上上 肢肢 后后 面面（一）三角肌区（一）三角肌区1.1.肌肉肌肉 三角肌三角肌2.2.血管、神经血管、神经腋神经腋神经旋肱后血管旋肱后血管肌支：支配三角肌、小圆肌肌支：支配三角肌、小圆肌皮支：臂外侧上皮神经皮支：臂外侧上皮神经肱骨外科颈骨折易损伤腋神经肱骨外科颈骨折易损伤腋神经9/19/20241温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室（二）肩胛区（二）肩胛区1.1.肌肉肌肉 冈上、下肌冈上、下肌 大、小圆肌大、小圆肌2.2.局部结构局部结构 三边孔、四边孔三边孔、四边孔3.3.深层血管与神经深层血管与神经 肩胛上动脉（甲状颈干）肩胛上动脉（甲状颈干） 肩胛上神经肩胛上神经（臂丛上干）（臂丛上干）9/19/20242温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室4.4.肌腱袖肌腱袖（肩袖）（肩袖）5.5.肩胛动脉网肩胛动脉网9/19/20243温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室（三）臂后区（三）臂后区1.1.肌肉肌肉 肱三头肌肱三头肌2.2.肱骨肌管肱骨肌管（1 1）构成）构成 又称又称“桡神经管桡神经管”（2 2）内容物）内容物桡桡神经：神经： 肌支、皮支肌支、皮支肱深动脉肱深动脉桡神经血管束桡神经血管束9/19/20244温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室（四）肘后区（四）肘后区 1.1.肌肉：肘肌肌肉：肘肌 2.2.血管、神经血管、神经 尺神经尺神经 尺侧上副动脉尺侧上副动脉 3.3.局部结构局部结构 肘后三角肘后三角 肘外侧三角肘外侧三角 肘后窝肘后窝9/19/20245温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室肘后三角：肘后三角：肱骨内、外上髁肱骨内、外上髁 尺骨鹰嘴尺骨鹰嘴肘外侧三角：肘外侧三角： 肘关节屈曲呈肘关节屈曲呈9090时，从时，从桡侧观察，肱骨外上髁、桡骨桡侧观察，肱骨外上髁、桡骨头与尺骨鹰嘴尖端构成一等腰头与尺骨鹰嘴尖端构成一等腰三角形。三角形。肘后窝：肘后窝： 肘关节伸直时，在尺骨鹰肘关节伸直时，在尺骨鹰嘴、桡骨头和肱骨小头之间形嘴、桡骨头和肱骨小头之间形成一个小凹陷。成一个小凹陷。9/19/20246温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室（五）前臂后区（五）前臂后区1.1.肌肉肌肉（两层，两层，共共1010块）块）浅浅层，层，5 5块块桡侧腕长伸肌桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌指伸肌小指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌9/19/20247温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室深层，深层，5 5块块旋后肌旋后肌拇长展肌拇长展肌拇短伸肌拇短伸肌拇长伸肌拇长伸肌示指伸肌示指伸肌9/19/20248温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室“鼻烟窝鼻烟窝”拇长展肌拇长展肌肌腱肌腱拇短伸肌拇短伸肌肌腱肌腱拇长伸肌拇长伸肌肌腱肌腱内有桡动脉穿行内有桡动脉穿行9/19/20249温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室2.2.血管神经束血管神经束 骨间后血管神经束骨间后血管神经束（1 1）骨间后神经）骨间后神经 即：即：桡神经深支，穿旋后肌桡神经深支，穿旋后肌 （下行于后群浅、深两层肌肉之间）（下行于后群浅、深两层肌肉之间）（2 2）骨间后动脉）骨间后动脉 来源于骨间总动脉来源于骨间总动脉9/19/202410温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室（六）手背（六）手背1.1.浅层结构浅层结构(1)(1)手背静脉网手背静脉网(2)(2)桡神经浅支桡神经浅支(3)(3)尺神经手背支尺神经手背支9/19/202411温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室2.2.深层结构深层结构肌腱的分离与认识肌腱的分离与认识9/19/202412温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室学学 习习 要要 点点1.臂后、前臂后区浅层肌肉臂后、前臂后区浅层肌肉2.肱骨肌管的构成及内容物肱骨肌管的构成及内容物3.肘后三角、肘后窝肘后三角、肘后窝4.骨间后血管神经束骨间后血管神经束9/19/202413温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室附：上肢的皮神经小结附：上肢的皮神经小结部位部位名称名称来源来源上臂上臂前面前面后面后面内侧内侧外侧外侧前臂前臂前面前面后面后面内侧内侧外侧外侧正中神经皮支正中神经皮支臂后皮神经臂后皮神经臂内侧皮神经臂内侧皮神经臂外侧上皮神经臂外侧上皮神经臂外侧下皮神经臂外侧下皮神经正中神经皮支正中神经皮支前臂后皮神经前臂后皮神经前臂内侧皮神经前臂内侧皮神经前臂外侧皮神经前臂外侧皮神经正中神经正中神经桡神经桡神经臂丛内侧束臂丛内侧束腋神经腋神经桡神经桡神经正中神经正中神经桡神经桡神经臂丛内侧束臂丛内侧束肌皮神经肌皮神经9/19/202414温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室肌支肌支皮支皮支腋神经腋神经三角肌、小圆肌三角肌、小圆肌臂外侧上皮神经臂外侧上皮神经肌皮神经肌皮神经肱二头肌、肱肌、喙肱肌肱二头肌、肱肌、喙肱肌前臂外侧皮神经前臂外侧皮神经正中神经正中神经前臂前群肌前臂前群肌（除肱桡肌、尺侧腕屈（除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半）肌、指深屈肌尺侧半）鱼际肌鱼际肌（除拇收肌外的（除拇收肌外的3 3块肌）块肌）第第1 1、2 2 蚓状肌蚓状肌桡侧桡侧3 3个半指掌面及中节个半指掌面及中节远节指背面远节指背面尺神经尺神经尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半指深屈肌尺侧半小鱼际肌（小鱼际肌（3 3块）骨间肌（块）骨间肌（7 7块）块）拇收肌拇收肌 第第3 3、4 4蚓状肌蚓状肌手掌：小鱼际、小指手掌：小鱼际、小指 环指尺侧半环指尺侧半手背：尺侧半、小指手背：尺侧半、小指 环指及中指尺侧半环指及中指尺侧半桡神经桡神经肱三头肌肱三头肌肱桡肌肱桡肌前臂后群肌（前臂后群肌（1010块）块）臂臂外侧下皮神经、臂后外侧下皮神经、臂后皮神经、皮神经、前臂前臂后皮神经后皮神经、手背桡侧、桡侧手背桡侧、桡侧2 2个半指个半指及近节指背面及近节指背面臂丛五大分支臂丛五大分支一览表一览表9/19/202415温州医学院解剖教研室温州医学院解剖教研室