目錄目錄糖尿病形成糖尿病形成.1糖尿病的分類糖尿病的分類.2容易患上糖尿病的人容易患上糖尿病的人.3糖尿病的病徵糖尿病的病徵.4糖尿病治療法糖尿病治療法.5血糖度數認識血糖度數認識.6血糖過低或過高的現象和處理法血糖過低或過高的現象和處理法.7血糖過高、低預防血糖過高、低預防.8糖尿病所引起的併發症糖尿病所引起的併發症.9適當的運動適當的運動.10運糖尿病患者運動時應注意的事項運糖尿病患者運動時應注意的事項.11糖尿病對足部的影響糖尿病對足部的影響.12足部問題處理方法足部問題處理方法.13 預防和治療預防和治療.14 感想感想.15編排編排.16糖尿病形成糖尿病形成 糖糖 尿尿 病病 是是 一一 種種 慢慢 性性 新新 陳陳 代代 謝謝 疾疾 病病 ， 主主 要要 是是 因因 為為 體體 內內 胰胰 島島 素素 (我我 們們 日日 常常 從從 食食 物物 吸吸 收收 的的 糖糖 份份 和和 澱澱 粉粉 質質 會會 成成 為為 血血 糖糖 ， 胰胰 島島 素素 的的 功功 用用 就就 是是 將將 血血 糖糖 轉轉 化化 為為 我我 們們 日日 常常 活活 動動 所所 需需 的的 熱熱 量量 。 )分分 泌泌 不不 平平 衡衡 所所 致致 ， 或或 因因 為為 由由 胰胰 臟臟 分分 泌泌 出出 來來 的的 胰胰 島島 素素 不不 能能 發發 揮揮 應應 有有 的的 作作 用用 ， 不不 能能 將將 吸吸 收收 的的 糖糖 份份 有有 效效 地地 轉轉 化化 為為 我我 們們 日日 常常 生生 活活 所所 需需 的的 熱熱 量量 ， 過過 多多 的的 糖糖 份份 積積 聚聚 在在 血血 液液 中中 ， 令令 血血 糖糖 增增 高高 ， 使使 腎腎 臟臟 的的 負負 荷荷 增增 加加 ， 並並 經經 由由 尿尿 液液 排排 出出 ， 故故 稱稱 為為 糖糖 尿尿 。 糖尿病的分類糖尿病的分類1.胰島素依賴型胰島素依賴型：糖：糖 尿尿 病病 可可 以以 分分 為為 第第 一一 型型 及及 第第 二二 型型 兩兩 種種 ， 第第 一一 型型 糖糖 尿尿 病病 又又 稱稱 為為 胰胰 島島 素素 依依 賴賴 型型 ， 患患 病病 者者 多多 為為 小小 孩孩 子子 或或 者者 年年 輕輕 人人 ， 由由 於於 胰胰 臟臟 內內 製製 造造 胰胰 島島 素素 的的 細細 胞胞 被被 完完 全全 破破 壞壞 ， 不不 能能 分分 泌泌 胰胰 島島 素素 ， 葡葡 萄萄 糖糖 無無 法法 進進 入入 體體 內內 各各 個個 器器 宮宮 ， 血血 糖糖 因因 此此 上上 升升 。 第第 一一 型型 糖糖 尿尿 病病 的的 特特 點點 是是 起起 病病 急急 、 病病 情情 重重 ， 患患 者者 體體 重重 顯顯 著著 下下 降降 ， 患患 者者 必必 須須 依依 靠靠 胰胰 島島 素素 才才 能能 有有 效效 控控 制制 病病 情情 。 2.非胰島素依賴型非胰島素依賴型： 第第 二二 型型 糖糖 尿尿 病病 又又 稱稱 為為 非非 胰胰 島島 素素 依依 賴賴 型型 。 患患 者者 的的 胰胰 臟臟 並並 沒沒 有有 受受 到到 破破 壞壞 ， 只只 是是 分分 泌泌 的的 胰胰 島島 素素 並並 不不 足足 夠夠 應應 付付 身身 體體 所所 需需 。 患患 者者 以以 中中 年年 及及 老老 年年 人人 居居 多多 ， 而而 且且 多多 屬屬 於於 肥肥 胖胖 人人 士士 。 在在 香香 港港 ， 超超 過過 九九 成成 以以 上上 的的 糖糖 尿尿 病病 患患 者者 均均 屬屬 於於 這這 類類 型型 。 