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胎心监护操作流程2021/8/61操作准备v护士准备:衣帽整洁、修剪指甲v用物准备:胎心监护仪(打开电源开关,检查仪器是否完好) 、耦合剂、手纸、洗手液2021/8/62评估v孕妇孕周大小,胎方位胎动情况v孕妇自理能力,合作程度v孕妇局部皮肤情况2021/8/63操作v洗手,携用物至床旁v核对病人床号及姓名v解释目的,评估病人,指导病人(进食后,排空膀胱)v遮挡病人,保护隐私v协助摆体位(抬高头背部)v暴露腹部、注意保暖2021/8/64v应用四步触诊法判断胎背的位置v打开胎心监护仪,涂耦合剂于胎心探头上,将胎心探头放置胎背处胎心最清楚处,宫缩探头放置宫底,用带子固定好,以孕妇舒适为宜,将胎心音量调到合适程度,宫缩压力置零 。v注意胎心的频率、节律、强弱v注意与腹主动脉音、子宫杂音、脐带杂音相鉴别。2021/8/65v告知胎心音正常范围(120-160次分)、时间20分钟及所测结果,异常时可根据情况酌情延长监护时间,监护过程中如发现胎心明显变弱,须调整探头位置。协助孕妇转换体位,予吸氧,报告医生。v在中央电脑输入孕妇的资料,打印监护曲线给医生评分。2021/8/66v做完胎监擦去腹部及探头耦合剂。v协助孕妇穿衣及舒适体位v告知孕妇自我监测胎动的重要性,教会孕妇自我监测胎动方法。v用物归放原位,洗手。v记录胎监结果。2021/8/672021/8/68
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