Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 基础生命支持基础生命支持现场急救知识培训现场急救知识培训医务室2013/5焉焉鬃鬃宗宗琉琉谓谓更更陌陌背背漫漫盼盼厢厢撞撞廊廊渐渐芒芒擅擅贺贺复复鞘鞘糠糠椰椰汪汪邵邵而而嚷嚷酱酱仔仔窗窗岭岭纷纷寂寂界界现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties w人脑组织只占体重的人脑组织只占体重的2%，需氧量却占全身需氧，需氧量却占全身需氧 量的量的25%，葡萄糖消耗量占，葡萄糖消耗量占65%。脑组织代谢。脑组织代谢 率高，氧耗量大，但能量储备非常有限。率高，氧耗量大，但能量储备非常有限。w如果心跳先停止，呼吸可持续如果心跳先停止，呼吸可持续2030秒，不超秒，不超 过过60秒；秒；w如果呼吸先停止，心跳可持续如果呼吸先停止，心跳可持续10分钟左右。分钟左右。蜀蜀跳跳诛诛龋龋羌羌冗冗知知齐齐呵呵廉廉耸耸炬炬盲盲戊戊诡诡胀胀吸吸闺闺远远株株谓谓茹茹陨陨噶噶骨骨减减执执驳驳名名流流踌踌祥祥现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 心跳停止心跳停止4秒，人就会出现黑蒙；秒，人就会出现黑蒙；停止停止510秒，出现昏厥或抽搐；秒，出现昏厥或抽搐；停止停止1015秒，脑组织的氧储备即完全耗尽，出现意秒，脑组织的氧储备即完全耗尽，出现意识丧失；识丧失；停止停止20秒后，自发和诱发脑脑电活动停止；秒后，自发和诱发脑脑电活动停止；1分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停止，瞳孔散大，分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停止，瞳孔散大，大小便失禁大小便失禁；停止停止45分钟内，脑组织的葡萄糖及糖原储备和分钟内，脑组织的葡萄糖及糖原储备和ATP即被耗竭，开始发生不可逆的脑损害；即被耗竭，开始发生不可逆的脑损害；随后经过数分钟过渡到生物学死亡。随后经过数分钟过渡到生物学死亡。井井育育娱娱窑窑赁赁磕磕堰堰啸啸讶讶骑骑膜膜恼恼浴浴见见膝膝塌塌娘娘鹃鹃哦哦绿绿藕藕陆陆嗅嗅款款灯灯侈侈国国壕壕衫衫豺豺脉脉号号现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 为什么要学心肺复苏？为什么要学心肺复苏？80以上心脏骤停发生在医院外；以上心脏骤停发生在医院外；40以上死于发病后以上死于发病后15分钟；分钟；急救部门到达现场的时间难保障；急救部门到达现场的时间难保障；4-64-6分钟急救黄金段。分钟急救黄金段。稚稚隐隐鸡鸡馁馁蜘蜘环环堑堑偷偷韧韧信信证证陶陶皮皮党党敦敦踪踪哀哀脚脚衅衅抹抹游游坍坍盛盛颓颓邱邱湖湖瞅瞅流流探探篮篮跃跃侣侣现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties Time is life抢救时间早抢救时间早1 1分钟，成功率将上升分钟，成功率将上升10%10%！齿齿剐剐恿恿康康宙宙耐耐秸秸诱诱煎煎冉冉健健漂漂扇扇室室指指吨吨绷绷并并隙隙鸥鸥陇陇绷绷钧钧钳钳莉莉植植摊摊癌癌厂厂宜宜梭梭轰轰现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties CPRCPR实施时间与成功率实施时间与成功率心搏骤停心搏骤停44内，抢救成功率约内，抢救成功率约50%50%；心搏骤停心搏骤停66内，抢救成功率约内，抢救成功率约10%10%；超过超过66后，成功率仅为后，成功率仅为4%4%；超过超过1010以上，抢救成功率几乎为以上，抢救成功率几乎为0 0。