第第 二二 型型 糖糖 尿尿 病病 的的 特特 點點 是是 病病 情情 變變 化化 比比 第第 一一 型型 緩緩 慢慢 得得 多多 ， 而而 且且 病病 徵徵 並並 不不 明明 顯顯 。 非非 胰胰 島島 素素 依依 賴賴 型型 糖糖 尿尿 病病 多多 數數 具具 有有 遺遺 傳傳 性性 ， 患患 者者 主主 要要 靠靠 調調 節節 飲飲 食食 及及 口口 服服 藥藥 物物 控控 制制 病病 情情 。 患患 者者 一一 般般 不不 會會 發發 生生 酮酮 酸酸 中中 毒毒 ， 故故 此此 一一 般般 不不 需需 要要 作作 胰胰 島島 素素 注注 射射 。 容易患上糖尿病的人容易患上糖尿病的人糖尿病的病徵糖尿病的病徵多尿或小便頻密多尿或小便頻密容易疲倦容易疲倦經常口渴經常口渴食量大增和容易飢餓食量大增和容易飢餓體重減輕體重減輕皮膚或陰部痕癢皮膚或陰部痕癢傷口較難癒合傷口較難癒合視力模糊視力模糊小心注意：部份患者並沒有明顯病徵。小心注意：部份患者並沒有明顯病徵。糖尿病治療法糖尿病治療法 雖雖 然然 醫醫 學學 的的 發發 展展 一一 日日 千千 里里 ， 可可 是是 時時 至至 今今 日日 ， 還還 是是 未未 有有 方方 法法 可可 以以 根根 治治 糖糖 尿尿 病病 。 不不 過過 糖糖 尿尿 病病 患患 者者 其其 實實 可可 以以 透透 過過 控控 制制 飲飲 食食 和和 適適 量量 的的 運運 動動 來來 控控 制制 病病 情情 。 治治 療療 糖糖 尿尿 病病 的的 方方 法法 主主 要要 可可 以以 分分 以以 下下 幾幾 種種 ：1.藥物治療絕藥物治療絕 大大 部部 分分 胰胰 島島 素素 依依 賴賴 型型 的的 糖糖 尿尿 病病 患患 者者 都都 需需 要要 靠靠 注注 射射 胰胰 島島 素素 控控 制制 病病 情情 ， 用用 藥藥 分分 量量 因因 人人 而而 量量 ， 因因 為為 用用 藥藥 物物 治治 療療 可可 能能 引引 致致 低低 血血 糖糖 、 胰胰 島島 素素 過過 敏敏 等等 併併 發發 症症 ， 所所 以以 病病 人人 必必 須須 參參 考考 醫醫 生生 的的 指指 示示 調調 節節 藥藥 物物 的的 分分 量量 。 2.食物治療糖食物治療糖 尿尿 病病 患患 者者 ， 尤尤 其其 是是 非非 胰胰 島島 素素 依依 賴賴 型型 的的 病病 人人 必必 須須 調調 節節 飲飲 食食 ， 控控 制制 糖糖 分分 吸吸 收收 ； 糖糖 尿尿 病病 患患 者者 必必 須須 注注 重重 均均 衡衡 飲飲 食食 ， 而而 且且 應應 該該 戒戒 掉掉 暴暴 飲飲 暴暴 食食 的的 習習 慣慣 。血糖度數認識血糖度數認識血糖度數雖然高過正常水平，但沒有任何徵狀，都是患了糖尿病。血糖度數雖然高過正常水平，但沒有任何徵狀，都是患了糖尿病。糖尿病的醫學定義是身體不能分泌足夠胰島素或體內對胰島素產生抗糖尿病的醫學定義是身體不能分泌足夠胰島素或體內對胰島素產生抗拒，引致血液糖份過高，與此同時亦做成脂肪及蛋白質的新陳代謝紊拒，引致血液糖份過高，與此同時亦做成脂肪及蛋白質的新陳代謝紊亂。亂。很多早期糖尿病人完全沒有徵狀，但過高的血糖已經開始在體內逐漸很多早期糖尿病人完全沒有徵狀，但過高的血糖已經開始在體內逐漸造成破壞，要確定你是否患上糖尿病，你應以血液化驗結果作準則。造成破壞，要確定你是否患上糖尿病，你應以血液化驗結果作準則。非糖尿病患者，空肚血糖度數應低於非糖尿病患者，空肚血糖度數應低於6度度mmol/L，餐後二小時血糖，餐後二小時血糖度數應低於度數應低於8度。