艾滋病防治工作所面临的艾滋病防治工作所面临的艾滋病防治工作所面临的艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战机遇与挑战机遇与挑战机遇与挑战安徽省妇幼保健所安徽省妇幼保健所 计国平计国平医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战主要内容主要内容主要内容主要内容1 1艾滋病基本知识艾滋病基本知识2 2艾滋病在中国的流行情况艾滋病在中国的流行情况3 3中国艾滋病防治中国艾滋病防治工作进展工作进展4 4中国艾滋病防治所面临的问题与需求中国艾滋病防治所面临的问题与需求5 5我们能做什么？我们能做什么？ 医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战第一部分艾滋病基本知识医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战艾滋病艾滋病（AIDS）名称：获得性免疫缺陷综合征性质：历史罕见的传染病-世纪瘟疫世纪瘟疫病因：人类免疫缺陷病毒（HIV）症状：破坏人体免疫系统，引发多种疾病， 病死率极高传染途径：血液、性和母婴传播传播特点：速度快，范围广，人类普遍易感治疗方法：目前无有效治愈方法和药物，无有 效的保护性疫苗预防方法：提高认识，避免高危行为医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战艾滋病病毒血液精液乳汁阴道分泌物伤口渗出液医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战艾滋病的潜伏期和窗口期潜伏期：指从感染HIV到发展到艾滋病的时间。潜伏期可以短至6个月到1年，长至20年以上。平均潜伏期约为9-10年。潜伏期具有很强的传染性。窗口期：指从感染HIV到查出抗HIV抗体的时间。一般是2-3个月。具有很强的传染性。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战艾滋病传播途径艾滋病传播途径经血传播经血传播经性传播经性传播母婴传播母婴传播医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战经血传播-共用针头静脉吸毒医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战经性传播-性乱、不洁性交医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战母婴传播-妊娠、分娩、哺乳医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战日常生活活动不会导致HIV传播握手咳嗽或打喷嚏昆虫叮咬一般的身体接触、拥抱或礼节性接吻饮水或食物，共用茶具、餐具共用卫生设施、游泳池工作场所或学校的接触共用电话医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战HIVHIV传播的两个条件传播的两个条件足够量的病毒有效的途径医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战艾滋病基本知识问答一个人得了艾滋病，可以从外表看出来吗？得了艾滋病，可以治好吗？得性病的人更容易得艾滋病吗？多吃保健品和营养品可以预防艾滋病吗？性生活时使用安全套可以预防艾滋病吗？锻炼身体可以预防艾滋病吗？可以通过打防疫针来预防艾滋病吗？艾滋病感染者和艾滋病病人有什么区别吗？什么是VCT?HIV抗体检测阴性意味着什么?普遍性防护原则的具体内容有哪些？医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战二、中国艾滋病流行形势二、中国艾滋病流行形势医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战中中中中 国国国国 艾艾艾艾 滋滋滋滋 病病病病 流流流流 行行行行 形形形形 势势势势19851985年发现首例艾滋病病例年发现首例艾滋病病例19891989年发现经性途径感染年发现经性途径感染HIVHIV的国内感染者的国内感染者19891989年从注射毒品者中发现年从注射毒品者中发现HIVHIV感染者感染者19951995年发现经母婴途径传播的年发现经母婴途径传播的HIVHIV感染者感染者 医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战流行的三个阶段流行的三个阶段流行的三个阶段流行的三个阶段第一阶段第一阶段 传入期（传入期（1985-19881985-1988年）年） 共有共有7 7个省报告个省报告HIVHIV和和AIDSAIDS。除。除4 4例血友病病人为国例血友病病人为国内感染者外其它均为外国人或海外华人内感染者外其它均为外国人或海外华人。