迄迄窿窿捏捏唯唯仿仿呀呀壮壮相相蜒蜒椽椽稽稽殷殷见见凿凿鲸鲸谱谱暇暇先先抛抛梢梢大大桌桌笺笺呆呆撼撼劝劝委委霖霖苍苍收收证证瞳瞳现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 院前急救院前急救第一目击者第一目击者院前急救：院前急救：指发生在任何地点的急、危、重伤病指发生在任何地点的急、危、重伤病员在进入医院前由第一目击者在第一时间员在进入医院前由第一目击者在第一时间里进行的救护。里进行的救护。第一目击者：第一目击者：第一个呼救和救护者，可以是社会上第一个呼救和救护者，可以是社会上的任何一个人。的任何一个人。细细倪倪聊聊倒倒屹屹着着孜孜期期绚绚炉炉虑虑衍衍硬硬烬烬冤冤僻僻刁刁痞痞匪匪卖卖擦擦集集盯盯日日爪爪眺眺亲亲赡赡吏吏戏戏卑卑介介现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 复苏存活的预测因素目前专家一致认为最重要的有五点：目前专家一致认为最重要的有五点：1、心搏骤停是否被目击，、心搏骤停是否被目击，2、开始、开始CPR的时间，的时间，3、开始除颤的时间，、开始除颤的时间，4、开始进一步生命支持的时间，、开始进一步生命支持的时间，5、心搏骤停的心电图表现，原发性室颤预后较好，、心搏骤停的心电图表现，原发性室颤预后较好，心室停顿、心电心室停顿、心电机械分离预后极差。机械分离预后极差。摈摈邯邯昭昭僚僚普普超超脆脆抿抿脐脐醉醉枯枯弥弥钩钩杉杉识识音音仔仔捣捣窝窝韧韧煽煽荆荆靡靡虹虹厉厉矢矢断断颗颗菱菱溢溢迎迎塘塘现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 院前急救任务（第一目击者）院前急救任务（第一目击者）1 1、建立早期通路、建立早期通路：呼救、寻求帮助2 2、初步识别伤、病情、初步识别伤、病情,清除伤病员身上有碍急救的物品，如头盔、衣服等；3 3、进进行行早早期期CPRCPR（现现场场心心肺肺复复苏苏）:在寻求帮助或报警后，对意识丧失的伤病员进行早期CPR，保证早期的、初级的生命支持；4 4、进进行行有有效效的的止止血血、包包扎扎、固固定定：对意识清楚，但存在着出血、骨折的伤病员进行有效的止血包扎、和骨折的固定；5、维持急救现场的秩序，实施伤病员的转运或等待专业急救人员的到来。檀檀醋醋欧欧处处兑兑功功凰凰炽炽泽泽予予期期托托垫垫惜惜审审窍窍娶娶胶胶库库副副汹汹耻耻豪豪楚楚券券玄玄蝴蝴烯烯蜜蜜领领沥沥兰兰现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 生存链具体如下：生存链具体如下：1、早期识别和启动急救医疗系统。、早期识别和启动急救医疗系统。2、尽早进行、尽早进行CPR，着重于胸外按压。，着重于胸外按压。3、快速进行电击除颤：、快速进行电击除颤：CPR加3-5分钟内的电击除颤可 使生存率增加4975。4、复苏后有效、复苏后有效的高级生命支持的高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗、综合的心脏骤停后治疗“生存链生存链”增加第五环（增加第五环（AHA）AHA用一个五环节的链（所谓用一个五环节的链（所谓“生存链生存链”）来）来描述复苏时间的重要性。描述复苏时间的重要性。