即使沒有任何徵狀，根據世界衛生組織及美國糖尿度。即使沒有任何徵狀，根據世界衛生組織及美國糖尿協會的定義，若然空肚血糖度數兩次超過協會的定義，若然空肚血糖度數兩次超過7至至8度，或耐糖測試二小時度，或耐糖測試二小時後血糖度數超過後血糖度數超過11度，都顯示已患上了糖尿病。度，都顯示已患上了糖尿病。血糖過低或過高的現象和處理法血糖過低或過高的現象和處理法 血糖過低現象血糖過低現象:手震、飢餓、頭暈、出汗、顫抖、軟弱無力、面色蒼白、舌或唇麻木、手震、飢餓、頭暈、出汗、顫抖、軟弱無力、面色蒼白、舌或唇麻木、遲鈍、脾氣改變。後果做成精神錯亂，動作和言語不清及昏迷等。遲鈍、脾氣改變。後果做成精神錯亂，動作和言語不清及昏迷等。 患者必須立刻服食一些容易吸收的糖類食物：患者必須立刻服食一些容易吸收的糖類食物：粒方糖粒方糖茶匙蜜糖、砂糖或葡萄糖茶匙蜜糖、砂糖或葡萄糖/罐汽水罐汽水待血糖回升後，繼而進食適量的三文治或餅乾等。注意當病人昏迷時，待血糖回升後，繼而進食適量的三文治或餅乾等。注意當病人昏迷時，不要餵病人進食任何食物或飲品，以免發生窒息情況，並應立即送往不要餵病人進食任何食物或飲品，以免發生窒息情況，並應立即送往醫院救治。醫院救治。 血糖過高現象血糖過高現象:小便頻密或多尿小便頻密或多尿劇渴劇渴容易疲倦容易疲倦視力模糊視力模糊神智不清神智不清嘔吐、食慾不振嘔吐、食慾不振後果會引致昏迷情況出現。後果會引致昏迷情況出現。 血糖過高處理法血糖過高處理法:保持精神放鬆，避免進食過量食物，注意依時依量注射胰島素或口服保持精神放鬆，避免進食過量食物，注意依時依量注射胰島素或口服降糖藥，應及早醫治。降糖藥，應及早醫治。 血糖過高、低預防血糖過高、低預防保持血糖水平在保持血糖水平在mmol/L禁止吸煙，避免血管收窄禁止吸煙，避免血管收窄保持標準體重，過重更難控制糖尿病保持標準體重，過重更難控制糖尿病血壓保持正常血壓保持正常保持適量運動保持適量運動定期由眼科醫生檢查眼睛定期由眼科醫生檢查眼睛保持足部護理保持足部護理糖尿病所引起的併發症糖尿病所引起的併發症若沒有接受適當的治理，長期血糖過高，可引致下列器官出現若沒有接受適當的治理，長期血糖過高，可引致下列器官出現嚴重問題：嚴重問題：（一）心臟：冠狀動脈栓塞，心絞痛，甚至死亡（一）心臟：冠狀動脈栓塞，心絞痛，甚至死亡（二）腦部：腦血管栓塞，中風。（二）腦部：腦血管栓塞，中風。（三）腳部：下肢血管栓塞，神經線衰褪，皮膚潰瘍，嚴重（三）腳部：下肢血管栓塞，神經線衰褪，皮膚潰瘍，嚴重者需要接受截肢手術，切除患病的肢體。者需要接受截肢手術，切除患病的肢體。 （四）眼睛：白內障，青光眼，視網膜脫落，眼底出血引致（四）眼睛：白內障，青光眼，視網膜脫落，眼底出血引致失明。失明。（五）腎臟：蛋白尿，水腫，腎衰竭，最終可能需要洗腎治（五）腎臟：蛋白尿，水腫，腎衰竭，最終可能需要洗腎治療。療。（六）性無能：（男性）。（六）性無能：（男性）。適當的運動適當的運動運動可以促進熱量消耗，增強心肺呼吸功能，幫助血液循環，鬆馳神經，減低血運動可以促進熱量消耗，增強心肺呼吸功能，幫助血液循環，鬆馳神經，減低血糖及體重，對肥胖的病者尤其重要。每星期平均做運動三至五次，每次至糖及體重，對肥胖的病者尤其重要。每星期平均做運動三至五次，每次至分鐘。例如步行、耍太極，而年青的病者，可游泳、騎單車或打網球等。分鐘。例如步行、耍太極，而年青的病者，可游泳、騎單車或打網球等。進行輕量運動前，須於運動前，額外進行輕量運動前，須於運動前，額外進食小量食物：進食小量食物：例如：例如：克力架塊，加杯脫脂奶或半杯橙汁。