参赛内容 西安医学院妇产科护理教研室西安医学院妇产科护理教研室 张永爱张永爱1教学目标1 1、了解妇女一生各阶段的生理特点。、了解妇女一生各阶段的生理特点。2 2、了解月经的定义及特点。、了解月经的定义及特点。3 3、掌握卵泡的发育过程和性激素的分布及生理作、掌握卵泡的发育过程和性激素的分布及生理作 用、对生殖器官的周期性作用。用、对生殖器官的周期性作用。4 4、熟悉月经周期的调节机理。、熟悉月经周期的调节机理。 2女性生殖生理 一一. . 妇女一生各阶段妇女一生各阶段 二二. . 月月 经经 三三. . 卵卵 巢巢 四四. . 下丘脑垂体卵巢轴下丘脑垂体卵巢轴3一一. 妇女一生各阶段妇女一生各阶段 1 1、新生儿时期：、新生儿时期：出生以后出生以后4 4周内，受母体激素影响。周内，受母体激素影响。 2 2、儿童期：、儿童期：出生出生4 4周周1212岁左右，生殖器呈幼稚型。岁左右，生殖器呈幼稚型。 3 3、青春期：、青春期：从乳房发育等第二性征出现到生殖器官逐渐发育成熟。从乳房发育等第二性征出现到生殖器官逐渐发育成熟。 4 4、性成熟期：、性成熟期：约从约从1818岁开始，持续岁开始，持续3030年左右，卵巢功能最旺盛时期。年左右，卵巢功能最旺盛时期。 5 5、绝经过渡期：、绝经过渡期：可起于可起于4040岁，历时岁，历时10102020年，卵巢功能逐渐衰退。年，卵巢功能逐渐衰退。 6 6、绝经后期、绝经后期: :一般一般6060岁以后岁以后41.1.月经定义：月经定义：2.2.月经初潮：月经初潮：3.3.月经周期：月经周期：4.4.行经期及月经量：行经期及月经量：5.5.月经血特点：月经血特点：6.6.月经期症状：月经期症状：7.7.月经史书写格式月经史书写格式: : ( (举例举例) ) 514 LMP 2001.5.1 2830二二 . 月经月经 (menstruation)随卵巢的周期变化所产生的子宫内膜周期性脱落随卵巢的周期变化所产生的子宫内膜周期性脱落出血出血第一次月经来潮，一般在第一次月经来潮，一般在13131515岁岁相邻两次月经第相邻两次月经第1 1日的间隔时间，一般日的间隔时间，一般28283030天天 正常为正常为2 27 7天天, ,量约量约303060ml60ml 暗红色不凝血，偶尔有小凝块暗红色不凝血，偶尔有小凝块 一般无特殊症状一般无特殊症状5三三. 卵卵 巢巢：生殖功能及内分泌功能生殖功能及内分泌功能1 1、卵巢的功能、卵巢的功能2 2、卵巢的周期性变化、卵巢的周期性变化3 3、卵巢分泌的激素、卵巢分泌的激素6排排 卵卵7卵巢的周期性变化卵巢的周期性变化卵泡的发育及成熟卵泡的发育及成熟排排 卵卵黄体的形成及退化黄体的形成及退化卵泡的闭锁卵泡的闭锁时间：时间：下次月经来潮下次月经来潮前前1414天左右天左右黄体发育高峰时期：黄体发育高峰时期： 排卵后排卵后78天天（月经第（月经第22天左右）天左右）黄体开始退化的时间：黄体开始退化的时间： 排卵后排卵后910天天（月经第（月经第2324天）天） 黄体的寿命：黄体的寿命：14天天 8 雌雌激激素素生生理理作作用用 孕孕激激素素生生理理作作用用雌、孕激素生理作用不同点雌、孕激素生理作用不同点(表格表格)卵巢分泌的激素卵巢分泌的激素9雌激素的生理作用雌激素的生理作用种类种类生理作用生理作用10孕激素的生理作用孕激素的生理作用种类种类生理作用生理作用11雌、孕激素生理作用雌、孕激素生理作用雌激素雌激素孕激素孕激素对子宫对子宫 使使子子宫宫内内膜膜增增生生变变厚厚，肌肌层层变变厚厚，使使子子宫宫收收缩缩力力增增加加，子子宫宫平滑肌对催产素的敏感性增加平滑肌对催产素的敏感性增加 使子宫内膜增生期使子宫内膜增生期分泌期分泌期减减弱弱子子宫宫收收缩缩力力， 使使平平滑滑肌肌松松驰，利于着床发育。驰，利于着床发育。对宫颈对宫颈使宫口松驰。使宫口松驰。粘液分泌粘液分泌，质变稀薄，质变稀薄， 拉丝度拉丝度 宫口闭合。宫口闭合。粘液分泌粘液分泌，质变稠，质变稠，拉丝度拉丝度 对输卵管对输卵管 加强输卵管蠕动。加强输卵管蠕动。粘液分泌粘液分泌 ，利于精子输送，利于精子输送抑制输卵管蠕动抑制输卵管蠕动粘液分泌粘液分泌 ，并调节孕卵的，并调节孕卵的运行。运行。 对阴道对阴道 使阴道上皮增生和角化。使阴道上皮增生和角化。促阴道上皮内糖原增加，使促阴道上皮内糖原增加，使阴道分泌物呈酸性阴道分泌物呈酸性促使阴道上皮脱落。促使阴道上皮脱落。阴道内环境酸性阴道内环境酸性 对乳房对乳房 促进乳腺腺管增生，促进乳腺腺管增生，抑制泌乳素分泌。抑制泌乳素分泌。 促使乳腺腺泡发育促使乳腺腺泡发育 对钠、水对钠、水 促使钠、水儲留及钙沉积。促使钠、水儲留及钙沉积。 促使钠、水排泄。促使钠、水排泄。 对下丘脑对下丘脑 正、负反馈作用。正、负反馈作用。 负反馈作用。负反馈作用。基础体温升高基础体温升高0.30.30.50.5度。度。 12E P 垂垂体体激激素素 卵卵巢巢 卵卵巢巢激激素素 子子宫宫内内膜膜 基基础础体体温温 E PGnRH FSH LHE、P 卵卵巢巢子宫子宫大脑皮层大脑皮层下丘脑下丘脑 垂体垂体下丘脑垂体卵巢轴下丘脑垂体卵巢轴13