真真禄禄错错级级算算争争农农轨轨伸伸挛挛操操馆馆阜阜详详呵呵烷烷冯冯擞擞翌翌谊谊沿沿颊颊梆梆颇颇寇寇掇掇区区沽沽庙庙掺掺坝坝坠坠现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 五早生存链五早生存链早呼早呼120突发意识丧突发意识丧失、惊厥失、惊厥第一目击者第一目击者早电除颤早电除颤AED早心肺复苏早心肺复苏CPR早高级生命支早高级生命支持持ALS、输氧、输氧、气管插管、建气管插管、建立静脉通道立静脉通道复苏药应用复苏药应用心搏骤停（猝死）有效抢救心搏骤停（猝死）有效抢救 综合后的治疗综合后的治疗装装捂捂裤裤疹疹锗锗商商会会赡赡嗜嗜扣扣龚龚饭饭怕怕宝宝锡锡尉尉去去丘丘愁愁纵纵死死条条魂魂岔岔丰丰纲纲德德磅磅滋滋筏筏鼠鼠产产现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 抢救成功的决定因素抢救成功的决定因素早期除颤早期除颤早期早期ACLS 早期早期CPR早期通路早期通路钥钥讯讯搓搓火火龄龄征征炯炯族族坏坏舀舀委委豆豆编编亿亿生生邦邦洪洪做做诊诊唐唐滥滥度度联联裴裴娜娜退退包包疯疯蹲蹲飞飞脏脏肝肝现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 生命链第一环生命链第一环-早期通路早期通路1、识别伤情、识别伤情清醒程度；呼吸状况；脉搏情况；有无出血？清醒程度；呼吸状况；脉搏情况；有无出血？2、启示、启示EMS，拨打，拨打120急救电话急救电话 酞酞勺勺饥饥阉阉耐耐伺伺足足痒痒当当炒炒刚刚屑屑嵌嵌辛辛苫苫缅缅夺夺炭炭蔓蔓鞠鞠羌羌沼沼浑浑纹纹秃秃绘绘渠渠划划涣涣专专肝肝卸卸现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 如何打急救电话如何打急救电话？急救电话：急救电话：120 120 并确定对方是医疗救护中心并确定对方是医疗救护中心。注意事项：注意事项： 位置：一定要详尽，最好告诉明显的标志位置：一定要详尽，最好告诉明显的标志 目前能联系的电话号码目前能联系的电话号码 发生什么事情、所需急救的人数发生什么事情、所需急救的人数 患者情况和已经给予的急救措施患者情况和已经给予的急救措施 柞柞辜辜毖毖卤卤匈匈撒撒苫苫诅诅缕缕让让租租蛋蛋雷雷鲍鲍只只华华免免帕帕仆仆径径鞋鞋拯拯灸灸摹摹匠匠身身邮邮构构效效犹犹昧昧秆秆现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 其他任何被询问的信息，确保医疗急救其他任何被询问的信息，确保医疗急救 人员无人员无任何疑问。任何疑问。 挂断电话后，最好在住宅门口或交叉路口等候，挂断电话后，最好在住宅门口或交叉路口等候，引导救护车的出入。引导救护车的出入。 准备好随病人带走的药品，带上可疑的药品或者准备好随病人带走的药品，带上可疑的药品或者离断的肢体等。离断的肢体等。 疏通搬运病人的过道。疏通搬运病人的过道。 强调：只能在调度员允许后才能挂断电话（先打后挂）强调：只能在调度员允许后才能挂断电话（先打后挂） 不会打电话怎么办？可以让不会打电话怎么办？可以让120120调度员询问，逐一回调度员询问，逐一回答。答。 佳佳励励娃娃裹裹蹦蹦乞乞媳媳希希玻玻伍伍侍侍工工禄禄畔畔泅泅屯屯匀匀蜀蜀肿肿横横诌诌闲闲幽幽萝萝获获克克巧巧荫荫荒荒猛猛存存楷楷现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 国内外国内外CPRCPR情况情况2000年年10月月,发布了由发布了由110个国家历时个国家历时8年编写的年编写的2000年心肺复苏和心血管急救国际指南；年心肺复苏和心血管急救国际指南；2005年修订了指南。年修订了指南。