能获得充分的能量，生长缓慢，发育停止，抵抗力下降，发生特定的缺乏病，发育停止，抵抗力下降，发生特定的缺乏病，导致健康不良导致健康不良维生素维生素 常见的维生素分为脂溶性和水溶性两大类。常见的维生素分为脂溶性和水溶性两大类。脂溶性有（脂溶性有（A 、D、E、K、硫辛酸）硫辛酸）水溶性有（水溶性有（B族、族、C、PP）维生素维生素又名视黄醇。具有以下生理功能：又名视黄醇。具有以下生理功能：1、与正常视觉有密切关系。、与正常视觉有密切关系。 2、与上皮细胞的正常形成有关。与上皮细胞的正常形成有关。3、促进动物生长及骨骼发育。、促进动物生长及骨骼发育。4、影响动物的生殖功能。、影响动物的生殖功能。维生素维生素A与类胡罗卜素与类胡罗卜素 B1（硫胺素）硫胺素）B2（核黄素）核黄素）B3（泛酸）泛酸） B6（吡哆醇）吡哆醇）B11（叶酸）叶酸） B12（钴胺）钴胺） 维生素维生素B族族 又名抗坏血酸。具以下生理功能：又名抗坏血酸。具以下生理功能：1、具有保护、调节、促进催化与促进生物过、具有保护、调节、促进催化与促进生物过 程的作用。可逆性参与机体的氧化和还原程的作用。可逆性参与机体的氧化和还原 反应。反应。2、强抗氧化剂作用。、强抗氧化剂作用。 3、解毒作用、解毒作用4、增加机体抵抗力。、增加机体抵抗力。 维生素维生素C1、具有抗氧化作用。、具有抗氧化作用。2、预防心血管疾病、预防心血管疾病3、延迟衰老、延迟衰老4、预防女性流产、男性不育。、预防女性流产、男性不育。维生素维生素E 又叫无机盐。已发现人体必需的有又叫无机盐。已发现人体必需的有20多种，约占人多种，约占人体的体的4-5%。具以下生理作用：。具以下生理作用： 1、是构成机体组织的重要材料。、是构成机体组织的重要材料。 2、维持机体的酸碱平衡和正常渗透压。、维持机体的酸碱平衡和正常渗透压。 3、维持神经、肌肉兴奋性，细胞膜通透性以、维持神经、肌肉兴奋性，细胞膜通透性以 及所有细胞正常功能的必要条件。及所有细胞正常功能的必要条件。 4、构成一些具有特殊生理功能的物质。、构成一些具有特殊生理功能的物质。 5、是很多酶系统的活化剂、辅因子或组成成分。、是很多酶系统的活化剂、辅因子或组成成分。矿物质矿物质总结二总结二营养的原则：均衡、适量。营养的原则：均衡、适量。疾病知识介绍疾病知识介绍了解疾病就是健康的开始了解疾病就是健康的开始 -塞万提斯塞万提斯 病史采集（病史采集（history taking) 症状与体征（症状与体征（symptom and sign) 体格检查（体格检查（physical examination) 实验室检查（实验室检查（laboratory examination) 辅助检查（辅助检查（assistant examination)西医诊断疾病的过程西医诊断疾病的过程n体温、呼吸、脉搏、血压。体温、呼吸、脉搏、血压。n发热、皮肤黏膜出血、水肿、咳嗽、心悸、发热、皮肤黏膜出血、水肿、咳嗽、心悸、腹痛、腹泻、黄疸、腹痛、腹泻、黄疸、人体正常的生命体征及常见症状人体正常的生命体征及常见症状类别类别 收缩压（收缩压（mmHg) 舒张压（舒张压（mmHg)理想理想 120 80正常正常 130 180 110血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类n是一种体内胰岛素相对或绝对不足及靶细胞对胰是一种体内胰岛素相对或绝对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病，其主要特点是高血糖、糖尿。的一种慢性疾病，其主要特点是高血糖、糖尿。临床上为临床上为多饮、多食、多尿和体重减少（即多饮、多食、多尿和体重减少（即“三三多一少多一少”），），可使一些组织或器官发生形态结构可使一些组织或器官发生形态结构改变和功能障碍，并发酮症酸中毒、肢体坏疽、改变和功能障碍，并发酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性神经炎、失明和肾功能衰竭等。本病发病多发性神经炎、失明和肾功能衰竭等。本病发病率日益增高，已成为世界性常见、多发病。率日益增高，已成为世界性常见、多发病。糖尿病糖尿病胰腺胰腺糖尿病的诊断糖尿病的诊断n根据1997年美国糖尿病协会(ADA)对糖尿病的最新诊断标准，简单的讲，如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。空腹血糖7.0mmol/L或者餐后2小时血11.1mmol/L这里的餐后2小时，常常是以进餐2两馒头为标准，因为我们知道进餐的多少也会影响血糖的高低。