克力架塊，加杯脫脂奶或半杯橙汁。克力架塊加個細蘋果。克力架塊加個細蘋果。進行較為劇烈的運動前，須要額外進進行較為劇烈的運動前，須要額外進食中量食物：食中量食物：例如：例如：克力架塊加個橙克力架塊加個橙克力架塊加杯脫脂奶或半杯橙汁。克力架塊加杯脫脂奶或半杯橙汁。（注意避免血糖過低的情形出現）（注意避免血糖過低的情形出現） 運糖尿病患者運動時應注意的事項運糖尿病患者運動時應注意的事項1.糖糖 尿尿 病病 人人 基基 本本 上上 可可 以以 進進 行行 各各 種種 運運 動動 ， 不不 過過 為為 安安 全全 起起 見見 ， 糖糖 尿尿 病病 人人 在在 選選 擇擇 運運 動動 前前 應應 該該 先先 諮諮 詢詢 醫醫 生生 的的 意意 見見 。 2.運運 動動 最最 好好 在在 進進 餐餐 後後 一一 小小 時時 進進 行行 ， 由由 於於 運運 動動 一一 般般 會會 促促 進進 胰胰 島島 素素 的的 功功 能能 ， 所所 以以 可可 能能 令令 患患 者者 體體 內內 的的 血血 糖糖 降降 低低 ， 所所 以以 患患 者者 在在 運運 動動 前前 可可 以以 酌酌 量量 減減 服服 降降 血血 壓壓 藥藥 或或 注注 射射 胰胰 島島 素素 ， 為為 安安 全全 起起 見見 ， 應應 先先 諮諮 詢詢 醫醫 生生 的的 意意 見見 。 3.運運 動動 時時 應應 該該 帶帶 備備 果果 汁汁 、 葡葡 萄萄 糖糖 、 糖糖 果果 或或 餅餅 乾乾 等等 食食 物物 ， 以以 便便 發發 生生 在在 發發 生生 低低 血血 糖糖 時時 可可 以以 立立 即即 補補 充充 糖糖 份份 。 4.運運 動動 前前 必必 須須 要要 有有 足足 夠夠 的的 熱熱 身身 ， 約約 為為 5至至 10分分 鐘鐘 ， 運運 動動 時時 如如 發發 現現 有有 胸胸 口口 翳翳 悶悶 、 頭頭 暈暈 、 心心 跳跳 異異 常常 、 發發 抖抖 等等 現現 象象 ， 便便 應應 該該 立立 即即 停停 止止 運運 動動 。 5.運運 動動 前前 後後 應應 該該 自自 我我 檢檢 查查 ， 留留 意意 血血 糖糖 水水 平平 的的 變變 化化 。 糖尿病對足部的影響糖尿病對足部的影響足部最易被糖尿病者忽略的。患者隨著老年的血管足部最易被糖尿病者忽略的。患者隨著老年的血管硬化，血液循環減慢，再加上因糖尿病所引起的神硬化，血液循環減慢，再加上因糖尿病所引起的神經功能退化，十分容易引致手腳麻痺，感覺遲鈍，經功能退化，十分容易引致手腳麻痺，感覺遲鈍，當足部受損，也不容易察覺。如果受到細菌感染，當足部受損，也不容易察覺。如果受到細菌感染，而造成潰爛，嚴重些需要進行局部或下肢截除手術，而造成潰爛，嚴重些需要進行局部或下肢截除手術，以保性命。所以，糖尿病患者在日常生活中，要對以保性命。所以，糖尿病患者在日常生活中，要對足部作適當的檢查及護理，才可避足部作適當的檢查及護理，才可避 免足部產生併免足部產生併發症。發症。足部問題處理方法足部問題處理方法1. 陷甲陷甲：- 如果視力欠佳，可請家人幫助。如果視力欠佳，可請家人幫助。 - 陷甲不可自行修剪，應由足病診療師代為處理。陷甲不可自行修剪，應由足病診療師代為處理。 - 要平著橫剪趾甲，不要修圓，以免造成傷口，引起發炎。趾甲角太過尖利，可用要平著橫剪趾甲，不要修圓，以免造成傷口，引起發炎。趾甲角太過尖利，可用- 趾甲銼把腳甲銼滑。趾甲銼把腳甲銼滑。 2. 