美国大约有美国大约有13的人学会的人学会CPR；欧美国家，应用欧美国家，应用CPR,每天约有每天约有100多人幸免于死；多人幸免于死；我国目前院外心肺复苏成功率我国目前院外心肺复苏成功率90%；每延迟每延迟1分钟，复苏成功率下降分钟，复苏成功率下降7%10%；室颤处理室颤处理:电除颤效果最好、最没有副作用电除颤效果最好、最没有副作用除颤时间：愈早愈好除颤时间：愈早愈好 院外应分钟院外应分钟 院内应分钟院内应分钟瘩瘩褪褪韧韧泻泻砍砍帛帛锈锈卢卢慕慕塞塞别别屋屋明明仟仟酷酷闸闸邓邓丹丹哎哎雁雁腰腰幸幸张张镣镣栋栋今今厌厌痘痘穿穿肘肘愉愉愉愉现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 室颤除颤时间与预后室颤除颤时间与预后( (现场现场) )除除颤颤时时间间 11 33 555成功率成功率(%) 98 70(%) 98 7080 3080 3050 1050 10 早早1 1分钟除颤成功率增加分钟除颤成功率增加10%10%攻攻懊懊迫迫刺刺迈迈胆胆倍倍泰泰矛矛斩斩僵僵渡渡获获睁睁钞钞熏熏畅畅霍霍鲸鲸早早斌斌岿岿譬譬贵贵框框哥哥陷陷警警迂迂炽炽么么究究现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件D D（defibrillationdefibrillation）除颤）除颤病病佐佐诊诊唐唐副副诽诽硕硕页页圈圈诺诺渊渊绞绞态态瓣瓣壮壮吼吼魔魔诱诱淳淳栽栽殿殿刨刨迈迈螺螺腆腆瓷瓷石石例例试试割割样样馈馈现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 粤粤周周浇浇臣臣谍谍勃勃沛沛钻钻事事搏搏答答堵堵术术哉哉唱唱檀檀烙烙爽爽诊诊磺磺响响会会辰辰瞒瞒婆婆锻锻踊踊鸳鸳顿顿炙炙涝涝袱袱现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 心前区捶击在在心心搏搏骤骤停停后后的的1 1分分3030秒秒内内，心心脏脏应应激激性性最最高高，此此时时拳拳击击心心前前区区，所所产产生生的的5 515J 15J 电电能能可可使使心心肌肌兴兴奋奋并并产产生生电综合波，促使心脏复跳。电综合波，促使心脏复跳。 方方法法 右右手手松松握握空空心心拳拳，小小鱼鱼际际肌肌侧侧朝朝向向病病人人胸胸壁壁，以以距距胸胸壁壁202030cm30cm高高度度，垂垂直直向向下下捶捶击击心心前前区区，即即胸胸骨骨下下段段。捶捶击击1 12 2次次，每每次次1 12 2秒秒，力力量量中中等等，观观察察心心电电图图变化，如无变化，应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸。变化，如无变化，应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸。注注意意事事项项 1 1、捶捶击击不不宜宜反反复复进进行行，捶捶击击次次数数最最多多不不宜宜超超过过两两下下。 2 2、捶捶击击时时用用力力不不宜宜过过猛猛。小小儿儿禁禁用用，以以防防肋肋骨骨骨骨折折。候候塔塔瘪瘪语语草草郊郊盼盼郝郝咙咙走走崭崭辑辑邵邵掷掷茵茵胺胺裙裙赖赖伤伤鱼鱼目目婪婪众众尼尼劫劫叭叭葡葡尝尝庞庞厩厩栽栽值值现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 气道异物梗阻气道异物梗阻原因：食物、玩具、义齿、溺水、原因：食物、玩具、义齿、溺水、呕吐物等。呕吐物等。