19851985年年医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战流行的三个阶段流行的三个阶段流行的三个阶段流行的三个阶段第二阶段第二阶段 扩散期（扩散期（1989-19931989-1993年）年） HIV/AIDSHIV/AIDS扩散到扩散到2121个省个省 大多数大多数HIV/AIDSHIV/AIDS发现在沿海省和大城市发现在沿海省和大城市HIVHIV感染在注射毒品者中发现（云南）感染在注射毒品者中发现（云南） 19891989年年医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战流行的三个阶段流行的三个阶段流行的三个阶段流行的三个阶段第三阶段第三阶段 增长期（增长期（1994-1994-现在）现在） 3131个省报告发现个省报告发现HIV/AIDSHIV/AIDS已在已在2828个省报告在注射毒品者中发现个省报告在注射毒品者中发现HIV/AIDSHIV/AIDS大部分省均报告发现经性途径传播的大部分省均报告发现经性途径传播的HIV/AIDSHIV/AIDS母婴传播病例已经发现母婴传播病例已经发现 19951995年年19981998年年医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战中国中国HIV/AIDSHIV/AIDS历年报告例数历年报告例数(1985 2001)(1985 2001)医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战艾滋病在我国的流行仍呈上升趋势到2001年底累计报告艾滋病病毒感染人数30 736例比2000年底的22 517例上升36.52001年全年报告艾滋病病毒感染人数8219例比2000年全年报告的5201例增加了582001年报告艾滋病患者1594例，死亡808例医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战2001年全国HIV/AIDS例数估计及分析截止到2001年底全国累计HIV感染人数为85万例。初步测算艾滋病病人约为20万例，其中现存活艾滋病病人约为810万。预测到2006年底，艾滋病病人数将超过30万。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战截止截止20012001年底中国年底中国HIVHIV感染者人数的估计感染者人数的估计截止到截止到20012001年底，全国年底，全国HIVHIV感染感染者人数估计为者人数估计为8585万。万。专专家家评评估估法法组组分分法法全全 国国HIV/AIDS报告例数报告例数哨点监测哨点监测专题调查专题调查医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战我国我国HIVHIV感染者报告数与估计数对比感染者报告数与估计数对比报告数估计数医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战全国艾滋病疫情特点全国艾滋病疫情特点全国艾滋病疫情上升趋势明显全国艾滋病疫情上升趋势明显艾滋病病人数增多艾滋病病人数增多 艾滋病流行呈聚集性分布艾滋病流行呈聚集性分布艾滋病病毒感染者和病人主要分布在农村艾滋病病毒感染者和病人主要分布在农村经性和经静注毒品感染人数仍不断增加经性和经静注毒品感染人数仍不断增加医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战中国累计报告的中国累计报告的HIVHIV感染者按省份分布感染者按省份分布（1985 20011985 2001年）年）1-5051-100101-500501-10001001-50005000-1000010000HIV感染者数感染者数 医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战 20012001年全国报告年全国报告HIVHIV感染者按省份分布感染者按省份分布Other provincesGuangxiYunnanXinjiangGuangdongHenanBeijingSichuanAnhuiShanghaiHubei医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战中国累积报告的中国累积报告的HIVHIV感染者按传播途径分布图感染者按传播途径分布图 (1985 2001) (1985 2001)IDUsBlood/productsOthersMTCTBlood collectionHetero/Homo sex医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战中国累计报告的中国累计报告的HIVHIV感染者按性别分布图感染者按性别分布图 1985 2001 1985 2001年年 MaleFemaleUnknown医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战中国累计报告的中国累计报告的HIVHIV感染者按年龄分布图感染者按年龄分布图 1985 2001 1985 2001年年 医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战存在艾滋病大流行的危险因素存在艾滋病大流行的危险因素 n吸毒人群仍在增加，吸毒人群仍在增加，20002000年底全国登记年底全国登记在册吸毒人数为在册吸毒人数为8686万万n静脉注射毒品比例上升（静脉注射毒品比例上升（53.3%53.3%）n共用注射器比例上升（共用注射器比例上升（37.0%37.0%） 医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战存在艾滋病大流行的危险因素存在艾滋病大流行的危险因素 n性乱人群没有减少性乱人群没有减少n性病病人数居高不下性病病人数居高不下n同性恋者活跃，并处于地下状态同性恋者活跃，并处于地下状态n性乱人群使用避孕套比例很低（性乱人群使用避孕套比例很低（9.1%9.1%） 医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战存在艾滋病大流行的危险因素存在艾滋病大流行的危险因素 n流动人口增多流动人口增多 （1.21.2亿）。