n血糖的正常范围空腹血糖3.9-6.1mmol/L餐后2小时血糖3.9-7.8mmol/Ln原发性原发性 （胰岛素依赖型、又称（胰岛素依赖型、又称1 型，型， 幼年型占幼年型占10%） （非胰道素依赖型、又称（非胰道素依赖型、又称 2型，型， 成年型占成年型占90%）n 继发性继发性糖尿病分类糖尿病分类n控制饮食控制饮食n调整体重调整体重n治疗及预防高血压、高血脂症治疗及预防高血压、高血脂症n防止并发症的进展、恶化防止并发症的进展、恶化n进行充实的社会活动进行充实的社会活动 糖尿病人的食物治疗糖尿病人的食物治疗n是指心脏和脑的动脉血管发生硬化而引起是指心脏和脑的动脉血管发生硬化而引起的心脏和脑的缺血或出血的疾病。的心脏和脑的缺血或出血的疾病。n包括冠心病、脑梗死、包括冠心病、脑梗死、 脑卒中脑卒中n动脉粥样硬化是动脉粥样硬化是 心脑血管疾病的心脑血管疾病的 病理基础。病理基础。心脑血管病心脑血管病n危及人类生命和健康的真正第一杀手！危及人类生命和健康的真正第一杀手！n致病原因：高血压所致、胆固醇侵袭、高致病原因：高血压所致、胆固醇侵袭、高血脂症的引发、抽烟、血脂症的引发、抽烟、 情绪紧张、身体肥胖、情绪紧张、身体肥胖、 运动不足、遗传、运动不足、遗传、心脑血管病心脑血管病n动物性脂肪要限制动物性脂肪要限制n纤维性食物要多吃纤维性食物要多吃n维他命维他命E不可缺不可缺n体重超限应减肥体重超限应减肥n食盐摄取莫超量食盐摄取莫超量n适量、均衡最重要适量、均衡最重要强化心脏饮食法强化心脏饮食法中国居民膳食宝塔中国居民膳食宝塔n指排便频率减少，指排便频率减少，7天内排便次数少于天内排便次数少于2-3次，排次，排便困难，粪便干结而言。便困难，粪便干结而言。n常见因素有：常见因素有： 1、摄入食物过少或纤维素及水分不足。、摄入食物过少或纤维素及水分不足。 2、各种原因引起的肠道内肌肉张力减低、各种原因引起的肠道内肌肉张力减低 和蠕动减弱。和蠕动减弱。 3、肠蠕动受阻，如肠梗阻。、肠蠕动受阻，如肠梗阻。 4、神经及肌肉活动障碍。、神经及肌肉活动障碍。便秘便秘 望：神、色、形态、头发、五官、舌、望：神、色、形态、头发、五官、舌、 闻：语言、呼吸、咳喘、嗳气、嗅气味、闻：语言、呼吸、咳喘、嗳气、嗅气味、 问：寒热、汗、痛、饮食口味、睡眠、问：寒热、汗、痛、饮食口味、睡眠、 二便、经带、二便、经带、 切：脉诊、按诊、切：脉诊、按诊、 辨证：八纲、脏腑、六经、辨证：八纲、脏腑、六经、中医诊断疾病的过程中医诊断疾病的过程 症状症状 舌象舌象 脉象脉象表证表证 恶风寒，发热、头身疼痛恶风寒，发热、头身疼痛 舌苔薄白舌苔薄白 浮浮热证热证 渴喜冷饮、面红耳赤、大便秘结渴喜冷饮、面红耳赤、大便秘结 舌红苔黄干燥舌红苔黄干燥 数数实证实证 精神亢奋，胸腹胀满，疼痛拒按，精神亢奋，胸腹胀满，疼痛拒按， 大便干结大便干结 舌苔厚腻舌苔厚腻 实实里证里证 见不同脏腑形证，不恶风寒见不同脏腑形证，不恶风寒 苔厚苔厚 沉沉寒证寒证 畏寒喜暖，口淡不渴，面色苍白畏寒喜暖，口淡不渴，面色苍白 四肢清冷，大便溏四肢清冷，大便溏 舌淡苔白润舌淡苔白润 迟迟虚证虚证 精神萎靡，面色苍白，身倦无力精神萎靡，面色苍白，身倦无力 形体消瘦，心悸气短，自汗盗汗形体消瘦，心悸气短，自汗盗汗 苔少苔少 细细八纲辨证简表八纲辨证简表 治则：用阴阳五行学说做指导，建立在整体观念治则：用阴阳五行学说做指导，建立在整体观念和辨证论治的基础上，以四诊收集得来的客观资和辨证论治的基础上，以四诊收集得来的客观资料作依据，制定不同的治疗原则。料作依据，制定不同的治疗原则。 治法：汗、吐、下、和、温、清、消、补治法：汗、吐、下、和、温、清、消、补中医治则与治法中医治则与治法n解表药、祛风湿药、清热药、消导药、泻下药解表药、祛风湿药、清热药、消导药、泻下药 温里药、理气药、理血药、补益药、固涩药、温里药、理气药、理血药、补益药、固涩药、n清热泻火药清热泻火药（石膏、龙胆草）、（石膏、龙胆草）、清热解毒清热解毒（金银花、板（金银花、板蓝根、鱼腥草）、蓝根、鱼腥草）、清热凉血清热凉血（生地）、（生地）、清热解暑清热解暑（荷叶）（荷叶）n理气药理气药（陈皮、木香、厚朴、）（陈皮、木香、厚朴、）n理血药理血药（活血：川芎、丹参、桃仁、红花、益母草、（活血：川芎、丹参、桃仁、红花、益母草、 止血：仙鹤草、槐花、三七、）止血：仙鹤草、槐花、三七、）n补益药补益药（补气：人参、党参、白术、山药、大枣、甘草（补气：人参、党参、白术、山药、大枣、甘草 补血：熟地、阿胶、何首乌、当归、龙眼肉、补血：熟地、阿胶、何首乌、当归、龙眼肉、 补阴：沙参、麦冬、百合、玉竹、枸杞、补阴：沙参、麦冬、百合、玉竹、枸杞、 补阳：鹿角、杜仲、冬虫夏草、）补阳：鹿角、杜仲、冬虫夏草、）常用中药常用中药总结三总结三什么是保健食品什么是保健食品保健食品与药品保健食品与药品清、调、补统一讲解模式清、调、补统一讲解模式