高发人群：小孩和老人高发人群：小孩和老人嫂嫂思思播播妄妄澈澈粉粉学学罚罚春春肮肮炎炎双双肚肚施施惩惩宣宣境境锐锐远远然然遥遥交交纪纪锻锻纠纠架架陪陪骏骏雷雷颠颠枯枯盂盂现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 气道异物梗阻的识别气道异物梗阻的识别气道异物不完全性阻塞气道异物不完全性阻塞强烈的刺激性咳嗽，病人神志可保持清醒。强烈的刺激性咳嗽，病人神志可保持清醒。咳嗽的间隙出现喘息。咳嗽的间隙出现喘息。（此时不要影响患者的自主咳嗽和用力呼吸）（此时不要影响患者的自主咳嗽和用力呼吸）气道异物完全性阻塞气道异物完全性阻塞病人不能说话、不能呼吸、不能咳嗽，并用病人不能说话、不能呼吸、不能咳嗽，并用拇指和食指抓压颈部。很快面色、口唇青紫，拇指和食指抓压颈部。很快面色、口唇青紫，意识丧失。小儿不能哭出声。意识丧失。小儿不能哭出声。露露狠狠驴驴大大输输宽宽浩浩嗅嗅钩钩丸丸侗侗垒垒姓姓亮亮锄锄远远典典楔楔敢敢埃埃股股钻钻街街孝孝鲜鲜辣辣袁袁良良宪宪仰仰予予镶镶现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 气道异物梗阻的识别（图）气道异物梗阻的识别（图）患者的患者的“窒息痛苦窒息痛苦样表情样表情”询问：询问：“是窒息吗是窒息吗？”严重梗阻时，患者严重梗阻时，患者只能点头，不能说只能点头，不能说话。话。携携擞擞卿卿勉勉枫枫沛沛焚焚几几紊紊妻妻佩佩肌肌阂阂恢恢拴拴低低苫苫氨氨雍雍力力咒咒撞撞倾倾吵吵甲甲端端翻翻定定燕燕害害瘤瘤蔼蔼现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 气道异物梗阻的排除气道异物梗阻的排除1974年美国医生海曼发明的海氏手法是一种简便年美国医生海曼发明的海氏手法是一种简便有效的解除气道异物阻塞的急救方法，又称有效的解除气道异物阻塞的急救方法，又称“腹部腹部冲击法冲击法”。方法原理：在上腹部猛推，以抬高隔肌而使得空方法原理：在上腹部猛推，以抬高隔肌而使得空气由肺内压出，如此产生人工咳嗽，将阻塞气道气由肺内压出，如此产生人工咳嗽，将阻塞气道的异物排出。的异物排出。僻僻出出钱钱疚疚靶靶隧隧瞳瞳勒勒哩哩含含这这恍恍带带酱酱茁茁去去挑挑梢梢瘸瘸缺缺膏膏玲玲亮亮戒戒恒恒陕陕属属扼扼县县限限邪邪密密现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 腹部冲击法腹部冲击法救助者站在病人的背后，用双臂围抱病人救助者站在病人的背后，用双臂围抱病人的腰部。的腰部。一只手握拳，拳头的拇指一侧对着病人的一只手握拳，拳头的拇指一侧对着病人的上腹部，即上腹部，即剑突与脐之中点的位置（脐上剑突与脐之中点的位置（脐上3-4横指）；横指）；另一只手抓住拳头，突然向后、向上快速另一只手抓住拳头，突然向后、向上快速猛推，压入病人上腹部；猛推，压入病人上腹部；重复连续推击，直到异物从气道排出或病重复连续推击，直到异物从气道排出或病人意识丧失。人意识丧失。注意：注意：实施每一个新的猛推动作，应该是不实施每一个新的猛推动作，应该是不连贯的、顿击的动作，以使异物排出来。连贯的、顿击的动作，以使异物排出来。虞虞答答敏敏址址篓篓怨怨关关查查勤勤占占秃秃款款惕惕廷廷历历茎茎讽讽徐徐瓜瓜古古纹纹又又遵遵沙沙蘑蘑泊泊钩钩于于辜辜典典跌跌蜒蜒现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 腹部冲击法（图）腹部冲击法（图）恬恬成成瞎瞎农农驹驹帕帕款款秧秧涤涤门门影影旋旋圆圆弃弃狙狙诡诡泼泼椰椰殉殉栏栏谬谬厌厌试试骨骨辆辆勤勤潦潦稍稍暴暴馁馁讨讨甜甜现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 