亿）。n年轻人性观念改变，婚前、婚外性行为年轻人性观念改变，婚前、婚外性行为增多。增多。n人群中预防艾滋病知识知晓率有待提高。人群中预防艾滋病知识知晓率有待提高。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战三、中国艾滋病防治进展三、中国艾滋病防治进展医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（一）建立政府领导、部门配合、全（一）建立政府领导、部门配合、全社会参与的机制社会参与的机制 建立国务院副总理担任组长，34个部委副部长担任委员的国务院防治艾滋病性病协调会议制度 制订有关部委在艾滋病预防与控制工作中的职责，各部委根据本部门的工作特点，开展艾滋病防治工作 动员全社会关心和支持艾滋病预防与控制工作医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战组组 长：国务院副总理长：国务院副总理 副组长：卫生部部长副组长：卫生部部长 国务院副秘书长国务院副秘书长 成成 员：国务院员：国务院3434个部门的负责人个部门的负责人 国务院防治艾滋病性病协调会议国务院防治艾滋病性病协调会议医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战国务院防治艾滋病性病协国务院防治艾滋病性病协调会议调会议办公室办公室 “协调会议办公室”是国务院防治艾滋病性病协调会议的办事机构，主要承担协调会议的部际协调工作。 负责协调、督促、检查规划、行动计划和协调会议各项决定的落实。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责1、中宣部参与研究制定宣传教育原则部署和协调新闻报道工作医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责2、国家计委 组织制定防治规划，纳入国家发展规划，列入基本建设计划，科研列入优先项目。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责3、科技部科研列入优先项目，协同制定防治规划，提供科普宣传和技术服务医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责4、财政部 负责中央财政承担的防治经费和监督评估，会同制定国家防治规划和实施方案。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责5、卫生部、中医药局 会同制定国家防治规划和实施方案，协调和指导实施，负责日常工作； 会同起草有关法律、法规； 负责疫情监测与管理，有关技术标准制定，防治工作的监督、评价和技术指导； 队伍建设、科研、培训和健康教育； 多部门的协调联络，信息交流； 中医药防治研究医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责6、文化部、广电总局、新闻出版署 将艾滋病宣传纳入各自工作计划，电台、电视台将艾滋病宣传列入日常宣传计划，报刊杂志等将艾滋病宣传列入组稿计划。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责7、公安部打击和取缔卖淫嫖娼、吸毒和非法采血活动配合卫生部门加强艾滋病/性病管理收容收教卖淫嫖娼和吸毒人员配合卫生部们加强对流动人口的宣传教育医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责8、司法部配合卫生部门执行艾滋病/性病管理工作规范承担对在押和劳教人员进行艾滋病宣传按规定进行性病检查与治疗，协助卫生部门 进行艾滋病监测活动会同卫生部门制定艾滋病/性病防治有关法规宣传计划医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责9、教育部将艾滋病防治宣传纳入高效、中等职业学校、普通中学健康教育计划，教师培训计划；研究、制定有关青少年学生中艾滋病病毒感染者就学的政策问题；配合卫生部门做好国外留学生艾滋病的监测管理和宣传。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责10、国家计生委结合计划生育工作进行艾滋病/性病宣传和咨询；结合计划生育技术服务，推广安全套使用；研究具有防治艾滋病/性病作用的新型避孕技术医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责11、中编办、人事部解决艾滋病性病防治、科研和管理机构及人员编制问题；制定鼓励专业人员从事艾滋病防治的政策。