创伤现场救护创伤现场救护 2021/6/161教学目标教学目标1.掌握现场救护的信息判断及正确启动医疗救掌握现场救护的信息判断及正确启动医疗救援系统、公共事件应急联动系统。援系统、公共事件应急联动系统。2.掌握现场环境判断、伤情判断，及早展开施掌握现场环境判断、伤情判断，及早展开施救措施。救措施。3.掌握创伤救护的四大技术。掌握创伤救护的四大技术。4.熟悉特殊创伤的救护原则，避免加重损伤。熟悉特殊创伤的救护原则，避免加重损伤。2021/6/162创伤常见原因创伤常见原因2021/6/163现场救护目的现场救护目的维持生命维持生命减少出血减少出血, ,防止休克防止休克保护伤口保护伤口固定骨折固定骨折防止并发症及伤势恶化防止并发症及伤势恶化快速转运快速转运2021/6/164现场救护程序现场救护程序评估现场信息：评估现场信息：致伤事件、地点，判断危险是否解除启动急救网络系统：启动急救网络系统：及时呼救，拨打急救电话评估现场环境：评估现场环境：选择就近、安全、平坦的救护场地脱离危险环境：脱离危险环境：按正确的搬运方法，安置适当体位评估伤情：评估伤情：先抢救生命再处理伤情（包扎、止血、固定）转运：转运：安全、高效转运伤员2021/6/1652021/6/1662021/6/1672021/6/1682021/6/1692021/6/1610（院前常用止血法）（院前常用止血法）指压法指压法加压止血包扎法加压止血包扎法止血带法止血带法2021/6/1611一、指压法一、指压法2021/6/1612止血点止血点下颌角前一下颌角前一下颌角前一下颌角前一厘米内凹处厘米内凹处厘米内凹处厘米内凹处2021/6/1613止血点止血点耳前下颌关节耳前下颌关节上方上方2021/6/1614抬高患侧肢体双手指压：桡动脉 尺动脉2021/6/16151 1、抬高患肢、抬高患肢2 2、压迫肱动脉：、压迫肱动脉：上臂中上上臂中上1/31/3交界处内交界处内侧搏动处侧搏动处止血点止血点2021/6/1616止血点止血点2021/6/1617胫前动脉胫前动脉胫后动脉胫后动脉压迫手指（脚趾）两侧压迫手指（脚趾）两侧的指（趾）动脉的指（趾）动脉 2021/6/1618二、加压包扎止血法二、加压包扎止血法2021/6/1619三、止血带止血法三、止血带止血法2021/6/1620止血带使用注意事项止血带使用注意事项1.1.须注明上止血带须注明上止血带的时间的时间2.2.上臂上上臂上1/31/3处处3.3.大腿下大腿下1/31/3处处4.4.注意加垫注意加垫5.5.不超过不超过2323小时小时6.6.每每4040分钟放一次分钟放一次2021/6/16212021/6/1622包扎的材料包扎的材料棉垫、绷带棉垫、绷带三角巾三角巾家庭用品家庭用品2021/6/1623包扎方法包扎方法绷带包扎法绷带包扎法三角巾包扎法三角巾包扎法便捷材料包扎法便捷材料包扎法2021/6/1624环形包扎法环形包扎法 螺旋包扎法螺旋包扎法2021/6/16252021/6/16262021/6/16272021/6/16282021/6/1629固定目的固定目的限制受伤部位活动度限制受伤部位活动度避免加重损伤避免加重损伤便于转运便于转运减轻在搬运与运送中减轻在搬运与运送中疼痛疼痛固定原则固定原则注意伤员全身情况注意伤员全身情况对外露的骨折端暂不应送回对外露的骨折端暂不应送回伤口伤口对畸形的伤部也不必复位对畸形的伤部也不必复位固定要牢靠，松紧要适度固定要牢靠，松紧要适度2021/6/1630固定材料固定材料 夹夹 板板 敷敷 料料 颈托、颈围或器具颈托、颈围或器具 就地取材，如木棒、就地取材，如木棒、树枝树枝2021/6/16312021/6/1632肱骨夹板固定肱骨夹板固定肱骨夹板固定肱骨夹板固定2021/6/1633前臂骨折固定前臂骨折固定2021/6/16342021/6/16352021/6/16362021/6/16372021/6/1638 及时、迅及时、迅速、安全地将速、安全地将伤员搬离事故伤员搬离事故现场现场, , 避免伤避免伤情加重，并迅情加重，并迅速送往医院进速送往医院进一步救治。一步救治。 急救人员应考虑伤者伤势，急救人员应考虑伤者伤势，必须在原地检伤、包扎止血及必须在原地检伤、包扎止血及简单固定后再搬运。简单固定后再搬运。转运伤员的注意事项转运伤员的注意事项 （1 1）凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬）凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬运前先固定。搬动时将伤者身体以长运前先固定。搬动时将伤者身体以长轴方向拖动，不可从侧面横向拖动轴方向拖动，不可从侧面横向拖动（2 2）严密观察伤者生命体征，维持）严密观察伤者生命体征，维持呼吸通畅，防止窒息，注意保暖呼吸通畅，防止窒息，注意保暖2021/6/16392021/6/16402021/6/16412021/6/16422021/6/1643现场创伤救护小结现场创伤救护小结创伤救护除了传统的止血、包扎、固定和创伤救护除了传统的止血、包扎、固定和搬运技术外，还包括现场心肺复苏术。搬运技术外，还包括现场心肺复苏术。提高抢救成功率、减低伤残率：须更新救提高抢救成功率、减低伤残率：须更新救护器械、提高和普及救护技术、扩大城市护器械、提高和普及救护技术、扩大城市联动机构，缩短救援反应时间。联动机构，缩短救援反应时间。2021/6/16442021/6/1645 结束语结束语若有不当之处，请指正，谢谢！若有不当之处，请指正，谢谢！