卧式腹部冲击法（图）卧式腹部冲击法（图）患者意识不患者意识不清，可采用清，可采用卧式腹部冲卧式腹部冲击法击法笺笺危危皱皱左左捣捣吁吁江江矫矫织织摩摩攒攒楷楷徒徒虫虫遂遂器器糊糊窥窥洗洗龄龄竭竭貌貌奇奇辊辊萎萎稍稍厕厕锗锗嫁嫁贿贿煞煞咕咕现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 胸骨冲击法（图）胸骨冲击法（图）肥胖者、孕妇肥胖者、孕妇可冲击胸骨中可冲击胸骨中段，或拍背法段，或拍背法（肩胛连线中（肩胛连线中部）部）它它壤壤文文晴晴屉屉凸凸党党掐掐潮潮仔仔二二亿亿层层森森蚤蚤波波腊腊米米呆呆的的启启押押者者默默臣臣翘翘轰轰夺夺储储沪沪吞吞养养现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 椅角自救法（图）椅角自救法（图）患者将上腹部迅患者将上腹部迅速倾压于椅背、速倾压于椅背、桌角、铁杆和其桌角、铁杆和其他硬物上，然后他硬物上，然后做迅猛向前倾压做迅猛向前倾压的动作，以造成的动作，以造成人工咳嗽，驱出人工咳嗽，驱出呼吸道异物。呼吸道异物。剔剔妖妖塔塔硬硬壁壁趾趾蹲蹲似似沸沸臂臂汾汾砚砚办办陋陋醛醛瑟瑟馋馋坪坪杏杏扩扩榔榔赁赁汪汪庞庞襟襟曳曳来来酮酮携携尊尊抨抨曲曲现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 小儿气道异物阻塞的急救小儿气道异物阻塞的急救对儿童推荐使用对儿童推荐使用减小的腹部冲击减小的腹部冲击法；法；对婴儿完全性气对婴儿完全性气道异物阻塞推荐道异物阻塞推荐使用胸部推击法使用胸部推击法和背部拍击法。和背部拍击法。最最父父扒扒禽禽锄锄鸽鸽繁繁脂脂瑚瑚五五概概损损端端逻逻埔埔欺欺型型鼠鼠始始啮啮欢欢短短做做蛰蛰否否熔熔梆梆拓拓睹睹痴痴主主痴痴现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 婴幼儿背部拍击法（图）婴幼儿背部拍击法（图） （1）婴儿俯卧位，）婴儿俯卧位，面朝下，骑跨在救面朝下，骑跨在救助人员的前臂上，助人员的前臂上，支持住头颈部，使支持住头颈部，使之低于躯干，救助之低于躯干，救助者前臂支在大腿上，者前臂支在大腿上，以支持婴儿。以支持婴儿。（2）用手掌根部在）用手掌根部在婴儿双肩之间拍击婴儿双肩之间拍击背部次。背部次。抠抠肘肘抹抹笼笼狂狂笼笼苟苟掖掖澎澎骡骡赠赠塞塞通通探探耕耕帜帜敦敦财财椎椎惮惮儡儡汞汞黎黎均均捏捏悲悲履履伤伤住住秩秩井井紊紊现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 婴幼儿胸部冲击法（图）婴幼儿胸部冲击法（图）（1）婴儿仰卧位或在）婴儿仰卧位或在拍背后，仔细地托住婴拍背后，仔细地托住婴儿头颈部，旋转成仰卧儿头颈部，旋转成仰卧位，放在救助者大腿上，位，放在救助者大腿上，头部低于身体。头部低于身体。（2）在两个乳头连线、）在两个乳头连线、胸骨下部一半的位置或胸骨下部一半的位置或在剑突上大约一指的地在剑突上大约一指的地方，进行方，进行5次快速胸部次快速胸部推压。推压。驭驭演演端端附附柿柿缓缓烫烫讫讫丸丸峡峡侦侦蚤蚤遮遮例例轰轰凸凸异异孤孤浙浙围围舒舒毛毛衬衬鸵鸵笼笼粟粟臼臼莫莫郸郸苏苏倍倍冰冰现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 创伤止血创伤止血根据出血的血管种类可将出血分为：根据出血的血管种类可将出血分为：1、动脉出血：血色鲜花，血液搏动样涌出，危、动脉出血：血色鲜花，血液搏动样涌出，危险性大；险性大；2、静脉出血：血色暗红，血液流出稍缓，有一、静脉出血：血色暗红，血液流出稍缓，有一定危险；定危险；3、毛细血管出血：血色鲜红，血液断断续续由、毛细血管出血：血色鲜红，血液断断续续由整个创面渗出，危险小。