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责12、外交部、外经贸部、海关总署和出入境检疫局艾滋病性病防治优先立项对直属和管理的出国人员进行艾滋病宣传教育进口设备、试剂减免税审批对出入境人员进行艾滋病性病宣传教育医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责13、铁道部、交通部和民航总局利用机场、车站、码头等地进行宣传组织对本系统职工及援外劳务工人进行艾滋病/性病宣传医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责14、民政部、劳动保障部和国家民委负责生活救济，协助宣传监测基本医疗保险，帮助实现再就业，宣传教育配合宣传，提供民族风习资料，协调民族关系负责对少数民族地区进行艾滋病宣传医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责15、工商局和药品监督局配合打击嫖娼、卖淫和吸毒等行为配合艾滋病管理、宣传和公益性广告工作负责对艾滋病药品、试剂和预防用品的审批医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责16、解放军总后勤部和武警总部后勤部做好军队艾滋病预防控制工作协助和支持地方的防治工作医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责17、全国总工会、共青团、全国妇联和中国红十字会配合卫生进行宣传，普及知识，维护权力，无偿献血宣传与组织，志愿者参与。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（二）明确控制艾滋病的方针和原则（二）明确控制艾滋病的方针和原则 预防为主预防为主 宣传教育为主宣传教育为主 标本兼治标本兼治 综合治理综合治理医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（三）制定规划、法规、规范性文件（三）制定规划、法规、规范性文件中国预防与控制艾滋病中长期规划（中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998199820102010年）年）中国遏制与防治艾滋病行动计划（中国遏制与防治艾滋病行动计划（2001200120052005年）年）艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理意见艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理意见预防艾滋病性病宣传教育原则预防艾滋病性病宣传教育原则预防艾滋病宣传教育知识要点预防艾滋病宣传教育知识要点全国艾滋病检测工作规范全国艾滋病检测工作规范医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（四）（四） 加大专项经费投入加大专项经费投入中央财政投入专项防治经费由每年中央财政投入专项防治经费由每年15001500万元人民币增加到万元人民币增加到1 1亿元。亿元。利用国债投入利用国债投入12.512.5亿人民币用于血站亿人民币用于血站建设，保障血液安全。建设，保障血液安全。多渠道筹集资金，增加地方投入。多渠道筹集资金，增加地方投入。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（五）加强监测和检测（五）加强监测和检测 艾艾滋滋病病哨哨点点监监测测点点1 15 58 8个个，性性病病哨哨点点监监测测点点2 24 4个个，对对5 5种种人人群群（性性病病门门诊诊就就诊诊者者、暗暗娼娼、吸吸毒毒者者、长长卡卡司司机机、孕产妇）开展监测；孕产妇）开展监测； 初初筛筛实实验验室室超超过过1 15 50 00 0个个，确确认认实实验室验室4141个。个。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（六）大力开展宣传教育，（六）大力开展宣传教育，迅速普及艾滋病防治知识迅速普及艾滋病防治知识卫生部、中宣部等共同颁布预防艾滋病宣卫生部、中宣部等共同颁布预防艾滋病宣传教育原则传教育原则卫生部制定预防艾滋病宣传教育知识要点卫生部制定预防艾滋病宣传教育知识要点动员大众媒介开展多种形式的宣传教育，集动员大众媒介开展多种形式的宣传教育，集中时间，造成一定中时间，造成一定声势声势开展艾滋病公益广告宣传开展艾滋病公益广告宣传防治知识纳入中学生的健康教育课程中防治知识纳入中学生的健康教育课程中医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（七）在高危人群中开展重点干预（七）在高危人群中开展重点干预 在吸毒人群开展宣传和针具社会市场营在吸毒人群开展宣传和针具社会市场营销试点；销试点；在性服务小姐中开展宣传和促进安全套在性服务小姐中开展宣传和促进安全套使用的活动；使用的活动；在性病病人中开展咨询和宣传，发放健在性病病人中开展咨询和宣传，发放健康处方和安全套；康处方和安全套；在注射吸毒人群中开展美沙酮替代治疗在注射吸毒人群中开展美沙酮替代治疗的方案在准备之中。的方案在准备之中。