脉管系统心血管系统心血管系统淋巴系统淋巴系统湖北中医药高等专科学校人体解剖学教研室湖北中医药高等专科学校人体解剖学教研室授课教师:张晓莉HUBEIZHONGYIYAOGAOZHUAN脉管系统的组成脉管系统的组成心血管系统心血管系统心血管系统心血管系统 动脉动脉动脉动脉毛细血管毛细血管毛细血管毛细血管静脉静脉静脉静脉淋巴管道淋巴管道淋巴管道淋巴管道淋巴器官淋巴器官淋巴器官淋巴器官: : : :淋巴结、胸腺、脾和扁桃体淋巴结、胸腺、脾和扁桃体淋巴结、胸腺、脾和扁桃体淋巴结、胸腺、脾和扁桃体淋巴组织淋巴组织淋巴组织淋巴组织：弥散淋巴组织和淋巴小结：弥散淋巴组织和淋巴小结：弥散淋巴组织和淋巴小结：弥散淋巴组织和淋巴小结淋巴系统淋巴系统淋巴系统淋巴系统脉管系统的功能脉管系统的功能物质运输物质运输维持机体内环境稳定维持机体内环境稳定维持机体内环境稳定维持机体内环境稳定机体防卫免疫功能机体防卫免疫功能机体防卫免疫功能机体防卫免疫功能内分泌功能内分泌功能内分泌功能内分泌功能心心心心心血管系统 总论总论 心心heart 动脉动脉artery 静脉静脉vein总论总论心血管系统的组成1.心：肌性的动力器官心：肌性的动力器官2.动脉：导血离心的管道动脉：导血离心的管道3.毛细血管：物质交换的场所毛细血管：物质交换的场所4.静脉：导血回心的管道静脉：导血回心的管道动脉分支、静脉属支动脉分支、静脉属支体循环体循环和和肺循环肺循环血管吻合及其功能意义血管的变异和异常左心室左心室右心房右心房主动脉及其主动脉及其各级分支各级分支腔腔静脉及其静脉及其各级属支各级属支心冠状窦心冠状窦全身各处毛细血管全身各处毛细血管组织细胞组织细胞营养物质营养物质 O O2 2代谢产物代谢产物 COCO2 2左心房左心房右心室右心室肺静脉肺静脉肺动脉干及肺动脉干及其各级分支其各级分支肺泡毛细血管肺泡毛细血管肺泡肺泡O O2 2COCO2 2体体循循环环肺肺循循环环血管吻合及其功能意义1.动脉间吻合动脉间吻合2.静脉间吻合静脉间吻合3.动静脉吻合动静脉吻合4.侧支吻合侧支吻合 侧支循环侧支循环collateral circulationcollateral circulation心心(heart)心的位置、外形和毗邻心的位置、外形和毗邻心腔心腔心的构造心的构造心传导系心传导系心的血管心的血管心的神经心的神经心包心包心的体表投影心的体表投影心的位置、外形和毗邻心的位置、外形和毗邻位置：位置：中纵隔、胸骨体及中纵隔、胸骨体及2-6肋软骨后方、肋软骨后方、3/2位于中线左侧位于中线左侧外形：外形：一尖一底：一尖一底：心尖、心底心尖、心底两面：两面：前（胸肋）面、下（膈）面前（胸肋）面、下（膈）面三缘：三缘：左缘、右缘、下缘左缘、右缘、下缘四沟：四沟：冠状沟冠状沟心房、心室分界心房、心室分界 前室间沟前室间沟 后室间沟后室间沟 后房间沟后房间沟左右心房分界左右心房分界心尖切迹：心尖切迹：前、后室间沟在心下缘相交处前、后室间沟在心下缘相交处 房室交点：房室交点：后房间沟、冠状沟与后室间沟在心膈后房间沟、冠状沟与后室间沟在心膈面的交点面的交点左右心室分界左右心室分界心的位置和毗邻心的位置和毗邻右心室左心室膈心的外形心的外形右心房右心房固有心房固有心房界嵴界嵴 梳状肌梳状肌 右心耳右心耳 右房室口右房室口 腔静脉窦腔静脉窦卵圆窝卵圆窝 上腔上腔V V口口 下腔下腔V V口口 冠状窦口冠状窦口界界沟沟右心室右心室室室上上嵴嵴流流入入道道右房室口右房室口纤维环纤维环三尖瓣三尖瓣腱索腱索乳头肌乳头肌壁：肉柱壁：肉柱 隔缘肉柱隔缘肉柱流流出出道道动动脉脉圆圆锥锥肺肺A A口口纤维环纤维环肺肺A A瓣瓣壁：光滑壁：光滑三尖三尖瓣复瓣复合体合体右心腔右心腔右右心心腔腔右右心心腔腔左心房左心房左心耳左心耳 梳状肌梳状肌 肺肺V V口口（4 4个）个） 左房室口左房室口 左心室左心室二二尖尖瓣瓣前前瓣瓣流流入入道道左房室口左房室口纤维环纤维环二尖瓣二尖瓣腱索腱索乳头肌乳头肌壁：肉柱壁：肉柱 流流出出道道主主A A前前庭庭主主A A口口纤维环纤维环主主A A瓣瓣 主主A A 窦窦壁：光滑壁：光滑二尖二尖瓣复瓣复合体合体左左右右 后后左心腔左心腔左心腔左心腔左心腔左心腔心的构造心的构造心纤维性支架心纤维性支架心壁心壁心间隔心间隔v心壁由心内膜心壁由心内膜、心肌层和心外膜组成。心肌层和心外膜组成。v心间隔包括：房间隔、室间隔（肌部、膜部）心间隔包括：房间隔、室间隔（肌部、膜部）心纤维骨骼心纤维骨骼 心纤维骨骼是连接心肌和瓣膜的纤维性支架，主要包括心纤维骨骼是连接心肌和瓣膜的纤维性支架，主要包括:二尖瓣环、三尖瓣环、主动脉瓣环二尖瓣环、三尖瓣环、主动脉瓣环、肺动脉瓣环、肺动脉瓣环、左纤维三角、右纤维三角左纤维三角、右纤维三角（中央纤维体）中央纤维体）圆锥韧带圆锥韧带、室间隔膜部和瓣膜间隔室间隔膜部和瓣膜间隔心壁内，由特殊分化的心肌心壁内，由特殊分化的心肌细胞组成的系统。其功能是细胞组成的系统。其功能是产生和传导冲动，维持心脏产生和传导冲动，维持心脏节律性搏动。节律性搏动。窦房结窦房结房室结房室结结间束结间束房室房室(His)(His)束束左左右右束支束支PurkinjiePurkinjie纤维纤维前前中中后后心脏正常心脏正常起搏点起搏点心传导系心传导系心心传传导导系系A A左冠状左冠状A A右冠状右冠状A A前室间支前室间支旋支旋支后室间支后室间支窦房结支窦房结支房室结支房室结支左室前壁右室前壁小部分室间隔前2/3左室侧、后壁左心房左室后支左室后支窦房结、房室结窦房结、房室结右房、右室大部分右房、右室大部分室间隔后室间隔后1/31/3心大心大V V心中心中V V心小心小V V心前心前V V心最小心最小V V冠状窦冠状窦右心房右心房心腔心腔V心的血管心的血管心包横窦心包横窦心包斜窦心包斜窦心包前下窦心包前下窦 包在心脏表面及进出心包在心脏表面及进出心的大血管根部的纤维浆膜的大血管根部的纤维浆膜囊。囊。纤维心包纤维心包浆膜浆膜心包心包心包腔心包腔壁层壁层脏层脏层组组成成心包心包心包