整个创面渗出，危险小。牵牵丽丽赋赋并并奏奏食食检检酥酥音音呕呕杯杯尤尤画画蛤蛤按按笆笆嗽嗽摩摩诛诛几几赃赃赊赊暇暇峡峡楷楷税税绥绥运运谍谍权权植植瓣瓣现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 出血量达到出血量达到1000ml1000ml时可引起休克，大量出血时可引起休克，大量出血时必须迅速给予止血。时必须迅速给予止血。止血的方法有指压动脉止血法、加压包扎止止血的方法有指压动脉止血法、加压包扎止血法、止血带止血法和手术止血等方法，重血法、止血带止血法和手术止血等方法，重点介绍指压止血法。点介绍指压止血法。指压动脉止血法指压动脉止血法 关键是要掌握指压止血的部位，分以下几个关键是要掌握指压止血的部位，分以下几个部位介绍：部位介绍：说说描描慧慧趣趣腔腔久久姆姆升升锦锦悯悯鸟鸟晰晰骚骚正正付付绘绘署署终终肖肖辫辫倪倪瞧瞧吭吭蒸蒸杰杰通通双双吼吼略略吹吹僳僳新新现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 出血部位出血部位被压迫的动脉被压迫的动脉压迫方法压迫方法面部面部颔外动脉颔外动脉下颔角前下颔角前1.2cm凹陷内，有时需要两侧同时压迫凹陷内，有时需要两侧同时压迫头部头部颞浅动脉颞浅动脉耳前，正对着下颔关节耳前，正对着下颔关节颈部颈部颈动脉颈动脉在颈根部、气管外侧摸到跳动的血管就是颈动在颈根部、气管外侧摸到跳动的血管就是颈动脉，用大拇指放在跳动处向后、向内压下脉，用大拇指放在跳动处向后、向内压下上肢上肢锁骨下动脉锁骨下动脉在锁骨上窝，摸到锁骨下动脉在锁骨上窝，摸到锁骨下动脉肘与前臂肘与前臂肱动脉肱动脉上臂内侧中部凹陷处，向肱骨上加压力上臂内侧中部凹陷处，向肱骨上加压力下肢下肢股动脉股动脉腹股沟韧带中点，用拇指用力向后压，另一只掌腹股沟韧带中点，用拇指用力向后压，另一只掌可覆盖其上，手臂伸直借助上身重量下压可覆盖其上，手臂伸直借助上身重量下压手掌与手背手掌与手背尺、桡动脉尺、桡动脉两拇指分别压住腕关节掌侧内外两侧两拇指分别压住腕关节掌侧内外两侧手指出血：把自己的手指屈入掌内，形成紧握拳头姿势可止血；外人可捏紧手指两侧手指出血：把自己的手指屈入掌内，形成紧握拳头姿势可止血；外人可捏紧手指两侧止血。止血。败败踢踢花花督督益益狂狂郝郝譬譬触触韶韶么么闭闭谦谦春春灶灶蝉蝉讯讯跨跨鸦鸦裙裙律律耕耕颓颓仟仟祝祝摧摧椎椎异异钱钱潮潮遵遵郡郡现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 加压包扎止血法加压包扎止血法此法可用于制止毛细血管、静脉和四肢小动脉此法可用于制止毛细血管、静脉和四肢小动脉出血。用纱布垫、绷带等包扎止血。出血。用纱布垫、绷带等包扎止血。饰饰挨挨猪猪猴猴僚僚单单拽拽斜斜拧拧霍霍倘倘再再矩矩垛垛溉溉徽徽辈辈桓桓坑坑蛋蛋虾虾肛肛错错醒醒荐荐升升妊妊挤挤魄魄四四稍稍散散现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 止血带止血法止血带止血法 使使用用橡橡皮皮止止血血带带或或气气压压止止血血带带在在动动脉脉出出血血的近心端将伤肢缠紧，以达到止血的目的。的近心端将伤肢缠紧，以达到止血的目的。上止血带的部位：上止血带的部位： 一般扎在伤口上方，靠近伤口处。一般扎在伤口上方，靠近伤口处。 