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（八）开展艾滋病治疗与关怀（八）开展艾滋病治疗与关怀国家国家中长期规划中长期规划中规定了开展艾滋病综中规定了开展艾滋病综 合预防关怀的各项指标合预防关怀的各项指标与有关部门协商与有关部门协商, ,讨论抗病毒药物的免税和限讨论抗病毒药物的免税和限价价开展抗病毒治疗的临床试点开展抗病毒治疗的临床试点建立社区关怀试点模式建立社区关怀试点模式阻断母婴传播阻断母婴传播医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（九）增强非政府组织（九）增强非政府组织开展艾滋病预防与控制工作能力开展艾滋病预防与控制工作能力 组建国家和地方性病艾滋病防治协会组建国家和地方性病艾滋病防治协会支持性病艾滋病防治协会、预防医学会等开支持性病艾滋病防治协会、预防医学会等开展宣传教育和干预工作展宣传教育和干预工作共同与共青团、妇联、工会、红十字会开展共同与共青团、妇联、工会、红十字会开展艾滋病预防控制工作艾滋病预防控制工作开展与国际非政府组织合作的项目开展与国际非政府组织合作的项目医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（十）加强国际合作（十）加强国际合作 积极参与国际艾滋病防治的共同行动积极参与国际艾滋病防治的共同行动 加强与国际组织的合作：联合国艾滋病规加强与国际组织的合作：联合国艾滋病规划署、联合国儿童基金会、世界卫生组织、世划署、联合国儿童基金会、世界卫生组织、世界银行、联合国开发计划署、联合国人口基金、界银行、联合国开发计划署、联合国人口基金、欧盟等欧盟等 促进与双边国家合作：英国、澳大利亚、促进与双边国家合作：英国、澳大利亚、美国、德国、日本、卢森堡、韩国等美国、德国、日本、卢森堡、韩国等医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战五、中国艾滋病防治所五、中国艾滋病防治所面临的问题与需求面临的问题与需求医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战问题和需求是多方面的问题和需求是多方面的, ,但主要表现在三个方面但主要表现在三个方面: :（一）在艾滋病监测方面的问题与需求（一）在艾滋病监测方面的问题与需求 （二）在艾滋病宣传教育和行为干预方面的问（二）在艾滋病宣传教育和行为干预方面的问 题与需求题与需求 （三）在艾滋病治疗与关怀方面的问题与需求（三）在艾滋病治疗与关怀方面的问题与需求医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战1 1、在艾滋病监测方面的问题与需求、在艾滋病监测方面的问题与需求（1 1）综合监测所提供的信息尚不能满足防治）综合监测所提供的信息尚不能满足防治工作的需求；工作的需求；（2 2）哨点监测覆盖面不够；）哨点监测覆盖面不够； （3 3）行为监测缺乏经验与技术支持；）行为监测缺乏经验与技术支持；（4 4）监测人员的能力急需提高）监测人员的能力急需提高, ,需要加强培需要加强培训；训；（5 5）基层缺乏监测设备）基层缺乏监测设备, , 经费的投入严重不经费的投入严重不足。足。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战（1 1）专题调查与日常监测工作相结合）专题调查与日常监测工作相结合, ,提高流提高流 行形势分析的能力行形势分析的能力（2 2）有计划地、科学地增加哨点的数量）有计划地、科学地增加哨点的数量 （3 3）对艾滋病性病综合监测系统进行评估）对艾滋病性病综合监测系统进行评估（4 4）血清学监测与行为监测相结合）血清学监测与行为监测相结合（5 5）借鉴国外技术经验，开发适合我国的艾）借鉴国外技术经验，开发适合我国的艾滋病流行预测模型滋病流行预测模型2 2、在艾滋病监测方面需要开展的工作、在艾滋病监测方面需要开展的工作医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战1 11 1、 宣传教育方面的问题与需求宣传教育方面的问题与需求（1 1）大大众众艾艾滋滋病病防防治治知知晓晓率率需需要要提提高高，特特别别是是农农村村 、 边边 远远 贫贫 困困 、 少少 数数 民民 族族 地地 区区 、 流流 动动 人群及高危人群集中的人群以及青少年；人群及高危人群集中的人群以及青少年；（2 2）艾艾滋滋病病宣宣传传教教育育工工作作需需要要采采取取适适宜宜、有有效效、科科学学的的技技术术方方法法，进进行行科科学学性性、针针对对性性、 深入性和持久性的健康教育。深入性和持久性的健康教育。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战1 12 2、宣传教育方面的问题与需求、宣传教育方面的问题与需求（3 3）缺乏系统地收集、整理及分发艾滋病）缺乏系统地收集、整理及分发艾滋病 防治信息的机构和渠道；防治信息的机构和渠道； （4 4）大众媒介及其它城乡宣传网络未得到）大众媒介及其它城乡宣传网络未得到充分发动和利用；充分发动和利用；（5 5）广泛动员社会各界参与的局面还未形）广泛动员社会各界参与的局面还未形成。成。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战2 2、宣传教育方面需要开展的、宣传教育方面需要开展的主要工作主要工作（1 1）农村地区的艾滋病宣教工作亟待加强）农村地区的艾滋病宣教工作亟待加强（2 2）在全国中学中普及艾滋病防治课程）在全国中学中普及艾滋病防治课程（3 3）加强对流动人口的艾滋病宣教项目）加强对流动人口的艾滋病宣教项目（4 4）完善中央及省级艾滋病宣教资源中心及网络）完善中央及省级艾滋病宣教资源中心及网络的建设的建设医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战3 3、 行为干预方面的问题与需求行为干预方面的问题与需求（1 1）HIVHIV经吸毒传播依然是主要传播途径，经性传播亦经吸毒传播依然是主要传播途径，经性传播亦 呈逐年上升趋势；呈逐年上升趋势；（2 2）国际上公认的成功干预项目经验在我国尚处于试点）国际上公认的成功干预项目经验在我国尚处于试点项目阶段，急待摸索适于我国实施的模式与经验项目阶段，急待摸索适于我国实施的模式与经验并在全国范围内迅速推广；并在全国范围内迅速推广；（3 3）我国性病诊疗市场较为混乱，服务质量参差不齐；）我国性病诊疗市场较为混乱，服务质量参差不齐；（4 4）在同性恋人群中开展的调查研究和干预工作极为有）在同性恋人群中开展的调查研究和干预工作极为有限。