雞眼與厚皮雞眼與厚皮： - 不可讓別人或自行切割雞眼及厚皮，應由足病診療師代為處理。不可讓別人或自行切割雞眼及厚皮，應由足病診療師代為處理。 - 不要塗雞眼藥水或貼雞眼膠布，由於倆者都含有強烈的腐蝕性藥物，除了腐蝕不要塗雞眼藥水或貼雞眼膠布，由於倆者都含有強烈的腐蝕性藥物，除了腐蝕 - 雞眼或硬皮外，還會侵蝕周圍的皮膚而引至潰爛。雞眼或硬皮外，還會侵蝕周圍的皮膚而引至潰爛。 3. 真菌感染真菌感染： - 腳汗多的人，特別容易受真菌感染，所以要常保持腳部乾爽。腳汗多的人，特別容易受真菌感染，所以要常保持腳部乾爽。 - 如患有香港腳，應由醫生或足病診療師所指定之藥粉撲於鞋內，防止真菌繁殖。如患有香港腳，應由醫生或足病診療師所指定之藥粉撲於鞋內，防止真菌繁殖。 - 腳部如受到菌類感染，須由醫生或足病診療師診治，避免惡化而造成潰爛。腳部如受到菌類感染，須由醫生或足病診療師診治，避免惡化而造成潰爛。 4. 腳部損傷腳部損傷： - 燙傷、割損或擦傷等，必須立即處理。燙傷、割損或擦傷等，必須立即處理。 - 切記不要自己弄穿在腳部或下肢之水泡，應用消毒紗布包好。萬一水泡穿了，切記不要自己弄穿在腳部或下肢之水泡，應用消毒紗布包好。萬一水泡穿了， - 應小心處理傷口。應小心處理傷口。預防和治療預防和治療1.均衡飲食均衡飲食：均：均 衡衡 飲飲 食食 是是 所所 有有 糖糖 尿尿 病病 人人 所所 需需 要要 信信 守守 的的 重重 要要 原原 則則 ， 因因 為為 糖糖 尿尿 病病 是是 一一 種種 終終 身身 病病 病病 ， 所所 以以 患患 者者 必必 須須 長長 期期 注注 重重 調調 節節 飲飲 食食 ， 令令 體體 內內 的的 血血 糖糖 維維 持持 在在 正正 常常 的的 水水 平平 ； 此此 外外 ， 患患 者者 應應 該該 多多 吃吃 水水 果果 、 蔬蔬 菜菜 、 榖榖 麥麥 等等 高高 纖纖 維維 食食 物物 ， 少少 進進 食食 油油 膩膩 、 煎煎 炸炸 和和 高高 脂脂 肪肪 等等 食食 物物 。 2.適適 量量 運運 動動 ： 運運 動動 能能 有有 效效 降降 低低 血血 糖糖 ， 提提 高高 胰胰 島島 素素 的的 功功 用用 ， 並並 可可 以以 減減 低低 身身 體體 的的 脂脂 肪肪 含含 量量 ， 對對 胰胰 島島 素素 依依 賴賴 型型 患患 者者 的的 功功 效效 尤尤 為為 顯顯 著著 ； 3.注注 重重 清清 潔潔 : 小小 心心 護護 理理 傷傷 口口 ， 避避 免免 細細 菌菌 感感 染染 ， 特特 別別 應應 該該 注注 重重 足足 部部 的的 護護 理理 ； 4.定定 期期 檢檢 查查 :血血 脂脂 膽膽 固固 醇醇 、 血血 糖糖 水水 平平 。感想感想Look after above the pertain Diabetes Mellitus information ,we know it is a unlikely fullness heal disease ,so we have beware body health have a poise diet habit and fit exercise ,can evade have this disease ,so we have regular interval body examine ,if have this disease ,can as soon as possible treat.編排編排4F 資料：Tse Kwok Wai (33)打字感想：Lau Ka Heng (20) THE END