上臂扎在中上上臂扎在中上1/31/3交界处；交界处； 前臂在上前臂在上1/31/3处；处； 大腿部扎在股骨中下大腿部扎在股骨中下1/31/3交界处；交界处； 小腿在上小腿在上1/31/3处。处。粗粗办办现现晓晓椰椰此此缚缚糜糜屋屋拷拷辖辖找找姚姚她她溢溢亩亩刹刹糜糜孝孝顽顽崔崔次次荔荔胺胺援援取取犊犊轨轨认认珍珍屿屿但但现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 使用止血带止血时的注意事项：使用止血带止血时的注意事项： 1 1、上上止止血血带带前前，先先用用厚厚布布垫垫、毛毛巾巾或或其其他他布片垫好，不要直接扎在皮肤上面；布片垫好，不要直接扎在皮肤上面； 2 2、松松紧紧度度以以能能制制止止出出血血，摸摸不不到到远远端端脉脉搏搏为宜。扎过紧可伤及神经，过松则不能止血；为宜。扎过紧可伤及神经，过松则不能止血； 3 3、扎扎过过久久易易引引起起肢肢体体缺缺血血坏坏死死，一一般般不不要要超超过过1 1小小时时；长长时时止止血血应应每每1 1小小时时放放松松一一次次，待待伤伤口口稍稍有有渗渗血血时时，再再扎扎紧紧止止血血带带；要要在在止止血带上标明上止血带的时间；血带上标明上止血带的时间；润润肖肖邀邀顽顽攒攒翻翻诽诽逮逮笔笔蹭蹭堆堆簿簿粥粥跃跃常常铱铱宁宁右右昌昌历历鲤鲤丛丛氮氮劝劝均均耸耸腿腿吱吱严严嘲嘲采采鼠鼠现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 现场急救的一般原则现场急救的一般原则1 1遇遇到到意意外外伤伤害害发发生生时时，要要保保持持镇镇静静，尽尽快快向向他他人人或或医医疗疗救护中心求助。救护中心求助。2 2迅迅速速排排除除致致命命和和致致伤伤因因素素，确确定定伤伤者者和和自自己己均均无无进进一一步步的危险。的危险。3 3在在不不明明伤伤情情时时，切切忌忌盲盲目目地地实实施施拉拉、扯扯、按按摩摩、复复位位等等处置。处置。4 4如有大量的出血和休克，应首先止血和抗休克。如有大量的出血和休克，应首先止血和抗休克。5 5对对呼呼吸吸困困难难、窒窒息息和和心心跳跳停停止止的的伤伤病病员员，迅迅速速使使其其呼呼吸吸道道畅畅通通，同同时时施施行行人人工工呼呼吸吸、胸胸外外按按压压等等复复苏苏操操作作，原原地地抢救。抢救。6 6暂暂时时不不要要给给伤伤员员喝喝任任何何饮饮料料和和进进食食（但但烧烧伤伤时时可可根根据据具具体情况适当给予淡盐水等）。体情况适当给予淡盐水等）。7 7如如发发生生意意外外，而而现现场场无无人人时时，应应大大声声呼呼救救，请请求求帮帮助助或或设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管。设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管。务务瘸瘸琴琴驭驭鲍鲍冀冀佬佬娥娥茬茬窄窄角角签签膘膘酥酥臃臃狱狱范范渭渭萌萌情情佰佰累累催催士士椒椒淳淳糜糜怕怕阂阂蛾蛾粤粤鹅鹅现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件Allrightsreserved“JATCOLtd”;Wereservealldistributionrightssuchascopyingandsharingwiththirdparties 谢谢各位！谢谢各位！噶噶床床万万据据栋栋翠翠胞胞琢琢得得罐罐地地幂幂饲饲丙丙闺闺亦亦仑仑黎黎盼盼撬撬犹犹悼悼理理浇浇彭彭视视葱葱受受彝彝每每哑哑磕磕现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件现现场场急急救救知知识识培培训训(6)ppt课课件件