限。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战4 4、行为干预方面需要开展的工作、行为干预方面需要开展的工作（1 1）推广美沙酮替代治疗试点项目；）推广美沙酮替代治疗试点项目；（2 2）开展清洁针试点项目；）开展清洁针试点项目；（3 3）在更大范围内推广安全套使用项目；）在更大范围内推广安全套使用项目；（4 4）加强性病服务医务人员的培训及加强）加强性病服务医务人员的培训及加强市场管理，提高性病服务质量；市场管理，提高性病服务质量；（5 5）在同性恋人群中开展调查研究和行为）在同性恋人群中开展调查研究和行为干预外展项目。干预外展项目。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战1 11 1、治疗与关怀方面的问题与需求、治疗与关怀方面的问题与需求 1 1、中国在治疗方面需求迫切：、中国在治疗方面需求迫切：估计目前实际存活病人有估计目前实际存活病人有8 81010万万 部分地区感染者已出现集中发病的情况部分地区感染者已出现集中发病的情况2 2、抗病毒治疗药物价格昂贵，绝大多数患者得不到抗、抗病毒治疗药物价格昂贵，绝大多数患者得不到抗病毒治疗：病毒治疗：药物价格的谈判，免除相关税费药物价格的谈判，免除相关税费药物公司的药价降低了药物公司的药价降低了2/32/3，降至，降至3.53.5万元万元/ /年年但多数地区的感染者无力承担但多数地区的感染者无力承担 for the drugsfor the drugs医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战1 12 2、治疗与关怀方面的问题与需求、治疗与关怀方面的问题与需求1、目前医疗机构提供抗病毒治疗医疗服务能力有限、目前医疗机构提供抗病毒治疗医疗服务能力有限抗病毒治疗取得了一定的试点经验抗病毒治疗取得了一定的试点经验有能力开展抗病毒治疗的医务人员数量有限有能力开展抗病毒治疗的医务人员数量有限缺乏开展抗病毒治疗所必须的设备缺乏开展抗病毒治疗所必须的设备2 2、缺乏适宜的救助措施、缺乏适宜的救助措施局部有限的抗机会性感染治疗局部有限的抗机会性感染治疗缺乏抗病毒治疗的药物缺乏抗病毒治疗的药物 其他救助措施匮乏其他救助措施匮乏3 3、缺乏经费的支持、缺乏经费的支持医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战2 2、治疗方面需要开展的工作、治疗方面需要开展的工作（1 1）对进口抗病毒药物采取有限免税措施、进一）对进口抗病毒药物采取有限免税措施、进一步降价磋商；步降价磋商；（2 2）加快抗病毒药物国产化进程；）加快抗病毒药物国产化进程；（3 3）加大病人救治投入，支持各地开展医疗救助）加大病人救治投入，支持各地开展医疗救助活动；活动；（4 4）建立综合防治试点；）建立综合防治试点； （5 5）加强能力建设和人员培训。）加强能力建设和人员培训。医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战第六部分我们能做什么?医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战我们要参与艾滋病预防目的和动机保护自己保护病人保护服务对象保护社区？保护职工保护病人保护服务对象保护社区？个人妇幼保健单位医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战作为个人,我能做什么?内 容更多了解预防知识注意保护自己注意保护病人/服务对象更多宣传预防知识保护和宣传对象病人?前来寻求服务的对象?家属?其他人?高危人群?社区的育龄人群?整个社区?医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战作为妇幼保健机构,我们能做什么?内内 容容更多了解预防知识更多了解预防知识更多宣传预防知识更多宣传预防知识注意保护职工注意保护职工注意保护病人注意保护病人科研科研: :确定需求确定需求, ,提供服提供服务务? ?开展咨询服务开展咨询服务? ?社区健康教育社区健康教育/ /干预干预? ?开展检测服务？开展检测服务？开展诊疗服务？开展诊疗服务？对对 象象病人病人? ?前来寻求服务的对象前来寻求服务的对象? ?家属家属? ?其他人其他人? ?高危人群高危人群? ?社区的育龄人群社区的育龄人群? ?整个社区整个社区? ?医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战我们的计划个人计划单位计划医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇医学大全艾滋病防治工作所面临的机遇与挑战与挑战