一一. .离体蛙心灌流离体蛙心灌流（示教）（示教）二二.期前收缩和代偿间歇期前收缩和代偿间歇 原理原理步骤步骤注意事项注意事项一期前收缩与代偿间歇一期前收缩与代偿间歇实验目的实验目的 观察心脏在收缩不同时期（收缩期与舒张期的观察心脏在收缩不同时期（收缩期与舒张期的早、中、晚各时段）对刺激的反应能力，记早、中、晚各时段）对刺激的反应能力，记录其收缩张力信号与刺激关系，了解心脏兴录其收缩张力信号与刺激关系，了解心脏兴奋、收缩特点奋、收缩特点(一一)标本的制备和安装标本的制备和安装 （1）破坏脑脊髓）破坏脑脊髓 (要完全要完全,指标指标) （2）暴露心脏）暴露心脏 （切口不要太大，切口不要太大， 倒三角形切口，心包膜）倒三角形切口，心包膜）一一. 期前收缩和代偿间歇期前收缩和代偿间歇（3）安装标本）安装标本 蛙心夹蛙心夹: （舒张期）（舒张期） - 心尖组织心尖组织 - 张力换能器张力换能器 刺激器：刺激器：（接触）（接触） - 房室沟房室沟 - 刺激输出刺激输出房室沟房室沟窦房沟窦房沟心室心室心心 房房静脉窦静脉窦刺激输出刺激输出通道通道11. 描记在体蛙心心搏曲线：描记在体蛙心心搏曲线：疏密度，幅值，规律性，疏密度，幅值，规律性，向上，向下向上，向下- 曲线的疏密曲线的疏密-心率的快慢心率的快慢 规律性规律性-心跳节律性心跳节律性 幅度幅度-心室收缩的强度心室收缩的强度 基线基线-心室舒张的程度心室舒张的程度(二二) 观察项目观察项目 收缩期收缩期 舒张早期舒张早期 舒张中期舒张中期 舒张晚期舒张晚期2. 心室各个时期对刺激的反应：心室各个时期对刺激的反应：（5-10V 延迟）延迟）兴奋周期兴奋周期:绝对不应期绝对不应期局部反应期局部反应期相对不应期相对不应期超常期超常期有效不有效不应期应期心室肌细胞心室肌细胞AP与机械周期与机械周期期前收缩期前收缩：心室肌的有效不应期后、下心室肌的有效不应期后、下一次窦房结兴奋到达前，心室受到外来刺一次窦房结兴奋到达前，心室受到外来刺激，则可提前产生一次收缩激，则可提前产生一次收缩代偿间歇代偿间歇：期前收缩后的窦房结兴奋传期前收缩后的窦房结兴奋传到心室时，刚好落在期前收缩的有效不应到心室时，刚好落在期前收缩的有效不应期内，则正常的窦房结兴奋不能引起心室期内，则正常的窦房结兴奋不能引起心室收缩，从而出现较长的心室舒张期收缩，从而出现较长的心室舒张期 期前收缩代偿间歇心搏曲线：期前收缩代偿间歇心搏曲线： 收收缩缩早早期期收收缩缩中中期期收收缩缩晚晚期期舒舒张张早早期期舒舒张张中中期期舒舒张张晚晚期期期前收缩期前收缩代偿间歇代偿间歇刺激参数：强度刺激参数：强度3-5V，波宽，波宽2-5ms,单刺激单刺激触发方法：触发方法： 在刺激器对话框中选择在刺激器对话框中选择“触发捕捉触发捕捉”，再选，再选择择“上升（下降）沿捕捉上升（下降）沿捕捉”，然后在显示通，然后在显示通道中单击鼠标即可在单击位置呈现一水平显道中单击鼠标即可在单击位置呈现一水平显示线，调节单击点在屏幕上纵向的位置可调示线，调节单击点在屏幕上纵向的位置可调节该水平显示线的高低，该水平显示线与心节该水平显示线的高低，该水平显示线与心搏曲线上升搏曲线上升/下降沿的交点就是给予刺激的位下降沿的交点就是给予刺激的位置置注意事项注意事项 1、破坏蛙的脑和脊髓要完全。、破坏蛙的脑和脊髓要完全。 2、蛙心夹与张力换能器间的连线应有一定的紧、蛙心夹与张力换能器间的连线应有一定的紧张度，且要保持和换能器的悬梁成垂直。张度，且要保持和换能器的悬梁成垂直。 3、蛙心夹夹住心尖时选择在舒张期，被夹组织、蛙心夹夹住心尖时选择在舒张期，被夹组织不宜过多也不能太少不宜过多也不能太少 4、注意滴加任氏液，以保持蛙心适宜的环境。、注意滴加任氏液，以保持蛙心适宜的环境。