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手术室护理实践指南之手术室护理实践指南之手术患者转运交接手术患者转运交接主要内容手术患者转运交接patient handover手术患者转运交接名词术语名词术语原则原则注意事项转运交接目的目目的的 为手术室护士提供手术患者安全管理的指导原则及意见,明确手术患者转运的适应症、禁忌症、转运必备用品、方法及交接注意事项,以减少不良事件发生,保障患者安全。适适用用范范围 手术室、门诊手术室、介入导管室、内镜检查室和可能实施手术的其他侵入性操作的所有区域。名名词术语手术患者转运(patient transport) 指患者术前从病房、急诊室、监护室(intensive care unit , ICU )等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏室(post anesthesia care unit,PACU)、病房、监护室的整个过程。 组成要素包括:患者、转运人员、转运设备。名名词术语手术患者交接(patient handover) 指因手术患者发生转运,医务人员对手术患者情况的交接过程。名名词术语非计划性拔管(unexpected extubation UEX) 指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。转转运运交交接接原原则则转运人员应为有资质的医院工作人员转运交接过程中应确保患者身份正确转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品,并确认功能完好转转运运交交接接原原则则转运中应确保患者安全、固定稳妥,转运人员应在患者头侧,如有坡道应保持头部处于高位。注意患者的身体不可伸出轮椅或推车外,避免推车速度过快、转弯过急,以防意外伤害。并注意隐私保护和保暖。交接过程中应明确交接内容及职责,并按手术患者交接单记录。手手术患患者者的的转运运交交接接手术患者入手术室的转运交接转运前,手术室巡回护士确认手术患者信息,并通知病房。病房护士确认手术患者的术前准备已完成。转运人员应与病房护士共同确认患者信息,交接需带入手术室的物品患者进入术前准备室或手术间,护士应确认手术患者信息及携带物品并记录手手术患患者者的的转运运交交接接手术患者出手术室的转运交接离开手术室前,护士应确认管路通畅、妥善固定及携带物品,准确填写手术患者交接单。根据患者去向准备转运用物。通知接收科室及患者家属。手术患者交接单手术前手术后转运运交交接接注注意意事事项应至少同时使用两种及以上的方法确认患者身份,确保患者正确。确保手术患者安全根据手术患者病情,确定转运人员、适宜时间、目的地、医疗设备、药物及物品等。防止意外伤害的发生,如坠床、非计划性拔管、肢体挤压等。转运前确保输注液体的剩余量可维持维持至目的地。转运运交交接接注注意意事事项交接双方应共同确认患者信息、病情和携带用物无误后签字完成交接。转运设备应保持清洁,定期维护保养。转运被单应一人一换。 特殊感染手术患者转运应遵循医疗机构消毒技术规范WS/T367-2012做好各项防护。做好突发应急预案的相应措施。如突遇设备意外故障、电梯故障,备好相应的急救用物和紧急呼叫措施。重点回重点回顾顾1 1资质2 2转运安全3 3交接记录
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